Obstrüktif şok, kan akışında, genellikle kalp veya akciğerlerin yakınında (pulmoner dolaşım), düşük kan basıncına ve nihayetinde organ yetmezliğine yol açan bir tür önemli tıkanmadan kaynaklanır. Tıkanıklığın neden olduğu şok yaşamı tehdit eder ve tipik olarak kalp yetmezliği (kalp krizi) ve ölümle sonuçlanır. Bu nedenle, acil tıbbi tedavi almak için obstrüktif şok semptomlarını hızlı bir şekilde tespit edebilmek önemlidir.
adımlar
Bölüm 1/2: En Yaygın Belirtileri Tanımak
Adım 1. Ciltle ilgili semptomları arayın
Obstrüktif şokun belirti ve semptomları, kalp vücudun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkmaya başlar. Göze çarpan ilk belirtilerden bazıları, aşırı terleme, rutubet, düşük sıcaklık ve genel bir solgunluk gibi cildi içerir.
- Cildiniz solgun görünüyorsa ve nemliyse, soğuk olup olmadıklarını görmek için el ve ayak parmaklarına dokunun. Bu, bir dolaşım sorunu olduğunun iyi bir göstergesidir.
- Dokulara oksijen gitmemesi cildin solgun görünmesine neden olabilir, ancak aynı zamanda mavimsi bir renk tonu ile - siyanoz adı verilen bir durum.
Adım 2. Beyin fonksiyonundaki değişiklikleri izleyin
Obstrüktif şokta yaygın olan diğer bir dizi belirti ve semptom beyin fonksiyonu ve bilinç ile ilgilidir. Beyne giden kan ve oksijenin azalması, hızla baş dönmesine, kafa karışıklığına, konsantrasyon sorunlarına, kaygıya, huzursuzluğa ve (nihayetinde) bilinç kaybına yol açar.
- Kanın tıkanmasını içeren herhangi bir problem (kalp krizi, felç, pulmoner emboli, şiddetli ateroskleroz) benzer davranışlara ve bozukluklara neden olacaktır.
- Bir başkasında bu belirtilerden herhangi birini hissederseniz, onunla kısa bir konuşma yapın - obstrüktif şok yaşıyorlarsa hiçbir anlam ifade etmeyeceklerdir.
Adım 3. Zayıf nabız ve düşük kan basıncını kontrol edin
Kalp veya çevresindeki büyük kan damarları (aort, vena kava) vücuda yeterince kan pompalayamadığından, kardiyovasküler sistemdeki nabız ve basınç düşer. Düşük tansiyon (hipotansiyon), özellikle oturarak veya yatay pozisyondan ayağa kalkmaya çalışırken baş dönmesine ve baş dönmesine katkıda bulunur.
- Kan basıncı kişiden kişiye değişmekle birlikte, 90 / 60 mmHg veya daha düşük bir okuma genellikle hipotansiyon olarak kabul edilir.
- Nabzı hissetmek için en iyi yerler, bileğin iç kısmı, ayak bileğinin iç kısmı ve çene çizgisine yakın boyundur. Güçlü bir nabız belirgindir; zayıf bir nabız zar zor tespit edilebilir.
Adım 4. Hızlı, sığ nefes almayı dinleyin
Zayıf bir kalp atışı ve nabız nedeniyle vücut, kana yeterli oksijeni alma girişimlerinde solunum hızını artırır, böylece hücreler, dokular ve organlar ölmeye başlamaz. Bununla birlikte, kişinin nefes alması, kişinin basitçe nefes alması durumunda olacağı gibi derin değildir - bunun yerine sığ ve hızlıdır. Bu tür nefes alma hızlı bir şekilde ağız kuruluğuna ve susuzluğa neden olur.
- Göğsünüze bakın (veya hafifçe dokunun), hızlı ve sığ nefes alıp almadığını gösteren hızlı bir şekilde yükselip düşmediğini görmek için.
