Sitalopram (Celexa), depresyon veya anksiyete ile mücadele ederken çok yardımcı olabilir, ancak bunu sonsuza kadar almak istemeyebilirsiniz. Sitalopram almayı bırakmaya hazır olduğunuzda, herhangi bir yoksunluk semptomu yaşamamanız için bunu yavaşça yapmanız önemlidir. İlacınızı durdurmanın en iyi yolu, doktorunuzun yardımıyla yavaş yavaş azaltmaktır. Bu süre zarfında, geri çekilme veya geri dönen semptomların belirtilerini izleyin. Ek olarak, yaşadığınız semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için kendinize iyi bakın.
adımlar
Yöntem 1/3: Sitalopramın İnceltilmesi
Adım 1. Sitalopram almayı bırakmaya hazır olup olmadığınızı doktorunuza sorun
Çoğu durumda doktorunuz, sitalopramın tedavi ettiği durumla artık uğraşmadığınızdan emin olmak isteyecektir. En az 6 ay daha iyi hissedene ve depresyona neden olan durum çözülene veya stabilize olana kadar beklemek en iyisidir. Ek olarak, boşanma gibi büyük bir yaşam stresiyle uğraşıyorsanız, ilacınızı bırakmaya çalışmayın.
- Örneğin, sitalopramın depresyonu tedavi ettiğini varsayalım. En az 6 ay boyunca herhangi bir depresyon belirtisi olmayana kadar ilacınızı almaya devam etmeniz en iyisidir. Bu, nüks riskinizi azaltır.
- İlacınızı durdurmayı zorlaştırabilecek başlıca yaşam stresleri arasında ayrılık, boşanma, iş kaybı, taşınma, hastalık veya keder sayılabilir.
Adım 2. Dozunuzu aniden durdurmak yerine zaman içinde yavaşça azaltın
Kendinizi ilaçtan kesmek, vücudunuzun, sisteminizde olmamasına uyum sağlamasına izin verir. Bu, vücudunuz sisteminizde bir şok yaşamadığından yoksunluk belirtileri yaşama riskinizi sınırlar.
- Doktorunuzun onayı olmadan ilacınızı kesmeyin.
- Herkes bir ilacı durdurmaya farklı tepki verir. Yanıtınızı izlemek ve size uygun bir program geliştirmek için doktorunuzla yakın işbirliği içinde çalışın.
- İlaçlarınızı azaltırken sabırlı olun. Sitalopramdan veya diğer herhangi bir antidepresandan çok çabuk kurtulmak sizi hasta edebilir, tedavi ilerlemenizi geciktirebilir veya intihar düşünceleri geliştirme riskine sokabilir.
Adım 3. Bir azalma programı oluşturmak için doktorunuzla birlikte çalışın
Ne kadar süredir sitalopram kullandığınıza ve dozunuzun ne kadar yüksek olduğuna bağlı olarak ilacınızı yaklaşık 6-8 hafta veya birkaç ay boyunca azaltmayı bekleyin. Doktorunuz aldığınız sitalopram miktarını küçük artışlarla azaltacaktır. Genellikle, doktorunuzun bırakmaya hazır olduğunuzu düşündüğü kadar az ilaç alana kadar her 2 haftada bir dozunuzu düşürürsünüz.
- Bazı durumlarda doktorunuz mevcut dozunuz ile daha düşük bir doz arasında geçiş yapmanızı önerebilir. Örneğin, günde 40 mg sitalopram alıyorsanız, 2 hafta boyunca her gün 40 mg ve 20 mg dozlar arasında geçiş yapmanızı isteyebilirler (bu, günlük 30 mg almaya eşdeğerdir).
- Doktorunuz halihazırda aldığınız hapları yarıya indirmenizi isteyebilir veya daha kolay almak için size sitalopram sıvı formda reçete edebilir.
- Sitalopram'ı yalnızca kısa bir süre, örneğin 2 aydan daha az bir süredir alıyorsanız, yalnızca 1-2 hafta azaltmanız gerekebilir.
Adım 4. İnceltme programınızda değişiklik yapmadan önce doktorunuzla konuşun
Kendinizi iyi hissetseniz bile doktorunuzun talimatlarına uymanız çok önemlidir. Ne yazık ki, yoksunluk semptomlarının gelişmesi günler alabilir, bu nedenle vücudunuzun dozunuzu çok hızlı bir şekilde düşürmeye nasıl tepki vereceğini tahmin etmek zordur.
- Azaltma programınız hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla konuşun.
- Unutmayın, programınız ihtiyaçlarınızı karşılamak için tasarlanmıştır, bu yüzden başkasının planına sadece onlar için çalıştı diye geçiş yapmayın.
