Alkol kullanımınızı yönetmenize yardımcı olacak sihirli bir iksir veya özel formül olmasa da, yardımcı olabilecek reçeteli ilaçlar vardır. Yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde 18 milyondan fazla insan alkolle ilgili sorunlar yaşıyor ve her yıl yaklaşık 88.000 kişi aşırı alkol tüketiminden ölüyor. Mevcut ilaçlar bilimsel olarak araştırılmış ve insanların içmeyi bırakmaya çalışırken en zor zamanları atlatmasına yardımcı olduğu kanıtlanmıştır.
adımlar
Bölüm 1/3: Başlarken
Adım 1. Tedaviye başlamayı seçin
Mevcut ilaçların kullanımı da dahil olmak üzere tüm tedavi sürecinin tek ve en etkili kısmı, başlama kararınızdır. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden gelen baskı sizi yardım almaya zorlayabilir, ancak sonuçta karar sizindir.
Adım 2. Ne bekleyeceğinizi bilin
Alkol bağımlılığı tedavisi birden fazla yaklaşımı içerir. Bir doktor, muhtemelen bir psikiyatrist, bir terapist, muhtemelen bir hemşire, aile terapisi gibi destek sistemleri ve AA gibi karşılıklı yardım grupları ile çalışmayı bekleyin. Size uygun tedavi olanaklarını seçin. Başarı çok olasıdır, özellikle de planınıza birkaç tedavi yaklaşımı eklerseniz.
Alkol ve/veya uyuşturucu kullanımı bazen depresyon gibi diğer akıl sağlığı sorunlarıyla birlikte bulunur ve bu nedenle siz veya tanıdığınız biri alkolle ilgili bir sorununuz olabileceğine inanıyorsa kapsamlı bir değerlendirme için bir akıl sağlığı uzmanına görünmeniz önemlidir. Bu diğer bozukluk için tedaviye ve ayrıca alkol kötüye kullanımı tedavisine ihtiyacınız olabilir
Adım 3. Sınavları, laboratuvar çalışmalarını ve tarama değerlendirmelerini planlayın
Bu sürecin başlarında bir yerde, içme alışkanlıklarınızla ilgili sorular sorulacak. Cevaplarınızda dürüst olun. Çoğu doktor ve terapist, içme alışkanlıklarınızı değerlendirmek ve sizin için en iyi tedavi yöntemini belirlemek için CAGE gibi rutin tarama araçlarını kullanır.
- CAGE tarama değerlendirme aracı, C-A-G-E kısaltmasını takip eden 4 temel soru içerir. Bu sorular şunlardır: C- Hiç içkinizi azaltmanız gerektiğini hissettiniz mi? A- İçki içmenizi eleştirerek sizi rahatsız eden oldu mu? G- İçtiğin için kendini hiç suçlu hissettin mi? E- Sabahları ilk iş olarak (göz açıcı) bir içkiye ihtiyacınız olduğunu hissettiniz mi, sinirlerinizi yatıştırmak veya akşamdan kalmalıktan kurtulmak için?
- Fiziksel muayeneler ve laboratuvar çalışmaları, en iyi bakımı sağlamak için önemli adımlardır. Örneğin, laboratuar çalışmanız karaciğer fonksiyonunuzda problemler ortaya çıkarırsa, aşerme ilacı naltreksonunu almamalısınız.
Adım 4. Size yardımcı olacak bir doktor bulun
Düzenli birinci basamak doktorunuz başlamak için iyi bir yerdir. Doktorunuz işinize yarayacak bir tedavi planı oluşturabilir veya bir psikiyatriste, ruh sağlığı kliniğine veya tedavi merkezine sevk edebilir.
Alkol bağımlılığı tedavisi konusunda eğitim almış multidisipliner uzmanlara kolay erişim sağlayan bir ayakta tedavi grubu veya klinikle çalışmak, tüm bakımınızın tek bir yerde toplanmasını sağlayarak işinizi kolaylaştırabilir
Adım 5. Hedeflerinize bağlı kalın
Doktorunuz veya psikiyatristinizin rehberliğinde tedavi hedeflerinizi geliştirin, size yardımcı olabilecek ilaçlarla başlayın, davranışlarınızı değiştirmenize yardımcı olması için bir terapistle birlikte çalışın ve bir destek programına katılın.