- Solunumunun hızlı ve sığ olup olmadığını daha iyi anlamak için kulağınızı kişinin ağzına yakın tutun.
- Sakin bir yetişkin için normal bir solunum hızı dakikada 12 ila 20 nefes arasındadır - 25'in üzerinde anormal kabul edilir.
Adım 5. Göğüs ağrısına dikkat edin
Göğüs ağrısı, şoka yol açan tıkanıklıkların en sık görüldüğü kalp veya akciğerlerdeki problemlerle ilgili tipik bir semptomdur. Kardiyovasküler göğüs ağrısı, mide ekşimesi veya hazımsızlığı taklit edebilir, ancak genellikle daha şiddetlidir ve korku veya yaklaşan bir kıyamet duygusu içerir. Kalp tıkanıklığından kaynaklanan göğüs ağrısı, sıklıkla sol omuz bıçağına ve sol kola yönlendirilen ağrıyı içerir.
- Kalp tıkanıklığından kaynaklanan göğüs ağrısı, üst göğsün sol tarafında biraz daha fazla hissedilirken, akciğer (pulmoner) tıkanıklığı genellikle daha merkezi veya hafifçe sağa doğru hissedilir.
- Alt aort veya vena kavadaki bir tıkanıklık genellikle mide / bağırsak bölgesinde ağrıyı tetikler.
Adım 6. Hızlı bir kalp atışını hissedin
Obstrüktif şokta bir kişinin nabzı zayıf (hissedilmesi zor) olsa da, kalp atış hızı (dakikadaki atım sayısı) aslında artar veya yükselir çünkü vücutları vücuttaki kan kıtlığının üstesinden gelmeye çalışır. Özünde, kalp daha hızlı atar, ancak kolayca tespit edilmesi için uzuvlardaki periferik arterlere yeterli kan gitmez.
- Dinlenmekte olan sağlıklı bir yetişkin için normal nabız hızı dakikada 60 ila 100 atış arasındadır. Bunun üzerindeki seviyeler kalpte bir sorun olduğunu gösterir.
- Normalden daha fazla çalışıp çalışmadığını görmek için elinizi kişinin kalbinin üzerine veya yakınına (boyun tabanı gibi) koyun.
- Ayrıca, aşırı çalışan bir kalbin bir tıkanıklıkla çarpması veya "bir ritmi atlama"sı da nadir değildir.
Adım 7. İdrar çıkışının az veya hiç olmadığının farkında olun
Obstrüktif şokun diğer bir semptomu ve ileri organ yetmezliğini temsil eden, idrar üretiminin çok az olması veya hiç olmamasıdır. Bu nedenle idrar yapmak ya çok zordur ya da imkansızdır çünkü böbrekler artık suyu kandan süzecek, idrarı üretecek ve mesaneye gönderecek kadar iyi çalışmamaktadır.
Adım 8. Obstrüktif şokun olası nedenlerini değerlendirin
Obstrüktif şok, kalbin dolmasını engelleyen fiziksel bir tıkanıklık olduğunda meydana gelir. Ancak, muhtemelen şokun nedenini belirleyemeyeceksiniz. Bu, teşhis testleri kullanılarak hastanede tıbbi personel tarafından değerlendirilecektir. Obstrüktif şokun yaygın nedenleri arasında şunlar olabilir:
- kalp malformasyonları veya lezyonları
- tansiyon pnömotoraks
- kalp tamponadı
- pulmoner tromboembolizm
- aort diseksiyonu
- vena kava sendromu
Bölüm 2/2: İlk Yardımla Obstrüktif Şoku Yönetmek
Adım 1. Acil servisleri arayın veya hemen bir hastaneye gidin
Obstrüktif şok, yaşamı tehdit ettiği için acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu nedenle, kendinizde veya arkadaşlarınız/aileniz ile birlikte yukarıda belirtilen semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, hemen yardım için 9-1-1'i arayın veya kişiyi bir hastanenin acil servisine nakledin. Herhangi bir semptom hissederseniz, kendinizi sürmeyin.
