Skleroderma, cilt ve diğer vücut dokularının kalınlaşmasına neden olan nispeten nadir bir hastalıktır. Sklerodermanın tedavisi olmasa da semptomlarınızı hafifletebilecek ve yaşam kalitenizi büyük ölçüde artırabilecek birçok tedavi vardır. Skleroderma olabileceğinizden endişeleniyorsanız, hastalığın nasıl teşhis edildiği ve tedavi edildiği hakkında ihtiyacınız olan tüm bilgileri size sunduk.
adımlar
Soru 1/6: Arka Plan ve Neden
Adım 1. Skleroderma, bir tür kronik otoimmün bozukluktur
Sklerodermanız olduğunda, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla sağlıklı dokulara saldırır ve zarar verir. Bu, cildinizde ve vücudunuzun diğer bölümlerinde sertleşmiş, yara izi benzeri doku birikmesine yol açar.
- Skleroderma ayrıca eklemlerde ve tendonlarda iltihaplanma, ağrı, şişme ve sertliğe neden olabilen romatizmal bir hastalıktır.
- Skleroderma bir enfeksiyon veya kanser türü değildir ve bulaşıcı değildir.
Adım 2. Durum lokalize veya sistemik olabilir
"Morphea" olarak da adlandırılan lokalize skleroderma sadece cildi etkiler. Sistemik skleroderma veya "skleroz", iç organlarınızın yanı sıra derinin geniş bölgelerini de etkiler.
Lokalize skleroderma tipik olarak göğüs veya karın bölgesindeki ve bazen de kollarınız, bacaklarınız, elleriniz veya ayaklarınızdaki cildi etkiler. Nadiren vücudun diğer bölgelerine yayılır, yani lokalize sklerodermanın zamanla sistemik sklerodermaya dönüşmesi pek olası değildir
Adım 3. Skleroderma nispeten nadirdir
ABD'de sadece yaklaşık 300.000 kişide skleroderma var - çoğu 30 ila 50 yaşları arasında kadınlar. Erkekler de hastalığa yakalanabilse de, kadınlardan çok daha az kapma olasılıkları var.
Adım 4. Sklerodermanın kesin nedeni bilinmemektedir
Deride ve diğer organlarda kolajen birikmesi sklerodermaya yol açar, ancak doktorlar bunun neden olduğundan emin değiller. Skleroderma bazen diğer otoimmün bozukluklarla birlikte ortaya çıkar.
- Skleroderma, madenciler, dökümhane çalışanları ve çatı ustaları gibi silika tozuna maruz kalmış kişilerde daha yaygındır.
- Sklerodermalı çocukların, aynı zamanda hastalığı olan bir kan akrabasına sahip olma olasılığı daha yüksektir, bu da doktorların genetik bir bileşen olabileceğine inanmalarına neden olur.
Soru 2/6: Belirtiler
Adım 1. Belirtiler, vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak değişir
Sert, kalın, sıkı cilt, sklerodermanın ayırt edici özelliğidir. O derinin bulunduğu yere bağlı olarak başka belirtiler de gelişebilir. Bu semptomlar şunları içerir:
- Saç kaybı
- Kuru, kaşıntılı cilt
- Renksiz cilt (bazen sistemik sklerodermanın bir işareti olabilecek bir tuz-biber görünümü)
- Eklem sertliği ve iltihabı
- Kas kısalması ve güçsüzlük
Adım 2. El ve ayak parmaklarınız maviye dönebilir veya uyuşabilir
El ve ayak parmaklarınızdaki küçük kan damarlarının kasıldığı bu duruma Raynaud hastalığı denir. Bu, soğuk hava sıcaklıklarına veya duygusal sıkıntıya yanıt olarak olur.
