Ektopik gebelikler, acil tıbbi bakım gerektiren potansiyel olarak yaşamı tehdit eden acil durumlardır. Ne yazık ki, bu gebelikler de uygun değildir. Normal bir hamilelikte, döllenmiş yumurta, fallop tüpü yoluyla rahme gider ve daha sonra rahmin astarına implante olur. Dış gebelik, döllenmiş yumurta rahme gitmediğinde, bunun yerine fallop tüpünde kaldığında meydana gelir. Bazı durumlarda yumurta, yumurtalık, serviks veya karnınıza yerleşebilir. Dış gebelik belirtileriniz varsa, yapabileceğiniz en iyi şey sakin kalmak ve hemen tıbbi yardım almaktır. Dış gebeliğinizden sonra kendinize bakmak için zaman ayırın ve arkadaşlarınızdan, ailenizden veya profesyonel bir danışmandan destek alın.
adımlar
Bölüm 1/4: Ektopik Gebeliğin Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Vajinal kanamayı not edin
Anormal vajinal kanama genellikle ektopik gebeliğin ilk belirtilerinden biridir. Bu kanama, adet döneminiz sırasında normalde yaşadığınızdan daha ağır veya daha hafif olabilir. Şiddetli pelvik veya karın ağrısı da eşlik edebilir.
Hamile olduğunuzu bildiğiniz halde vajinal kanama yaşarsanız veya vajinal kanamaya şiddetli ağrı veya baş dönmesi eşlik ediyorsa hemen tıbbi yardım alın
Adım 2. Karın veya pelvik ağrıyı ciddiye alın
Karnınızın alt kısmında veya pelvik bölgenizde ağrı veya pelvisinizin bir tarafında kramp varsa, ektopik hamileliğiniz olabilir. Bu ağrı devam ederse, kötüleşirse veya başka semptomlarla (vajinal kanama gibi) ortaya çıkarsa, doktorunuzu arayın veya hemen acil servise gidin.
Bu ağrı keskin veya bıçak gibi hissedilebilir ve şiddeti bir andan diğerine değişebilir
Adım 3. Omuz ağrısını kontrol edin
Ektopik gebeliğe bazen omuz ve boyuna yayılan keskin bir ağrı eşlik eder. Bu semptomla karşılaşırsanız, özellikle hamile olduğunuzu biliyorsanız ve/veya ağrıya başka semptomlar (pelvik ağrı ve vajinal kanama gibi) eşlik ediyorsa, derhal acil tıbbi yardım alın.
Adım 4. Şiddetli semptomlar için acil servise gidin
Dış gebelik, tedavi edilmezse yırtılarak ciddi iç kanamaya neden olabilir. Rüptüre ektopik gebeliğin aşağıdaki semptomlarını yaşarsanız hemen acil tıbbi yardım alın:
- Birkaç dakikadan fazla süren ani, şiddetli karın veya pelvik ağrı.
- Baş dönmesi veya baş dönmesi.
- Omuzda veya boyunda bıçaklama ağrısı. Bu, karındaki veya diyaframın altındaki kanın omzunuza giden sinirlere baskı yapmasından kaynaklanabilir.
- Rektumunuzda bir ağrı veya baskı hissi (bu, acilen bir bağırsak hareketi ihtiyacı gibi hissedilebilir). Bu, acil tıbbi tedavi gerektiren bir iç kanama belirtisi olabilir.
- Düşük kan basıncı.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Vücudunun 1 tarafında ağrı.
- Keskin karın krampları.
- zayıflık.
- Bayılma.
Bölüm 2/4: Tıbbi Teşhis Alma
Adım 1. Sakin kalmaya çalışın
Dış gebelik belirtileri çok korkutucu olabilir. Bu semptomları yaşıyorsanız ve gerçekten bunalmış veya paniklemiş hissediyorsanız, derin nefes almak için birkaç dakikanızı ayırın. Kendinize korkmanın veya üzülmenin normal olduğunu ve şu anda yaşadıklarınızın geçeceğini hatırlatın. Yapabileceğiniz en iyi şey, neler olup bittiğini anlayabilmeleri ve size uygun tedaviyi verebilmeleri için mümkün olan en kısa sürede doktora gitmektir.
