Aort yetersizliği, aort kapağının (kalp kapakçıklarınızdan biri) zayıflaması ve vücuda pompalandıktan sonra kanın bir kısmının kalbe geri akmasına izin vermesidir. Belirtileri ve semptomları tanıyarak ve doktorunuzdan bir dizi test ve muayene alarak (muhtemelen bir kardiyolog - bir kalp uzmanına sevk dahil) teşhis edilebilir. Neyse ki, aort yetersizliği şiddetli hale gelirse, hasarın boyutuna bağlı olarak ya kapak tamiri ya da kapak değişimi ile cerrahi olarak tedavi edilebilir.
adımlar
Bölüm 1/3: Belirti ve Belirtileri Tanıma
Adım 1. Aort yetersizliğinin göstergesi olabilecek semptomlara dikkat edin
Aort yetersizliği, kalbinizin sol ventrikülünden aorta giden kalp kapakçığı zayıfladığında meydana gelir. Sonuç olarak, kalpten pompalanan kanın bir kısmı, aort kapağının tam kapanmaması nedeniyle her kalp atışından sonra geri akar. Başlangıçta, muhtemelen aort yetersizliğinin herhangi bir belirti veya semptomunu fark etmeyeceksiniz. Semptomlar ancak durum ilerleyip şiddetlendiğinde ortaya çıkar. Aort yetersizliğine işaret edebilecek bazı belirtiler şunlardır:
- Yorgunluk, özellikle eforla olağandışı yorgunluk
- Bayılma veya baş dönmesi
- Çarpıntı (kalp atışınızı hissetmek)
- Daha ciddi vakalarda: nefes darlığı, göğüs ağrısı, ayaklarda ve ayak bileklerinde şişme. Bu semptomları yaşarsanız, bu tıbbi bir acil durumdur ve derhal tıbbi yardım almalısınız.
Adım 2. Aort yetersizliği yaşadığınızı düşünüyorsanız, doktorunuza görünün
Yukarıdaki belirti ve semptomları yaşıyorsanız, gecikmeden aile doktorunuzdan randevu almanız veya bazı durumlarda acil bakım aramanız en iyisidir. Doktorunuz muhtemelen sizi daha ileri teşhis ve araştırma testlerine devam edebilecek bir kardiyoloğa (bir kalp uzmanı) sevk edecektir.
- Konjestif kalp yetmezliği komplikasyonunu yaşamaya başlayana kadar bazen aort yetersizliğinin hiçbir belirti veya semptom göstermediğini unutmayın.
- Konjestif kalp yetmezliğinin belirti ve semptomları şunları içerir: ayak bileklerinde ve ayaklarda şişme, nefes darlığı, yorgunluk ve bazen göğüs ağrısı.
- Konjestif kalp yetmezliği semptomlarınızın ciddiyetine bağlı olarak, ya doğrudan Acil Servise gidin (şiddetli nefes darlığı veya göğüs ağrısı yaşıyorsanız) ya da uygun tıbbi tedaviyi almak için ertesi gün ya da öylesine aile doktorunuzdan bir randevu alın. değerlendirme ve tedavi.
Adım 3. Doktorunuza nabzınızı kontrol ettirin
Aort yetersizliğiniz olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuz "sınırlayıcı nabız" denilen şeyi arayacaktır. Sistolik kan basıncınız (kalbiniz kasıldığında kanın atardamar duvarlarına karşı uyguladığı kuvvet) diyastolik kan basıncınızdan (kalbiniz rahatladığında kanın atardamar duvarlarına karşı uyguladığı kuvvet) önemli ölçüde yüksek olduğunda sınırlayıcı bir nabız oluşur.
Sınırlayıcı bir nabız en kolay sol taraftaki karotid arterde tespit edilir
Adım 4. Kan basıncınızı ölçün
Aort yetersizliğiniz varsa, sistolik kan basıncınız muhtemelen normal olacaktır, ancak diyastolik kan basıncınız (kalbiniz gevşediğindeki basınç) muhtemelen normalden daha düşük olacaktır. Doktorunuz muayenehanede kan basıncınızı ölçecek ve diyastolik kan basıncınızın (en alttaki sayı) düşük olup olmadığını kontrol edecektir.
