Yaygın olarak tetik parmak olarak bilinen stenozan tenosinovit, parmak veya başparmak eklemlerinin rahatsız edici şekilde kilitlenmesine veya eklemler büküldüğünde patlama hissine neden olabilen oldukça yaygın bir tıbbi durumdur. Tetik parmağını tedavi etmek için enjeksiyonlar ve hatta ameliyat kullanılabilirken, doktorlar genellikle tendonun iyileşmesini kolaylaştırmak için etkilenen parmağın splintlenmesini önerir. Doktorunuzun rehberliğinde, önerilen birkaç yöntemden birini kullanarak parmağınızı kendiniz atellemek isteyebilirsiniz.
adımlar
Yöntem 1/5: Tetik Parmağı Doğrulama ve Tedavi
Adım 1. Doktorunuzu ziyaret edin
Parmağınızı veya baş parmağınızı uzattığınızda çatırdayan veya çıtırtı sesi/hissi duyuyor veya hissediyorsanız, tetik parmağınızın olması iyi bir ihtimaldir. Bununla birlikte, özellikle daha önce bu rahatsızlığınız olmadıysa, bu teşhisi tıbbi olarak doğrulamanız çok önemlidir. Diğer, muhtemelen ciddi koşulları ekarte etmeniz gerekir.
- Parmaklarınız, bağlı kemikleri hareket ettirmek için geren ve geri çekilen esasen esnek bantlar olan tendonlar yoluyla uzanır ve bükülür. Tendon kılıfları (temelde tüpler) tarafından korunur ve yağlanırlar. Bir tendon kılıfı iltihaplanırsa (tekrarlanan kullanım veya başka bir tıbbi durum nedeniyle), daralabilir ve tendonun sıyrılmasına ve hatta yerine takılmasına neden olarak tetik parmağın kilitlenmesine, patlamasına ve çatırdamasına neden olabilir.
- Kadın olmak ve/veya 40 yaşın üzerinde olmak ve diyabet veya romatoid artrit hastası olmak sizi parmak tetiklemeye daha yatkın hale getirebilir. Yine de çoğu zaman, marangozlar, çiftçiler, fabrika işçileri ve müzisyenler gibi el(ler)i ile tekrarlayan kavrama hareketleri kullanan kişilerde görülür.
- Tetik parmağını teşhis etmek için doktora gitmek önemlidir, çünkü bazen insanlar durum için bir kırık veya çıkığı karıştırırlar. Doktorunuz durumunuzun ciddiyetini ve uygun tedavisini belirleyebilir ve ayrıca iltihaplanma bölgesinde oluşabilecek potansiyel olarak tehlikeli enfeksiyonları ekarte edebilir.
Adım 2. Tedavi seçeneklerini tartışın
Tetik parmak tedavisi, şiddetine bağlı olarak dinlenmeden ameliyata kadar değişebilir. Splintleme, özellikle durumun daha hafif formları için yaygın bir birinci düzey tedavidir.
- Araştırmalar, yaklaşık altı haftalık bir süre boyunca splintlemenin, tetik parmak için başka bir yaygın tedavi olan eklemde kortizon iğnesi kadar etkili olduğunu göstermektedir.
- Birkaç çeşit atel vardır ve parmağınızı sürekli veya sadece dinlenme zamanlarında atelleyebilirsiniz. Sizin için en iyi tedavi seçeneği hakkında doktorunuzla konuşun.
Adım 3. Splintleri kendiniz uygulayabileceğinizi ve uygulamanız gerektiğini onaylayın
Parmağınızı splintlemeye çalışmadan önce, doktorunuzla, etkilenen parmak(lar)ınızı kendiniz atabileceğinizi ve yapmanız gerektiğini onaylayın. Uygun tıbbi tavsiye olmadan kendi kendine tedavi önerilmez.
- Uygun tıbbi yardım alana kadar parmağınızı geçici olarak atelleyin. Bununla birlikte, kendi inisiyatifinizle uzun süreli splintleme yapmayın.
