Pankreas, yiyecekleri sindirmede kritik rollere sahiptir ve insülin ve glukagon dahil olmak üzere şeker metabolizması için olanlar da dahil olmak üzere birçok hormon salgılar. Pankreas kanseri, doktorların erken evrelerde bulması ve teşhis etmesi için herkesin bildiği gibi zor olmuştur. Erken hastalık semptomlarına neden olmaz, bu nedenle daha sonraki evre hastalık rahatsız edici semptomlara neden olduğunda ve kanser teşhis edildiğinde, genellikle iyileştirici tedavi için çok geç kalınmıştır. Erken aşamalarda tespit etmek için herhangi bir adım veya basit testler yoktur. Bununla birlikte, iyi haber şu ki, "yüksek riskli" kişiler (genetik/ailede pankreas kanseri öyküsü nedeniyle, aşağıda açıklanmıştır), kanserin ortaya çıkma olasılığının daha yüksek olduğu yıllar boyunca karmaşık, tekrarlanan tarama testleri alabilirler. Bir kanser hastasının ne kadar süre yaşayacağı ve aynı zamanda prognoz olarak da bilinen hastalıktan ölüp ölmeyeceği (ya da ölmeyeceği), kanserin evresi, kişinin genel sağlığı, kullanılan tedaviler gibi birçok faktöre bağlıdır. ve vücudun tedaviye yanıt verip vermediği.
adımlar
Yöntem 1/2: Yüksek Risk Altındaki Kişileri Tarama
Adım 1. Yüksek risk altında olup olmadığınızı belirleyin
Pankreas kanseri olan iki veya daha fazla birinci derece akrabanız varsa, yüksek riskli kabul edilirsiniz. Alternatif olarak, 50 yaşın altında teşhis edilmiş pankreas kanseri olan bir birinci derece akrabanız varsa, siz de yüksek riskli olarak sınıflandırılırsınız. "Yüksek riskli" olmak, şu anda genel popülasyona sunulmayan pankreas kanseri tarama testleri için uygun olmanızı sağlar.
Genetik bir sendrom için pozitif test ederseniz veya yüksek pankreas kanseri riskine bağlı bir genetik mutasyon taşıyıcısıysanız, yüksek riskli olarak da sınıflandırılabilirsiniz
Adım 2. Genetik testlerin analizi konusunda kapsamlı eğitim almış bir genetik danışman, doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın
Bu kişi, bireysel olarak size ve ailenize test seçeneklerini ve sonuçlarını anlama konusunda yardımcı olabilir. Bunun sizin için geçerli olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuzun genetik test yapan bir laboratuvara erişmesi gerekir.
Pankreas kanserlerinin yaklaşık %10'u genetik nedenlere bağlıdır ve bu nedenlerle yüksek risk kategorisine giren bireyler tarama için uygundur
Adım 3. MRI taramasına (manyetik rezonans görüntüleme, yakın zamanda takılan stentler, diğer metal cihazlar, plakalar, vidalar, pimler vb. için sorunlu) karşı BT (X-ışını radyasyonuna dayalıdır, güvenlik endişeleri vardır) düşünün
). Yüksek riskli bireyler için CT veya MRI tarama yöntemi mevcuttur. CT veya MRI taramasının zorluğu, pankreasta veya oniki parmak bağırsağı, safra kesesi, karaciğer ve benzerlerine yayılan erken ve/veya çok küçük lezyonları yalnızca görüntüleme teknikleriyle tespit etmenin çok zor olabilmesidir. Ancak, hiç yoktan iyidir ve şu anda mevcut olan en iyi görüntüleme seçenekleridir. Aynı zamanda hızlı ve invaziv olmayan bir testtir.
Adım 4. Prosedürel bir tarama testi seçin
BT veya MRI taraması yerine bir ERCP (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi) veya bir EUS (endoskopik ultrason) seçebilirsiniz. Bunların her ikisi de, anestezi altında uyurken, önce kontrast olmadan ve dakikalar sonra onunla (iyot "boya") pankreas ve çevresindeki alanları yakından incelemek için sindirim sisteminize ağzınızdan tüplerin sokulmasına dayanır. Bunlar, bazı kanama veya enfeksiyon riskleri içeren ve uygulanması daha karmaşık olan dahili testlerdir, ancak doktorunuza pankreasınızın nasıl göründüğünü ve herhangi bir şüpheli veya ilgili lezyon veya tümör olup olmadığını ilk elden görme şansı verebilir. orada veya yakınlarda (bu potansiyel kansere işaret edebilir).
