Sık sık bağırsak hareketlerinize bağlı karın ağrınız varsa, İrritabl Bağırsak Sendromunuz (IBS) olabilir. Öğrenmek için semptomlarınızı takip etmeniz, ardından muayene ve teşhis testleri için doktorunuza gitmeniz gerekir. Neyse ki, size IBS teşhisi konulursa, semptomlarınızı yönetmenize ve hatta ortadan kaldırmanıza yardımcı olabilecek bir dizi tedavi seçeneği vardır.
adımlar
Bölüm 1/3: Belirtilerinizi Tanımlama
Adım 1. IBS'de ortak olan fiziksel semptomları takip edin
İrritabl Bağırsak Sendromunun (IBS) en yaygın semptomu, bağırsak hareketlerinden önce, sırasında veya sonrasında yaşanan mide ağrısıdır. Ayrıca ani dışkılama dürtüsü veya ishal ve/veya kabızlık yaşayabilirsiniz.
- Bu semptomları ne sıklıkla yaşadığınızı ve ne kadar şiddetli olduklarını yazın. Bu bilgiyi doktorunuzla yapacağınız bir sonraki randevunuza getirin.
- Ayrıca düzenli kusma, kilo kaybı veya dışkınızda kan varsa, IBS ile ilgili olmayan (veya ona ek olarak) başka sorunlarınız olabilir. Doktorunuz muhtemelen ek testler isteyecektir.
Adım 2. Ailenizde IBS veya IBS semptomları teşhisi konmuşsa not alın
IBS'nin nedenleri tamamen açık olmasa da, genellikle genetik bir bileşen var gibi görünmektedir. IBS veya başka bir gastrointestinal bozukluk teşhisi konmuş veya sık sık IBS semptomları yaşayan aile üyeleriniz varsa, bunu doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Ayrıca çölyak hastalığı veya laktoz intoleransı gibi gıda intoleransı olan herhangi bir aile üyeniz varsa doktorunuza bildirmelisiniz
Adım 3. Belirtilerinizin stresle bağlantılı olup olmadığına dikkat edin
Aşırı stres IBS'yi tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir, bu nedenle normalden daha fazla stres altında olup olmadığınızı düşünün. Eğer öyleyse, aşırı stres zamanlarında semptomlarınızın kötüleşip kötüleşmediğini takip edin. Bu bilgiyi doktorunuzla paylaşın.
IBS ile anksiyete veya depresyon arasında bir ilişki var gibi görünüyor, bu nedenle bunlardan birinin veya her ikisinin semptomlarını yaşıyorsanız doktorunuza bildirdiğinizden emin olun
Bölüm 2/3: Doktorunuzla Görüşme
Adım 1. Doktorunuzun IBS'nin fiziksel göstergelerini kontrol etmesine izin verin
Doktorunuz IBS'niz olabileceğinden şüpheleniyorsa, muhtemelen size fiziksel bir değerlendirme yaparak randevunuza başlayacaktır. Bu değerlendirmenin bir parçası olarak, muhtemelen midenizin farklı bölgelerine baskı yaparak hassas, şişkin veya ağrılı noktalar ararlar. Bağırsak tıkanıklığı veya diğer durumların belirtilerini dinlemek için stetoskoplarını da kullanabilirler.
Olası IBS'den şüphelenirlerse, doktorunuz muhtemelen sizi Roma tanı kriterleri olarak bilinenlere göre değerlendirecektir. 1990'dan beri birkaç kez güncellenen Roma kriterleri, IBS'yi teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır
Adım 2. Belirtilerinizi dürüstçe ve tam olarak tanımlayın
Belirtilerinizin IBS için Roma kriterlerine uyup uymadığını belirlemek için doktorunuza ayrıntılı açıklamalar sağlamanız gerekir. Banyo alışkanlıklarınız hakkında açıkça konuşmak sizin için zor olabilir, ancak doktorunuzun size yardım etmek için orada olduğunu unutmayın. Ve size yardımcı olabilmeleri için, doğru teşhisi koyabilmeleri için ayrıntılı, doğru bilgilere ihtiyaçları vardır.
- Şiddetli kramp hissediyorsanız ve hemen hemen her gün dışkılama dürtüsü hissediyorsanız, doktorunuza söyleyiniz. Sizden dışkınızı tanımlamanızı isterlerse, mümkün olduğunca doğru bir şekilde yapın.
- Utanılacak zaman değil - ve doktorunuz her şeyi daha önce duydu!
