Ekmek veya makarna yediğinizde sindirim sorunları yaşıyorsanız, bunun nedeni çölyak hastalığı olabilir. Çölyak hastalığı, vücudun glüteni sindirme yeteneğini sınırlayan otoimmün bir hastalıktır. Çölyak hastalığının teşhisi, hastalıkla ilişkili semptomların belirlenmesi ve gluten duyarlılığı gibi diğer hastalıklardan ayırt edilmesi ile başlar. Durumdan şüphelenip doktorunuzla görüştükten sonra, çölyak hastalığını kesin olarak teşhis etmek için tıbbi testler kullanılabilir. Doktordan kesin bir teşhis ile tedaviye başlayabilecek ve semptomlarınızı azaltabilecek ve yaşam kalitenizi artırabilecek yaşam tarzı değişiklikleri yapabileceksiniz.
adımlar
Yöntem 1/3: Belirtileri Belirleme
Adım 1. Çölyak hastalığı ile ilişkili fiziksel semptomları bilin
En yaygın semptomlardan bazıları şişkinlik, ishal ve karında sık ağrıdır. Kas krampları, eklemlerde ağrı ve hatta kollarda ve bacaklarda karıncalanma gibi başka semptomlar da mevcut olabilir.
- Alışılmadık derecede kötü kokulu ve biraz grimsi renkli dışkı, çölyak hastalığının mevcut olduğuna dair başka bir potansiyel işarettir.
- Osteoporoz, demir eksikliği anemisi ve kaçırılan adet dönemleri (kadınlarda) çölyak hastalığının diğer belirtileridir.
- Çocuklarda görülen belirtiler arasında ergenlik gecikmesi, diş minesinin gelişmemesine bağlı diş sorunları, büyümede yavaşlama, gelişme geriliği ve hatta obezite dahil olmak üzere gelişim ve büyüme ile ilgili sorunlar yer alabilir.
- Bunlar aynı zamanda diğer tıbbi sorunların belirtileri de olabilir, bu nedenle belirtilerinizin glütenden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için bir doktora danışmanız gerekir.
İpucu: Birçok sağlık sorununda olduğu gibi, çölyak hastalığından mustarip kişiler çok farklı semptom kombinasyonları yaşayabilir. Listelenen semptomların tümüne sahip olmamanız, çölyak hastalığınız olmayacağı anlamına gelmez.
Adım 2. Ruh halinizi değerlendirin
Çölyak hastalığının belirtilerinden biri, belirgin bir sebep olmaksızın çok fazla sinirlilik olmasıdır. Bu durumdan muzdarip insanlar ayrıca depresyon nöbetlerine ve hatta anksiyete ve panik ataklara karşı daha hassastır.
Adım 3. Çocuklukta ortaya çıkacak semptomların başlangıcına bakın
Çölyak hastalığı olan çoğu insan, semptomları ilk kez çocukken yaşamaya başlar. Bazı insanlara yetişkin olduklarında hastalık teşhisi konulsa da, bu daha az olasıdır ve bu insanlar yaşamları boyunca tipik olarak semptomlara sahiptir.
Adım 4. Çölyak hastalığı ile glüten duyarlılığı arasındaki farkı belirleyin, ve bir buğday alerjisi.
Gluten duyarlılığı ve buğday alerjisi olan kişiler, çölyak hastalarıyla aynı semptomların çoğuna sahiptir, ancak çölyak hastalarının sahip olduğu bağırsak hasarı ve antikorlardan yoksundurlar. Gluten duyarlılığı olanlar, baş ağrısı, sis, eklem ağrısı ve uzuvlarda uyuşma gibi sindirimle ilgili olmayan semptomlara sahip olma eğilimindedir. Buğday alerjisi olanlar buğdayı düzgün sindiremezler ancak diğer glüten kaynaklarını sindirebilirler.