Adım 2. Derhal tıbbi yardım alın
Dış gebelikten şüpheleniyorsanız, pozitif gebelik testi yapmış olsanız da olmasanız da, mümkün olan en kısa sürede bir doktora veya acil servise gidin. Dış gebelik, tedavi edilmezse hızla hayati tehlike oluşturabilir.
Adım 3. Belirtilerinizi tanımlayın
Doktorunuza belirtilerinizin net bir tanımını verirseniz, size doğru teşhis koyma şansı daha yüksek olacaktır. Belirtilerinizin ne kadar süredir olduğunu ve yavaş yavaş mı yoksa aniden mi ortaya çıktıklarını bilmelerini sağlayın.
Mümkün olduğunca çok ayrıntı sağlayın. Örneğin, ağrınız varsa, ağrının yerini, türünü ve yoğunluğunu tanımlayın. “Yaklaşık bir saat önce pelvisimde ani, keskin bir ağrı hissettim ve geçmedi” diyebilirsiniz
Adım 4. Doktorunuza sağlık geçmişiniz hakkında bilgi verin
Doktor, mevcut semptomlarınız hakkında soru sormanın yanı sıra, genel sağlığınız ve semptomlarınızla ilgili olabilecek herhangi bir yakın geçmişiniz hakkında ayrıntıları bilmek isteyebilir. Şunları sorabilirler:
- Son adet tarihiniz.
- Son döneminizin herhangi bir şekilde olağandışı olup olmadığı.
- Önceki gebelikler.
- İster cinsel olarak aktif olun, ister hamile kalmaya çalışın.
- Varsa, ne tür doğum kontrolü kullanıyorsunuz?
- Tüp bebek yaptırıp yaptırmadığınız.
- Varsa, önceki ciddi sağlık durumunuz geçmişiniz.
- Şu anda almakta olduğunuz herhangi bir ilaç.
Adım 5. Doktorunuzun pelvik muayene yapmasına izin verin
Pelvik muayene genellikle ektopik gebeliğin teşhisinde ilk adımdır. Doktorunuz herhangi bir belirli ağrı veya hassasiyet alanını kontrol edecek ve bariz kitleler olup olmadığını hissedecektir. Aynı zamanda, belirtilerinizin başka görünür nedenleri olup olmadığını kontrol edeceklerdir.
Doktorunuz tek başına bir pelvik muayeneye dayanarak ektopik hamileliği kesin olarak teşhis edemese de, bu muayene semptomlarınızın en olası nedenlerini daraltmanıza yardımcı olabilir
Adım 6. Gerekirse kan veya idrar örnekleri verin
Doktorunuz pelvik muayeneye dayanarak dış gebelikten şüpheleniyorsa, hCG ve progesteron (hamilelik hormonu) seviyenizi kontrol etmek için laboratuvar testleri yapmak isteyebilir. Olağandışı gebelik hormon seviyeleri, ektopik gebeliğin iyi bir göstergesi olabilir. Doktorunuz biraz kan alabilir veya test için idrar örneği vermenizi isteyebilir.
Adım 7. Bir ultrason alın
Doktorunuz dış gebelikten şüpheleniyorsa, muhtemelen hemen bir vajinal ultrason önerecektir. Doktorunuz veya bir ultrason teknisyeni, ultrasonu gerçekleştirmek ve dış gebelik kanıtı aramak için vajinanıza küçük bir cihaz yerleştirecektir.
- Bazen ultrasonda ektopik gebeliğin görülmesi için çok erken olabilir. Bu durumda doktorunuz durumunuzu takip edebilir ve daha sonraki bir tarihte ultrasonu tekrarlayabilir.
- Dış gebelik, genellikle gebe kaldıktan 4-5 hafta sonra ultrasonda açıkça görülebilir.
