Kronik ağrı, altı aydan uzun süren ağrı olarak tanımlanır. Ağrı her zaman zor bir problemdir. Ağrısı olan kişi için açıkçası zordur, ancak tıbbi olarak ağrının seviyesini belirlemek ve bu ağrıyı uygun şekilde tedavi etmek çok zor olabilir çünkü çok özneldir. Kronik ağrı ile uğraşıyorsanız, yardımcı olmak için kullanabileceğiniz bazı yöntemler vardır.
adımlar
Yöntem 1/4: Kronik Ağrıyla Tıbben Başa Çıkma
Adım 1. Doktorunuzla konuşun
Kan çalışması, görüntüleme ve bazı ilaçların denenmesi ile bir değerlendirme başlatabilecek ve sizi doğru uzmana yönlendirebilecek birinci basamak doktorunuzla başlayın. Ağrı kesici bağımlılığı riskiniz daha yüksek olabileceğinden, bağımlılık geçmişiniz varsa doktorunuza bildirin.
Ağrınız kanser tedavilerinin yan etkilerinden kaynaklanıyorsa, onkoloğunuzla konuşun. Ağrı uzmanları ve onkologlar, ağrı tedavisini çevreleyen birçok karmaşık sorunla ilgili en fazla deneyime sahiptir
Adım 2. Ağrının nedenini belirleyin
Ağrının tıbbi tedavisinde ilk adım, ağrının nedenini belirlemektir. Ağrı, artrit, fibromiyalji, kanser ve daha fazlası gibi rahatsızlıklardan kaynaklanabilir. Kaynağı bulmak için ek çalışmalar, değerlendirme ve zaman alabilir. Altta yatan neden belirlendikten sonra tedavi tartışılabilir.
Bir romatolog, ortopedi, nörolog ve/veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı dahil olmak üzere bir dizi farklı doktora görünmeniz gerekebilir
Adım 3. Bir ilaca karar verin
Ağrınızın nedenini belirledikten sonra siz ve doktorunuz ilaç kullanımını tartışabilirsiniz. Genelde ilk olarak asetaminofen (Tylenol) veya NSAID'ler (Aleve, Advil, aspirin) kullanılır. Buradaki fikir, ilk önce en az yan etkiye sahip ilaçlarla başlamaktır. Tüm bu ağrı kesici ilaçlar için talimatları aynen yazıldığı gibi takip etmek çok önemlidir. Talimatlar net değilse, ilacı ne zaman ve nasıl alacağınız konusunda çok net olana kadar doktorunuzdan, hemşirenizden veya eczacınızdan bunları açıklamasını isteyin. İlaçlarla ilgili herhangi bir yan etki veya sorunu hemen bildirin.
- Bazı durumlarda, ağrıyı kontrol etmek için amitriptilin gibi trisiklik antidepresanlar kullanılabilir.
- Kullanılabilecek üçüncü bir ilaç sınıfı, duloksetin (Cymbalta) gibi Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleridir (SNRI'ler).
- Kortikosteroidler öncelikle inflamatuar romatoloji ve otoimmün bozukluklar için kullanılır. Bazen akut ağrıyı da tedavi etmek için kısa bir kurs verilir.
- Gabapentin (Neurontin) veya pregabalin (Lyrica) gibi antikonvülzanların, fibromiyalji ve nöropatiler dahil olmak üzere bazı sinir ağrısı türleri için yararlı olduğu gösterilmiştir.
- Opiyatlar genellikle diğer ağrı kesici ilaçlara yanıt vermeyen ağrılar için ayrılmıştır. Opiyatlar yüksek derecede bağımlılık yaptığından, yalnızca kısa bir süre için ve/veya siz ve doktorunuz dikkatli bir tedavi planı geliştirdikten sonra kullanılmalıdır.
Adım 4. Tıbbi dozaj talimatlarını izleyin
Ağrı kesici ilaçlara sorunlu bir tolerans geliştirme şansını en aza indirmek için doktorunuzun önerdiği dozu bilmek ve ona bağlı kalmak çok önemlidir. Tolerans, “bir ilacın bir veya daha fazla etkisinin aynı dozda tekrar tekrar kullanıldığında daha az olduğu bir süre boyunca vücudun bir fenomeni veya adaptasyonu” olarak tanımlanır. Bu genellikle ilacın etkisine karşı "bağışıklık" olarak adlandırılır.