Ayıklık planınızı takip etmek için kendinize bir taahhütte bulunun. Pek çok insan için, özellikle ilk başta, uzak durmayı taahhüt etmek, atılması zor bir adımdır. Gerçekçi hedefler belirlemek için sağlık uzmanları ekibinizle birlikte çalışın
Adım 6. Yatarak tedaviyi kabul edin
Ağır alkol kullanıcısı olan bazı kişilerin, alkol yoksunluğu deliryumu, deliryum titremeleri veya DT'ler gibi yoksunluk belirtileri açısından yakından izlenmek için başlangıçta bir hastane ortamında tedavi edilmeleri gerekebilir, ciddi ve muhtemelen yaşamı tehdit edici olabilir. Herhangi bir tedavi planına başlamadan önce doktorunuza danışın
Adım 7. Yatarak bakımın nasıl olduğunu bilin
Doktorunuz durumunuzun yatarak tedavi düzeyinde en iyi şekilde yönetildiğini belirlerse, değerlendirmeye alınacak ve zorlu detoks dönemini atlatmanıza yardımcı olacak tedaviler başlatılacaktır. Tedaviler sizi olabildiğince rahat ettirmek ve bazen ağır alkol tüketiminden kaynaklanabilecek ciddi zararlardan kaçınmak için tasarlanmıştır.
- Bu bakımın bir kısmı, vücudunuz alkolden çekilirken sizi rahat ettirmek için muhtemelen kısa bir ilaç tedavisi olacaktır. Benzodiazepinler yaygın olarak kullanılır, ancak tedavi protokolleri bir tesisten diğerine değişir.
- Kalış süresi genellikle sadece birkaç gündür. Bu süre zarfında, ihtiyacınız olan bakım düzeyi hakkında bilgi sağlayan bir fizik muayene ve laboratuvar çalışması yapılacaktır. Ayrıca, fiziki ve laboratuvar çalışma değerlendirmeleri, taburcu olduktan sonra ayakta tedavi gören doktorunuza yardımcı olabilir. Kaldığınız süre boyunca hemşireler ve terapistler gibi yardımcı olabilecek diğer disiplinlerden profesyonellerle büyük olasılıkla tanışacaksınız.
- Yatan ekip, ilk randevularınızı ayarlamanıza yardımcı olabilir, sizi destek gruplarıyla temasa geçirebilir ve tedavi hedeflerinize başlamanıza yardımcı olabilir.
Adım 8. Reçeteli ilaçlara uyun
Kaldığınız süre boyunca verilen ilaçlara ek olarak, taburcu olduktan sonra doldurmanız için size reçeteler verilebilir. Sağlanan taburculuk reçeteleri, fiziksel geri çekilme ve endişe duygularıyla ilgili kalıcı sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. İhtiyaçlarınıza uygun bir aşerme önleyici ilaç reçetesi de sağlanabilir.
Adım 9. Tedavi hedeflerinizi takip edin
En azından doktorunuz ve terapistiniz dahil olmak üzere tedavi ekibiniz ve tedaviniz boyunca size rehberlik etmek için oradalar. AA gibi karşılıklı destek gruplarına katılmak gibi, konfor alanınızın biraz dışındaki etkinliklere katılmanızı isteyebilirler. Tedavi planınızı takip edin. Bazı yönler size uygun değilse doktorunuz ve terapistinizle konuşun. Hedefinize ulaşmanıza yardımcı olacak birçok yol var.
Adım 10. Ortamınızın kontrolünü elinize alın
Tüm alkolü evinizden çıkarın. Arkadaşlarınızın ve ailenizin, özellikle evinizde yaşayan insanların desteğini isteyin. Tedavinizin ilk aşamalarında, içme isteğinizi tetikleyebilecek sosyal ortamlardan kaçının.
Adım 11. Yaşam tarzınızda değişiklikler yapın
Uzak durma çabanızda size katılmak istemiyorlarsa, eski içki arkadaşlarından uzak durun. Akşam derslerine kaydolun, bir gönüllü grubuna katılın, yeni bir hobiye başlayın, egzersiz yapın veya alkol içermeyen açık hava etkinliklerinin tadını çıkarın.
Bölüm 2/3: İlaç Seçeneklerinizi Anlama
Adım 1. Disülfiram almayı düşünün
Disülfiram en yaygın olarak orijinal marka adı Antabuse® ile bilinir. Bazı insanlar, disülfiramın insanların içmeyi bırakmalarına yardımcı olmak için çalışma şeklini daha yeni ilaçların çalışma şekliyle karıştırabilir. Mevcut ajanların mekanizmaları her durumda farklıdır.
