Myastenia gravis, özellikle kol ve bacaklarda kas güçsüzlüğüne neden olan otoimmün bir hastalıktır. Ayrıca gözlerinizi, yüz ifadenizi ve yutkunma veya konuşma yeteneğinizi kontrol etme konusunda sorunlarınız olabilir. Bu durum ilaç ve intravenöz tedavi ile tedavi edilebilir. Bu hastalığın şiddetli vakaları ameliyat gerektirebilir. Ayrıca, tıbbi tedaviyi ev ilaçları ve yaşam tarzı değişiklikleri ile destekleyerek bazı semptomları hafifletebilirsiniz. Miyastenia gravis için bir tedavi olmamasına rağmen, doğru tedavi ile yüksek bir yaşam kalitesi ve normal bir yaşam beklentisi sürdürebilirsiniz.
adımlar
Yöntem 1/4: Myastenia Gravis'in İlaçla Tedavisi
Adım 1. Kolinesteraz inhibitörleri için bir reçete alın
Kolinesteraz inhibitörleri, kaslarınızın kasılmasını ve gücünü artırmaya yardımcı olabilir. Doktorunuzun önerdiği doza bağlı olarak bu ilacı günde birkaç kez almanız gerekir. Asla önerilen dozdan fazlasını almayınız.
Bu ilacı kullanırken gastrointestinal sorunlar, mide bulantısı ve aşırı terleme ve tükürük gibi yan etkiler yaşayabilirsiniz
Adım 2. Kortikosteroid almak konusunda doktorunuzla konuşun
Bu ilaç, bağışıklık sisteminizi desteklemeye ve kas kontrolünüzü iyileştirmeye yardımcı olur. Vücudunuzun ilaca uyum sağlaması ve yüksek doza bağımlı hale gelmemeniz için doktorunuz muhtemelen başlamak için düşük bir doz önerecektir. Bu ilacı genellikle gün aşırı alabilirsiniz.
Kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı tavsiye edilmez, çünkü bu kilo alımı, diyabet, kemik incelmesi ve enfeksiyon kapma riskinin artması gibi ciddi yan etkilere neden olabilir
Adım 3. İmmünosupresanlar için bir reçete alın
İmmünosupresanlar, miyastenia gravis semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için bağışıklık sisteminizi değiştirecektir. Doktorunuz, bu ilaç uzun süreli kullanıldığında ciddi etkilere neden olabileceğinden, günde bir kez sınırlı bir süre için immünosupresan almanızı önerebilir.
İmmünosupresanların bazı yan etkileri mide bulantısı, kusma, karaciğer ve böbrek sorunları, gastrointestinal rahatsızlık ve daha yüksek enfeksiyon kapma riskini içerebilir
Adım 4. Şu anda almakta olduğunuz ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin
Bazı ilaçlar miyastenia gravis semptomlarını kötüleştirebilir. Gerekirse ilaç rejiminizde ayarlamalar yapabilmeleri için doktorunuza aldığınız ilaçların bir listesini verin. Diğer durumlar için güvenli bir şekilde ilaç yazabilmeleri için sağlık uzmanlarına her zaman myastenia gravis tanınız hakkında bilgi verin. Miyastenia gravisi kötüleştirebilecek ilaçlar şunları içerir:
- Beta blokerler
- Kinin ve kinidin glukonat, kinidin sülfat ve Qualaquin gibi ilgili maddeleri içeren ilaçlar
- Fenitoin (Dilantin)
- Bazı anestezik türleri
- Bazı antibiyotikler
Yöntem 2/4: İntravenöz Tedaviyi Kullanma
Adım 1. İntravenöz immünoglobulin (IVIg) almak konusunda doktorunuzla konuşun
Bu terapi, sisteminize bir IV yoluyla normal antikorlar koyarak yapılır. Bu daha sonra bağışıklık sisteminizin miyastenia gravis semptomlarına daha iyi yanıt vermesine yardımcı olur. Çalışmaya başlamak yaklaşık bir hafta sürer ve faydaları 3-6 haftaya kadar sürebilir.
