Renal arter stenozu (RAS), böbreklerinize giden arterlerin daralmasıdır ve bu böbrek hastalığına, yüksek tansiyona ve böbrek yetmezliğine yol açabilir. RAS, aterosklerozu olan yaşlı insanlar arasında en yaygın olanıdır ve kan basıncını kontrol etmek zor, RAS'ın en erken belirtilerinden biridir. Renal arter stenozunu önlemek için doktorunuzla birlikte çalışmak, düzenli testler ve yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve diyabeti kontrol etmek için ilaç kullanmayı içerebilecek en iyi seçeneğinizdir. Diyetinizi değiştirmek, daha fazla egzersiz yapmak ve stres azaltma tekniklerini kullanmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri de yapabilirsiniz. Ayrıca renal arter stenozu geliştirme riskinizi artırabilecek bazı tıbbi durumların farkında olmanız gerekecektir.
adımlar
Bölüm 1/3: RAS ile İlgili Tıbbi Durumların Kontrolü
Adım 1. Düzenli olarak doktorunuza görünün
Tansiyonunuzun ve böbrek fonksiyonunuzun normal olduğundan emin olmak için yılda bir kez muayene olun. Çoğu RAS vakasının semptomu olmadığı için bu basit önleyici tedbir çok önemlidir. Ayrıca herhangi bir RAS semptomu fark ederseniz doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. RAS'ın erken dönemde herhangi bir semptomu olmayabilir, ancak ilerledikçe RAS'ın sonraki semptomlarından bazıları şunları içerebilir:
- İdrarda artış veya azalma
- baş ağrısı
- Ayak bileklerinizde şişme (ödem)
- Sıvı birikmesi
- Uyuşukluk, yorgunluk ve konsantrasyon güçlüğü
- Mide bulantısı ve kusma
- Kuru veya kaşıntılı cilt
- İştah kaybı ve/veya kilo kaybı
Adım 2. Kan basıncınızı izleyin
Yüksek tansiyona sahip olmak sizi RAS geliştirme riskine sokar, bu nedenle onu kontrol altında tutmak önemlidir. Zaten yüksek tansiyonunuz varsa, kontrol altına almak için doktorunuzla birlikte çalışın.
- Kan basıncı, sistolik basınç ve diyastolik basıncı içerir. Hipertansiyon, teknik olarak 140 mm Hg'den daha büyük bir sistolik basınç ve 90 mm Hg'den daha yüksek bir diyastolik basınç olarak tanımlanır.
- Özellikle risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, ailenizde hipertansiyon öyküsü yoksa veya standart yüksek tansiyon ilaçlarına yanıt vermiyorsanız, RAS'ı yüksek tansiyonun olası bir nedeni olarak düşünün. RAS, yüksek tansiyona yol açtığında, duruma reno-vasküler hipertansiyon (RVH) denir.
Adım 3. Kolesterol seviyenizi kontrol edin
Yüksek kolesterole sahip olmak aynı zamanda sizi RAS geliştirme riskine sokar, bu nedenle kolesterol seviyenizi doktorunuz tarafından düzenli olarak kontrol ettirin ve kolesterolünüzü kontrol altında tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın.
Kolesterol seviyenizi düşük tutmak için daha fazla meyve, sebze ve yağsız protein yiyin. Kızartılmış, yağlı ve şekerli yiyeceklerden kaçının
Adım 4. Diyabeti yönetin
Kontrolsüz diyabet, RAS için bir başka önemli risk faktörüdür. Şeker hastalığınız varsa, kontrol altında tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Bu, düşük glisemik indeksli bir diyet uygulamak gibi diyetinizde değişiklikler yapmanızı gerektirecektir. Bazı durumlarda insülin gibi ilaçlar da gerekebilir.
Adım 5. Düzenli olarak RAS için test yaptırın
Doktorunuz, testler tarafından tespit edilirse RAS'ı erken tedavi edebilir. Düzenli olarak RAS testi yaptırma olasılığı hakkında doktorunuzla konuşun. RAS'ı teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerebilir:
- Böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için kan ve idrar testleri.
- Kan akışındaki değişiklikleri tespit etmek için böbreklerin ultrasonu.
- Renal arterlerdeki kan akışını değerlendirmek için kateter anjiyogramı.
- Böbreklerin ve kan damarlarının 3 boyutlu görüntüsünü elde etmek için MRI ve/veya CT taraması.
Adım 6. Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları alın
RAS'ın önlenmesi, yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol gibi durumları kontrol etmek için ilaç kullanımını gerektirebilir. Doktorunuz kan basıncınızı ve/veya kolesterolünüzü kontrol altında tutmak için bir ilaç reçete edebilir.
