Böbrek yetmezliğiniz olduğunu öğrenmek korkutucu ve kafa karıştırıcıdır. Yeni rutinlere uyum sağlamanız gerekecek olsa da, uygun tedavi ile uzun ve doyurucu bir hayat yaşamak mümkündür. Akut böbrek yetmezliğine genellikle yaralanma veya enfeksiyon gibi altta yatan bir durum neden olur. Böbreğinizin ne kadar hasar gördüğüne bağlı olarak geçici olabilir ve altta yatan neden tedavi edildikten sonra böbrek fonksiyonu genellikle geri döner. Son dönem böbrek hastalığınız veya kronik böbrek hastalığınız varsa düzenli diyalize ihtiyacınız olacaktır. Nakil ameliyatı için yeterince sağlıklıysanız, bekleme listesine girmek için bir nakil merkezini ziyaret edin veya ailenizle donör seçeneklerini tartışın.
adımlar
Yöntem 1/3: Akut Böbrek Yetmezliğinin Tedavisi
Adım 1. Belirtiler yaşarsanız hemen yardım alın
Akut böbrek yetmezliği genellikle hastaneye kaldırılmış kişilerde teşhis edilir. Ancak hastanede değilseniz, böbrek yetmezliğinin altında yatan ortak bir nedeniniz varsa ve semptomlar yaşıyorsanız hemen bir doktora görünmeniz gerekir.
- Akut böbrek yetmezliğinin yaygın nedenleri arasında yaralanma, kan pıhtıları, üretral tıkanıklıklar, şiddetli dehidrasyon, aşırı dozda ilaç, alkol kötüye kullanımı ve enfeksiyon yer alır.
- Böbrek yetmezliğinin belirtileri arasında idrara çıkma değişiklikleri (az idrar yapma veya hiç idrar yapmama gibi), yorgunluk veya yavaş hareketler, ağzınızda metalik tat, kaburgalarınız ve kalçalarınız arasında ağrı, nöbetler ve özellikle bacaklarınızda, ayak bileklerinizde su tutulmasına bağlı şişme yer alır. ve ayaklar.
Adım 2. Altta yatan neden için tedaviye başlayın
Doktorunuzun altta yatan nedeni teşhis etmek için testler yapması gerekecektir. Daha sonra bir tıkanıklığı veya pıhtıyı temizleyecek, antibiyotik verecek veya altta yatan durumu tedavi etmek için başka adımlar atacaklar.
Altta yatan nedeni tedavi ederken, sıvı seviyenizi ve kan potasyumunuzu kontrol etmenize yardımcı olacak ilaçlar alacaksınız
Adım 3. Böbrek dostu diyet değişiklikleri yapın
Tedavi sırasında ve sonrasında meyve ve sebzeler gibi daha sağlıklı karbonhidratlar yemeniz gerekecektir. Ayrıca diyetinizdeki protein, tuz ve potasyum miktarlarını da sınırlamanız gerekir.
- Yüksek proteinli yiyecekler arasında kırmızı et, kümes hayvanları ve yumurta bulunur. Bunların yerine daha fazla meyve, sebze ve kahverengi pirinç, mercimek ve ahududu gibi lif oranı yüksek yiyecekler yemelisiniz.
- Ayrıca elma, lahana, üzüm, yeşil fasulye ve çilek gibi düşük potasyumlu seçenekler için muz, portakal ve patates gibi yüksek potasyumlu yiyecekleri değiştirmeniz gerekecektir.
- Yüksek miktarda sodyum içeren şeyler yemediğinizden emin olmak için her zaman önceden paketlenmiş ve işlenmiş gıdaların üzerindeki etiketi okuyun.
Adım 4. Diyalize ihtiyacınız olup olmadığını doktorunuza sorun
Akut böbrek yetmezliği yaşayan bazı kişiler, böbrekleriniz çalışmadığında kanı filtreleyen bir prosedür olan diyalize ihtiyaç duyar. Genellikle geçicidir, ancak ciddi böbrek hasarı vakaları uzun süreli diyaliz gerektirebilir.
Yöntem 2/3: Diyalize Başlama
Adım 1. Diyaliz seçeneklerini doktorunuzla tartışın
2 tip diyaliz vardır ve doktorunuz hangi seçeneğin en iyi olduğuna karar vermenize yardımcı olacaktır.