- Disülfiram, insanların içmeyi bırakmalarına yardımcı olmak için 60 yıldan uzun süredir etkin bir şekilde kullanılmaktadır. Disülfiram, vücuttan alkol yan ürünlerinin parçalanması ve ortadan kaldırılmasında yer alan enzimlerden birini inhibe ederek çalışır. Disülfiram aldıktan sonra içerseniz bu yan ürünlerin birikmesi meydana gelir ve bu da kötü bir akşamdan kalmaya benzetilen çok hoş olmayan bir duyguya neden olur. Bulantı ve kusma, kızarma, terleme ve kalp çarpıntısı gibi belirtiler yaşayabilirsiniz.
- Disülfiram almak, ilaç vücuttan atılacağından ve bu nedenle son dozdan yaklaşık iki ila üç gün içinde etkili olmayacağından, ilacın günlük dozunu izlemek için genellikle yakın bir arkadaş veya aile üyesinin yardımını gerektirir. Tedaviye uyum, ilacın her zaman sistemlerinde kalmasını sağlamak için önemlidir. Uyumluluğu izleyecek birinin olması, kişinin dozları kendi başına durdurmasını ve ardından tekrar alkol içmeye başlamasını engeller. Disülfiram kullanmak, uzak durma taahhüdünü gerektirir.
- Disülfiramla ilgili güvenlik sorunlarının farkında olun. Disülfiramla ilgili ciddi problemler, bu ilacı alırken alkol tüketirseniz oluşabilecek tehlikeli reaksiyonu içerir. Alkol içeren topikal ürünler de bu istenmeyen reaksiyonu tetikleyebilir. Alkol uyarısı, bazı öksürük şurupları ve tonikler gibi alkol içeren diğer ilaçları da kapsar. Disülfiram, metronidazol veya paraldehit kullanan kişilerde kullanılmamalıdır.
- Disülfiram, şiddetli kalp hastalığı, psikotik bozuklukları, pestisitlerde bulunan maddelere karşı belirli alerjileri olan ve çalışmalarında alkol bazlı kimyasallara maruz kalan kişilerde kullanılmamalıdır.
Adım 2. Naltrekson almayı düşünün
Naltrekson, günde bir kez verilen oral doz formunda ve ayda bir kez verilen uzatılmış salımlı enjekte edilebilir formda gelir. Naltrekson alırken alkol alırsanız herhangi bir fiziksel reaksiyon veya hastalık olmaz.
- Naltrekson ile en iyisini yapanlar, perhiz yapmaya çalışanlardır. Herkes, özellikle ilk başta, bu taahhüdü vermeye hazır değil. Bu iyi.
- Naltrekson, beyninizdeki, içtiğinizde meydana gelen ödüllendirici ve olumlu duygularla ilgili reseptörleri bloke ederek çalışır. Beynin ödül merkezinde çalıştığı için naltrekson, istekleri azaltmaya da yardımcı olabilir.
- Naltreksonun oral doz formuyla yapılan araştırmalar, tedavinin ilk 3 ayında nüks riskinde yaklaşık %36 oranında genel bir azalma olduğunu göstermiştir. Ayrıca, enjekte edilebilir naltrekson formunu alan kişilerin yaklaşık %25'i daha az ağır içme günleri yaşadı.
- Naltreksonu güvenle kullanın. Naltrekson, ilacı diğer formlara metabolize etmek ve ilacın kan seviyenizi güvenli bir aralıkta tutmak için karaciğerinize güvenir. Naltrekson kullanırken herhangi bir karaciğer probleminiz veya karaciğer probleminiz (bacaklarınızda şişlik, karında şişkinlik veya yoğun mide bulantısı gibi) belirtileriniz varsa derhal doktorunuza başvurun.
- Naltrekson, opiyatların bağlandığı aynı reseptörleri bloke ederek çalıştığından, naltrekson alırken opiyatlardan kaçının. Sisteminizde opiatlar veya opiat türevleri varken naltrekson kullanılırsa ciddi bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Naltrekson tedavisine başlarken sisteminizde herhangi bir afyon varsa, reaksiyon şiddetli olabilir.
- Güvenli bir şekilde ilerlemek için doktorunuzun kan çalışması yapmasını bekleyin. Opiyatlar sisteminizdeyken naltrekson almak, ani ve bazen ciddi bir opiyat yoksunluğu durumuna neden olabilir. Bu meydana gelirse tıbbi müdahale garanti edilir. Naltrekson ile tedaviniz sırasında opiatlardan tamamen kaçının.
Adım 3. Doktorunuza akamprosat almayı sorun
Şu anda Campral® markası altında pazarlanan Acamprosate, farklı bir şekilde çalışır. Yine, akamprosat alırken içerseniz fiziksel bir reaksiyon olmaz.