Baş dönmesi, titreme, baş ağrısı ve sıvı tutulması gibi yan etkiler yaşayabilirsiniz
Adım 2. Geçici bir tedavi için plazmaferezi deneyin
Bu prosedür, sinirlerinizden kaslarınıza giden sinyalleri engelleyen antikorları ortadan kaldırmak için kanınızı bir makine aracılığıyla filtreler. Bu tedavinin faydaları, başka bir tedaviye gitmeniz gerekmeden önce genellikle sadece birkaç hafta sürer.
- Birkaç tedaviden sonra, damarınıza erişimi kolaylaştırmak için doktorunuzun göğsünüze uzun, esnek bir tüp yerleştirmesi gerekebilir.
- Bu tedavinin düşük tansiyon, kas krampları, kalp ritmi sorunları ve kanama gibi yan etkileri olabilir.
Adım 3. Rituximab gibi intravenöz bir ilaç kullanmayı düşünün
Bu ilaç, vücudunuzdaki belirli beyaz kan hücrelerini azaltmaya, bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye ve durumunuzu daha yönetilebilir hale getirmeye yardımcı olabilir. Bu ilacı birkaç hafta içinde vücudunuza sokmak için bir infüzyon merkezine veya hastaneye gitmelisiniz. Tedaviyi gerektiği gibi tekrar yaptırmak için birkaç ay sonra geri dönmeniz gerekecektir.
Yöntem 3/4: Timüs Bezinizin Alınması
Adım 1. Doktorunuzla timus bezinizi çıkarmak için ameliyat olmayı tartışın
Timus bezinizi timektomi adı verilen bir prosedürle çıkarmak semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir ve miyastenia gravis için ilaç almayı bırakmanıza izin verebilir. Ameliyat, oldukça invaziv olan açık cerrahi veya minimal invaziv cerrahi olarak yapılabilir. Doktorunuz sizin için en iyi türü belirlemek için tıbbi geçmişinizi ve durumunuzu değerlendirecektir.
Timus bezinizi çıkarmak için yapılan ameliyatın faydalarının birkaç yıl boyunca veya hiç görünmeyebileceğini unutmayın
Adım 2. Timus bezinizi çıkarmak için açık veya minimal invaziv cerrahi yapın
Cerrahınız, ameliyatın her adımını önceden özetlemelidir. İşlem sırasında genel anestezi altında olacaksınız ve ağrı hissetmemelisiniz.
- Açık ameliyat olacaksanız, cerrah göğüs kemiğinizi ayıracak ve timus bezinizi çıkaracaktır. Timus bezinizi çıkarmak için acil ameliyata ihtiyacınız varsa açık ameliyat iyi bir seçenek olabilir.
- Minimal invaziv bir ameliyat için, cerrah göğsünüzde küçük kesiler yapacak ve timus bezinizi kesilerden çıkaracaktır. Minimal invaziv cerrahi genellikle ameliyat sırasında daha az kan kaybıyla sonuçlanır ve açık cerrahiye göre daha az iyileşme süresi gerektirir.
Adım 3. Ameliyattan kurtulmak için birkaç hafta veya ay bekleyin
Enfeksiyon kapmadıklarından emin olmak için yatak istirahati ve kesikleri düzenli olarak kontrol etmeniz gerekecektir. Doktorunuz ayrıca, iyileşirken herhangi bir ağrı veya rahatsızlığı yönetmenize yardımcı olacak ağrı kesici ilaçlar da verebilir.
Kanama, nefes almada zorluk veya şiddetli ağrı gibi olumsuz semptomları veya komplikasyonları izlemeniz gerekecektir. Olumsuz belirtiler yaşarsanız, tedavi için hemen doktorunuza gidin
Yöntem 4/4: Ev İlaçlarını ve Yaşam Tarzı Değişikliklerini Kullanma
Adım 1. Yemek yerken dikkatli olun
Myastenia gravis yemek yemeyi zorlaştırabilir. Kaslarınızın nispeten güçlü olduğu zamanlarda yemeye çalışın ve yemek yerken sık sık mola verin. Çiğnemesi zor yiyeceklerden kaçının ve bunun yerine daha yumuşak yiyeceklere yapışın. Bazı insanlar gün içinde birkaç büyük öğün yerine birkaç küçük öğün yemeyi yararlı bulur.