- Hemodiyalizde kan bir filtrasyon makinesinden pompalanır. Bir diyaliz merkezinde hemodiyaliz alabilir veya evde yapmayı öğrenebilirsiniz. Doktorunuzun, kanın makineye geçmesine izin veren bir geçit olan kolunuza bir fistül yerleştirmesi gerekecektir.
- Periton diyalizinde, bir makine karnınıza bir temizleme sıvısı pompalar ve ardından filtrasyon işlemi bittikten sonra sıvıyı dışarı pompalar. Periton diyalizi genellikle evde yapılır. Doktorunuzun, sıvı değişimine izin vermek için karnınıza bir kateter yerleştirmesi gerekecektir.
- Filtreleme işlemi birkaç saat sürebilir. Diyalizin türüne bağlı olarak, haftada birkaç kez veya her gün ihtiyacınız olacaktır. Tipik olarak, hemodiyaliz haftada 3 ila 5 kez yapılır. Periton diyalizi genellikle günlük olarak uygulanır.
Adım 2. ABD'de yaşıyorsanız ve sigortasızsanız Medicare'e başvurun
Diyaliz pahalıdır, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm diyaliz hastaları Medicare'e hak kazanır. Medicare, diyaliz masraflarınızın yüzde 80'ini karşılayacaktır. Geri kalanını cebinizden veya özel sigorta yoluyla ödemeniz gerekecek.
Diyaliz masraflarının geri kalanını karşılamakta zorlanıyorsanız, Amerikan Böbrek Fonu aracılığıyla mali yardım için başvurabilirsiniz:
Adım 3. Ev diyalizini seçerseniz eğitim alın
Evde diyaliz yapabilmek için sizin ve bir arkadaşınızın veya aile üyenizin birkaç hafta süren bir eğitim programını tamamlamanız gerekir. Bir diyaliz merkezini ziyaret edecek ve hemodiyaliz veya periton diyalizini güvenli bir şekilde nasıl gerçekleştireceğinizi öğreneceksiniz. Merkeziniz destek sunmaya, ekipmanın bakımını yapmaya ve bakımınızı takip etmeye devam edecektir.
Evde diyaliz uygundur, ancak daha pahalı olabilir. Ek olarak, hava kabarcığı veya kanama gibi bir komplikasyon durumunda, hızlı bir şekilde yanıt verebilecek eğitimli profesyonellere sahip olmayacaksınız
Adım 4. Bir tıp uzmanının gelmesini istiyorsanız bir diyaliz merkezine gidin
Bir diyaliz merkezine giderseniz daha az esnekliğe sahip olursunuz. Tedavilere nasıl yanıt verdiğinize bağlı olarak, sizi eve bırakacak birine ihtiyacınız olabilir. Bununla birlikte, herhangi bir komplikasyona cevap verebilecek eğitimli profesyonellere sahip olacaksınız.
Bazı insanlar, diyaliz merkezlerindeki diğer hastalarla konuşmayı da faydalı buluyor. Deneyimlerinizi benzer durumlardaki biriyle paylaşmak, uyum sağlamanıza yardımcı olabilir
Adım 5. Böbrek dostu bir diyet sürdürün
Diyaliz merkezinizde görevli bir diyetisyen, böbrek dostu bir yemek planı geliştirmenize yardımcı olacaktır. Diyalize girdiğiniz sürece diyetinize bağlı kalmanız gerekecek. Böbrek dostu bir diyet şunlardan oluşur:
- Proteinler (kırmızı et, kümes hayvanları ve yumurta) yerine sağlıklı karbonhidratlar (meyveler, sebzeler ve tam tahıllı makarnalar)
- Yüksek potasyumlu yiyecekler (muz, portakal ve patates) yerine düşük potasyumlu yiyecekler (elma, üzüm ve yeşil fasulye)
- Daha düşük sodyum ve yağ tüketimi
- Daha küçük porsiyon boyutları
Yöntem 3/3: Böbrek Nakli Yaptırmak
Adım 1. Doktorunuzdan yerel bir nakil merkezine sevk etmesini isteyin
Organ nakli olmak için bir nakil merkezinde tıbbi ve psikolojik değerlendirmelerden geçmeniz gerekir. Yerel nakil merkeziniz hakkında bilgi için doktorunuza danışın.