Hoşgörünün bir bağımlılık olmadığını anlamak önemlidir. Tolerans, vücudun ilaca uyum sağlamasıdır. Toleransla ilgili sorun, aynı etkiyi elde etmek için giderek daha fazla ilaca ihtiyaç duyulmasıdır ve artan dozlar ayrıca tehlikeli veya kabul edilemez yan etkiler riskinin artması ve kazara aşırı doz olasılığı anlamına gelir. Dozaj programını takip etmek tolerans sürecini yavaşlatabilir
Adım 5. Ağrı yönetimi ekibinizle birlikte çalışın
Giderek daha fazla ağrı yönetimi programı disiplinler arasıdır ve kronik ağrı ile mümkün olan en sağlıklı şekilde başa çıkmanıza yardımcı olabilecek, yaşam kalitenizi mümkün olduğunca artıracak çok çeşitli beceri setlerine sahip birçok farklı profesyonelden yararlanır.
- Bu ekip önce sizi içeriyor. Ağrı yönetimi ekibi, fiziksel, masaj, mesleki, eğlence ve psikolojik terapistlere ek olarak bir doktor ve hemşireleri de içerebilir. Sosyal hizmet uzmanları, beslenme uzmanları ve diğer destek personeli de olabilir.
- Hatırlamanız gereken önemli şey, ekibe erişmek ve size sundukları hizmetlerden yararlanmaktır.
Adım 6. Fizik tedavi alın
Ağrı yönetimi ekibinizin bir parçası olarak bir fizyoterapisti dahil etmeyi düşünmelisiniz. Fiziksel bir terapist, ağrınızı hafifletmeye yönelik bedensel tedaviler vererek ağrıyı yönetmenize yardımcı olabilir. Bu egzersizler arasında güçlendirme egzersizleri, esneklik egzersizleri, manuel terapi, duruş yardımı ve vücut mekaniği eğitimi yer alır.
Yöntem 2/4: Aktif Kalarak Ağrıyla Başa Çıkmak
Adım 1. Sosyal kalın
Mümkün olduğunca aktif ve sosyal olarak meşgul olmaya çalışın. Kronik ağrılarla uğraşırken bazen etrafınızda insanların olması en son isteyeceğiniz şey olabilir; bununla birlikte, etrafınızda insanların olması da sizi acıdan uzaklaştırabilir ve acıyı unutmanız için birkaç dakika veya belki daha fazla zaman tanıyabilir. İnsanlar sosyal yaratıklardır ve her zaman etrafınızda insanlara sahip olmak istemeyebilirsiniz ve 7/24 buna ihtiyaç duymasanız da, sosyal temasın ağrı algısı üzerinde önemli etkileri olabileceği gösterilmiştir.
Sosyalleşme, kronik ağrıyı olumsuz yönde etkileyebilecek yalnızlık ve depresyonun hafifletilmesine yardımcı olabilir
Adım 2. Destek grupları arayın
Sosyal yaratıklar olarak, neyle uğraştığınızı gerçekten anlayan başkalarını bulmak önemli bir rahatlık olabilir. Destek grupları da kendinizi çok yalnız hissetmemenize yardımcı olur. Gruptaki kişiler tavsiye ve başa çıkma teknikleri önerebilir.
Kronik ağrı ile uğraşan kişiler için bir destek grubu bulmak için Amerikan Kronik Ağrı Derneği veya Ulusal Fibromiyalji ve Kronik Ağrı Derneği'ndeki gruplara bakarak başlayın
Adım 3. Egzersiz yapın
Egzersizin doğal olarak ağrıyı azaltan endorfin üretimini arttırdığı gösterilmiştir. Egzersiz ayrıca obezite, kalp hastalığı ve diyabet riskini azaltmanın yanı sıra kasları da güçlendirir. Yoga, Tai Chi, yürüyüş, yüzme, bisiklete binme veya kuvvet antrenmanı gibi düşük etkili aktiviteleri deneyin.
- Germe egzersizlerinin, güçlendirme egzersizlerinin, aerobik veya ağırlık antrenmanının sizin için en iyisi olup olmadığını belirlemek için fizyoterapistiniz ve ağrı yönetimi ekibinizin diğer üyeleriyle konuşmanız gerekecektir.
- Sizin için doğru aktivite seviyesini bulduğunuzdan emin olun. Çok fazla yaparsanız, ertesi gün ağrınız artabilir; bununla birlikte, çok uzun süre hareketsiz kalmak, ağrı ve hareketlilik ile ilgili daha fazla soruna yol açabilir. Durumunuz için doğru egzersizi ve aktivite miktarını bulun.
Adım 4. Aktivitelerle dikkatinizi dağıtın
Meşgul kalmak ve zihninizi ve bedeninizi sizi acıdan uzaklaştıran faaliyetlere dahil etmek etkili bir yönetim stratejisi olabilir. Müzik okumayı veya dinlemeyi deneyin. Bu aktiviteler acıyı unutmanıza izin vermeyebilir, ancak hayatınızın kontrolünü elinize almanıza yardımcı olabilir.
