Lobüler kapiller hemanjiyom olarak da bilinen piyojenik granülom, en çok çocuklarda ve genç erişkinlerde görülmesine rağmen, her yaştaki birey için yaygın bir cilt rahatsızlığıdır. Hızla büyür ve sızabilen ve çiğ hamburger eti gibi görünen küçük kırmızı topaklarla karakterizedir. Piyojenik granülomların en yaygın bölgeleri baş, boyun, üst gövde, eller ve ayaklardır. Büyümelerin çoğu iyi huyludur ve sıklıkla yakın zamanda meydana gelen bir yaralanma bölgesinde bulunur. Nadiren kendi kendine iyileşeceğinden, piyojenik granülomu cerrahi olarak çıkararak veya lezyona ilaç uygulayarak tedavi edebilirsiniz.
adımlar
Yöntem 1/3: Piyojenik Granüloma Topikal İlaçların Uygulanması
Adım 1. Doktorunuzdan bir reçete alın
Bazı durumlarda doktorunuz daha küçük bir piyojenik granülomun kendi kendine iyileşmesini önerebilir. Ayrıca granülomaya uygulanacak topikal bir ilaç reçetesi de alabilirsiniz. Reçete alabileceğiniz iki topikal ilaç şunlardır:
- Timolol, genellikle çocuklarda ve granülomlarda kullanılan bir jel
- Sitokinleri serbest bırakmak için bağışıklık sistemini uyaran imiquimod
- Doktorunuzun uygulayabileceği gümüş nitrat
Adım 2. Etkilenen bölgeyi yıkayın
Bölgedeki veya çevredeki cildinizdeki bakterileri yok etmek için tedavi etmeyi planladığınız alanı temizleyin. Hafif, kokusuz bir sabun ve ılık su ile nazikçe yıkayın. Piyojenik granülomun kolayca kanaması yaygındır ve bundan korkmamalısınız; ancak, başka birini tedavi ediyorsanız, kendinizi onların kanına maruz kalmaktan korumak için eldiven taktığınızdan emin olun.
- İsterseniz alanı temizlemek için antiseptik bir solüsyon kullanmayı düşünün, ancak sabun ve su da dezenfekte eder.
- Granülomun etrafındaki cildinizi okşayarak kurutun. Bu aşırı kanamayı önleyebilir.
Adım 3. Granülom üzerine topikal tedavi uygulayın
Doktorunuz size imikimod veya timolol reçete ettiyse, tedaviyi etkilenen bölgeye nazikçe uygulayın. Doktorunuzun reçete ettiği kadar günde birkaç kez tekrarlayın.
- İlaçları granülomunuza sürerken mümkün olduğunca az baskı uyguladığınızdan emin olun. Bu, oluşabilecek herhangi bir kanamayı en aza indirebilir.
- Uygun dozu belirleyecek olan doktorunuzun uygulama talimatlarını izleyin. İlaca karşı herhangi bir reaksiyon yaşarsanız doktorunuza bildirin.
Adım 4. Granülomu yapışkan olmayan bir gazlı bezle örtün
Granülomdan etkilenen cilt kolayca kanamaya meyilli olduğundan, cildin temiz, kuru ve korunması önemlidir. Bunu, bir ila iki gün veya daha uzun sürebilen herhangi bir kanama durana kadar yapışkan olmayan steril bir bandajla sararak yapabilirsiniz.
- Bandajı tıbbi bantla yerinde tutun. Cildinizin granülomdan etkilenmeyen bir bölgesindeki bandaja uygulayın.
- Granülomu ne kadar süreyle kapalı tutmanız gerektiğini doktorunuza sorun.
- Pansumanınızı en azından gün aşırı veya kirlendiğinde değiştirin. Bunu yapmak önemlidir çünkü kirli bir bandaj ikincil bir enfeksiyona yol açabilir.