Organ Tedarik ve Nakil Ağı'ndan da bir tanesini takip edebilirsiniz: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. "Organa Göre Nakil Merkezleri" ve "Böbrek" öğelerini seçin, ardından eyalet veya bölgenizi seçin
Adım 2. Tıbbi değerlendirme için merkezi ziyaret edin
Merkeze gittiğinizde, doktorlar bir fizik muayene yapacak ve bir nakil adayı olup olmadığınızı belirlemek için testler yapacaktır. Organ nakli ameliyatı ve iyileşme için yeterince sağlıklı olduğunuzdan emin olmaları gerekir.
- Ciddi kalp hastalığınız, kanseriniz veya kronik bir enfeksiyonunuz varsa veya sigara içiyorsanız, uygun olmayabilirsiniz.
- Bir nakil adayıysanız, bekleme listesine eklenirsiniz. Bekleme süreleri birçok faktöre bağlıdır, ancak ortalama bekleme süresi 3 ila 5 yıldır.
Adım 3. Ailenizle canlı donör seçeneklerini tartışın
Organ nakli bekleme listesine ek olarak, durumunuzu ailenizden biriyle tartışabilirsiniz. Onlara tıbbi durumunuzdan bahsedin, diyalize girdiğinizden ve uzun vadeli hedefinizin bir donör bulmak olduğundan bahsedin.
- Birine boşu boşuna sormak yerine, hikayenizi paylaşmak, sevdiklerinizi durumunuz hakkında eğitmek ve gönüllü bağışçı olmalarına izin vermek genellikle en iyisidir.
- Bir arkadaş veya aile üyesi bağışçı olmak için gönüllü olursa, ikinizin de uyumluluk açısından değerlendirilmesi gerekir.
Adım 4. Bekleme listesindeyseniz, nakil merkezinizin prosedürlerini gözden geçirin
Bekleme listesindeyseniz, nakil merkezi sizi herhangi bir zamanda bir organ eşleşmesi için arayabilir. Belirlenen hastaneye mümkün olan en kısa sürede gitmeniz gerekir, bu nedenle aramanız durumunda tam olarak ne yapacağınızı bildiğinizden emin olun.
Her merkezin kendi prosedürü vardır, bu nedenle onlarla birlikte atmanız gereken adımları gözden geçirin. Prosedürü hangi hastanenin yapacağını, ne kadar çabuk gelmeniz gerektiğini ve ne getirmeniz gerektiğini bildiğinizden emin olun
Adım 5. Bir donörünüz olduğunda ameliyat planlayın ve ameliyat olun
Canlı bir donörünüz varsa, ameliyatı ikiniz için de uygun bir tarihte planlayın. Ameliyat yaklaşık 4 saat sürer ve hastanede bir haftaya kadar iyileşirsiniz.
Doktorlar, vücudunuzun yeni böbreği reddetmediğinden emin olmak için sizi izleyecektir
Adım 6. Bağışıklık baskılayıcıları ve diğer reçeteli ilaçları alın
Yeni böbreğiniz olduğu sürece immünosupresanlar veya reddetme önleyici ilaçlar almanız gerekecek. Bunlar vücudunuzun yeni organı reddetmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Bunları ve diğer reçeteli ilaçları doktorunuzun talimatlarına göre alın.
Bağışıklık sisteminiz baskılanacağı için hastalanma riskiniz daha yüksek olacaktır. El yıkama ve iyi hijyen esastır ve hasta insanlardan uzak durmaya çalışmalısınız
Adım 7. Az yağlı, az tuzlu bir diyet sürdürün
Nakil sonrası diyet kısıtlamaları, diyaliz sırasındaki kadar katı değildir. İmmünosupresanlar kilo alımına neden olabilir, bu nedenle kalori alımınızı kontrol altında tutmanız gerekir. Özellikle şeker hastalığı gibi başka tıbbi sorunlarınız varsa, tuz ve yağ tüketiminizi de sınırlamanız gerekir.
- Tereyağı veya hayvansal yağlar yerine zeytin, fıstık ve bitkisel yağlar kullanın.
- Yemek pişirirken tuz yerine kuru veya taze otlar ve limon suyu kullanın. Yemeklerinize fazladan tuz eklemeyin ve şarküteri, domuz pastırması ve konserve sebzeler gibi işlenmiş gıdalardan kaçının. Salamura yiyeceklerden kaçının ve ketçap, barbekü sosu ve diğer tuzlu çeşnilerin tüketimini sınırlayın.