Evden çıkmanıza ve diğer insanlarla bağlantı kurmanıza izin veren bir hobi bulmayı düşünün
Yöntem 3/4: Stresi Azaltarak Ağrıyla Başa Çıkmak
Adım 1. Derin nefes egzersizlerini deneyin
Derin nefes alma, stresi azaltmaya yardımcı olabilecek bir gevşeme tekniğidir. Rahatlamayı öğrenmek ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Sırt üstü yatın. Rahat olduğunuzdan emin olmak için dizlerinizin ve boynunuzun altına yastıklar kullanın. Ellerinizi avuç içi aşağı gelecek şekilde karnınızın üzerine, göğüs kafesinin hemen altına koyun. Ellerinizin parmaklarını ayrı ayrı hissedebilmek ve egzersizi doğru yaptığınızı anlamak için birleştirin. Karnınızı genişleterek burnunuzdan uzun, yavaş, derin bir nefes alın. Bu, nefes almak için göğüs kafesi yerine diyaframınızı kullanmanızı sağlar. Parmaklarınız karnınızın üzerinde yatarken ayrılmalıdır. Ağzınızdan nefes verin. Bunu olabildiğince sık yapın.
- Çin Çigong nefes egzersizinin bir varyasyonunu kullanın. Rahatça oturun. Akciğerlerin doğal ritmi hemen devreye girecek. Burundan üç kısa inhalasyon yapın. İlk girişte, kollarınızı omuz hizasında tutarak öne uzanarak kollarınızı kaldırın. İkinci girişte, kollarınızı omuz hizasında tutarak kollarınızı yana doğru hareket ettirin. Üçüncü girişte kollarınızı başınızın üzerine kaldırın. 10 ila 12 kez tekrarlayın.
- Her iki egzersiz de baş dönmesine neden oluyorsa, durun. Bu egzersizleri ihtiyaç duyduğunuz sıklıkta yapın.
Adım 2. Aşamalı kas gevşemesi yapın
Stresi azaltmanın ve ağrıyla baş etmenin bir başka yolu da ilerleyici kas gevşemesidir. Ayak parmaklarınızla başlayın. Onları ayaklarınızın altında kıvırarak sıkın. Beş ila 10 saniye basılı tutun. Ardından parmaklarınızı yavaşça gevşetin.
- Sonraki ayaklara geçin. Ayaklarınızdaki tüm kasları sıkın ve beş ila 10 saniye tutun. Ardından ayaklarınızı yavaşça gevşetin.
- Bacaklarınız, uyluklarınız, karnınız, kollarınız, boynunuz ve yüzünüzden yukarı doğru hareket edin, her bölgedeki kasları sıkın. Her seferinde yavaşça rahatlayın.
Adım 3. Olumlu görselleştirme kullanın
Olumlu görselleştirme bir meditasyon şekli olabilir. Olumlu görselleştirme ve meditasyon, rahatsızlığı hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilecek stresi hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Favori bir yer seçin ve rahatlayın. Favori bir yeri hatırla. Gözlerini kapat ve o yeri hayal et. Görüntüyü aklınızda tutun.
- Resmi zihninizde tutarken derin nefes alın. Görüntüyü kaybederseniz endişelenmeyin. Sadece bir nefes al ve yeniden başla.
- Biraz pratik yapana kadar, birkaç kez yeniden başlamanız gerekebilir.
- Bunu, kesintiye uğrama olasılığınızın en düşük olduğu bir zamanda yapmayı deneyin ve emin olun.
- YouTube videoları veya uygulamaları aracılığıyla rehberli görüntüler oluşturmaya bakın.
Adım 4. Olumlu olumlamalar söyleyin
Olumlu olumlamalar kullanmak, acı hakkındaki zihniyetinizi değiştirmenize ve ruh halinizi yükseltmenize yardımcı olabilir. Herkese açık olarak kendiniz ve acınız hakkında olumlu şeyler söyleyin. Olumlu kendi kendine konuşma, zihinsel acı algınızı artırmanıza yardımcı olabilir. Bazı insanlar olumlu onaylarını yapışkan notlara yazar ve bu notları mümkün olan her yere gönderir. Şimdiki zamanı kullanın ve olabildiğince sık tekrarlayın. Olumlu onaylama örnekleri şunlardır:
- Evet yapabilirim.
- Acıyı atlatabilirim.
- iyileşiyorum.
- Her gün daha iyi hissediyorum.
