Tendinit, kemiklere bağlanan kasların sivrilen uçları olan tendonların iltihaplanmasıdır. Tendonlar, kaslar her kasıldığında ve kemikler hareket ettiğinde harekete geçer. Bu nedenle, tendinit genellikle iş yerinde tekrarlayan hareketler gibi aşırı kullanımın sonucudur. Tendinit teorik olarak tüm tendonları etkileyebilir, ancak bilek, dirsek, omuz, kalça ve topuk (Aşil tendonu) en sık iltihaplanan bölgelerdir. Tendinit, özellikle bazı yararlı evde bakım tedavisi uygulanırsa, genellikle birkaç hafta sonra kaybolmasına rağmen, belirgin ağrı ve sakatlığa neden olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda tendinit kronikleşebilir ve tıbbi müdahale gerektirir.
adımlar
Bölüm 1/3: Kolay Tedaviler
Adım 1. Tendonu/kasları aşırı kullanmayı bırakın
İltihaplı tendonlara ani bir yaralanma neden olabilir, ancak genellikle günler, haftalar veya aylar boyunca küçük, tekrarlayan hareketlerle tetiklenirler. Tekrarlayan hareketler, mikro yırtıklara ve lokalize iltihaplanmaya neden olan tendonlara baskı uygular. Sorunu hangi eylemin yarattığını belirleyin ve ya ara verin (en az birkaç gün) ya da hareketi bir şekilde değiştirin. Tendinit işle ilgiliyse, geçici olarak farklı bir faaliyete geçme konusunda işvereninizle konuşun. Sorununuz egzersizle ilgiliyse, çok agresif veya uygunsuz bir şekilde çalışıyor olabilirsiniz - kişisel bir antrenöre danışın.
- Çok fazla tenis ve golf oynamak dirsek eklemi tendinitinin yaygın nedenleridir, bu nedenle "tenisçi dirseği" ve "golfçü dirseği" terimleri.
- Akut tendinit, vücudunuza dinlenme şansı verirseniz genellikle kendi kendine iyileşir, ancak yapmazsanız, tedavisi çok daha zor olan kronik (devam eden) bir sorun haline gelebilir.
Adım 2. İltihaplı tendona biraz buz uygulayın
Tendinitten kaynaklanan ağrı, öncelikle vücudun yaralı dokuyu iyileştirme ve koruma girişimi olan iltihaplanmadan kaynaklanır. Bununla birlikte, vücudun inflamatuar yanıtı genellikle çok fazladır ve aslında soruna katkıda bulunur, bu nedenle onu kontrol etmek semptomları azaltmanın anahtarıdır. Bu nedenle, iltihabı azaltmak ve ağrıyı azaltmak için iltihaplı tendonunuza bir buz torbası, donmuş jel paketi veya torba veya hatta bir torba donmuş sebzeler uygulayın. Ağrı ve iltihap azalıncaya kadar birkaç saatte bir soğuk terapi uygulayın.
- Enflamasyon daha küçük, daha fazla maruz kalan tendonlarda/kaslarda (bilek veya dirsek gibi) ise yaklaşık 10 dakika buzu uygulayın. Daha büyük veya daha derin bir tendon/kassa (omuz veya kalça gibi), buzu 20 dakikaya kadar açık bırakın.
- İltihaplı tendona buz uygularken, alanı yükseltin ve bölgenin etrafına bir Tensör veya As bandajı bağlayarak sıkıştırın - her iki teknik de iltihapla daha verimli bir şekilde savaşır.
- Uygulamadan önce buzu ince bir bezle sarmayı unutmayın çünkü buz yanması veya donma gibi olumsuz reaksiyonları önleyecektir.
Adım 3. Anti-inflamatuar hapları alın
Tendinit iltihabıyla savaşmanın başka bir yöntemi, tezgah üstü nonsteroid antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanılmasıdır. Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ve naproksen (Aleve) gibi NSAID'ler, şişme ve ağrıyı azaltan vücudun iltihaplanma reaksiyonunu kontrol etmeye yardımcı olur. NSAID'ler mideyi (ve böbrekleri ve karaciğeri daha az ölçüde) rahatsız etme eğilimindedir, bu nedenle herhangi bir yaralanma için onları iki haftadan daha uzun süre kullanmamak en iyisidir.