Raynaud hastalığı, skleroderması olmayan kişilerde de görülür. Ancak, sistemik skleroderma sahip olabileceğinizin ilk işaretlerinden biridir
Adım 3. Bazı belirtiler iç organlarınızın etkilendiğini gösterir
Sistemik sklerodermanız varsa, iç organlarınızı etkileyebilir. Tedavi olmadan, bu semptomların bazıları yaşamı tehdit edebilir. Sklerodermanın bir iç organı etkilediğine dair işaretler şunları içerir:
- Göğüste ağrılı yanma hissi
- İshal
- Kabızlık
- Yüksek kan basıncı
- anormal kalp atışı
- Nefes darlığı
- Cinsel dürtü eksikliği
Soru 3/6: Teşhis
Adım 1. Teşhis için bir dermatolog veya romatoloğa görünün
Dermatologlar cildi etkileyen hastalıkları teşhis ederken, romatologlar eklemleri, kasları ve kemikleri etkileyen hastalıkları teşhis eder. Her ikisinin de skleroderma deneyimi vardır.
Teşhis koymak zaman alabilir, bu yüzden sabırlı olun. Çevrimiçi destek grupları, hastalıkla ilgili deneyimi olan bir doktor önerebilir
Adım 2. Dermatologlar genellikle bir cilt biyopsisi yoluyla sklerodermayı teşhis eder
Dermatolog, cildinizin sertleşmiş veya kalınlaşmış küçük bir parçasını çıkarır ve mikroskop altında bakar. Biyopsi dermatoloğa skleroderma olup olmadığını söyleyemese de, diğer olasılıkları ekarte etmelerine yardımcı olabilir.
Biyopsi sonuçlarına göre dermatolog ek testler isteyebilir veya muayene için sizi başka bir uzmana yönlendirebilir
Adım 3. Kan testleri, röntgenler ve diğer testler de sklerodermanın teşhisine yardımcı olur
Ne yazık ki, skleroderma olup olmadığınızı doktora kesin olarak söyleyebilecek tek bir tıbbi test yoktur. Tüm bu testler doktorunuzun diğer olasılıkları ortadan kaldırmasına yardımcı olur.
Bir kan testi ile doktorunuz yüksek antinükleer antikorlar arayacaktır. Başka hastalıkları olan kişilerde de bu durum olsa da, skleroderma hastalarının %95'inde görülür
Soru 4/6: Tedavi
Adım 1. Fiziksel ve mesleki terapi, erken başlanırsa en iyi sonucu verir
Fiziksel ve mesleki terapi, eklemlerinizdeki hareket açıklığınızı korumanıza ve sertliği azaltmanıza yardımcı olur. Ayrıca cildinizin eklemleriniz üzerindeki sıkılığını da azaltabilirler. Bununla birlikte, terapiye başladığınızda hareket açıklığınızın bir kısmını zaten kaybettiyseniz, geri alma olasılığınız daha az olacaktır.
Adım 2. Bir dermatolog cilt problemlerini tedavi edebilir
Sklerodermanız öncelikle cildinizi etkiliyorsa, tedavi için bir dermatoloğa gidin. Cildinizin ne kadar derinden sertleştiğini belirleyecekler ve buna göre tedavi seçenekleri önereceklerdir. Şunları deneyebilirler:
- Losyonlar veya nemlendiriciler
- kortikosteroidler
- Kafur veya mentol (kaşıntı için)
- Yoğun darbeli ışık (IPL) tedavileri (renksiz ciltler için)
- UVA tedavisi
- Lazer tedavisi (görünür kan damarları için)
Adım 3. Semptomları yönetmek için ilaç reçete edilebilir
Sklerodermanın sizi nasıl etkilediğine bağlı olarak, doktorunuz biraz rahatlama sağlamak için ilaçlar reçete edebilir. Skleroderma hastalarına fayda sağlayan ilaçlar aşağıdakiler için tasarlanmıştır:
- Bağışıklık sistemini bastırın
- Kan basıncını kontrol edin
- iltihabı azaltmak
- Sindirim sistemi fonksiyonunu yönetin
- Mide ekşimesini rahatlatın
Adım 4. Ameliyat son çare olarak kullanılabilir
Sistemik sklerodermanız varsa, genellikle zamanla kötüleşir ve başka komplikasyonlara neden olabilir. Belirtileriniz ilaçla iyi yönetilmiyorsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Bu çok nadirdir.
