Hipertiroidizm, vücudun tiroid bezinin çok fazla tiroid hormonu üretip saldığı bir durumdur. Hipertiroidizm kadınlarda daha yaygın olduğu için erkeklerde sıklıkla bir otoimmün hastalık olarak yanlış teşhis edilir. Hipertiroidiniz varsa, kilo kaybı, daha hızlı dinlenme kalp atış hızı, endişe ve uyku sorunu yaşayabilirsiniz. Erkekler ayrıca daha düşük cinsel dürtü, ereksiyonun sürdürülmesinde sorun ve tiroid hormonlarının testosteron emilimini baskılaması ve azalması nedeniyle göğüste hassasiyet yaşayabilir. Bununla birlikte, tedaviler cinsiyetten bağımsız olarak aynıdır. Çoğu durumda, hipertiroidizm radyoaktif iyot, ilaçlar, beta blokerler, etanol enjeksiyonları ve hatta ameliyatla tedavi edilir. Çoğu durumda, hipertiroidizm oldukça tedavi edilebilir ve tedavi seçenekleri son derece güvenlidir.
adımlar
Yöntem 1/3: Radyoaktif İyot Tedavisi Kullanma
Adım 1. Dozaj seviyenizi belirlemek için bir iyot alım testi yaptırın
Bir radyoaktif iyot tedavisine başlamadan önce, doktorunuzun tiroidinizi küçültmek için gerekli dozu veya herhangi bir komplikasyon riski olup olmadığını belirlemek için tiroidinizde ne kadar iyot biriktiğini belirlemesi gerekecektir. Az miktarda iyot tüketeceksiniz ve doktorunuz iyotun vücudunuzda nasıl dolaştığını ve tiroidinizle nasıl etkileşime girdiğini izleyecektir. Bu süreç oldukça güvenlidir ve hipertiroidizm için iyot tedavisinde önemli bir ilk adımdır.
- Radyoaktif iyot tedavisi, hipertiroidizm için en yaygın tedavi yoludur. Tiroidinizi küçültmek veya sakat bırakmak için hap veya sıvı formda büyük miktarda iyot tüketmeyi içerir. Bu tedavi yolu kulağa gerçekte olduğundan çok daha korkutucu geliyor - sadece ilaç alacak ve düzenli taramalar alacaksınız.
- Doktorunuz radyoaktif iyot ablasyonu hakkında konuşabilir. Bu, tiroid bezini öldürmek amacıyla radyoaktif iyotun tüketildiği bir tedavi yolunu ifade eder.
- Hamileyseniz veya emziriyorsanız radyoiyot tedavisi kullanmayın.
- Radyoiyot, tiroid göz hastalıkları veya Graves orbitopatisi geliştirmenize veya semptomlarını kötüleştirmenize neden olabilir.
Adım 2. Tek bir radyoaktif iyot hapı alın ve bol miktarda sıvı için
Hastaların yaklaşık %90'ı için, tiroidinizi küçülterek normal işleyişine döndürmek için dikkatli bir şekilde tartılmış bir doz iyot yeterlidir. İyot hapınızı alın ve bir sonraki hafta için bol sıvı tüketin. Vücudunuzdaki eser miktardaki radyasyonu idrar yoluyla atmak için saatte en az 1 bardak (240 mL) su tüketin.
- Doktorunuzun iyot tedavinizi nasıl tarttığına bağlı olarak size 1-4 hap verilebilir. Ayrıca size sıvı halde verebilirler ve birkaç saat içinde kademeli olarak içmenizi isteyebilirler.
- Vücudunuzun tedaviyi uygun şekilde yerine getirdiğinden emin olmak için muhtemelen ilk 24 saat boyunca izleme için hastaneye kabul edileceksiniz.
Adım 3. Hapınızı aldıktan sonra en az 2 hafta boyunca düşük iyotlu bir diyet yapın
Vücudunuzdaki iyot miktarını artırmaktan kaçınmak için, ticari olarak üretilmiş ekmek, rulo veya iyodat yumuşatıcılarla yapılmış simitlerden kaçının. Bunun yerine günde 4-6 porsiyon tahıl, yulaf veya kinoa yiyin. Proteinler için yumurta sarısından ve tüm deniz ürünlerinden kaçının, böylece eser miktarda iyot tüketmezsiniz. Proteininizi iyot içermeyen kaynaklardan aldığınızdan emin olmak için günde 2-3 porsiyon sığır eti, dana eti, kuzu eti veya tavuk yiyin.