- Haplara alternatif olarak, iltihaplı tendonunuza, özellikle emilebileceği ve daha büyük bir etkiye sahip olabileceği cilt yüzeyine yakınsa, iltihap önleyici/ağrı giderici bir krem veya jel uygulamayı düşünün.
- Semptomlarınız için ağrı kesici (asetaminofen) veya kas gevşetici (siklobenzaprin) kullanmaktan kaçının, çünkü bunlar iltihaplanmaya yönelik değildir.
Bölüm 2/3: Ara Tedaviler
Adım 1. İltihaplı tendonu hafifçe gerin
Hafiften orta dereceye kadar olan tendinit ve kas suşları, kas gerginliğini azalttığı, dolaşımı desteklediği ve esnekliği ve hareket aralığını artırdığı için genellikle esnemeye iyi yanıt verir. Germe, akut tendinit (ağrı/iltihap şiddetli olmadığı sürece), kronik tendinit ve önleyici tedbir olarak uygulanabilir. Germe sırasında yavaş, sabit hareketler kullanın ve pozisyonları 20 - 30 saniye tutun; özellikle yoğun aktiviteden önce ve sonra günde üç ila beş kez tekrarlayın.
- Kronik tendinit için veya bir yaralanma önleme stratejisi olarak, kaslar ve tendonlar ısınacak ve daha esnek olacağından, etkilenen bölgeye germeden önce nemli ısı uygulayın.
- Tendinit ağrısının genellikle geceleri ve hareket veya aktiviteden sonra daha kötü olduğunu unutmayın.
Adım 2. Destekleyici bir ayraç giyin
Tendinit dizinizi, dirseğinizi veya bileğinizi içeriyorsa, bölgeyi korumaya ve hareketi sınırlamaya yardımcı olmak için esnek bir neopren kılıf veya daha destekleyici naylon/Velcro korse giymeyi düşünün. Bir destek veya atel takmak, aynı zamanda, iş yerinde veya spor salonundayken, sakin olmanızı ve aşırıya kaçmamanızı hatırlatmanıza yardımcı olur.
- Bununla birlikte, iltihaplı bir bölgenin tamamen hareketsiz kalması önerilmez, çünkü tendonlar, kaslar ve ilgili eklemler, düzgün bir şekilde iyileşmek için tutarlı kan dolaşımı sağlamak için biraz harekete ihtiyaç duyar.
- Destek takmanın yanı sıra çalışma alanınızın ergonomisini inceleyin ve bedeninize ve vücut tipinize uygun olduğundan emin olun. Gerekirse, eklemlerinizdeki ve tendonlarınızdaki aşırı stresi azaltmak için sandalyenizi, klavyenizi ve masaüstünüzü ayarlayın.
Bölüm 3/3: Profesyonel Tedaviler
Adım 1. Doktorunuza danışın
Tendonitiniz geçmiyorsa ve dinlenmeye ve temel evde bakıma çok iyi yanıt vermediyse, fizik muayene için doktorunuza görünün. Doktorunuz, bazen ultrason veya MRI gibi teşhis cihazları kullanarak tendinitinizin ciddiyetini değerlendirecek ve size önerilerde bulunacaktır. Tendon kemikten kopmuşsa (yırtılmışsa), cerrahi onarım için ortopedi cerrahına sevk edilmesi gerekecektir. Daha az ciddi durumlar için rehabilitasyon ve/veya steroid enjeksiyonları genellikle daha uygundur.
- Şiddetli tendinit ameliyatlarının çoğu, eklemlere yakın küçük kesilerden küçük bir kamera ve minyatür aletler sokularak artroskopik olarak gerçekleştirilir.
- Kronik tendinit için, skar dokusunun odaklanmış aspirasyonu (FAST), sağlıklı dokuyu tahriş etmeden skar dokusunu tendondan çıkaran minimal invaziv bir ameliyattır.