Düşükse, bu aort yetmezliğiniz olduğuna dair bir işaret olabilir ve doktorunuz daha fazla test ve incelemeye devam edecektir
Bölüm 2/3: Tanı Testlerini Alma
Adım 1. Doktorunuza steteskopla kalbinizi dinletin
Aort yetersizliğiniz varsa, doktorunuz kalbinizi steteskopla dinlerken muhtemelen kalp üfürümünü algılayabilecektir. Kalp mırıltısı, aort kapağının zayıflığı nedeniyle aortunuzdan (kan damarı) kanın sol ventriküle (kalbinizin bir odası) geri dönmesinden kaynaklanır.
Bu, doktorunuzun aradığı bir "diyastolik üfürüm" olacaktır, yani üfürümün uğultusu, kalbiniz gevşediğinde (ve aort kapak zayıflığı nedeniyle kan kalbe geri aktığında) duyulabilir olacaktır
Adım 2. Bir elektrokardiyogram alın
Doktorunuz ayrıca kalbinizin ritmini kontrol etmek için bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) isteyecek, kalpte azalma veya kan veya oksijen eksikliği belirtileri arayacak ve semptomların diğer nedenlerini dışlayacaktır. Elektriksel bilgiler cildinize yapışan elektrotlar aracılığıyla iletilecektir. Hareketsiz kalmanız ve/veya bir koşu bandında yürümeniz veya sabit bir bisikletin pedalını çevirmeniz gerekebilir.
Adım 3. Aort kapağınızı değerlendirmek için bir ekokardiyogram alın
Ekokardiyogram, özellikle kalbinize bakan bir ultrason türüdür. Kalbinizin büyüklüğünü ve işlevini değerlendirebilecek ve ayrıca doktorunuza kalpteki kan akışının yönünü ve kapakçıkların her birinin işlevini gösterebilecektir.
- Aort kapağınız arızalıysa, ekokardiyogram, her kasılmadan sonra kanın kalbe geri aktığını gösterecektir.
- Aort yetersizliğini resmi olarak teşhis etmek ve sorunun ciddiyetinin (hafif, orta, şiddetli) bir göstergesini sağlamak için bir ekokardiyogram kullanılabilir.
- Aort yetersizliğini (veya diğer kalp rahatsızlıklarını) izlemek için bir araç olarak da kullanılabilir, böylece doktorunuz daha fazla müdahale veya tedaviye ne zaman ihtiyaç duyulacağını bilir.
Adım 4. Bir egzersiz stres testi seçin
Bir egzersiz stres testi normalde bir koşu bandına çıkıp, devam edemeyecek kadar yorgun olana veya kalbiniz stres belirtileri göstermeye başlayana kadar (yavaş bir yürüyüşle başlayıp bir koşuya veya koşuya devam ederek) yoğunluğu kademeli olarak artırmayı içerir. Bağlanacağınız ölçüm cihazları başına. Egzersiz stres testinin amacı, fiziksel eforun stresi altında kalbinizin nasıl tepki verdiğini izlemek ve buna dayanarak genel kalp fonksiyonunuz hakkında sonuçlar çıkarmaktır.
- Aort yetersizliğiniz varsa, kalbiniz efor stresine yanıt vermede normalden daha az yetenekli olacaktır.
- Muhtemelen daha çabuk yorulacaksınız ve yeterince kanı yeterince hızlı pompalayamadığınız için kalbiniz stres belirtileri göstermeye başlayacak (sızdıran bir kapaktan dolayı kanın kalbe geri akışının bir sonucu olarak).
- Bu önlemlerle, bir egzersiz stres testi aort yetersizliğinin teşhisine yardımcı olabilir.
Adım 5. Doktorunuzdan bir kardiyak MRI isteyin
Kardiyak MRG, doktorların kalbinizi görselleştirmesinin ve anormallikleri görmenin başka bir yoludur. Aort yetmezliği vakalarında mevcut olabilecek anormallikler, genişlemiş bir sol ventrikülü (kalbin en büyük odacığı, kalbe strese neden olan kanın geri akışı nedeniyle genişler) ve ayrıca aort kapağındaki ve aorttaki değişiklikleri içerir (kalpten çıkan büyük kan damarı).