Gluten duyarlılığı veya buğday alerjisi ile değil, çölyak hastalığı ile ilişkili bağırsak hasarı ve antikorlar kan testi ile tespit edilebilir
UZMAN İPUCU
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Adım 1. Belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşun
Birinci basamak doktorunuzla bir randevu ayarlayın. Onlara belirtilerinizden bahsedin ve fizik muayene yaptırın. Teste devam edebilirler veya sizi gastroenterolog gibi bir uzmana sevk edebilirler.
- Doktorunuz muhtemelen ailenizde herhangi bir çölyak hastalığı öyküsü olup olmadığını soracaktır. Bunun nedeni, çölyak hastalığının nesiller boyunca aktarılan belirli genlerle ilişkili olmasıdır.
- Bir gastroenterolog, sindirim sisteminin tedavisinde uzmanlaşmış bir doktordur.
İpucu: Çölyak hastalığınız olduğundan şüpheleniyorsanız, ailenizde hastalık öyküsü olup olmadığını aile üyelerine sorun. Bu, size ve doktorunuza tanınızı daraltmanıza yardımcı olacaktır.
Adım 2. Kan testi yaptırın
Çölyak hastalığı testi genellikle belirli antikorların yüksek seviyelerde bulunup bulunmadığını belirlemek için kan örneklerinin test edilmesini içerir. Doktorunuz muhtemelen muayenehanesindeyken bir kan örneği alacak ve daha sonra bu örneği test edilmek üzere bir laboratuvara gönderecektir.
- Çölyak hastalığı olan kişiler genellikle glüten vücudun doğal savunması tarafından bir istilacı olarak kabul edildiğini ve tehdide karşı savaşmak için ek antikor üretimine yol açtığını fark eder. Çölyak hastalığınız varsa, testleriniz İmmünoglobulin A'ya bağımlı transglutaminaz antikorları gösterebilir. Bazı durumlarda, yanlış negatif sonuca neden olabilecek İmmünoglobulin A (IgA) eksikliğiniz olabilir.
- Çölyak hastalığına işaret eden antikorların mevcut olması için kan testi yaptırmadan önce en az 4 hafta boyunca tam bir glüten diyeti yemelisiniz.
- Kan testi sonuçlarınız çölyak hastalığı için pozitifse ve dermatitis herpetiformis adı verilen bir vücut döküntünüz varsa, bu tek başına kesin tanı için yeterli olabilir.
Adım 3. Çölyak hastalığından şüpheleniliyorsa endoskopi işlemi yaptırın
Bu özel prosedür, kan testleriniz çölyak hastalığınız olabileceğini gösteriyorsa, ince bağırsağın küçük bir bölümünü toplamak için kullanılabilir. İşlem, endoskopun küçük bir tüp şeklinde boğazdan aşağıya ve gastrointestinal sisteme sokulmasını içerir. Doku örneği alındıktan sonra, endoskop çıkarılır ve doku, hastalığın mevcut olduğuna dair işaretler açısından incelenebilir.
- Endoskopi, sakinleştirilmenizi gerektiren ayakta tedavi prosedürüdür. Eğer bir tane yaptıysanız, önceden 12 saat yemek yemeyerek ve daha sonra sizi eve götürmesi için sıraya girerek hazırlanmanız gerekecektir.
- 12 saat önceden yiyecek ve içecekten kaçınarak endoskopiye hazırlanmanız gerekecek, bu nedenle işlemi önceden planlamanız gerekecek.
Yöntem 3/3: Çölyak Hastalığı Tedavisi
Adım 1. Tedaviyi doktorunuzla tartışın
Çölyak hastalığı teşhisi konduktan sonra belirtilerinizi kontrol altına almak için tedaviye başlamanız önemlidir. Doktorunuz bazı belirtilerinizi tedavi etmek için ilaçlar önerebilir ve eksiklikleriniz varsa yardımcı olabilecek takviyeler için önerilerde bulunabilir.
- Örneğin, hafif çölyak hastalığı teşhisi konan birçok kişiye kalsiyum, folat, demir sülfat veya genel multivitaminler almaları söylenir.