Radyoaktif iyotu, tiroidinizden süzüldükten sonra birkaç hafta boyunca idrarınızdan geçireceksiniz
Uyarı:
Vücudunuzdaki iyot miktarı, tiroid bezinizi öldürmek veya küçültmek için dikkatlice ölçülür. Daha fazla iyot tüketirseniz ve sadece onu küçültmeye çalışıyorsanız, onu tamamen öldürebilirsiniz. Tiroidi öldürmeye çalışıyorsanız ve gereğinden fazla iyot tüketirseniz hastalanabilirsiniz.
Adım 4. Tiroidinizin nasıl olduğunu görmek için 6 ay sonra tarama yaptırın
6 ay sonra doktorunuz tiroidin iyot tedavisine nasıl tepki verdiğini görmek için bir vücut görüntüleme taraması yapacaktır. Randevunuza gelin ve doktorunuzun tiroidinizi kontrol etmesi için gerekli testleri yapmasına izin verin. Doktorunuz ya hipertiroidizminizin tedavi edildiğini düşünecek ya da ek bir tedavi yöntemi önerecektir.
- Ayrıca kanınızdaki iyot seviyelerini kontrol etmek ve diğer bezlerinizin tiroid bezinizdeki değişikliklere nasıl tepki verdiğini görmek için bir kan testi yapılacaktır.
- Belirtileriniz devam ederse doktorunuz tiroidi daha da küçültmek için ek dozda radyoaktif iyot tedavisi önerebilir.
Adım 5. Tiroidiniz geri savaştıktan sonra gerekirse tedaviyi tekrarlayın
Bazı durumlarda, iyot tedavisinden küçüldükten sonra tiroid tekrar büyüyecek ve sorun yaratmaya devam edecektir. Bu durumlarda size daha uzun süreli radyoaktif iyot tedavisi önerilebilir. Bu, cerrahi seçeneklerden kaçınmak ve iyot tedavisi sürecini ve bakım sonrası bakımını yapmak istiyorsanız iyi bir seçenektir.
Graves hastalığınız varsa, semptomlarınızı yönetmek için uzun süre düşük doz radyoaktif iyot almanız gerekebilir
Yöntem 2/3: Semptomları Diğer İlaçlarla Yönetme
Adım 1. Hafif vakaları yönetmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar alın
Hipertiroidiniz akut ve hafifse, doktorunuz semptomları yönetmek ve izlemek için birkaç hafta boyunca nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almanızı önerebilir. Herhangi bir adım atmadan önce birkaç hafta boyunca doktorunuzun talimatlarına göre önerilen günlük Ibuprofen, Asprin veya Ketoprofen dozunu alın.
- Bazı insanlar için hipertiroidizm, cerrahi veya travmaya verilen geçici bir tepkidir ve kendi kendine geçer.
- Bu, hipertiroidizmin nedenini teşhis etmeye çalışan birçok doktor için ortak bir ilk adımdır.
Adım 2. Tiroid hormonlarınızı frenlemek için bir anti-tiroid ilacı tüketin
Geçici olabilecek daha şiddetli semptomlar için doktorunuz propiltiourasil ve metimazol gibi bir anti-tiroid ilacı reçete edebilir. Bu ilaçlar tiroid reseptörlerini bloke edecek ve vücudunuzdaki tiroid hormonlarının salınımını azaltacaktır. Anti-tiroid ilacınızı, bireysel durumunuza göre doktorunuzun talimatlarına göre alın.
- Anti-tiroid ilaçlarının yan etkileri arasında döküntüler, saç dökülmesi, ateş ve kaşıntı bulunur. Bunlar yaygındır ve başka otoimmün sorunlarınız olmadıkça genellikle çok tehlikeli değildir.
- Acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi yan etkiler arasında karın ağrısı, şişme, eklem ağrısı ve mide bulantısı bulunur.
- Hamileyseniz, metimazol fetüsün veya embriyonun gelişimini bozabileceğinden propiltiourasil'i tercih edin.
Adım 3. Semptomlar için uzun süreli bir tedavi olarak beta blokerleri alın
Doktorunuz henüz radyoaktif iyot veya ameliyatın gerekli olduğunu düşünmüyorsa, sonraki adımları tartarken semptomları azaltmanın bir yolu olarak beta blokerler önerebilir. Beta blokerler tiroidi doğrudan etkilemezler ancak tiroid hormonlarının vücut üzerindeki etkilerini engellerler ve semptomların kötüleşmesini önleyebilirler. Beta blokerlerinizi doktorunuzun talimatlarına göre her gün ağızdan alın.
- Yaygın beta blokerler arasında propranolol, atenolol ve metoprolol bulunur.
- Zaten astımınız varsa, beta blokerler astım krizinin semptomlarını gizleyebilir. Beta blokerleri tartışırken astım öykünüz varsa doktorunuza bildirin.