- Herhangi bir belirti ve semptom gelişmeye başlar başlamaz arayın - iyileşmelerini veya kaybolmalarını beklemeyin.
- Tıbbi yardım gelene kadar kişinin yanında kalın ve beklerken temel suni teneffüs uygulayın.
Adım 2. Dolaşımı ve solunumu kontrol edin
Tıp uzmanlarının gelmesini beklerken, kişinin bilincinin açık olduğundan ve hala nefes alabildiğinden emin olun. Hala bilinçli oldukları ve kalpleri çalıştığı sürece, daha hızlı olup olmadığını görmek için kişinin nefes alma hızını her 5 dakikada bir kontrol edin.
- Solunum ne kadar hızlı ve sığ olursa, kişinin kalp krizi geçirmesi ve/veya bilincini kaybetmesi o kadar olasıdır.
- Elinizi göğüslerinin üzerine koyun ve solunum ve kalp atış hızını izlemek için kulağınızı ağzına yakın tutun.
Adım 3. Kişiyi yatırın
Solunum daha zor ve sığ hale gelirse, bilincini kaybederse kendilerine zarar vermemeleri için kişiyi yatırın. Ayakları yaklaşık 12 inç yukarıda olacak şekilde düz bir şekilde yatırarak (baş, boyun, omurga veya bacaklarda herhangi bir yaralanma olmadığını varsayarak) şok pozisyonuna geçmelerine yardımcı olun, bu da dolaşımın iyileşmesine yardımcı olacaktır. Özellikle boynun etrafındaki sıkı giysileri gevşetin.
- Başlarını kaldırmayın çünkü kanın beyne ulaşmasını zorlaştırır ve semptomları daha da kötüleştirebilir.
- Kusma veya salya akması varsa boğulmalarını önlemek için başlarını yana çevirin.
- Şok kişinin hipotermik hale gelmesine neden olacağından, kişiyi sıcak tutmak için bir battaniye veya ceket ile örtün.
Adım 4. Gerekirse kurtarıcı solunumu ve suni teneffüs işlemini başlatın
Kişi nabzını kaybederse ve nefes almayı tamamen durdurursa, uygun şekilde eğitildiyseniz kurtarıcı solunum (ağızdan ağza) ve diğer CPR tekniklerini başlatın. Değilseniz, tıbbi yardım gelene kadar kişiyle birlikte beklemek muhtemelen daha iyi bir fikirdir. 9-1-1 ile telefonda kalın, size ne yapmanız gerektiğini söyleyeceklerdir. Bununla birlikte, ilk beyin hasarının, bir kişi nefes almayı bıraktığında ve kalp atmayı bıraktığında beş dakika gibi kısa bir sürede meydana gelebileceğini unutmayın.
- Kişinin kalbinin üzerine bastırmak, kanın bir şekilde dolaşımına yardımcı olur ve nadir durumlarda, kalbi tekrar atmaya "başlatabilir".
- Kişinin ağzına hava üfleyerek alternatif göğüs itme. Çenelerini kaldırdığınızdan emin olun (hava yollarını açmak için) ve burunlarını sıkıştırın, böylece hava akciğerlere doğru zorlanır.
- İki nefes verin, ardından 30 göğüs kompresyonu yapın ve ardından yardım gelene kadar mümkün olduğunca ikisi arasında geçiş yapın.
- Daha az eğitimli kurtarıcılar için sadece kompresyon CPR tercih edilir.
İpuçları
- Obstrüktif şoktan kaynaklanan komplikasyonlar arasında kollarda/bacaklarda kangren, kalıcı beyin hasarı ve organ yetmezliği/hasar ve ölüm yer alır.
- CPR, kardiyopulmoner resüsitasyon anlamına gelir ve birinin nefes alması veya kalbi durduğunda hayat kurtarıcı olabilir.