Adım 2. Mümkün olduğunda manuel cihazlar yerine elektrikli cihazlara geçin
Tekrarlayan manuel görevler enerjinizi hızla tüketebilir. Bu görevleri kolaylaştırabilecek cihazları ve cihazları arayın. Örneğin, normal diş fırçasından elektrikli diş fırçasına geçebilir veya yemek pişirirken kaşık veya çırpma teli yerine elektrikli karıştırıcı kullanabilirsiniz.
Adım 3. Göz yorgunluğunu gidermek için bir göz bandı takın
Bir göz bandı, çift görme gibi semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir ve çok fazla görsel odaklanma gerektiren aktiviteler sırasında gerginliği en aza indirebilir. Okuma, yazma, bilgisayar kullanma veya televizyon izleme gibi aktiviteler sırasında göz bandı takmayı deneyin.
Bir gözünüzü aşırı kullanımdan zorlamamak için ara sıra göz bandınızı diğer gözünüze çevirin
Adım 4. Ev ortamınızı güvende tutun
Myastenia gravis sizi evde düşmelere ve diğer kazalara daha yatkın hale getirebilir. Bir aile üyesinden, arkadaşınızdan veya evde sağlık uzmanından, merdiven kenarları veya banyo gibi yüksek riskli alanlara korkuluk ve tutunma çubukları takmanıza yardımcı olmasını isteyin. Ayrıca aşağıdakileri yaparak evinizi daha güvenli hale getirebilirsiniz:
- Gevşek alan kilimlerini, dağınıklığı ve diğer takılma tehlikelerini ortadan kaldırmak.
- Mülkünüzdeki yolları, kaldırımları ve araba yollarını yapraklardan, kardan, buzdan ve enkazdan uzak tutun.
- Evinizdeki kaygan zeminlere kaymaz paspaslar veya kaymaz bantlar koymak.
Adım 5. Stres giderici aktiviteler yapın
Stres, miyastenia gravis semptomlarını kötüleştirebilir. Her gün rahatlamak ve gevşemek için birkaç dakika ayırmak bile kendinizi biraz daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir. Aşağıdakiler gibi birkaç basit stres giderici egzersiz veya aktivite deneyin:
- dikkatli meditasyon
- Karın solunumu
- Sıcak bir banyo veya duş almak
- Sakinleştirici müzik dinlemek
- Favori bir kitabı okumak veya sesli kitap dinlemek
Adım 6. Stresi ve gerilimi en aza indirmek için günlük aktivitelerinizi planlayın
Mümkün olduğu kadar, en fazla enerjiye sahip olduğunuz zamanlarda büyük işleri ve etkinlikleri yapmayı planlayın. Düzenli görevleri daha kolay ve verimli hale getirmenin yollarını stratejiler oluşturun, böylece etrafta dolaşmak veya malzeme toplamak için çok fazla enerji harcamanıza gerek kalmaz.
Örneğin, markete gitmeniz gerekiyorsa, seyahatinizi önceden planlayın. Mağazada eşyaların nerede olduğunu göz önünde bulundurarak bir alışveriş listesi yazın, böylece sürekli gidip gelmek zorunda kalmazsınız
Adım 7. Destek ağınıza ulaşın
Miyastenia gravis ile baş etmek yorucu olabilir ve bununla tek başınıza uğraşmak zorunda kalmamalısınız. Aile üyelerinizden, arkadaşlarınızdan veya komşularınızdan, ayak işlerini yapmak veya evdeki ev işleriyle ilgilenmek gibi sizin için zor olabilecek görevlerde size yardım etmelerini isteyin.