Reçetelerinizi almak için doktorunuzun talimatlarına uyun ve size söylenmedikçe bunları almayı bırakmayın
Bölüm 2/3: RAS'ı Önlemek için Yaşam Tarzı Değişiklikleri Yapma
Adım 1. Sağlıklı bir diyet uygulayın
Sağlıklı bir diyet, renal arter stenozu gelişme riskinizi azaltabilir. Bol miktarda meyve, sebze, yağsız protein, kepekli tahıllar ve az yağlı süt ürünleri tüketin. Sağlıklı yağları (zeytinyağı, mısır yağı, aspir yağı ve kanola yağı gibi) ölçülü tüketin. Ek olarak, aşağıdaki öğelerin alımını sınırlayın:
- Tuzlu ve yüksek sodyumlu yiyecekler (konserve yiyecekler, tuzlu atıştırmalıklar ve dondurulmuş yemekler gibi)
- Şekerli yiyecekler (tatlılar ve birçok unlu mamul gibi)
- Doymuş yağlar (kırmızı et, tam yağlı süt, tereyağı ve domuz yağı gibi)
- Trans yağ asitleri (paketlenmiş fırınlanmış ürünler, kızarmış cipsler ve çöreklerdekiler gibi)
- Hidrojene bitkisel yağlar (margarin gibi)
- Sodyumda yüksek olabilen süt ürünleri içeren yiyecekler. Sodyum seviyelerini kontrol etmek için yediğiniz her şeyin üzerindeki etiketleri kontrol edin.
- Yüksek oranda işlenmiş gıdalar
Adım 2. Riskinizi azaltmak için düzenli olarak egzersiz yapın
Düzenli orta dereceli egzersiz, "kötü" kolesterol seviyenizi azaltarak RAS geliştirme riskinizi azaltmanıza da yardımcı olabilir. Bu faydaları elde etmek için yorucu egzersizler yapmak zorunda değilsiniz. Haftada 5 kez 30 dakikalık yürüyüş yapmak size önerilen fiziksel aktivite miktarını sağlayacaktır.
- Özellikle herhangi bir sağlık sorununuz varsa veya obezseniz, bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuzla konuşun.
- Programınız çok yoğunsa, egzersizi küçük zaman dilimlerine dahil edebilirsiniz: Mola sırasında on dakikalık bir yürüyüş, günde birkaç kez yerinde beş dakikalık koşu vb.
Aşama 3. Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
Sağlıklı aralıkta bir vücut kitle indeksine (BMI) sahip olmak genel sağlık için çok önemlidir ve renal arter stenozu geliştirme riskinizi azaltır. Bununla birlikte, sağlıklı bir kilo herkes için farklıdır, bu nedenle kilo verme rejimine başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Ayrıca sizin için en iyi kilo verme seçenekleri hakkında doktorunuza danışmalısınız.
Adım 4. Sigarayı bırakın
Sigara içmek, renal arterlerde plak oluşumuna katkıda bulunarak RAS geliştirme riskinizi artırır. Obezite veya yüksek kolesterol gibi diğer sağlık sorunlarına ek olarak sigara içmek renal arter darlığına daha da hızlı yol açabilir. Ancak sigarayı bırakırsanız riskinizi azaltabilirsiniz.
Bırakma süreci zor olabilir, bu nedenle size yardımcı olabilecek çeşitli ürün ve ilaçları göz önünde bulundurun. Seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun ve bölgenizdeki destek gruplarına bakın
Adım 5. Stresi en aza indirin
Stres de RAS gelişimine katkıda bulunabilir. Herkesin zaman zaman biraz stresi vardır, ancak sakin kalarak, düzenli egzersiz yaparak, yoga veya tai chi yaparak, rahatlatıcı müzik dinleyerek ve düzenli olarak dua etmek veya meditasyon yapmak için zaman ayırarak bu stresin etkisini en aza indirebilirsiniz.
Bölüm 3/3: RAS ile İlgili Ortak Koşulların Belirlenmesi
Adım 1. Aterosklerozun rolünü anlayın
Ateroskleroz - bir veya her iki renal arterde plak birikmesi, arter duvarlarının daralmasına ve sertleşmesine neden olur - renal arter darlığının açık ara en yaygın nedenidir. Bu plak yağ, kolesterol veya kalsiyum birikintileri olabilir.
Ateroskleroz, bilinen tüm RAS vakalarının %90'ından sorumludur
Adım 2. Fibromüsküler displazi ile ilişkili riskleri bilin
Renal arter stenozu vakalarının çoğu ateroskleroz nedeniyle oluşsa da, bazı vakalar fibromüsküler displazi (FMD) nedeniyle de gelişir. Şap, renal arterlerde anormal hücre büyümesine neden olabilen bir hastalıktır. Bu anormal büyüme arterlerinizi daraltabilir.
Adım 3. Demografik risk faktörlerinin farkında olun
Yaşınız ve cinsiyetiniz renal arter stenozu riskinizi belirlemede rol oynar.
- Aterosklerozun neden olduğu RAS için erkekler ve 50 yaşın üzerindeki kişiler en yüksek riski taşır.
- Fibromüsküler displazinin neden olduğu RAS için kadınlar ve 24 ila 55 yaş arasındaki kişiler en yüksek riski taşır.
Adım 4. Sağlık geçmişinize dikkat edin
Aterosklerozun neden olduğu renal arter stenozu için (bunun tüm vakaların tamamen %90'ını oluşturduğunu unutmayın), sağlık geçmişiniz önemli risk faktörlerini ortaya çıkarabilir. Yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya trigliserit veya diyabet öykünüz varsa veya obezseniz RAS riskiniz artar.
