Ağrı bozukluğu (bazen somatoform ağrı bozukluğu veya psikojenik ağrı bozukluğu olarak da adlandırılır) olarak bilinen durumun tanımlanması, tanımlanması ve tedavi edilmesi zor olabilir. Bununla birlikte, çok gerçek bir durum ve birlikte yaşamak için önemli bir zorluktur. En temel terimlerle, bu duruma sahip kişiler, nedensel bir tıbbi durumla uyuşmayan fiziksel ağrı yaşarlar. Bu bozukluk, ağrının fiziksel ve zihinsel bileşenlerini birleştirir ve tedavi, doktorlar, ruh sağlığı uzmanları ve hasta arasında ortak bir çaba gerektirir.
adımlar
Bölüm 1/3: Ağrı Bozukluğunuzu Tanımlama
Adım 1. Tıp uzmanlarının diğer koşulları ekarte etmesine izin verin
Birçok insan için, ağrı bozukluğu tanısı, diğer her makul açıklama ekarte edildiğinde ortaya çıkar. Ağrınızın meşru olduğu (sahte değil) ancak mevcut bir tıbbi durum (bir hastalık) veya madde (ilaç gibi) tarafından doğrudan açıklanamıyorsa, ağrı bozukluğu ayrı bir olasılık olarak düşünülmelidir.
- Bazen belirgin bir yapısal veya biyokimyasal nedeni olmayan kronik ağrı, stres, travma, zor bir iş durumu veya zor bir çocukluk gibi duygusal sorunlardan kaynaklanabilir. Durum buysa, zihin-beden bağlantısına odaklanarak ağrıyı tedavi etmek önemlidir.
- Bir psikiyatrist veya başka bir ruh sağlığı uzmanı, genellikle ağrı bozukluğu gibi kronik ağrı sorunlarının tanı ve tedavisinde yer alır.
Adım 2. Psikolojik ve tıbbi faktörlerin dengesini kurun
Ağrı bozukluğu, en azından ne olmadığıyla olduğu kadar ne olduğuyla da tanımlandığından, her bir vaka kendine özgüdür. Genel olarak, ağrı bozukluğu fiziksel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonundan oluşur, ancak bu faktörlerin kesin dengesi büyük ölçüde değişebilir. Bu nedenle, her vaka hem fiziksel hem de psikolojik alanlarda tıp uzmanları tarafından yakından değerlendirilmelidir.
- En basitleştirilmiş sınıflandırmada, üç tür ağrı bozukluğu vardır: önemli tıbbi ve psikolojik faktörleri olan ağrı bozukluğu; önemli tıbbi faktörler olmadan ağrı bozukluğu; ve önemli psikolojik faktörler olmaksızın ağrı bozukluğu.
- Ağrı bozukluğunuz daha çok psikolojik faktörlere yöneliyorsa, tedaviniz de öyle olmalıdır; daha fiziksel ise, aynı şey tedavi için de geçerlidir. Yine de her durumda, koordineli fiziksel ve psikolojik tedavi garanti edilir.
Adım 3. Ağrı bölgelerinizi belirleyin
Ağrı bozukluğuna bağlı ağrı, herhangi bir nedensel durumla uyuşmadığı sürece vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Bu nedenle, ayağınız kırılmış ancak karnınızda ağrı varsa, bu muhtemelen ağrı bozukluğu olabilir, ancak mide ülserinizle uyuşmayan karın ağrısı da olabilir.
Ağrı vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilmesine rağmen, en yaygın ağrı bölgeleri bel, baş, karın ve göğüs gibi görünmektedir. Ağrının şiddeti ve süresi, kısa süreli yoğun ağrı patlamalarından, kalıcı miktarlarda orta derecede ağrıya ve aradaki her şeye kadar geniş ölçüde değişebilir
Adım 4. Bozukluğa atfedilebilecek duygusal veya davranışsal değişiklikler yaşayıp yaşamadığınızı belirleyin
Ağrınızın yeri, süresi veya şiddeti ne olursa olsun, ağrı bozukluğunun ayırt edici özelliklerinden biri, neredeyse her zaman duygusal sıkıntıya ve davranış değişikliklerine neden olmasıdır. Bu tür değişiklikler büyük ölçüde, ağrı açıklanamaz göründüğü ve gerçek olduğundan şüphe edilmesi kolay olduğu için meydana gelir (diğer insanlar, bazı tıp uzmanları ve hatta hasta tarafından). Bu tür değişiklikleri belirlemek, ağrı bozukluğunun teşhisine ve sizin durumunuzdaki kendine özgü doğasının belirlenmesine yardımcı olabilir.