Adım 2. Rehabilitasyon için bir sevk alın
Tendinitiniz kronik bir durumsa, ancak özellikle ciddi değilse, doktorunuz muhtemelen sizi fizyoterapi gibi rehabilitasyon için sevk edecektir. Bir fizyoterapist, etkilenen tendonunuz ve çevresindeki kaslarınız için size özel ve uyarlanmış esnemeler ve güçlendirme egzersizleri gösterecektir. Örneğin, uzama sırasında bir kas/tendon kasılmasını içeren eksantrik güçlendirme, kronik tendinit tedavisinde etkilidir. Kronik tendiniti olumlu yönde etkilemek için fizik tedavi genellikle dört ila sekiz hafta boyunca haftada iki ila üç kez gereklidir.
- Fizyoterapistler ayrıca iltihaplı tendonları, her ikisinin de iltihabı hafifletmeye yardımcı olduğu ve iyileşmeyi teşvik ettiği kanıtlanmış terapötik ultrason veya mikro akım ile tedavi edebilir.
- Bazı fizyoterapistler (ve diğer tıp uzmanları), hafif ila orta dereceli kas-iskelet sistemi yaralanmalarında iltihabı ve ağrıyı azaltmak için düşük enerjili ışık dalgaları (kızılötesi) kullanır.
Adım 3. Steroid enjeksiyonu yapın
Doktorunuz garantili olduğunu düşünüyorsa, iltihaplı tendonunuzun içine veya yakınına bir steroid enjeksiyonu önerebilir. Kortizon gibi steroidler, ağrıyı ortadan kaldırabilen ve hareketliliği (en azından kısa vadede) geri kazanabilen kısa sürede iltihabı azaltmada çok etkilidir, ancak dikkat edilmesi gereken riskler vardır. Nadir durumlarda, kortikosteroid enjeksiyonları yaralı tendonu daha da zayıflatabilir ve yırtılmasına neden olabilir. Bu nedenle, üç aydan uzun süren tendinit için kortikosteroid enjeksiyonları tekrar tekrar önerilmez, çünkü tendon yırtılması riskini artırır.
- Steroid enjeksiyonları kısa süreli ağrı kesici sağlar, ancak uzun süreli başarıya sahip olmayabilir.
- Tendon zayıflamasına ek olarak, steroid enjeksiyonlarıyla ilişkili diğer yan etkiler arasında enfeksiyon, lokal kas atrofisi, sinir hasarı ve azalmış bağışıklık fonksiyonu bulunur.
- Steroid enjeksiyonları tendiniti çözemezse, özellikle fizik tedavi ile birlikteyse, bir tür ameliyat düşünülmelidir.
Adım 4. Doktorunuza trombositten zengin plazma (PRP) tedavisini sorun
PRP tedavisi nispeten yenidir ve halen araştırılmaktadır, ancak kanınızdan bir numune alıp trombositleri ve çeşitli iyileştirici faktörleri kırmızı kan hücrelerinden ayırmak için döndürmeyi içerir. Plazma karışımı daha sonra iltihabı azalttığı ve doku iyileşmesini hızlandırdığı bildirilen kronik olarak iltihaplı tendon(lar)a enjekte edilir.
- Eğer etkili olursa, yan etkilerinin olmaması nedeniyle PRP kortikosteroid enjeksiyonlarına çok daha iyi bir alternatif olacaktır.
- Herhangi bir invaziv prosedürde olduğu gibi, her zaman enfeksiyon, aşırı kanama ve/veya skar dokusu oluşumu riski vardır.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Sigarayı bırakın çünkü kan dolaşımını bozar, bu da kaslara, tendonlara ve diğer dokulara oksijen ve besin yoksunluğuna neden olur.
- Tendiniti önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. İş yerinde bir egzersiz veya görevde yeniyseniz aşırıya kaçmayın.
- Bir egzersiz / aktivite kas veya tendon ağrısına neden oluyorsa, formda kalmak için başka bir şey deneyin. Farklı aktivitelerle yapılan çapraz eğitim, tekrardan kaynaklanan tendiniti önlemeye yardımcı olur.