- Akamprosat oral yoldan verilir ve günde 3 defa verilir. İlaç, içmeyi bırakmaya çalıştığınızda rahatsız edici semptomlara neden olan reseptörler üzerinde etki ederek beyninizde çalışır.
- Akamprosatın en aza indirmeye yardımcı olabileceği bazı semptomlar arasında uykusuzluk, kaygı ve huzursuzluk, huzursuzluk ve genel olarak yaşamdan mutsuz hissetme yer alır.
- Araştırmalar, akamprosatın özellikle uzun süredir içki içen kişilerde yararlı olabileceğini gösteriyor. Ayrıca, bu ilaçla en iyisini yapanlar, bir yoksunluk hedefine ulaşmak isteyenlerdi. Akamprosat alan kişilerin %36'sı en az 6 ay boyunca yoksunluklarını sürdürebilmiştir.
- Akamprosatı güvenli bir şekilde alma hakkında daha fazla bilgi edinin. Şiddetli böbrek problemleriniz varsa bu ilacı kullanmaktan kaçının. Akamprosat, rutin kullanımda ilacı sisteminizden çıkarmak için böbrek fonksiyonunuza bağlıdır. Ciddi böbrek hastalığınız varsa akamprosat almamalısınız.
- Belirli alerjiniz varsa akamprosat almayın. Sodyum sülfit veya sülfit içeren ürünlere alerjisi olan kişiler akamprosat almamalıdır. Astımlı kişilerde sülfit duyarlılığı daha yaygındır. Sülfitler çeşitli gıdalarda bulunur.
- Bazı örnekler arasında kuru meyve, konserve meyve veya sebzeler gibi hazır gıda ürünleri, bazı kabuklu deniz ürünleri ve hazır patates püresi gibi patatesle yapılan gıdalar sayılabilir. Sülfit içerebilecek gıda alerjiniz varsa doktorunuza bildirin.
- Depresyon duygularına veya intihar düşüncelerine dikkat edin. Akamprosat almaya başladığınızda, depresyon veya intihar duyguları geliştirirseniz derhal doktorunuza bildirin. Bu hisler bu ilaçla rapor edilmiştir ve gelişmesi durumunda tıbbi müdahale gerektirir.
Adım 4. Topiramatın nasıl yardımcı olabileceğini öğrenin
Topiramat klinik çalışmalarda çok umut verici sonuçlar göstermiştir; ancak ilaç henüz FDA tarafından alkol bozukluklarının tedavisinde kullanım için onaylanmamıştır. Bu, doktorunuzun etiket dışı kullanım olarak sizin için topiramat reçete edebileceği anlamına gelir.
- Topiramat, istenen sonuçlara ulaşmak için dozaj kademeli olarak yukarı doğru titre edilerek oral dozlarda verilir. Bu ilaç, beyindeki ödül merkezi ile ilgili kimyasalları manipüle ederek çalışır. Bu, alkol kullanımını azaltmaya ve ilişkili istekleri azaltmaya yardımcı olur.
- Klinik araştırma çalışmaları, ilaca başladıkları sırada hala alkol içen kişileri içeriyordu. 14 haftalık çalışmalar sona erdiğinde, katılımcılar gelişme göstermeye devam ediyorlardı.
- Genel olarak, topiramat bazı kişilerin alkolsüz kalabildiği günlerin sayısını artırdı ve diğerleri için ağır içme günlerinin sayısını azalttı. Karşılaştırmalı sonuçlar mevcut olmasa da, çalışma sonuçları topiramatın naltrekson veya akamprosattan daha etkili olabileceğini düşündürmektedir.
- Topiramat'ı güvenle alın. Topiramat kullanımının neden olduğu daha ciddi komplikasyonlardan biri gözlerinizi içerir. Katılımsız bırakılırsa, vizyonunuzdaki değişiklikler potansiyel olarak kalıcı hasara yol açabilir. Herhangi bir görsel değişiklik derhal doktorunuza bildirilmelidir.
- Oluşabilecek bilişsel değişikliklerin farkında olun. Bazı insanlar topiramat alırken kafa karışıklığı ve uyanıklık ile ilgili sorunlar bildirmektedir. Çoğu durumda, bu semptomlar doz ayarlanarak giderilebilir.
- Depresyonda hissetmeye veya intihar düşüncelerine dikkat edin. Bu duygular muhtemelen topiramat alırken gelişebilir. Bu düşünce veya duyguları geliştirirseniz derhal doktorunuzla iletişime geçin.