- Uygun olmayan veya uzun süreli splintleme eklem hasarına, engellenmiş kan akışına ve/veya cilt enfeksiyonlarına neden olabilir.
Yöntem 2/5: Buddy Splint Uygulaması
Adım 1. Arkadaş atelinin ne zaman kullanılacağını bilin
Bu splintleme tekniği, bir parmak bağı gerildiğinde veya bir eklem yerinden çıktığında tetik parmak için sıklıkla kullanılır. Buddy splintleme, dengesiz eklemler ve/veya kırık parmaklar için uygun değildir.
- Bir arkadaş ateli, tıpkı arkadaşlar gibi, iki parmağı birbirine bantlayarak birleştirir. Parmaklar, etkilenen eklemin üstünde ve altında bir noktada bantlanır.
- Lütfen dikkat: Görünür tetik parmağı veya başka herhangi bir durum için uzun süreli splintleme yapmadan önce doktorunuza başvurun.
Adım 2. Gerekli malzemeleri hazırlayın
Arkadaş ateli uygulamadan önce, bazı malzemeleri toplamanız gerekecektir. İhtiyacın olacak:
- Makas. Tıbbi bandı kesmek ve gerekirse tahta parçalarını kesmek için makasa ihtiyacınız olacaktır.
- İki dil bastırıcı veya dondurma çubuğu. Bir parmağı destekleyecek kadar kalın olan herhangi bir ahşap yapacaktır. Tipik olarak, dil bastırıcıları herhangi bir yerel eczanede bulunabilir - sadece parmağın tüm uzunluğunu destekleyeceğinden emin olun.
-
Tıbbi bant. Bu, tahta ateli parmaklara sabitler. Mikro gözenekli bant hassas ciltler için kolay ve naziktir. Çok yapışkan bant istiyorsanız, bunun yerine Medipore veya Durapore satın alabilirsiniz.
Evde bant yoksa, ateli sabitlemek için yaklaşık 4 ila 5 inç uzunluğunda ince kumaş şeritleri kullanabilirsiniz; ancak tıbbi bant tercih edilir. Yakınınızdaki eczanelerde bulabileceğiniz yarım inç genişliğinde bir bez banda ihtiyacınız olacak
Adım 3. Ateli hangi iki parmağın birleştireceğini belirleyin
İşaret parmağı kırılmamış veya yaralanmamışsa kullanmaktan kaçının. Bu sizin en kullanışlı parmağınızdır ve gerekmedikçe atel tarafından engellenmesini istemezsiniz. Orta parmak tetik parmağından etkileniyorsa, yüzük parmağını arkadaş olarak seçin.
Elinizin mümkün olduğunca hareketli olmasını istiyorsunuz. Yüzük veya serçe parmakla arkadaş olabiliyorsanız, yapın. İşaret parmağınız ve/veya orta parmağınız boşsa daha az rahatsızlık yaşarsınız
Adım 4. Ateli tetik parmağının altına yerleştirin
Etkilenen parmağın tüm uzunluğunu kapladığınızdan emin olun. Parmağın altına bir dil bastırıcı (veya benzeri bir cihaz) yerleştirdikten sonra, parmağın üstüne bir tane daha yerleştirmelisiniz. Temel olarak, parmağınız tahta çubuklu bir sandviçin ortasında olacak.
- Ahşabı, yerine oturduğunda ateli yakalamaması/stabilize etmemesi için boyutuna göre kesin.
- Ateli sadece bantla yapabilirsiniz, ancak tahta çubuklar gibi yapısal bir destek kullanmak ateli çok daha sağlam ve daha etkili hale getirir.
- Yalnızca yaralı parmağı atelleyin - buddy parmak yalnız bırakılabilir.
Adım 5. Kaseti alın
Makas kullanarak, her biri 10 inç (25 cm) olan iki parça bant kesin. Parmağınızı nasıl saracağınız aşağıda açıklanmıştır:
- İlk bant parçasını, birinci ve ikinci mafsalların arasına, tetik parmağının etrafına bir kez sarın.