Ağrı bozukluğu olan kişilerde genellikle güçlü bir umutsuzluk ve çaresizlik duyguları gelişir, çünkü genellikle ağrıyı açıklamanın veya onunla ilgili bir şey yapmanın hiçbir yolu yoktur. Bu da kişinin hareketsiz ve pasif hale gelmesine ve uykusuzluk, kronik yorgunluk, kaygı ve depresyon gibi durumlar geliştirmesine ve normal sosyal ilişkilerde aksamalara neden olabilir
Bölüm 2/3: Ağrı Bozukluğuyla Başa Çıkma
Adım 1. Fiziksel acının zihinsel bileşenini kabul edin
Ağrı bozukluğu olan kişiler, genellikle kendilerini ve başkalarını, açık bir fiziksel neden olmamasına rağmen ağrılarının var olduğuna ikna etmekte zorlanırlar. Birçoğu muhtemelen birisinin, sanki hayaliymiş gibi, ağrının “tamamen kafanızda” olduğunu söylediğini duymuştur. Aslında, tüm insanların yaşadığı acının zihinsel bir bileşeni vardır, yani acı aslında “hepimizin kafasındadır”.
- İster ağrı bozukluğundan ister kafadaki bir yumrudan kaynaklansın tüm ağrılar, kısmen “zararlı uyaranlara karşı psikolojik bir tepki”dir. Hem beden hem de zihin ağrı deneyimine dahil olur ve ağrı bozukluğunu etkili bir şekilde tedavi etmek için her iki alanın da ele alınması gerekir.
- Akıl sağlığınızı ele almak, ağrı bozukluğunuzun hayali olduğunun bir işareti değildir; bunun yerine durumu yönetmenin kritik bir öğesidir.
Adım 2. Başa çıkma becerilerinizi geliştirin
Ağrı bozukluğunun süregelen fiziksel rahatsızlığı ve duygusal ıstırabı, birçok hastanın bu konuda bir şey yapma konusunda umutsuz hissetmesine neden olur. Ancak hasta, doktor ve ruh sağlığı uzmanı arasında koordineli bir çaba, hem acıyı hem de umutsuzluğu daha iyi tanımlamak, yönetmek ve üstesinden gelmek için baş etme becerilerini geliştirebilir.
Bir psikiyatrist veya başka bir ruh sağlığı uzmanının rehberliğinde bilişsel davranışçı terapi (CBT), birçok ağrı bozukluğu hastası için olumlu sonuçlar üretir. BDT, hastaların ağrıyı daha da kötüleştiren çevresel ve duygusal faktörleri tanımasına yardımcı olabilir; hem gerilim azaltıcı hem de güven artırıcı egzersizler geliştirin; ve normal aktiviteleri engelleyen acı ve pasifliğin üstesinden gelmek için motivasyon stratejileri formüle edin
Adım 3. Ağrı bozukluğu hakkında yazılmış kitapları okuyun
Bu, neler yaşadığınızı daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir, bu da onunla daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca, aynı durumdaki diğer kişilerin hesaplarını okumak, daha az yalnız hissetmenize yardımcı olabilir.
Örneğin, Dr. John Sarno'nun The Mindbody Reçetesi'ni, Dr. David Schechter'in Think Away Your Pain'i veya Dr. David Hanscom'un Back in Control'ünü okuyabilirsiniz
Adım 4. Kanıtlanmış tekniklerle gerilimi azaltın
Ağrı bozukluğu olan kişiler, durum nedeniyle her zaman endişeli ve streslidir. Bozukluğun neden olduğu sürekli fiziksel ve duygusal baraj, ideal olarak sağlıklı ve yararlı bir şekilde, serbest bırakılması gereken bir gerilim yaratır. Bu nedenle, profesyonel rehberlik altında gerilim azaltma tekniklerinin kullanılması, ağrı bozukluğunun tedavisinde önemli bir unsurdur.
Sizin için en etkili teknikleri belirlemek için ruh sağlığı uzmanınızla birlikte çalışın. Seçenekler arasında progresif kas gevşemesi, görselleştirme, konuşma terapisi, biyolojik geri bildirim ve hipnoz bulunur (ancak bunlarla sınırlı değildir)
Adım 5. Elinizden geldiğince hayatınızı yaşamaya geri dönün
Bir kişi ağrı bozukluğundan ne kadar uzun süre muzdarip olursa, tedavisi o kadar zorlaşır. Durum büyük ölçüde böyledir, çünkü bozukluk, acı ve endişeden oluşan bir kısır döngü yaratır - acı hissedersiniz, hissettiğiniz acı ve bundan sonra ne olacağı konusunda endişelenirsiniz ve çok geçmeden bozukluk hayatınızın kontrolünü ele geçirir gibi görünür. Ağrı bozukluğunu yönetmenin kritik unsurlarından biri, hastanın tam ve aktif bir yaşam sürme dürtüsünü ve arzusunu güçlendirmektir.