Adım 6. Akciğerlerdeki sıvıyı ve/veya büyümüş bir kalbi değerlendirmek için bir göğüs röntgeni çektirin
Aort yetersizliğinin tanısında yardımcı olabilecek başka bir test de göğüs röntgenidir. Daha ciddi aort yetersizliği vakalarında, kalpte aynı anda çok fazla kan bulunmasının yarattığı baskı nedeniyle akciğerlerde genişlemiş bir kalp ve/veya sıvı geliştirmeye başlayabilirsiniz. Bunlar, göğüs röntgeni ile tespit edilebilen aort yetersizliğinin komplikasyonlarıdır.
Adım 7. Kardiyak kateterizasyon için bir sevk alın
Yukarıdaki testler, yaşadığınız aort yetersizliğinin derecesi konusunda yetersizse, doktorunuz kardiyak kateterizasyon adı verilen daha invaziv bir test isteyebilir. Bu testte, kolunuzdaki veya bacağınızdaki bir atardamardan bir tüp sokulur ve kalbe ulaşana kadar o atardamardan geçirilir. Kalbe ulaştığında, boya enjekte edilir. Daha sonra boyanın hareketini görselleştirmek için bir röntgen cihazı kullanılır ve aort yetersizliği durumunda bu, doktorunuzu yetersizliğinizin derecesi ve ciddiyeti hakkında bilgilendirerek doktorunuzun sizin için en iyi tedavi kararlarını vermesine olanak tanır. ileri.
Bölüm 3/3: Aort Yetersizliğinin Tedavisi
Adım 1. "Dikkatli bekleme" ve düzenli ekokardiyogramları tercih edin
Aort yetersizliğiniz çok şiddetli değilse, doktorunuz veya kardiyologunuz herhangi bir işlem (ameliyat gibi) tercih etmemenizi, bunun yerine aort kapağınızı zaman içinde izlemeye devam etmenizi ve ancak bu durum ortaya çıkarsa cerrahi olarak tedavi etmenizi önerebilir. gerekli. Aort kapağınızın durumunu ve işlevini kontrol etmek için düzenli ekokardiyogramlar almanız tavsiye edilecektir ve aort kapağınızın işlevindeki bir düşüş başka türlü fark edilmeyebileceğinden bu randevuları takip etmeniz önemlidir.
- Doktorunuz ayrıca, kalbinize ve aort kapağınıza aşırı baskı yapmamak için efor sarf etme konusunda dikkatli olmanızı ve yorucu faaliyetlerden kaçınmanızı tavsiye edebilir.
- Bunun sunduğu sayısız sağlık yararı nedeniyle, muhtemelen orta derecede fiziksel aktiviteye devam etmeniz tavsiye edilecektir.
Adım 2. Belirtilerinizin kötüleşmesini önlemek için ilaç alın
Tansiyonunuz yüksekse, doktorunuz tansiyonu normal aralığa düşürmek için tansiyon ilaçları almanızı önerecektir. Bunun nedeni, yüksek kan basıncının aort yetersizliğini kötüleştiren başlıca risk faktörlerinden biri olmasıdır.
Aort yetersizliğinizin bir sonucu olarak konjestif kalp yetmezliği semptomları yaşıyorsanız, semptomların giderilmesine yardımcı olmak ve vücudunuzdaki fazla sıvıdan kurtulmak için "ACE inhibitörleri" ve veya "diüretikler" (iki sınıf ilaç) alabilirsiniz.
Adım 3. Aort yetersizliğini "tedavi etmek" için ameliyat olun
Aort yetersizliğinin tek ve kesin "tedavisi", cerrahi olarak tedavi edilmesidir. Bu, ya aort kapak tamiri ya da aort kapak değişimi (kapaktaki hasarın boyutuna bağlı olarak) ile yapılabilir. Çoğu zaman, aort yetersizliği için tam bir aort kapak değişimi gerekli olacaktır.
- Ameliyat için genel anestezi altında olacaksınız yani ameliyat için bilinciniz açık olmayacaktır.
- Açık kalp ameliyatı olacaksınız ve aort kapağınız yeni bir kapakla değiştirilecek.
- Ameliyattan sonraki iyileşme süresi genellikle hastanede bir hafta, ardından işe dönmeden önce dört ila altı hafta evde dinlenmeyi içerir. Kapak fonksiyonunu korumak için ameliyattan sonra antikoagülasyona ihtiyacınız olabilir.