Ne yazık ki, şu anda hastalığı etkili tedavi için yeterince erken teşhis edecek herhangi bir tespit aracı bulunmamaktadır
Adım 5. Tarama konusunda şu anda belirlenmiş bir yönerge olmadığını bilin
Taramanın yüksek riskli bireylere sunulması gerektiği konusunda fikir birliği olmasına rağmen, tarama testinin sıklığı ve türü vaka bazında belirlenir. Gelecekte, muhtemelen tıbbi kılavuzlar ve tavsiyeler/protokol olacaktır; ancak, tarama nispeten yeni olduğundan, şu anda siz ve doktorunuz/bakım ekibiniz arasında verilen bir karar olacaktır.
Yöntem 2/2: Genel Nüfusu Tarama
Adım 1. Obezitenin yanı sıra sigara ve alkol kullanımının pankreas da dahil olmak üzere çeşitli kanser türlerine yakalanma riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu anlayın
Şu anda genel popülasyon için mevcut bir tarama testi bulunmamaktadır. Hastalığa dayalı tanı anında, kanser genellikle vücudun diğer bölgelerine metastaz yapar (yayılır), bu da hastanın tanı anından sonra ortalama 6 ay ila 2 yıl arasında yaşaması anlamına gelir. ABD'de meme, prostat ve tiroid kanserleri gibi bazı kanserler için "beş yıllık sağkalım oranları" (belki remisyonda olsun ya da olmasın) artık yüzde 90'ı aşıyor. Basit tarama testleri ile pankreas kanserinin erken teşhis edilememesi büyük bir problemdir; bu nedenle, günümüzde tıbbi araştırmaların önemli bir odak noktası haline gelmiştir.
- var olmasının nedeni numara genel nüfus (yüksek risk altında olmayanlar) için mevcut olan yararlı kanser "kan tarama testi", tıp uzmanları tarafından değerlendirilen mevcut kan testlerinin güvenilir veya doğru olmaması ve pankreas kanserini erken tespit etmede önemli bir gelişme sağlamamasıdır..
- Diğer tarama seçenekleri (pankreasını doğrudan görüntüleyen ve yüksek riskli kişilere sunulanlar) daha doğrudur ancak genel kullanım için hastalar ve tıbbi sistem için çok maliyetlidir.
- Pankreas kanseri için diğer risk faktörleri arasında kronik pankreatit ve diyabet bulunur.
Adım 2. Pankreas kanserlerinin çoğu "ekzokrin" hücrelerde oluşur ve herhangi bir belirti ve semptoma neden olmaz
Ekzokrin hücreler pankreasta, erken semptomlara neden olacak hormonlar yerine enzimler üreterek çalışır. Bu, bir hastanın hasta olduklarını anlamasını ve bu tür pankreas kanserlerini zamanında teşhis etmesini çok daha zor hale getirir. Ayrıca bu (sinsi) ekzokrin pankreas kanseri olan çoğu hasta için mevcut tedaviler Olumsuz kanseri tedavi et.
Adacık hücrelerinden kaynaklanan, nadir görülen, kötü huylu bir pankreas tümörü tipi için umut verici bir tedavi olan "nöroendokrin (PNET)", onlar için onaylanmış ilaçlarla pankreas ekzokrin kanserlerinden çok daha iyi bir prognoza sahiptir
Adım 3. Pankreas kanseri semptomlarını tanıyın
Genel nüfus olduğu için Olumsuz Şu anda pankreas kanseri taraması öneriliyor, şüpheli belirtiler fark etmeye başlarsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzdan randevu almanız önemlidir. Daha sonra kanser olup olmadığını belirlemek için araştırma testleri isteyebilir. Pankreas kanserinin yaygın belirtileri şunlardır:
- Bilirubin (kırmızı safra) gibi yüksek karaciğer enzimlerinin neden olduğu cildinizin ve göz beyazlarınızın sarı renk değişikliği ("sarılık" olarak adlandırılır)
- Sırtınıza ve göğüs kafesinin arkasına yayılabilen üst karın bölgesinde ağrı
- Kan pıhtıları, diyabet teşhisi ve yorgunluk.