Yöntem 2/3: Geri Çekilmeyi İzleme
Adım 1. Çekilme belirtilerine bakın
Sitalopram alan kişilerin sadece %20'si yoksunluk belirtileri yaşayacaktır, bu nedenle sizde hiç olmayabilir. Bununla birlikte, ilacı bir süredir alıyorsanız, çekilme yaşamanız daha olasıdır. Geri çekilme semptomları yaşarsanız, muhtemelen sitalopram almayı bıraktıktan veya dozunuzu düşürdükten birkaç gün sonra başlayacaklardır. Sitalopram için tipik yoksunluk belirtileri şunları içerir:
- Çalkalama
- Endişe
- Baş dönmesi
- baş ağrısı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Kalp çarpıntısı
- Terlemek
- Mide bulantısı
- Kusma
- Uykusuzluk hastalığı
- kabuslar
- Ellerinizde veya ayaklarınızda karıncalanma veya uyuşma
- sallayarak
Adım 2. Kalıpları izlemek için zayıflarken günlük nasıl hissettiğinizi kaydedin
Ruh halinizi ve yaşadığınız sorunları not edin, bunlar çekilme belirtileri olabilir. Bu şekilde, geri çekilme mi yaşadığınızı veya ara sıra kötü bir gün geçirip geçirmediğinizi anlayabilirsiniz.
Örneğin, "Bugün gerçekten stresli hissettim ve sabahın çoğunda başım ağrıdı" yazabilirsiniz. Bu durumda baş ağrınız sitalopramla ilgili olmayabilir. Bununla birlikte, arka arkaya birkaç gün baş ağrısı yaşadıysanız, çekilme konusunda doktorunuzla konuşabilirsiniz
Adım 3. Orijinal durumunuzun belirtilerinin geri dönüp dönmediğini anlayın
Sitalopramınız azaldıkça, depresyonunuz, kaygınız veya doktorunuzun tedavi ettiği herhangi bir durumla nüksetmeniz olasıdır. Bu, semptomlarınızın geri dönmeye başlayabileceği anlamına gelir ve bu, kolayca geri çekilme ile karıştırılabilir. Doktorunuz durumun böyle olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Geri çekilmenin genellikle tipik olarak depresyon veya anksiyetenin bir parçası olmayan fiziksel semptomları içerdiğini unutmayın. Örneğin, vücut ağrıları, el ve ayaklarınızda karıncalanma veya titreme yaşayabilirsiniz. Fiziksel semptomlarınız varsa, geri çekilme yaşamanız daha olasıdır
Yöntem 3/3: Belirtilerinizi Giderme
Adım 1. Her gün 30 dakika aktif kalarak ruh halinizi artırın
Orta düzeyde egzersiz, vücudunuzun sizi iyi hissettiren doğal kimyasalları salmasına neden olur, bu nedenle nasıl hissettiğinizi iyileştirmenin harika bir yoludur. Egzersiz hedeflerinize bağlı kalmanın zor olmaması için gününüze kolayca dahil edebileceğiniz eğlenceli bir aktivite seçin. Aşağıdakilerden birini deneyebilirsiniz:
- Öğle yemeği saatinde veya akşam yemeğinden sonra yürüyün.
- Açık havada daha fazla zaman geçirin.
- Eğlence amaçlı bir spor takımına katılın.
- Bir dans kursuna katılın.
- Bir fitness yayın hizmetini veya DVD'yi deneyin.
- Spor salonunda bir grup fitness dersine katılın.
- Bir havuzda tur yüzün.
Adım 2. İyi yiyin
Yeterince yemek yemek ve çeşitli yüksek kaliteli, besleyici yiyecekler seçmek hem fiziksel hem de duygusal olarak daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Vücudunuza dikkat edin ve aç olduğunuzda yiyin. Farklı insanların farklı beslenme ihtiyaçları olsa da, muhtemelen şunlardan yararlanacaksınız:
- Tam tahıllar, lif, yağsız protein (kümes hayvanları göğsü veya balık gibi), meyve ve sebzeler ve sağlıklı yağ kaynakları (tohumlar, kabuklu yemişler ve bitkisel yağlar gibi) açısından zengin bir diyet yemek.
- Şekerli, yağlı ve işlenmiş gıdaları kesmek.
Adım 3. Her gün 20 dakika güneş ışığı alın
Güneşte vakit geçirmek vücudunuzun D vitaminini daha etkili bir şekilde metabolize etmesine yardımcı olur ve bu da ruh halinizi iyileştirebilir. Haftada en az 5 gün, günde 20 dakika güneşte yürümeye çalışın.
- Güneşte 20 dakikadan fazla kalmayı planlıyorsanız, cildinizi güneş kremi ve uygun giysilerle (şapka, uzun kollu gömlek ve güneş gözlüğü gibi) koruyun.
- D vitamini eksikliğiniz olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun. Eğer öyleyse, bir ek almayı önerebilirler.
- Çok fazla doğal güneş ışığı almadığınız bir bölgede yaşıyorsanız, ışık tedavisini denemek için doktorunuza veya psikiyatristinize danışın.
