Altta yatan tıbbi problemlerle mücadele ediyorsanız, doktorunuz glüten intoleransı için test yaptırmanızı önerebilir. Vücudunuzu etkileyebilecek bir dizi glütenle ilgili durum vardır. Biri, ince bağırsağın besinleri emme yeteneğini etkileyen ve çeşitli semptomlara yol açabilen bir otoimmün hastalık olan Çölyak hastalığıdır. Diğer glütenle ilgili bozukluklar glüten intoleransını ve buğday veya çavdar alerjisini içerir. Test yoluyla sorununuzu daraltarak, siz ve doktorunuz sağlıklı kalmanıza yardımcı olacak bir plan oluşturabilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/3: Belirtilerinizi Anlama
Adım 1. Glütenin ne olduğunu ve insanları nasıl etkilediğini öğrenin
Gluten buğday, arpa, çavdar ve diğer tahıllarda bulunan bir proteindir. Gluten, ekmek hamuruna elastik "hamur" özelliğini verir. Birçok ticari gıda glüten içerir. Tüm buğday ekmeği ve diğer buğday bazlı ürünlerde glüten vardır. Buna belirli işlenmiş etler, çeşniler, çorbalar, bira ve hatta makyaj malzemeleri gibi şeyler dahildir.
Bazı insanlar, ince bağırsağın zamanla iltihaplanmasına neden olabilecek glüteni işlemede zorluk çeker. Bu, malabsorpsiyon ve kronik ishal veya ağrı gibi çeşitli sorunlara yol açabilir. Çoğu glüten emilim sorunu, glütensiz bir diyet benimsenerek hızla iyileşir
Adım 2. Olası glüten duyarlılıklarının çeşitlerini öğrenin
Çölyak hastalığı, ince bağırsağın glüteni işleme yeteneğini etkileyen potansiyel olarak ciddi bir oto-bağışıklık hastalığıdır. Doktorunuz sizi Çölyak için test edebilir. Ancak glütene duyarlı olan herkes, benzer semptomlara sahip olmasına ve glütensiz bir diyete iyi yanıt vermesine rağmen Çölyak hastalığı için pozitif test yapmaz. Bu nedenle bir doktora gitmek ve tanıyı güvence altına almak önemlidir.
- Çölyak dışı glüten duyarlılığı, Çölyak hastalığına benzer semptomlarla karakterizedir, ancak Çölyak ile ilişkili bağırsak hasarı yoktur. Bazen bir glüten duyarlılığı gelip gidebilir, bu nedenle semptomlarınız zamanla hafifleyebilir. Gluten duyarlılığı olan çoğu insan, glutensiz diyete hemen yanıt verir. Çölyak dışı glüten duyarlılığını test etmenin bir test yolu yoktur.
- "Buğday alerjileri" potansiyel olarak çok ciddidir ve genellikle çocuklukta teşhis edilir. Buğday alerjileri, doktorunuzun uygulayabileceği farklı bir dizi test gerektirir. Buğday alerjiniz varsa, buğday ürünlerinden ve buğdayın çevresinde işlenmiş gıdalardan uzak durmanız gerekir.
Adım 3. Yaygın semptomları izleyin
Gluten intoleransı sindirim sisteminizi etkiler. Gluten intoleransının en yaygın semptomları karın ağrısı, ishal veya kabızlık ve şişkinliktir. Bu belirtiler aynı zamanda diğer birçok rahatsızlığın belirtileri olabilir. Semptomlar belirsiz olabilir ve bazı kişilerde hiçbir semptom görülmez. Gluten problemlerinin yaygın belirtileri şunlardır:
- Karın şişkinliği
- Karın ağrısı
- Kalıcı ishal veya kabızlık
- Kusma
- Soluk, kötü kokulu, yağlı dışkı
- Kilo kaybı
- Tükenmişlik
- sinirlilik
- Çocuklarda gelişme başarısızlığı
- DEHB
- Dirseklerde ve dizlerde kalıcı döküntü
UZMAN İPUCU
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Adım 4. Aile öyküsü varsa her zaman Çölyak testi yaptırın
Çölyak hastalığı ailelerde geçer. Çölyak hastası olan doğrudan bir akrabanız varsa, gelecekte bir duyarlılığa sahip olma veya geliştirme olasılığınız çok daha yüksektir. Akrabanızda Çölyak varsa, derhal test yaptırmanız önemlidir.