Adım 8. Gerekirse bir kuldosentez yaptırın
Bazı durumlarda doktorunuz kuldosentez yapmak isteyebilir. Bu test, yırtılmış bir fallop tüpünüz olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir. Kuldosentezde, uterusun arkasında ve rektumun üstünde kan varlığını kontrol etmek için vajinanın üst kısmına bir iğne sokulur.
Adım 9. Durumunuz hayati tehlike arz ediyorsa keşif ameliyatına onay verin
Semptomlarınız yeterince şiddetliyse (örneğin ağır kanamanız varsa), acil sağlık ekibiniz teşhis testi için zaman olmadığına karar verebilir. Bu durumlarda en iyi seçenek, sorunun kaynağını mümkün olan en kısa sürede bulmak ve tedavi etmek için acil cerrahi müdahale olabilir.
Bölüm 3/4: Tıbbi Tedavi Alma
Adım 1. Hamileliğin uygun olmadığını kabul edin
Ne yazık ki, dış gebelik için tek tedavi seçeneği dış embriyonun alınmasıdır. Bunun nedeni, durumun anne için hayati tehlike oluşturması ve embriyo için ölümcül olmasıdır.
Dış gebeliği ne kadar erken tedavi ederseniz, gelecekte sağlıklı bir gebelik geçirme şansınız o kadar artar. İhtiyacınız olan tedaviyi alarak mümkün olan en iyi şeyi yaptığınızı unutmayın
Adım 2. Doktorunuza aklınıza gelebilecek tüm soruları sorun
Teşhis ve tedavi seçeneklerinizi tartışırken muhtemelen birçok sorunuz olacaktır. Tedavi sürecinde doktorunuza veya iletişim kurabileceğiniz diğer sağlık uzmanlarına sormaktan çekinmeyin. Durumunuzu ve önerilen tedavi prosedürlerine nelerin dahil olduğunu anlamanıza yardımcı olabilirler.
“Bu işlemin riskleri nelerdir?” gibi sorular sorabilirsiniz. veya “Bu tedaviden sonra tekrar sağlıklı bir hamilelik yaşama şansım nedir?”
Adım 3. Mümkünse, destek için yanınızda bir arkadaşınız veya sevdiğiniz biri olsun
Dış gebelik için tıbbi tedavi almak stresli veya korkutucu olabilir. Rahatlığını sağlamak ve sizin için bir savunucu olmak için doktor muayenehanesinde veya hastanede sizinle birlikte olabilecek önemli bir diğer, akraba veya arkadaşınıza ulaşın.
Yanınızda olacak kimse yoksa, bazı hastaneler ve tıp merkezleri, ihtiyacı olan hastalara duygusal destek sunabilecek din görevlileri veya gönüllüler istihdam eder
Adım 4. Ektopik gebeliği çözmek için bir metotreksat enjeksiyonu yapın
Bu tedavi, ektopik gebelik hayatı tehdit edici hale gelmeden önce erken yakalandığında en iyisidir. Metotreksat, embriyonik hücrelerin büyümesini durdurarak ve vücudunuzun halihazırda kurulmuş olan hücreleri emmesine izin vererek çalışır.
- Doktorunuz size metotreksatı tek bir enjeksiyon olarak veya bir hafta boyunca çoklu enjeksiyonlar halinde verebilir.
- Zamanında bir metotreksat dozu, fallop tüplerinizi ameliyatın neden olduğu ciddi hasarlardan koruyabilir. Bu, gelecekte sağlıklı ve başarılı bir hamilelik geçirme şansınızı artırabilir.
- Doktorunuzun, ektopik gebeliğin sona erdiğini doğrulamak için önümüzdeki birkaç hafta içinde hCG seviyenizi test etmesi gerekecektir. HCG seviyeleriniz yeterince hızlı düşmezse, ektopik embriyoyu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Adım 5. Gerekirse cerrahi tedaviye onay verin
Dış gebeliğiniz metotreksat tedavilerine iyi yanıt vermiyorsa veya dış gebelik çok ilerlemişse embriyonun cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Dış gebelik için en yaygın cerrahi tedavi, ameliyatın göbeğinizin yakınında küçük bir kesiden sokulan bir tüp aracılığıyla gerçekleştirildiği laparoskopidir.