Burada çizilmesi gereken ince bir çizgi var. Ağrı bozukluğu hastaları, kendilerine "onu çekmeleri", sertleşmeleri ve acı yokmuş gibi davranmaları söylenmiş gibi hissetmemelidir. Bunun yerine, bir akıl sağlığı uzmanının rehberliğinde başa çıkma ve motivasyon teknikleri ile birlikte hasta, acı ve endişe döngüsünü kırabilir ve bozukluğu daha yönetilebilir bir duruma sınırlayabilir
Adım 6. Aileyi ve diğer destekleyici kişileri dahil edin
Ağrı bozukluğu genellikle, durumunuzun ne kadar gerçek ve ne kadar engelleyici olduğunu bilen tek kişi sizmişsiniz gibi, izolasyon ve yalnızlık duyguları yaratır. Aile danışmanlığı genellikle sevdiklerinizin durumu daha iyi anlamasına yardımcı olabilir ve hastaya ilgili ve ilgili bir destek ağına sahip olduğu konusunda daha fazla güven verebilir.
- Ağrı bozukluğu yaşayan insan sayısı hakkında genel tahminler bile bulmak zor olsa da, çocukları etkiliyor ve genç kızlar özellikle hassas görünüyor. Ağrı bozukluğu olan çocuklar (ve sevdikleri) genellikle aile danışmanlığından belirli faydalar elde edeceklerdir. Hiçbir çocuk ağrı bozukluğu ile tek başına uğraşmak zorunda olduğunu hissetmemelidir.
- Ağrı bozukluğu yaşayan diğer kişilerle bir destek ağına katılmayı düşünün. Bazen, neler yaşadığınızı gerçekten anlayan biriyle konuşmak en iyisidir.
Bölüm 3/3: İlaçları ve Diğer Tedavileri Kullanmak
Adım 1. Fiziksel acınızla ilgilenin
Ağrı bozukluğu için tedavi rejiminin büyük bir kısmı, durumu anlamayı ve bununla başa çıkmayı öğrenmeyi içerir. Bozukluğa bağlı olarak yaşanan fiziksel ağrının doğrudan tedavisi de normal ve önemli bir tedavi bileşenidir. Bir kez daha, doktorunuz ve ruh sağlığı uzmanınız arasındaki koordinasyon kritik öneme sahiptir.
- Genellikle ağrı tedavisi, doktorunuz tarafından reçete edilen asetaminofen veya NSAID'lerle başlar. Diğer, daha güçlü ağrı kesiciler gerektiği gibi düşünülebilir, ancak bağımlılık korkusu ve diğer endişeler nedeniyle genellikle dikkatli bir şekilde reçete edilecektir. Tüm ilaçları reçete edildiği şekilde alın ve etkinliklerini ve yan etkilerini doktorunuzla tartışın.
- Bazen ağrınızın doğasına, konumuna ve şiddetine bağlı olarak doktorunuz, etkilenen bölgedeki belirli sinir yollarını ortadan kaldıran sinir bloke edici ajanlar veya cerrahi ablasyon reçete edebilir.
Adım 2. Antidepresan ilaç kullanmayı düşünün
Antidepresanlar, genellikle ağrı bozukluğu olan bireylere, duruma özgü duygusal etkilerle başa çıkmanın bir yolu olarak reçete edilir. Bu tür ilaçlar, bir tıp uzmanının yakın gözetimi altında ve danışmanlık ile birlikte alınmalıdır. Bu, bakım ekibi arasında koordineli bir çabanın önemli olduğu bir başka ağrı bozukluğu tedavisi alanıdır.
Antidepresanlar, ağrı bozukluğu da dahil olmak üzere sayısız insan için çok yararlı olduğunu kanıtlamış olsa da, herhangi bir ilaç gibi, riskleri de vardır. İlacın reçete edildiği şekilde nasıl alınacağını ve olası yan etkileri nasıl tanımlayacağınızı açıkça anladığınızdan emin olun. Sorularınız veya endişeleriniz için reçete yazan doktorunuza danışmaktan çekinmeyin
Adım 3. Rahatlamanın yollarını bulun
Bir ruh sağlığı uzmanının bakımı altında verilen ilaçlar ve tedaviler - TCMB, görselleştirme ve biyolojik geri bildirim gibi - ağrı bozukluğu olan kişilerin bu duruma ortak olan gerilimi, stresi ve kaygıyı azaltmalarına yardımcı olmak için çok şey yapabilir. Ayrıca deneyebileceğiniz, genellikle zararsız olan ve çeşitli derecelerde etkililik kanıtlarına sahip olan bir dizi başka teknik de vardır. Yine de, kullandığınız tüm tedavi yöntemleriyle ilgili olarak tıbbi ekibinizi "döngü içinde" tutun.