Adım 5. Glutenin sizi nasıl etkilediğini görmek için bir yemek günlüğü tutun
Sindirim sorunları yaşıyorsanız, bir yemek günlüğü tutmaya başlamak iyi bir fikirdir. Yiyeceğin miktarı ve yediğiniz zaman da dahil olmak üzere her gün yediğiniz her şeyi yazın. Ağrı veya diğer çölyak semptomları yaşamaya başlarsanız, bunları da günlüğünüze yazın. Bu doktorda yardımcı olabilir.
Adım 6. Gluten yemeye devam edin
Çölyak hastalığınızı teşhis etmek için glüten mevcut olmalıdır. Şimdi glütensiz beslenmeye başlarsanız, teşhis koymanız çok zor olacaktır. Bu sinir bozucu ve kafa karıştırıcı bir deneyim olabilir. Normal yemeye devam edin ve mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla randevu alın.
Teşhis konulursa, çoğu insan semptomlarının glütensiz bir diyete başladıktan sadece birkaç gün sonra hafiflediğini bildirir. Ancak yemek yemek sizi iyi hissettirir, ancak Çölyak hastalığını doğrulamak için glütenin mevcut olması gerektiğini bildiğinizden emin olun
Bölüm 2/3: Test Edilme
Adım 1. Endişeleriniz hakkında bir aile doktoruyla konuşun
Gluten duyarlılığınız olabileceğinden şüpheleniyorsanız, endişelerinizi doktorunuza bildirin. Şişlik ve diğer fiziksel problemlerin belirtilerini kontrol etmek için fizik muayene yaptırın. Ayrıca muhtemelen kan sayınızı ve organ fonksiyonunuzu kontrol etmek için tam bir metabolik panel yapacaksınız.
Yemek günlüğünüzü getirin ve mümkün olduğunca ayrıntılı olun. Açık ol. Gluten konusunda endişeleriniz varsa, "Glüten sorunum olabileceğinden endişeleniyorum ve bunun için test edilmek istiyorum" deyin. Tahmini doktorunuza bırakmayın
Adım 2. Bir gastroenteroloğa sevk alın
Doktorunuz belirtilerinizi açıklayacak bir şey bulamazsa, tedavi ve ileri testler için bir uzmana yönlendirileceksiniz. Karın problemleri genellikle oldukça karmaşıktır ve semptomlar birçok farklı şeyin göstergesi olabilir, bu nedenle daha spesifik testler için bir uzmana danışmak önemlidir.
Neden doğrudan gastro uzmanına gitmiyorsunuz? Diğer olası endişeleri ortadan kaldırmak ve bu konuda rehberlik almak için normal doktorunuzdan bir kez daha randevu almanız önemlidir. Gluten intoleransının semptomları, bazıları ciddi, bazıları değil, herhangi bir sayıda farklı şey olabilir. Önce bu olasılıkları ortadan kaldırın
Adım 3. Antikorlar için kanınızı test ettirin
Çoğu doktor ve uzman, testte ilk adım olması gereken Çölyak için en güvenilir kan testi olarak bir TG testi önermektedir. Bazı doktorlar ayrıca genel organ işlevinizi ve sağlığınızı kontrol etmek için daha kapsamlı bir panel isteyebilir ve bu da çeşitli şeyler önerebilir. İşlem kan vermek kadar kolay ve sadece 10-15 dakika sürmelidir. Çoğu sigorta planı bu testi tamamen veya kısmen kapsar.
Adım 4. Bir endoskopi ve biyopsi yapın
İnce bağırsağın duvarlarından alınan bir doku örneği, Çölyak hastalığını teşhis etmenin en doğru yoludur. Bu, çoğu durumda 20 veya 30 dakikadan az süren nispeten basit bir işlemdir. Sedasyondan sonra, ağızdan ince bağırsağa bir endoskop sokulur. Küçük bir doku örneği, villusun alerjik bir bağışıklık tepkisi tarafından yok edilip edilmediğini görmek için alınır. Eğer öyleyse, bu, antikorların varlığı ile birlikte Çölyak'ın güçlü bir göstergesidir.
Endoskoplar çok yaygın ve çok güvenlidir. Ayrıca gastrit, ülser veya diğer mide problemleri dahil olmak üzere semptomlarınızı açıklayabilecek diğer sorunları kontrol etmenin mükemmel bir yoludur
Adım 5. Bir teşhis alın
Kan çalışmalarınız ve biyopsiniz, Çölyak hastalığı için pozitif veya negatif bir tanı ile sonuçlanacak bilgileri vermelidir. Pozitif test yaptıysanız, hemen glutensiz bir diyete geçmeniz gerekir. Negatif test yaptıysanız, doktorunuzla diğer olasılıklar ve Çölyak dışı glüten duyarlılığınız olup olmadığı hakkında konuşun.
