Çıkık bir çene, eğitimli profesyoneller tarafından acil tıbbi müdahale gerektiren çok ağrılı bir durumdur. Temporomandibular eklemin (TME) top-soket bağlantısı travma, gevşek bağlar, genetik faktörler veya diğer sebeplerden dolayı yer değiştirdiğinde ortaya çıkar. Tipik olarak, çıkık, hasta sakinleştirilirken eğitimli bir profesyonelin ellerinde çenenin manipülasyonu yoluyla “azaltılır” (yeniden hizalanır). Aşırı durumlar dışında, bunu kendi başınıza yapmamalı-hemen tıbbi yardım almalısınız.
adımlar
Bölüm 1/3: Anında Yardım Verme
Adım 1. Çıkık bir çeneden şüpheleniyorsanız acil tıbbi yardım alın
Ağzınız kısmen açık konumda kalmışsa ve bir veya iki kulağınızın altında ciddi ağrı varsa, çenenizin çıkık olma ihtimali yüksektir. Hemen bir acil servise gidin veya yardım almak için acil servisleri arayın.
- Sorunu teşhis etmek için hemen bir fizik muayeneye ve bir röntgene ihtiyacınız olacak.
- Bir veya iki kulağın altında da girintiler fark edebilirsiniz.
- Çıkık yerine kırık yaşıyor olabilirsiniz veya her ikisini de yaşamanız mümkündür, ancak her durumda hızlı tıbbi müdahaleye ihtiyacınız vardır.
Adım 2. Çeneyi ellerinizle veya elastik bir bandajla destekleyin
Çıkığın ağrısı ve kopan çenenin ağırlığı bağlarınızı zorlayabilir ve çevredeki kasların spazm geçirmesine neden olabilir. Çenenizin ağırlığını hareketsiz hale getirmek ve desteklemek bu etkilerin azaltılmasına yardımcı olabilir.
- Ağzınızı ellerinizle kapatmaya çalışmayın. Onları çenenizin altına koyun ve çenenizi yerinde desteklemeye çalışın.
- Bir yardımcı ayrıca çenenizin altına ve başınızın üzerine birkaç kez elastik bir bandaj sarabilir. Bununla birlikte, çenenize yukarı doğru çok fazla baskı uygulamayın ve kişinin ağrı nedeniyle kusması gerekiyorsa bandajı hızla çıkarabildiğinizden emin olun. Salyanız akabilir, ancak hiçbir şey yutamaz veya içemezsiniz.
Adım 3. Çıkığı yalnızca son çare olarak onarmaya çalışın
Eğitimsiz bir kişinin, çıkık çeneyi tamir etmekten çok ağrıya ve hasara neden olması daha olasıdır. Başka bir seçeneğiniz olmadıkça bir tıp uzmanının çeneyi onarmasını bekleyin - örneğin, derin bir vahşi doğada bir arkadaşınızla kamp yapıyorsanız ve en yakın yardım bir günlük yürüyüş mesafesindeyse.
- Çenesi çıkık olan kişinin arkasında durun ve başını düz ve hareketsiz tuttuğundan emin olun.
- Enfeksiyon olasılığını azaltmak için eldiven giyin ve ağrı nedeniyle istemeden ısırmaktan korumak için başparmaklarınızın etrafına gazlı bez veya kumaş sarın. Eklemi hissedebildiğinizden emin olun, böylece çeneyi yerine koyabilirsiniz.
- Başparmaklarınızı kişinin ağzına, arka azı dişlerinin üzerine koyun ve ellerinizi çenesinin kenarlarına sarın.
- Çenenin önünü parmaklarınızla hafifçe yukarı doğru eğerken kollarınızla hafifçe bastırın. Ardından, topun tekrar yuvaya girdiğini hissedene kadar çeneyi geri itin.
- Uygun anestezi ve sedasyon olmadan, bu manevra kişi için son derece acı verici olabilir. Son çareniz olmalı. Mümkün olduğunda yardım çağırın.
- Kırıklar olabileceğinden ciddi bir kaza olmuşsa çeneyi yeniden hizalamaya çalışmayın.