- Bant parçasını dost parmağınızın etrafına getirin ve bant bitene kadar sıkıca sarın.
- Etkilenen parmağın ikinci ve üçüncü eklemi arasında ve ardından her iki parmağın etrafında tekrarlayın. Serçe parmağınız (pembemsi) etkilenirse, parmağınızın ikinci ve üçüncü boğumları arasında sıralanacak olan parmağınızın ucuna sarmanız gerekir.
Adım 6. Dostun ve etkilenen parmağın dolaşımını kontrol edin
Her parmağınızın tırnağını yaklaşık iki saniye sıkıştırın. Birkaç saniye içinde pembemsi bir görünüme mi dönüyor? Eğer öyleyse, iyi. Kan dolaşımı tam istediğiniz gibi. Ardından splintiniz tamamlanmış olur.
İki saniyeden fazla sürerse, atel bantınız çok sıkı olduğu için parmaklarınız yeterince kan almıyor demektir. Buddy atelinin çıkarılması ve yeniden uygulanması bu durumda yapılacak en iyi şeydir
Adım 7. Ateli dört ila altı hafta boyunca veya doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın
Bazı tetik parmak vakalarında iyileşmesi sadece iki ila üç hafta sürebilir. Ancak ortalama süre biraz daha fazladır. Sonuç olarak, etkilenen parmağınızın tendonlarındaki iltihaplanmanın boyutuna ve şiddetine bağlıdır.
- Şanslıysanız, doktorunuz ateli yalnızca gece veya dinlenme sırasında takmanızı önerecektir. Bu, sürekli splintlemeden çok daha az rahatsız edicidir.
- Her zaman ya da sadece bazen, yaralı elinizi (ve özellikle yaralı parmağınızı) mümkün olduğunca kullanmaktan kaçının. İmmobilizasyon hızlı bir iyileşmenin anahtarıdır.
- Atel (ve bant) kirlendiğinde veya gevşediğinde, ateli yenisiyle değiştirin.
- Bu süreden sonra tetik parmağınız daha iyi görünmüyorsa, tekrar doktorunuza danışın. Daha fazla değerlendirme yapacak ve parmağınıza uygun şekilde davranacaktır.
Yöntem 3/5: Statik Atellerin Kullanılması
Adım 1. Statik bir ateli ne zaman kullanacağınızı bilin
Statik splintler, metal, plastik vb. bir parçayı forma oturtarak yaralı parmakları destekler, korur ve düzeltir. Tetik parmak durumlarında, eklemi yerinde tutmak için, ister hafif bükülmüş olsun ister olmasın, kullanılırlar. tamamen uyumsuz. Statik bir atel için uygun bir uyum anahtar olduğundan, ateli seçmeden önce etkilenen parmağın uzunluğunu ve çapını doğru bir şekilde ölçmek en iyisidir.
- Statik ateller eczanelerde ve süpermarketlerde tezgahtan satın alınabilir. Temel metal, plastik ve köpükten yapılırlar.
- Lütfen dikkat (tekrar): Kısa süreli korumadan daha az bir şey için statik bir atel kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız. Diğer faydaların yanı sıra doktor, atelin uygun tipte, boyutta ve yaralanmanıza uygun olduğundan emin olmanıza yardımcı olabilir.
Adım 2. Ateli tetik parmağına koyun
Yaralı parmağınızı diğer elinizle destekleyerek düzeltin. Statik ateli yerine oturana kadar tetik parmağının alt tarafı boyunca yavaşça kaydırın.
Statik atelin tam olarak oturduğundan ve parmağın gerçekten düz olduğundan emin olun. Parmak hafifçe öne veya arkaya doğru bükülürse, eklemde yaraların gelişmesine yol açabilir
Adım 3. Bandınızı iki adet 10" (25 cm) parçaya kesin
İlk bant parçasını, bant bitene kadar tetik parmağınızın birinci ve ikinci mafsalları arasına sıkıca sarın.