- Hastalıklı pankreasın neden olduğu şeker metabolizması sorunları nedeniyle açıklanamayan kilo kaybı
- Sarılık varsa, yiyeceklerin tadı farklı olduğundan iştah azalması.
Adım 4. Gelecekte bir kan testinin yapılabileceğini bilin
İdeal tarama testi türü kan testi olacaktır çünkü ucuzdur, kolaydır ve çok sayıda insana kolayca uygulanabilir. Kan testinin amacı, artan pankreas kanseri riski ile ilişkili olduğu gösterilen bir tür belirteç(ler)i test etmek olacaktır.
Tarama kan testinden dolayı yüksek risk altında olduğu düşünülen kişiler, gerçekte herhangi bir kanser olup olmadığını belirlemek için doktorlarından daha ayrıntılı testler alacaklardır
Adım 5. Tıbbi araştırmayı sürdürün
Şu anda genetik, proteomik (pankreas kanseri ile ilişkilendirilebilecek spesifik proteinlerin değerlendirilmesi) ve diğer biyobelirteçler (vücutta ölçülebilen maddeler ile ilişkili olabilecek maddeler) alanlarında çok sayıda heyecan verici araştırma devam etmektedir. pankreas kanserinin erken teşhisi). Umuyoruz ki yakın gelecekte, tıp camiasının pankreas kanseri taraması için genel popülasyonun kullanımına sunulabilecek etkili testler bulmasına yetecek kadar bilgi toplanacaktır.
İpuçları
- Bulaşan kanser: Geçmişte kanser olan bir donörden organ veya doku alan bir kişi, gelecekte organ nakliyle ilişkili kanser geliştirme riski altında olabilir. Bununla birlikte, bu risk son derece düşüktür - 10.000 organ nakli başına yaklaşık iki kanser vakası. Doktorlar, kanser öyküsü olan donörlerden organ veya doku kullanmaktan kaçınırlar.
- Kanserin yayılması: Ameliyat veya tümör biyopsisinin vücuttaki kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmasına neden olacağı son derece düşüktür. Cerrahlar, sadece standart prosedürleri takip ederek, biyopsiler veya tümörleri çıkarmak için yapılan ameliyatlar sırasında kanser hücrelerinin yayılmasını önlemek için özel yöntemler kullanır ve birçok adım atar. Örneğin vücudun birden fazla bölgesinden doku almaları gerekiyorsa, her bölge için farklı (steril) cerrahi aletler kullanırlar.
- Pankreas kanserinin bir türü, pankreas kanseri vakalarının büyük çoğunluğunu oluşturan büyük katil "adenokarsinom" dur. Pankreas kanallarını kaplayan ve ayrıca vücuttaki organları, vücut boşluklarını ve kan damarlarının yüzeylerini kaplayan veya kaplayan sıradan, zararsız epitel hücrelerinden kaynaklanan tümörlerdir.
- Kanserlerin yüzde 90 ila 95'i "kalıtsal değildir" - ancak "kendiliğinden"dir - bir kişinin yaşamı boyunca yaşlanma ve tütün dumanı gibi çevresel faktörlere maruz kalma nedeniyle hücresel değişikliklerin bir sonucu olarak meydana gelen mutasyonlardan kaynaklanır. radyasyon.
Uyarılar
- Bazı insanlarda kansere bazı virüsler (örneğin bazı insan papilloma virüsü veya HPV türleri) ve bakteriler (örneğin Helicobacter pylori) neden olabilir, kötü haber. Ancak bir virüs veya bakteri insandan insana bulaşabilirken, bazen neden olabileceği kanserler de olabilir. Olumsuz kişiden kişiye yayılır (iyi haber).
- Yediğiniz yiyecek türleri (nitratlarla tedavi edilen, çok fazla tütsülenmiş yiyecekler tüketen), ne kadar yediğiniz (obezite) ve egzersiz yapıp yapmadığınız (zinde kalın), kanser geliştirme riskinizi de etkileyebilir.