- İleri Raynaud hastalığı nedeniyle parmak ucu dokusu ölmeye başlarsa, bazı skleroderma hastalarının parmakları kesilir.
- Ciddi akciğer problemleri geliştirirseniz, akciğer nakli gerekli olabilir.
Soru 5/6: Prognoz
Adım 1. Sklerodermanın bilinen bir tedavisi yoktur
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), özellikle sklerodermayı tedavi etmek için herhangi bir ilacı onaylamamıştır. Tüm tedaviler semptomları hafifletmek üzerine kuruludur, ancak hastalığın kendisini ortadan kaldırmaz.
Bazı bağışıklık baskılayıcı ilaçlar sklerodermanın ilerlemesini yavaşlatabilir, ancak tamamen durdurmazlar ve ilacı almayı bırakırsanız durum geri döner
Adım 2. Çoğu skleroderma hastasının normal bir yaşam beklentisi vardır
Kronik bir durum olmasına rağmen, skleroderma tipik olarak, sahip olmadığınızdan daha erken ölmenize neden olmaz. Ancak, normalden daha fazla strese neden olabilir.
Adım 3. Skleroderma, semptomları yönetmek için sürekli tıbbi bakım gerektirir
Size skleroderma teşhisi konduysa, belirtileriniz ve nasıl hissettiğiniz konusunda daima doktorunuza açık olun. Küçük bir şey bile, derhal ele alınmazsa daha ciddi bir şeye dönüşebilir.
- Durumunuz stabilize olabilir ve hastalık kısa, hatta uzun vadeli remisyona girebilir. Ancak yine de doktorunuzu düzenli olarak görmeli ve belirtilerinizi yakından izlemelisiniz.
- Cilt sorunları 2-5 yıl içinde kendi kendine kaybolabilir.
Soru 6/6: Ek Bilgi
Adım 1. Başa çıkmanıza yardımcı olması için bir destek grubuna katılın
Çevrimiçi ve yerel destek grupları size skleroderması olan diğer kişilerle yakınlaşma fırsatı verir. Burası umut verici tedaviler hakkında şakalar, hikayeler ve haberler paylaşmak için bir yerdir.
Stres, sklerodermanın şiddetini etkileyebileceğinden, stres yönetimi teknikleri son derece önemlidir. Diğer hastalar, kendileri için işe yarayan yöntemleri paylaşabilir
Adım 2. Kendi sağlığınızı korumada aktif rol alın
Doktorlarınız, belirtilerinizi yönetmenize yardımcı olacak ilaçlar yazabilir ve başka tedaviler sunabilirken, sizin de oynayacağınız bir rolünüz var. Skleroderma hastaları için kendi kendine yardım stratejileri şunları içerir:
- Sıcak tutmak için kat kat giyin
- Soğuk ve ıslak ortamlardan kaçının
- Sigarayı bırakmak
- Ev temizleyicileri kullanırken lastik eldiven giyin
- Düzenli egzersiz yapın
Adım 3. Cildinizi temiz ve korumalı tutun
Sklerodermanız varsa, cildiniz kuru ve kırılgandır - özellikle etkilenen bölgelerdeki sertleşmiş, kalın cilt. Cildinizi nazikçe yıkayın ve hemen nemlendirici uygulayın, ardından sıcak tutmak için üzerini giysilerle örtün.
Dövmeler cilde zarar verdiğinden, dermatologlar sklerodermanız varsa dövme yaptırmamanızı tavsiye eder
Adım 4. Hamile kalmaya çalışmak istiyorsanız doktorunuzla konuşun
Sklerodermanız varsa hamile kalabilirsiniz, ancak biraz daha yüksek bir düşük riski vardır. Doktorunuz mevcut semptomlarınızı değerlendirebilir ve hamile kalmanın sizin için iyi bir fikir olup olmadığı konusunda tavsiyede bulunabilir.
- Sklerodermalı genç kadınlar, daha önce çocuk sahibi olan yaşlı kadınlara kıyasla daha fazla kısırlık riski altındadır.
- Sistemik sklerodermanız varsa, hamilelik, lokalize sklerodermanıza göre daha büyük riskler taşır.