Bant bitene kadar etkilenen parmağın ikinci ve üçüncü eklemi arasında tekrarlayın
Adım 4. Etkilenen parmağın dolaşımını kontrol edin
Bunu, çiviyi yaklaşık iki saniye sıkıştırarak yapın. Tırnak 1-2 saniye içinde pembemsi görünüme dönerse kan dolaşımı iyidir.
İki saniyeden fazla sürerse, atel çok sıkı olduğu için kan akışı yetersizdir. Ateli çıkarmak ve yeniden uygulamak en iyi seçenektir
Adım 5. Ateli dört ila altı hafta boyunca kullanın
Bu, bir tetik parmağının iyileşmesi için geçen ortalama süredir. Bazı insanlar için sadece iki ila üç hafta içinde iyileşir; tendonlardaki iltihabın boyutuna ve şiddetine bağlıdır. Bandı günde iki kez veya gerektiğinde değiştirdiğinizden emin olun.
- Yaralanmanıza ve doktorunuzun tavsiyesine bağlı olarak ateli sadece uyurken/dinlenirken kullanmanız gerekebilir. Bu elbette daha uygundur, ancak tam zamanlı splintleme muhtemelen daha iyi koruma ve iyileşme sağlayacaktır.
- Atel ve bant kirlendiğinde ve kirlendiğinde yenisiyle değiştirin.
- Tetik parmağı dört ila altı hafta sonra düzelmezse, daha fazla değerlendirme ve yönetim için birincil sağlık sağlayıcınıza başvurmalısınız.
Yöntem 4/5: Yığın Atellerinin Kullanılması
Adım 1. Bir yığın atelinin ne zaman kullanılacağını bilin
Bu özel önceden oluşturulmuş ateller, parmak ucuna en yakın olan eklemin (distal interfalangeal eklem [DIP] olarak adlandırılır) hasar gördüğü veya kendi kendine düzelemediği durumlarda tetik parmak vakalarında kullanılır.
- Yığın atelleri (bir yaygın marka Stax atelleri olarak bilinir) çeşitli boyutlarda gelir. DIP ekleminin bükülmesini önlemek için üzerine oturacak şekilde tasarlanırken, eklemin parmağın orta noktasında bükülmesine izin verir (proksimal interfalangeal eklem [PIP]).
- Yığın atelleri genellikle havalandırma için delikli plastikten yapılır. Eczanelerde veya marketlerde bulunabilirler ve satın almadan önce onları oraya yerleştirmeyi deneyebilirsiniz.
- Lütfen dikkat (bir kez daha): Kullanılabilirliklerine ve göreceli kolaylıklarına rağmen, tetik parmağı veya başka bir durumu (çekiç parmağı gibi) ele almak için yığın atellerini kullanmadan önce doktorunuza danışmanız her zaman en iyisidir.
Adım 2. Ateli parmağınıza yerleştirin
Bunu yapmak için, etkilenen parmağınızı diğer elinizle desteklerken düzeltin. Yığın ateli tamamen oturana kadar etkilenen parmağa yavaşça kaydırın.
Yığın atelinin tam olarak oturduğundan ve parmağın gerçekten düz olduğundan emin olun. Parmak hafifçe öne veya arkaya doğru bükülürse, eklemde yaraların gelişmesine yol açabilir. Yığın ateli yerleşik bir ayarlanabilir kayışa sahipse, bantlamadan yerine sabitlemek için bunu kullanabilirsiniz
Adım 3. Gerekirse bant kullanın
Makas kullanarak 25 cm uzunluğunda tıbbi bant kesin. Parmağın etrafına sıkıca sarın ve ilk eklemin ötesine atel yapın.
Bazı yığın atellerinde yerleşik ayarlanabilir kayışlar bulunur, bu nedenle bantlama gerekli değildir
Adım 4. Tetik parmağının dolaşımını kontrol edin
Sadece birkaç saniye için tetik parmağınızın tırnağını sıkın. Bu kan akışını kesecek ve beyaza dönecektir. Sonra bırak. Tırnak 1-2 saniye içinde pembeleşirse kan dolaşımı iyidir ve ateliniz doğru şekilde takılıdır.