Adım 4. Vücudunuza ve zihninize dikkat ederek stresinizi yönetin
Stresle başa çıkmak, ilacınızı bırakmanızı zorlaştırabilir. Ayrıca, stres bir nüksetmeyi tetikleyebilir. Neyse ki, hayatınızdaki stresi azaltmanın ve kendinize iyi bakmanın kolay yolları var. Örneğin, aşağıdakileri gününüze dahil edebilirsiniz:
- Her gece yatmadan önce bir rutini takip ederek iyi uyuyun.
- Her gün kendinize zaman ayırarak, bir hobiyle uğraşarak veya kendinizi yaratıcı bir şekilde ifade ederek rahatlayın.
- Değer verdiğiniz insanlarla zaman geçirin.
- Taze ürünlere ve yağsız proteinlere dayalı sağlıklı yemekler yiyin.
- Doğada vakit geçirin.
Adım 5. Arkadaşlarınız ve ailenizden bir destek ağı oluşturun
İlaçlarınızı bırakırken bir güvenlik ağınız olması için en yakın ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın. Ek olarak, depresyona veya kaygıya nüksetmeye başlarsanız, bununla başa çıkmanıza yardımcı olabilirler.
İnsanlara yardıma ihtiyacınız olabileceğini bildirin. "Sitalopram almayı bırakacağım, bu yüzden birkaç gün evde daha fazla yardıma ihtiyacım olabilir" veya "Şu anda duygularımla mücadele ediyorum çünkü sitalopram almayı bıraktım. Desteğe ihtiyacım olduğunda seni aramamda bir sakınca var mı?”
Adım 6. Gerekirse ek destek için bir danışmanla konuşun
Bir danışmanla çalışmak, ilacınızı güvenle bırakmanıza yardımcı olabilir. Ek olarak, duygularınızı işlemenize ve yaşadığınız herhangi bir semptomla başa çıkmanın daha iyi yollarını öğrenmenize yardımcı olurlar.
- Zaten terapiye gidiyorsanız, sitalopramdan çıkarken randevularınıza gitmeye devam edin.
- Terapiye gitmiyorsanız, doktorunuzdan bir tavsiye isteyin veya çevrimiçi bir terapist arayın.
Adım 7. Fluoksetin (Prozac) almanın sizin için kısa vadeli iyi bir seçenek olup olmadığını doktorunuza sorun
Sitalopramın aksine, fluoksetin vücudunuzu yavaşça terk ettiği için birkaç hafta boyunca sisteminizde kalır. Bu, bırakmaya hazır olduğunuzda ondan kurtulmanın daha kolay olduğu anlamına gelir. Bazen doktorunuz, çekilme riskini azalttığı için, sitalopram gibi kısa etkili bir antidepresanı durdurmak için fluoksetin gibi uzun etkili bir antidepresanın en iyi seçenek olduğuna karar verecektir.
Uzun etkili bir antidepresana geçmek herkes için doğru değildir, bu nedenle doktorunuzun tavsiyesine uyun. Sitalopram'ı birkaç yıldır alıyorsanız, reçete yazmaları daha olasıdır
Adım 8. Gerekirse yoksunluk belirtilerinizin tedavisi hakkında doktorunuzla konuşun
Geri çekilme semptomlarınız hayatınıza müdahale etmeye başlarsa, doktorunuz semptomlarınızı doğrudan gidermek için bir ilaç yazabilir. Örneğin, size bulantı önleyici ilaç veya uyku yardımı verebilirler.
Çoğu insanın bu ilaçlara ihtiyacı olmadığını unutmayın, bu nedenle doktorunuz sizin için doğru olmadığına karar verebilir
İpuçları
- Geri çekilme semptomları yaşarsanız, muhtemelen 2 hafta içinde kaybolurlar. Ancak, nadir durumlarda, bunları 3 aya kadar yaşayabilirsiniz.
- Geri çekilme semptomlarınız hoş olmasa da, bir bağımlılık belirtisi değildir. Antidepresanlardan çekilme yaşarsınız çünkü vücudunuzun ilacı almamaya alışması için zamana ihtiyacı vardır, sitalopram için can attığınız için değil.
Uyarılar
- Daima doktorunuzu dinleyin. Tıbbi gözetim altında olmadığınız sürece ilaçlarınızı almayı bırakmayın.
- Sitalopram azaltılırken alkol veya diğer eğlence amaçlı uyuşturucuları kullanmaktan kaçının. Bu maddeler yoksunluk belirtilerinizi daha da kötüleştirebilir.
- FDA, günde 40 mg veya daha yüksek dozda sitalopram almanın anormal kalp ritimlerine neden olabileceği konusunda uyarıyor. Ancak, ilacı kendi başınıza almayı bırakmayın. Ek olarak, FDA'nın hala depresyon veya anksiyete tedavisi için günde 20 mg'a kadar dozlar önerdiğini unutmayın.