- Acımı kontrol edebilirim.
Yöntem 4/4: Alternatif Yollarla Ağrıyla Başa Çıkmak
Adım 1. Kayropraktik bakımı deneyin
Kiropraktörler, iyileşmeyi ve ağrının giderilmesini teşvik etmek için kas-iskelet yapınızın hizalanmasıyla çalışır. Kayropraktik bakım genellikle kaslarınızdaki, eklemlerinizdeki, kemiklerinizdeki, kıkırdaklarınızdaki, bağlarınızdaki ve tendonlarınızdaki ağrı için alternatif bir tedavidir. Kayropraktik bakım en sık sırt, bacak ve boyun ağrısı için kullanılır.
Adım 2. Akupunkturu düşünün
Kronik ağrı tedavisi için bir başka yaygın alternatif tedavi akupunkturdur. Akupunktur artritik ağrı, migren ve diğer kronik ağrı türleri için çok faydalı olabilir.
- Akupunktur yaptırmadan önce, akupunktur hakkında bilgi edinmek, saygın, deneyimli bir uygulayıcıyı nerede bulacağınızı öğrenmek ve bunun sizin için bir tedavi olup olmadığını düşünmek için zaman ayırın.
- Bir akupunktur uzmanı veya bir chiropractor için öneriler almak için ağrı yönetimi ekibinizle konuşun.
Adım 3. Bir masaj yaptırın
Masaj yaptırmak sadece tansiyonu düşürmeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda stresi de hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu iki şey ağrının artmasına neden olabilir. Masajlar özellikle sırt ve boyun olmak üzere tüm ağrılara iyi gelir.
- Kronik ağrı konusunda uzmanlaşmış bir masaj terapisti bulun.
- Fibromiyaljili hastalar için normal masaj çok ağrılı olabilir, bu nedenle terapiste bunu bildirdiğinizden ve hafif, nazik teknikler talep ettiğinizden emin olun.
Adım 4. Biofeedback'i deneyin
Diğer alternatif tedaviler, biofeedback tekniklerini ve nörostimülatörler ve ilaç pompaları dahil olmak üzere diğer yeni tıbbi cihazları içerebilir. Hangisinin sizin için uygun olabileceği konusunda doktorunuzla konuşabilirsiniz.
- Biofeedback kullanırken, vücudunuza vücut fonksiyonlarını takip etmenizi sağlayan sensörler takarsınız. Sensörlerin size bildirdiği bip seslerini veya hatları incelerken, belirli vücut fonksiyonlarını ve dürtülerini kontrol etmeyi öğrenebilirsiniz.
- Çeşitli koşullar için ağrı kesici sağlayabilen daha yeni "giyilebilir" cihazlar ve yamalar da vardır. Migren için kafa bantları, kas ağrısı için yamalar, eklem ağrısı için cihazlar ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilecek elektrostimülasyon cihazları (genellikle TENS cihazları olarak bilinir) vardır.
Adım 5. Bir anti-inflamatuar diyet deneyin
Araştırmalar inflamasyonun kronik hastalıklarda rol oynayabileceğini gösteriyor. Araştırma devam ediyor olsa da, diyet yardımcı olabilir - belirli gıdalardan kaçınarak ve anti-inflamatuar özelliklere sahip olanlar da dahil olmak üzere ağrınızı azaltabilirsiniz.
- Anti-inflamatuar bir diyet, Akdeniz Diyetine benzer. Bol miktarda meyve ve sebzeyi vurgulayın, kuru yemişler atıştırın, omega 3'lerle dolu balıkları ve sağlıklı yağları (tekli doymamış ve çoklu doymamış) yiyin.
- Bu iltihap önleyici baharatları yemeklerinize ekleyin: zerdeçal, zencefil, tarçın, sarımsak, kırmızı biber, karabiber ve karanfil.
- Kaçınılması veya en aza indirilmesi gereken gıdalar arasında şeker, doymuş yağlar, trans yağlar, aşırı omega 6 yağ asitleri, glüten, kazein, rafine karbonhidratlar, mono-sodyum glutamat (MSG), aspartam ve alkol bulunur.
Adım 6. Tıbbi esrarın bulunup bulunmadığına bakın
Tıbbi esrar sizin için mevcutsa, bu birçok insan için çok etkili olduğu kanıtlanmış bir yaklaşımdır. Araştırmalar, tıbbi esrarın ağrı kesici için güvenli ve etkili bir yaklaşım olduğunu gösteriyor. Bu seçeneği ağrı yönetimi ekibinizle tartışın ve yaşadığınız yerde yasal olup olmadığını öğrenin.