Adım 5. Granülomlarda toplama yapmaktan kaçının
Üzerinde oluşabilecek bir granülom veya kabukta seçim yapmak cazip gelebilir. Bakteri yayabileceği veya iyileşen cilde zarar verebileceği için bunu yapmaktan kaçınmalısınız. Granülomun topikal tedavi sürecini tamamlamasına izin verin ve herhangi bir potansiyel sorun fark ederseniz doktorunuza danışın.
Adım 6. Gümüş nitrat tedavisi alın
Doktorunuz granülomunuza gümüş nitrat uygulamayı tercih edebilir. Bu, granülomunuzu kimyasal olarak dağlayacak veya yakacaktır. Bu antiseptik solüsyon kanamaya yardımcı olabilir ve piyojenik granülomunuzu etkili bir şekilde azaltabilir.
Siyah kabuklar ve cilt ülserasyonları gibi gümüş nitrat tedavilerine karşı şiddetli reaksiyonlara dikkat edin. Enfeksiyonu veya daha fazla yaralanmayı önlemek için mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün
Yöntem 2/3: Cerrahi Tedavi Arama
Adım 1. Küretaj ile granülomları çıkarın ve önleyin
Ameliyatla daha düşük nüks oranı olduğundan, granülomlar için en yaygın tedavi cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Birçok doktor granülomları kürtaj ve koterizasyon ile çıkarır. Bu, granülomun küret adı verilen bir aletle kazınmasını ve ardından yeniden büyüme şansını en aza indirmek için çevreleyen kan damarlarını koterize etmeyi içerir. Ayrıca kanamayı durdurmaya yardımcı olabilir. İşlemden sonra şunları yapmalısınız:
- Yarayı 48 saat kuru tutun
- Giyinmenizi günlük olarak değiştirin
- Kanamayı önleyebilecek bölgeye bir bandaj ve bant sabitleyerek basınç uygulayın
- Şiddetli kızarıklık, şişme, şiddetli ağrı, ateş ve yaradan akıntı gibi enfeksiyon belirtilerine dikkat edin.
Adım 2. Kriyoterapiyi düşünün
Doktorunuz ayrıca özellikle daha küçük lezyonlar için kriyoterapi önerebilir. Bu tedavi, sıvı nitrojen ile granülomların dondurulmasını içerir. Tedavinin düşük sıcaklığı, kan damarlarının daralması olan vazokonstriksiyon yoluyla hücre büyümesini ve iltihabı azaltabilir.
Tedaviden sonra yaranızı gözlemleyin ve doktorunuzun talimatlarına uyun. Kriyoterapinin neden olduğu bir granülom yarası genellikle yedi ila 14 gün içinde iyileşir. Ağrı genellikle üç gün sürer
Adım 3. Cerrahi eksizyon uygulayın
Büyük veya tekrarlayan granülomunuz varsa, doktorunuz bunları çıkarmayı önerebilir. Bu tedavi en yüksek kür oranlarına sahiptir. Bu prosedür, geri büyüme riskini azaltmak için granülomun ve ilgili kan damarlarının çıkarılmasını içerir. Doktorunuz ayrıca olası herhangi bir maligniteyi incelemek için laboratuvara küçük bir örnek gönderebilir.
Doktorunuzun eksizyon bölgesini cerrahi bir işaretleyici ile işaretlemesine izin verin. Bu cildinizi lekelemez. Daha sonra, sahip olabileceğiniz herhangi bir rahatsızlığı en aza indirmek için siteyi uyuşturacaklar. Bundan sonra doktor granülomu bir neşter ve/veya keskin makasla çıkaracaktır. Doktor kanamayı durdurmak için koter kullanırsa biraz yanık kokusu alabilirsiniz, ancak bu size zarar vermez. Gerekirse, eksizyon kesi bölgesinde dikiş alabilirsiniz
Adım 4. Lazer cerrahisini düşünün
Bazı doktorlar lezyonu çıkarmak ve tabanını yakmak veya daha küçük granülomları küçültmek için lazer ameliyatı önerebilir. Cerrahi eksizyon olarak piyojenik granülomların çıkarılması veya önlenmesinde mutlaka daha iyi olmadığı için, almadan önce bu prosedürü düşünün.