- Topiramat almayı tamamen bırakmamanız çok önemlidir. Nöbet gibi ciddi yan etkilerden kaçınmak için kanınızdaki topiramat miktarının kademeli olarak düşürülmesi gerekir. Bu ilacı kesmeden önce doktorunuza danışın; İstenmeyen etkileri önlemek için dozu kademeli olarak azaltmanıza yardımcı olabilir.
Bölüm 3/3: İlaçların Size Uygun olup olmadığına Karar Verme
Adım 1. Her ilacın artılarını ve eksilerini tartın
İlaçlarla ilgili bilgiler oldukça kapsamlı olabilir. Tüm ilaçların yan etkileri, uyarıları, kontrendikasyonları, ilaç etkileşimleri ve olası komplikasyonları olduğunu bilin. Bu ilaçlarla ilgili yayınlanmış literatür bunaltıcı olabilir. Her ilacın kilit noktalarına odaklanın ve doktorunuz için bir soru listesi yapın.
Adım 2. İlaçları, hedefinize ulaşmanıza yardımcı olacak araçlar olarak düşünün
Tedavi planınızın bir parçası olarak ilaçları dahil etme konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuzun sizin için önerdiği ilacı nasıl güvenle kullanacağınızı anladığınızdan emin olun. Olası tedavi seçeneklerini düşünürken, hiçbir şey yapmamanın güvenlik risklerini gözden kaçırmayın.
Adım 3. Mevcut ilaçlarınız hakkında doktorunuzla konuşun
İlaç etkileşimleri, içmeyi bırakmanıza yardımcı olacak yeni ilaç rejiminize eklendiğinde sorunlara neden olabilecek mevcut bir ilacı alıyorsanız kritik olabilir.
Sahip olabileceğiniz tüm tıbbi durumlar ve reçetesiz satılan ürünler de dahil olmak üzere şu anda almakta olduğunuz her ilaç hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun
Adım 4. Ödevini yap
Alkol bağımlılığınızı yönetmenize yardımcı olmak için tasarlanmış bir ilaç almak, başarınız için kritik olabilir. İlaçların nasıl çalıştığı, nasıl güvenli bir şekilde alınacağı ve sizin için uygun değilse nasıl durdurulacağı hakkında bilginizi genişletin.
Çevrimiçi ve yazılı materyallere kolayca erişilebilir, ayrıca ilaç kullanımını düşündüğünüzde doktorunuz ek bilgi sağlayabilir. Olası yan etkileri ve ilaç etkileşimlerini açıklayan ayrıntılı bilgiler, burada sunulan bilgilerin kapsamını aşmaktadır. Mevcut ajanların iyi anlaşılması, doktorunuz için bir soru listesi oluşturmanıza yardımcı olabilir. İhtiyaçlarınıza en uygun ilacı seçmek, alkol bağımlılığı sorununuzu aşmanıza yardımcı olabilir
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Güçlü bir destek sistemi geliştirin. Bu, AA programından bir sponsor, yakın bir arkadaş, eş veya din adamları olabilir. Sizi destekleyecek biri olsun: Zor zamanlar ilerlemenizi zorlarsa yardım için her zaman güvenebileceğiniz biri.
- İstekler bazen aylar veya yıllar sonra aniden ortaya çıkar. Onlara hazırlıklı olun.
- Tekrarlarsan pes etme. İyileşmeye giden yol genellikle yol boyunca birkaç tümsek içerir.
- Alkolizmle mücadelede alternatif tedaviler giderek daha popüler hale geldi. Akupunktur, EFT (Duygusal Özgürlük Tekniği), hipnoterapi, farkındalık ve terapötik masaj gibi seçenekleri göz önünde bulundurun.
- Ailenizin veya yakın arkadaşlarınızın ilerlemenizi sabote ettiğini düşünüyorsanız, doktorunuzla veya terapistinizle konuşun. Daha güçlü ve daha sağlıklı büyüdükçe, bu mevcut ilişkilerinizin bir kısmını tehdit edebilir.
- Başarılarınız için kendinizi ödüllendirin. Bir ayık dönüm noktasına ulaştığınızda (1 gün, 1 hafta, 30 gün, 3 ay, 1 yıl vb.)
- Sağlıklı diyetle beslen. Muhtemelen probiyotikler de dahil olmak üzere uygun besin dengesi, alkol tüketiminin neden olduğu herhangi bir vitamin dengesizliğini dengelemeye yardımcı olabilir.
- Maneviyat genellikle ayıklığa ulaşmada çok önemli bir bileşendir. İster geleneksel bir din seçin, ister yeni seçenekleri keşfedin, yansıma, öz farkındalık ve destek çok güçlü olabilir.