- D ve B12 vitaminleri, bakır, çinko, folik asit ve demir eksiklikleri için de test yaptırabilirsiniz.
- Çölyak hastalığı, osteoporoz için artan bir risk ile birlikte gelir. Yeterli D vitamini ve kalsiyum aldığınızdan emin olun ve kemik yoğunluğu kaybı ve osteoporozu değerlendirmek için bir DEXA taraması yapmayı düşünün.
- Zatürre aşısı da dahil olmak üzere tüm aşılarınızda güncel olduğunuzdan emin olun.
Adım 2. Glutensiz bir diyet benimseyin
İlaç tedavisine ek olarak, diyetinizdeki değişikliklerle çölyak hastalığının semptomları da büyük ölçüde azaltılabilir. Diyetten glüteni en aza indirmek veya ortadan kaldırmak büyük ölçüde rahatlama sağlayabilir. Glutensiz bir diyet, buğday, çavdar veya arpa içeren her şeyi kesmenizi gerektirir.
- Birçok yaygın gıdada bir miktar glüten bulunur. Sadece ekmekten çok daha fazlasından kaçınmanız gerekecek. Örneğin çorbalar, soslar ve dondurmalar gibi ürünlerde genellikle bir miktar glüten bulunur ve bunlardan kaçınılması gerekir. Gluten, dudak balsamı da dahil olmak üzere bazı ilaçlarda ve kozmetik ürünlerinde de kullanılır.
- Gluteni keseceğiniz için, kabızlığı önlemek için diğer gıdalardan veya takviyelerden lif alımınızı artırın.
- Yiyebileceğiniz tahıllar arasında pirinç, darı, karabuğday, kinoa, yulaf ve mısır bulunur.
- Çölyak hastalığından muzdarip bazı kişilerde dermatitis herpetiformis adı verilen bir döküntü olabilir. Ne yazık ki, glütensiz bir diyete başladıktan sonra bile bu durumun tamamen çözülmesi bir yıl kadar sürebilir.
Adım 3. Diyetinizi bir diyetisyenle tartışın
Çölyak hastalığı ile yaşama uyum sağlarken bir diyetisyenle konuşmak çok yardımcı olabilir. Diyetisyenler, neyi yiyip yiyemeyeceğinizi anlamanıza yardımcı olabilir. Her gün eşit miktarda besin sağlayan gıdaları dahil ederken, durumu kötüleştiren gıdalardan kaçınmayı mümkün kılacak bir diyet planı oluşturmanıza yardımcı olacaklardır.
- Ayrıca, yeni tarifler veya en sevdiğiniz tarifleri durumunuza göre nasıl ayarlayacağınıza dair fikirler için harika bir kaynak olabilirler.
- Ciddi bir tıbbi durum olsa da çölyak hastalığı genellikle sıkı bir diyetle kontrol altına alınabilir.
Adım 4. İsterseniz bir destek grubuna katılın
Çölyak hastalığı olan diğer kişilerle bir destek grubuna katılmak, yeni diyetinize uyum sağlarken muazzam bir bilgi ve rehberlik kaynağı olabilir. Bu gruplardan alabileceğiniz dostluk duygusu ve destek, teşhisinizle ilgili herhangi bir üzüntü veya depresyonda yardımcı olabilir.
- Bölgenizdeki gruplar için çevrimiçi arama da yapabilirsiniz. Sadece "çölyak hastalığı destek grubu" kelimelerini ve bölgenizin adını arayın.
- Her yerden insanları içeren birçok çevrimiçi destek grubu da vardır. Beyond Celiac gibi ulusal çölyak hastalığı kuruluşlarının web siteleri aracılığıyla bu gruplarla iletişim kurun.
İpucu: Çok sayıda çölyak hastasıyla ilgilenen bir doktorunuz varsa, onlara bölgenizde herhangi bir destek grubu bilip bilmediklerini sorun.