Adım 3. Mide ağrınızın sıklığını paylaşmak için notlarınızı kullanın
Roma kriterlerine göre 3 ay boyunca haftada en az bir kez (ortalama olarak) mide ağrınız varsa İBS olabilirsiniz. Belirtilerinizin kayıtlarını tutuyorsanız, bu notları yanınızda getirin ve doktorunuzla paylaşın; aksi takdirde, en iyi tahmininizi verin.
- IBS teşhisi için Roma yönergelerini karşılamak için önce bu ağrı eşiğini karşılamanız gerekir (en az 3 ay boyunca haftada en az bir kez). Bunu yaparsanız, doktorunuz IBS için diğer 3 Roma kriterinden en az 2'sini karşılayıp karşılamadığınızı belirlemek için sorular sormaya devam edecektir.
- Roma yönergelerinin bu ilk önemli bileşenini karşılamıyorsanız, büyük olasılıkla IBS'niz yoktur.
Adım 4. Mide ağrınızın banyoyu kullanmakla nasıl bağlantılı olduğunu anlatın
Mide ağrınız dışkılamadan hemen önce veya dışkılama sırasında ortaya çıkarsa, IBS'niz olma ihtimali daha da yüksektir. Bazı insanlar hemen sonrasında ağrı hisseder, ancak bazıları tuvalete gittikten sonra daha iyi hisseder.
Dışkılama ile ilişkili ağrının olması IBS için 3 ikincil kriterden biridir. Ağrı sıklığı eşiğini karşılamanın yanı sıra bu 3 kriterden 2'sini karşılıyorsanız, muhtemelen IBS'niz var
Adım 5. Nasıl veya ne sıklıkla dışkıladığınızla ilgili herhangi bir değişiklikten bahsedin
Örneğin, genellikle günde bir kez dışkılayabilirsiniz, ancak mide ağrısı hissettiğinizde günde en az 3 kez gitmeniz gerekir. Veya banyoyu kullanırken zorlanmanız veya ağrı ataklarınız sırasında ishal olmanız gerekebilir.
Bu, karın ağrısı deneyimlerinizle ilişkili olarak, tuvalete nasıl veya ne sıklıkta gittiğinizle ilgili IBS değişiklikleri için ikincil kriterlerden bir diğeridir
Adım 6. Dışkınızın nasıl göründüğünü anlatmaktan utanmayın
Doktorunuz, mide ağrısı ataklarınız sırasında dışkınızın farklı görünüp görünmediğini bilmek isteyecektir. Örneğin, yumuşak dışkınız veya ishaliniz var mı? Ayrıca, dışkınızın üzerinde veya çevresinde herhangi bir berrak mukus fark ediyor musunuz? Bunların hepsi IBS'nin olası göstergeleridir.
- Bu, IBS için 3 ikincil kriterin sonuncusudur. Unutmayın, 3'ünden en az 2'sine sahipseniz ve ağrı sıklığı eşiğini karşılıyorsanız, büyük olasılıkla IBS'niz var.
- Doktorunuz kaka hakkında hayal edebileceğiniz her hikayeyi zaten duymuştur ve sonra bazı-bu yüzden kendinizinkini paylaşmaktan çekinmeyin!
Adım 7. Diğer koşulları ekarte etmek için doktorunuzla birlikte çalışın
Roma kriterlerini karşılasanız ve IBS teşhisi konsa bile, doktorunuz muhtemelen IBS semptomlarını veya IBS'ye ek olarak başka bir durumu taklit eden farklı bir durumunuz olmadığından emin olmak isteyecektir. Aşağıdaki teşhis prosedürlerinden birini veya birkaçını uygulayabilirler:
- Anemi, enfeksiyon veya diğer sorunları kontrol etmek için kan testi.
- Çölyak hastalığı gibi durumları kontrol etmek için gıda intoleransı testi.
- Bakteriyel aşırı çoğalmayı kontrol etmek için bir nefes testi.
- Bakteriyel enfeksiyon, parazitler veya ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi durumları kontrol etmek için dışkı örneği ve/veya kan testi.
- Kolonoskopi, sigmoidoskopi veya özofagogastroduodenoskopi gibi görüntüleme prosedürleri. Şiddetli mide ağrınız, dışkınızda kan veya açıklanamayan kilo kaybınız varsa bunlar daha olasıdır.