Granülomunuz için lazer cerrahisinin cerrahi eksizyona göre faydaları hakkında doktorunuzla konuşun. İyileşme, bakım ve nüks dahil olmak üzere prosedürle ilgili olabilecek tüm sorularınızı sorun
Yöntem 3/3: Ameliyat Bölgesinin Bakımı
Adım 1. Cerrahi bölgeyi bandajlayın
Cerrah veya doktor, granülomunuzun çıkarıldığı alanı kapatmanızı isteyebilir. Bu, yaranın enfeksiyondan korunmasına yardımcı olur ve herhangi bir kan veya sıvı sızıntısını emebilir.
- Herhangi bir kanama yaşarsanız, hafif baskı uygulayarak yeni bir örtü örtün. Çok fazla kanamanız varsa, doktorunuza başvurun.
- Tıbbi uzmanınız granülomu çıkardıktan sonra en az bir gün bandajı giyin. Yarayı olabildiğince kuru tutun, bu da iyileşmesine yardımcı olur ve bakterileri bölgeden uzak tutar. Doktorunuz güvenli olduğunu önermedikçe, işlemden sonra en az bir gün duş almaktan kaçının.
Adım 2. Bandajları düzenli olarak değiştirin
Bandajı işlemden bir gün sonra veya gerekirse daha erken değiştirin. Bandaj siteyi temiz ve kuru tutar. Ayrıca enfeksiyon veya ciddi yara izi riskini en aza indirebilir.
- Cildinizin nefes almasını sağlayan bandajlar kullanın. Hava akışı iyileşmeyi teşvik edebilir. Nefes alabilen bandajları çoğu eczanede ve birçok markette bulabilirsiniz. Doktorunuz ayrıca size yara için pansuman sağlayabilir.
- Bandajı açık yara görene kadar veya doktorunuzun belirttiği şekilde değiştirin. Bölgeyi sadece bir gün bandajlı tutmanız gerekebilir.
Adım 3. Ellerinizi yıkayın
Bölgeye her dokunduğunuzda veya bandajları değiştirdiğinizde ellerinizi yıkamak önemlidir. Bu, enfeksiyon veya yara izi riskini azaltır.
Ilık su ve seçtiğiniz bir sabunla yıkayın. Ellerinizi en az yirmi saniye köpürtün
Adım 4. Yarayı temizleyin
Ameliyat bölgesini temiz tutmak, enfeksiyonun iyileşmesi ve önlenmesi için önemlidir. Bölgeyi günlük olarak hafif bir temizleyici veya cildinizdeki bakterilerden kurtulabilecek sabunla yıkayın.
- Siteyi temizlemek için elinizdekiyle aynı sabun ve suyu kullanın. Tahrişi önlemek için kokulu temizleyicilerden uzak durun. Siteyi ılık suyla iyice durulayın.
- Doktorunuz size talimat verirse veya enfeksiyon olabilecek herhangi bir kızarıklık görürseniz, biraz hidrojen peroksit sürün.
- Kaplamayı takmadan önce yarayı kurulayın.
Adım 5. Ağrı kesici kullanın
Her türlü cerrahi çıkarma, çıkarma bölgesinde hafif ağrı veya hassasiyete neden olabilir. Rahatsızlığı gidermek ve herhangi bir şişliği azaltmak için reçetesiz bir ağrı kesici alın. İbuprofen, naproksen sodyum veya asetaminofen herhangi bir rahatsızlığı azaltabilir. İbuprofen ayrıca şişmeyi en aza indirebilir. Şiddetli ağrınız varsa ağrı kesici ilaç reçetesi alın.