- Vücudunuz hala kanınızda akan tiroid hormonları üretecektir, bu nedenle seviyeleri ve üretimi azaltmak için beta blokerleri bir anti-tiroid ilacı ile eşleştirmeniz gerekir.
Adım 4. Tiroid nodüllerini tedavi etmek için steril etanol enjeksiyonları alın
Tiroidlerinizde hipertiroidizme neden olan iyi huylu büyümeler olan tiroid nodülleriniz varsa, doktorunuz nodülleri küçültmek için tiroidinize etanol enjeksiyonları önerebilir. Bu işlem, tiroidi durdurmak veya öldürmek için doğrudan tiroide etanol enjekte etmeyi, böylece nodüllere giden kaynakları kesmeyi ve ek büyümeleri önlemeyi içerir. Boynunuza iğne batması rahatsız edici olabilir, ancak etanol enjeksiyonları ameliyata alternatif olarak işe yarayabilecek tek seferlik iyi bir tedavidir.
Doktorunuz probleminize kalıcı bir çözüm olarak tiroidi öldürmek için etanol enjeksiyonları önerebilir
Uyarı:
Bu genellikle cerrahi olarak çıkarılmasına bir alternatif olarak sunulur, ancak nadir durumlarda tiroid savaşır ve sorunlar tekrarlar. İkisi arasında bir seçim yapmanız durumunda, seçeneklerinizi dikkatlice tartın ve her seçeneğin içerdiği riskler hakkında doktorunuzla konuşun.
Yöntem 3/3: Cerrahi Seçenekleri Keşfetmek
Adım 1. Nodüller kanserleşirse ameliyatla alınmasını tercih edin
Tiroid üzerinde büyüme olan tiroid nodülleri sıklıkla kanserli hale gelir. Büyüme kanserli hale gelirse, doktorunuz büyümelerin cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Ameliyatın size uygun olup olmadığını öğrenmek için bir endokrinologa danışın. Ameliyata ihtiyacınız varsa, prosedürün oldukça etkili ve genellikle güvenli olduğunu unutmayın.
- Nodül cerrahisi sonrası bakım tipik olarak yatak istirahati, ağrı kesici ilaç alınması ve işlemden sonraki birkaç hafta boyunca sıvı yiyecekler yemeyi içerir.
- Nodüllerin malign olup olmadığını belirlemek için biyopsi yaptırmanız gerekecektir.
Adım 2. Gerekirse tiroidi tamamen çıkarmak için ameliyat olun
Tiroid kanserliyse veya diğer tıbbi tedaviler etkili olmadıysa, doktorunuz tiroidi tamamen çıkarmak için ameliyat önerebilir. Cerrahi prosedür boyunca ilerlemek ve ilgili riskleri anlamak için bir endokrinologa danışın. Ameliyattan sonra, iyileşme ile ilgili sorun yaşamadığınızdan emin olmak için doktorunuzun bakım sonrası talimatlarını izleyin.
- Ameliyattan sonra boğaz ağrısı yaşayabilirsiniz. Endişelenme, bu normal. Boğazınızı yatıştırmak için boğaz pastilleri alın.
- Muhtemelen, vücudunuzda tiroid hormonlarının bulunmadığı anlamına gelen cerrahi kaynaklı hipotiroidizm nedeniyle hayatınızın geri kalanında bir hormon replasman ilacı almanız gerekecektir.
- Geçici semptomlara sahip olma olasılıkları daha düşük olduğundan, hipertiroidizmin erkeklerde kalıcı bir çözüm gerektirmesi daha olasıdır.
Adım 3. Bakım sonrası talimatları izleyin ve yavaş yavaş normal bir diyete dönün
Ameliyattan uyandığınızda, kan pıhtılarını önlemek için etrafta dolaşmanız ve gerinmeniz istenebilir. Tiroidleriniz boynunuzda bulunur, bu nedenle konuşmakta veya yemek yemekte zorlanacaksınız. Hemşireniz size bazı çene germe egzersizlerinde rehberlik edebilir. Yutmakta rahat olduğunuzda sıvı tüketmeye başlayın ve 2-3 gün sonra yavaş yavaş katı gıdalara geçin.
- Ameliyattan sonra size antibiyotik ve ağrı kesici reçete edilebilir. Daha fazla komplikasyonu önlemek için talimatları izleyin ve haplarınızı doktorunuzun belirttiği şekilde alın.
- Reçeteli ağrı kesici ilaçlar alırken sigara içmek ve alkol almak tehlikelidir. Bunu yapmaktan kaçının ve ağrınızı yönetmekte sorun yaşıyorsanız doktorunuzu arayın.