- Kendinizi "test etmeye" çalışmayın. Pek çok insan glüten intoleransı ile ilgili bir makale okur ve bir doktora danışmadan glüten intoleransı olduğuna karar verir. Çölyak hastalığı ciddi bir otoimmün problemdir ve klinik tanı gerektirir. Aktif olarak glütenden kaçınmaya başlarsanız, bu tanıyı almayı çok daha zor hale getirebilir.
- Çölyak için negatif test yaptıysanız, bazı teşhisler için savaşın. Hâlâ semptomlar yaşıyorsanız, diğer test seçenekleri ve semptomlarınıza neden olabilecek diğer nedenler hakkında doktorunuzla konuşun. Gerekirse ikinci bir görüş alın.
Bölüm 3/3: İlerlemek
Adım 1. Çölyak için pozitif test ederseniz, glütensiz bir diyet benimseyin
Çölyak hastalığınız varsa, ince bağırsağınızı iyileştirmenin tek yolu, glüten içeren ürünlerden tamamen kaçınmaktır. Çoğu hasta, glüteni diyetlerinden hemen çıkarmanın birkaç hafta içinde sonuçlara ulaştığını ve bazılarının glütensiz kaldıktan birkaç gün sonra yanıt verdiğini bildirmektedir.
- Kısa vadede, bir süre laktoz ve süt ürünlerinden kaçınmak genellikle en iyisidir. İnce bağırsağınız yıpranmışsa, bunu da işlemekte zorlanacaksınız. Çoğu durumda, süt ürünlerini yavaş yavaş diyetinize geri getirebilirsiniz.
- Neyse ki, çoğu yerde çeşitli besleyici ve lezzetli glütensiz yemek seçenekleri, ürünler ve restoranlar bulmak hiç olmadığı kadar kolay.
Adım 2. Doktorunuzla görüşün
Çölyak hastalığınız varsa, yaşam tarzı değişikliklerinize iyi yanıt verdiğinizden emin olmak için doktorunuzla düzenli takipler planlamanız önemlidir. Belirtilerinizdeki değişiklikleri takip edin ve hastalığınızdan haberdar olmak için doktorunuzu düzenli olarak ziyaret ettiğinizden emin olun.
Doktorunuz, geçişiniz sırasında sağlığınızı korumak için diyetinizi yeterli vitamin ve mineralle desteklediğinizden emin olmak için bir beslenme uzmanı ile takip etmenizi önerebilir
Adım 3. Gerekirse Vitamin takviyesi alın
Uzun süredir Çölyak hastalığınız varsa, bazı vitamin ve mineral eksiklikleri geliştirmiş olabilirsiniz, bu da diyetinizi takviye etmeyi önemli hale getirir. Doktorunuza veya bir beslenme uzmanına danışın ve kan sayınızı kontrol etmek için düzenli takipler alın.
Demir, folat ve B12, glüten intoleransı için önerilen yaygın takviyelerdir. Çoğu durumda, bir multivitamin yeterlidir
Adım 4. Glutene duyarlıysanız sizi rahatsız eden yiyeceklerden kaçının
Çölyak için negatif test yapıyorsanız, ancak yine de glüteni işlemede zorluk çekiyorsanız, sizi rahatsız eden gıdalardan kaçının. Farklı insanlar farklı türde yiyeceklerle mücadele edecek, bu nedenle yemek günlüğünüzü düzenli olarak tutmayı ve sizi hassaslaştıran şeyleri kesmeyi deneyin.
- Bir deney yapın: Kötü bir gününüz varsa, son zamanlarda ne yediğinizi kontrol edin ve daha iyi olup olmadığınızı görmek için sonraki birkaç gün boyunca bu yiyeceklerden kaçınmayı deneyin. Sonra tekrar deneyin. Belirtileriniz geri dönüyor mu? Eğer öyleyse, bu yiyeceklerin ilerlemesini önlemek en iyisi olabilir.
- Glutene duyarlı kişiler arasında yaygın bir şikayet olan işlenmiş ve ağartılmış buğday unundan uzak durmaya çalışın.