Kanın bölgeye geri dönmesi iki saniyeden fazla sürerse, ateliniz çok sıkıdır. Parmağınızın iyileşmesi için yeterli kan akışına ihtiyacı vardır. Sızdırmazlığı ayarlayarak ateli çıkarın ve yeniden uygulayın
Adım 5. Ateli dört ila altı hafta boyunca açık tutun
Ne yazık ki, ortalama bir tetik parmağının iyileşmesi bu kadar uzun sürüyor. Hafif vakalarda sadece iki ila üç hafta içinde iyileşebilir; bununla birlikte, büyük ölçüde etkilenen tetik parmağındaki yaralanmaya ve iltihabın boyutuna ve ciddiyetine bağlıdır.
- Sadece parmağınızın üst kısmını hareketsiz hale getirdikleri için, yığın atelleri diğer atellerden biraz daha az rahatsız edicidir. Bu nedenle, büyük rahatsızlıklar olmadan onları her zaman açık tutmak daha mümkün olabilir. Bu muhtemelen uygun iyileşme için en iyi seçenektir, ancak doktorunuza danışın.
- İmmobilizasyon zorunludur. Parmağınızın iyileşmesi için mümkün olduğunca kullanmamaya çalışın.
- Ateli (ve bandı) kirlendiğinde, bant soyulmaya başladığında veya etkili olamayacak kadar gevşediğinde değiştirin/yeniden konumlandırın.
- Parmağınız iyileşmediyse, dört ila altı hafta sonra (veya daha önce tavsiye edildiği gibi) doktorunuzu ziyaret edin. Yaralı tetik parmağınızla ilgilenmeniz için size uygun yönetim becerilerini verebilecektir.
Yöntem 5/5: Dinamik Atelleri Anlama
Adım 1. Dinamik ateller hakkında doktorunuzla konuşun
Dinamik splintler, tüm parmak splintleri arasında en karmaşık olanıdır, çünkü genellikle yay yüklüdürler ve her zaman özel olarak takılırlar. Bu, evrensel olmadıkları ve önce doktor tarafından daha fazla değerlendirme gerektirdiği anlamına gelir. Tetik parmağınızı bu yöntemle splintlemek için doktorunuzu görmeniz gerekir.
- Diğer splintlerin aksine, dinamik splintler, yaralı parmağın esnemesini ve pozisyonunu aktif olarak devreye sokmak için gerilimi kullanır. Bunlar, bir bakıma, el altında fizik tedavidir.
- Dinamik ateller yalnızca dinlenme veya hareketsizlik dönemlerinde, genellikle bir seferde sadece birkaç saat giyilir. Bu, rahat bir durumda olması gereken kasların, bağların ve tendonların doğru konumlandırılmasını sağlar.
Adım 2. Atelinizi taktırın ve uygulayın
Doktorunuz dinamik bir atel önerdikten ve uygun türü ve uyumu seçtikten sonra uygulayacaktır. İşte olacaklar:
- Doktor, etkilenen parmağınızı diğer elinizle desteklerken düzeltmenizi tavsiye edecektir. Bazı durumlar, düzeltilecek pozisyona bağlı olarak parmağın hafifçe bükülmesini gerektirir.
- Doktor, dinamik ateli tamamen oturana kadar tetik parmağınıza yerleştirecektir.
- Doğru konumlandırma, hizalama ve uygun oturma için doktor tarafından daha fazla değerlendirme yapılacaktır. Ayrıca sitenin iyi bir dolaşıma sahip olup olmadığını görmek için nabzı kontrol edecektir.
- Etkilenen parmağı bükmenizi söyleyecektir. Dinamik splinte bağlı yay nedeniyle düz konuma geri dönmelidir.
Adım 3. Takipleri planlayın
Doktor tarafından dinamik atelin ne kadar süre kullanılması gerektiği konusunda uygun talimat verilecektir. Her şey tamamlandığında, yaralı tetik parmağınızın gelişimini değerlendirmek için bir takip kontrolü planlayın.