Bölüm 3/3: Tedavi Seçeneklerinin Tartışılması
Adım 1. IBS semptomlarınızı hafifletmek için diyet değişiklikleri yapın
IBS'yi tedavi etmek, muhtemelen ilaçla birlikte çok sayıda yaşam tarzı değişikliği içeren bütünsel bir yaklaşım gerektirir. Doktorunuz büyük olasılıkla diyetinizde aşağıdaki değişiklikleri yapmanızı önerecektir:
- Bağırsaklarda zayıf bir şekilde emilen, fermente olan ve karın ağrısı ve şişkinliğe neden olabilen belirli karbonhidratları ortadan kaldırmak için FODMAP diyetini uygulayın. Bu diyet, IBS semptomlarını şiddetlendirebilecek gıdalardan (diğerlerinin yanı sıra elma, soğan ve bal dahil) kaçınmaya odaklanır.
- Bir yemek günlüğü tutun, böylece ne yediğinizi, yaşadığınız herhangi bir IBS semptomuyla daha iyi ilişkilendirebilirsiniz.
- Düzenli bir programda daha küçük, daha sık öğünler yiyin.
- Daha fazla su ve daha az gazlı içecek için.
- Kafein ve alkol alımınızı azaltın.
- İşlenmiş gıda ve yapay tatlandırıcı tüketiminizi azaltın.
Adım 2. IBS tedavisinin bir parçası olarak stresinizi yönetmenin yollarını bulun
Stres, birçok insan için IBS semptomları için önemli bir tetikleyicidir. Bu nedenle stresinizi azaltmak, IBS'nizi daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir. Aşağıdaki gibi yöntemleri deneyin:
- Hafif egzersiz veya yoga.
- Meditasyon, farkındalık uygulaması veya derin nefes egzersizleri.
- Sakinleştirici müzik dinlemek, sıcak bir banyo yapmak veya doğada vakit geçirmek.
- Yakın bir arkadaşınızla veya profesyonel bir terapistle duygularınızı paylaşmak.
Adım 3. IBS semptomlarına yardımcı olabilecek takviyeleri almayı deneyin
Çevrimiçi arama yaparsanız, bazı kişilerin IBS semptomlarını hafifletmeye yardımcı olduğunu iddia ettiği çok sayıda takviye bulabilirsiniz. Yine de en iyi seçeneğiniz, doktorunuza danışmak ve arkasında bilimsel bir desteği olan takviyeleri denemektir. Örneğin şunları deneyebilirsiniz:
- Tuvalete gitmenizi ve dışkınıza hacim kazandırmanızı kolaylaştırabilecek lif takviyeleri.
- Sindiriminize yardımcı olabilecek ve bağırsak hareketlerinizi düzenleyebilecek iyi bakteriler sağlayan probiyotikler.
- Karın ağrısını azaltmaya yardımcı olabilen kapsüllü nane yağı (ancak bazı kişilerde mide yanmasına da neden olabilir). Kapsüllerde nane yağı seçtiğinizden emin olmak önemlidir, böylece erimeden önce midenizden ve bağırsaklarınızdan geçerler.
- Herhangi bir takviyeye başlamadan önce daima doktorunuzla konuşun.
Adım 4. Doktorunuz tarafından reçete edilen IBS ilaçlarını alın
IBS'yi tedavi etmek için özel olarak tasarlanmış ilaçlar bulunmamakla birlikte, IBS semptomlarınızın birçoğunu ele alabilecek bir dizi ilaç vardır. Örneğin, doktorunuz aşağıdaki kategorilerden bir veya daha fazlasında ilaç reçete edebilir:
- Immodium gibi ishal önleyici ilaçlar.
- Lubiprostone veya Linaclotide gibi kabızlık ilaçları.
- Bazı insanlar için ağrı kesici ve sindirimi düzenleyen antidepresanlar.
- IBS ile ilişkili şişkinliği azaltmaya yardımcı olabilecek antibiyotikler (diğer tedaviler işe yaramadığında 2 haftalık bir süre için reçete edilebilen Rifaximin gibi).
- Karın ağrısının kısa süreli rahatlaması için gerektiğinde kullanılabilen disiklomin ve hiyosiyamin gibi antispazmodik ajanlar.
- Alosetron (geleneksel tedaviye yanıt vermeyen şiddetli diyare baskın IBS'si olan kadınlar için) veya Eluxadoline (safra kesesi olmayanlarda, alkol kötüye kullanımı veya bağımlılığı olanlarda (günde > 3 içki içme) kullanılmamalıdır) gibi ilaçlar veya pankreatit riski yüksek olanlar).