- Laparoskopik cerrahi genellikle genel anestezi altında yapılır, yani ameliyat için uyanık olmazsınız.
- Fallop tüpünüz yırtılırsa veya ciddi şekilde hasar görürse, ektopik embriyo ile birlikte çıkarılması gerekebilir.
- Ciddi acil durumlarda (örneğin, bir yırtılma nedeniyle şiddetli kanama yaşıyorsanız), laparotomi gibi daha invaziv bir ameliyat şekli gerekli olabilir.
- Doktorunuzun ameliyat öncesi ve sonrası tüm kişisel bakım talimatlarını dikkatlice izleyin.
Bölüm 4/4: Duygusal Destek Aramak
Adım 1. Destek için ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın
Hamileliği kaybetmek fiziksel ve duygusal olarak zor bir deneyimdir ve dış gebelik özellikle üzücü olabilir. Duygularınızı dışa vurmak için sevdiklerinize ulaşın ve ektopik hamileliğinizden kurtulurken hem pratik hem de duygusal destek isteyin. Önemli bir diğeriniz varsa, onların desteği şu anda özellikle yardımcı olabilir.
Sevdiklerinize size nasıl yardımcı olabileceklerini tam olarak bildirin. Sadece birinin konuşmasını isteyebilirsiniz ya da ameliyattan iyileşirken birinin size evin etrafında yardım etmesini isteyebilirsiniz. İnsanlara neye ihtiyacınız olduğunu söylemekten korkmayın
Adım 2. Yas tutmanıza izin verin
Bir kayıp yaşadınız ve biraz keder hissetmeniz doğal. Kendinize duygularınızı işlemek için ne kadar zaman gerekiyorsa verin. Üzgün, korkmuş, kızgın, umutsuz veya suçlu hissedebilirsiniz. Hatta yaşananlara inanmakta zorlanabilirsiniz. Tüm bu duygular doğaldır. Onları yargılamadan kabul etmek için elinizden gelenin en iyisini yapın.
Dış gebelikten sonra suçluluk duygusu yaşamak doğal olsa da, yaşananların sizin suçunuz olmadığını unutmayın. Dış gebeliği önlemek için yapabileceğin hiçbir şey yoktu ve tedavi görmekle doğru olanı yaptın
Adım 3. İhtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız, profesyonel danışmanlık alın
Duygusal olarak iyileşmek için gerçekten mücadele ediyorsanız, bir danışman yardımcı olabilir. Doktorunuzdan sizi, hamileliğini kaybetmiş veya dış gebelik geçirmiş kişilere yardım etme konusunda deneyimi olan birine yönlendirmesini isteyin.
Adım 4. Ektopik gebelik destek grubuna katılın
Dış gebelikten kurtulduğunuzda, deneyiminizi paylaşan diğer insanlarla konuşmak yardımcı olabilir. Doktorunuzdan veya danışmanınızdan bir destek grubu önermesini isteyin veya “dış gebelik destek grubu” veya “gebelik kaybı destek grubu” için çevrimiçi arama yapın.
İpuçları
- Tekrar hamile kalmaya çalışmadan önce doktorunuza danışın. Halihazırda ektopik gebelik geçirmiş kadınların başka bir gebelik geçirme olasılığı daha yüksek olduğundan, doktorunuzun gelecekteki gebelikleri dikkatle izlemesi önemlidir.
- Ektopik bir hamileliğiniz varsa, gelecekte hala çocuk sahibi olabileceğinizi bilin. Gelecekteki gebeliklerin başarı oranı, genel sağlığınız ve dış gebeliğin nedeni de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır. Özel durumunuz hakkında doktorunuzla konuşun.