Bölüm 2/3: Çıkığın Tıbbi Olarak Onarılması
Adım 1. İlaçlarla ağrı ve rahatlık düzeyinizi ele alın
Çıkık bir çene ile tıbbi bir tesise geldiğinizde, muhtemelen iğne veya damar yoluyla anestezi alacaksınız (IV). Ayrıca IV yoluyla NSAID'ler veya diğer ağrı kesiciler ve sizi onarım prosedürüne hazırlamak için sakinleştiriciler verebilirler. Ayrıca röntgen veya CT taraması için gönderilebilirsiniz.
Acı çekeceksiniz ve konuşmakta güçlük çekeceksiniz, bu nedenle tıbbi tesise yanınızda birinin eşlik etmesi en iyisidir
Adım 2. Gerekirse intravenöz kas gevşetici alın
Çenenizin etrafındaki kaslar spazm yapmaya başladıysa, size ayrıca bir kas gevşetici verilecektir. Aksi takdirde, sıkışan kaslar çeneyi uygun pozisyonuna geri getirmeyi zorlaştırabilir.
Bazı kas gevşeticileri veya diğer ilaçları alamamanızın alerjisi veya başka tıbbi nedenleri varsa, sizin veya size eşlik eden birinin derhal personeli bilgilendirmesini sağlayın
Adım 3. Geleneksel TME azaltma yöntemini uygulayın
Çoğu tıp uzmanı, çıkık bir çeneyi azaltmak (onarmak) için hala uzun süredir devam eden yöntemi kullanıyor. Başparmaklarını arka alt azı dişlerinize ve parmaklarını çenenizin kenarlarına yerleştirecekler, ardından kuvvetlice bastıracak ve çeneyi yerine geri yönlendireceklerdir.
- Sakinleşeceksiniz, böylece işlem sırasında ağrı hissetmeyeceksiniz.
- Bu prosedür zamanın yaklaşık% 90'ında etkilidir.
Adım 4. Durumunuz için alternatif azaltma yöntemlerini kabul edin
Çıkık bir çeneyi manuel olarak onarmanın birden fazla yolu vardır ve birkaç alternatifin de iyi başarı oranları vardır. Uygulayıcının ellerinin hastanın ağzının dışında kaldığı ve böylece refleksif ısırma şansını azalttığı birkaç ekstraoral yöntem vardır.
- Ayrıca çok yüksek bir başarı oranına (%97) sahip olan ancak ustalaşmak için çok fazla eğitim gerektiren bir "bilek pivotu" yöntemi de vardır.
- Bazı uygulayıcılar her durumda tek bir yöntemle rahat olabilirken, diğerleri vakanın özelliklerine göre bir yöntem seçebilir.
- Sadece nadir durumlarda çıkık bir çeneyi onarmak için ameliyat gerekir.
Bölüm 3/3: Sonrası Bakım veya Tekrarlayan Bakım Sağlama
Adım 1. Çenenizi tıbbi olarak sıkılaştırın veya mekanik olarak sabitleyin
Çene yerine oturtulduktan sonra gergin çene bağlarının güçlendirilmesi ve yeniden sıkılması gerekir. Bu, bağları sıkılaştıracak bir atış olarak verilen bir sklerozan ajan aracılığıyla yapılabilir. Çene, kasların ve bağların iyileşmesi için zaman vermek için birkaç gün boyunca bantlı veya kablolu olarak kapatılabilir.
Çenenizin kapalı olması büyük bir rahatsızlık olsa da, yakın gelecekte tekrar ağrılı bir çene çıkığına sahip olmanızı engelleyebilir
Adım 2. Birkaç gün boyunca yumuşak veya sıvı bir diyete geçin
Çeneniz bantlı veya kabloluysa, bantlar/teller çıkarılana kadar birkaç gün boyunca uygulamanız gereken sıvı diyetle ilgili talimatlar verilecektir. Çeneniz kablolu veya bantlı olmasa bile, muhtemelen bir hafta sonra yalnızca sıvıları ve belirli yumuşak yiyecekleri tüketmeniz tavsiye edilir.
- İyileşirken sakız çiğnemeyin.
- Talimatlarınızı dikkatlice izleyin ve herhangi bir şeyden emin değilseniz sorular sorun. Hemen başka bir çıkık riskini almak istemezsiniz!
Adım 3. Ağrı ve şişliği gidermek için buz kullanın
Çenenize bir seferde 10-20 dakika soğuk paketler uygulayın. Bunu 2-3 saatte bir tekrarlayın.
Adım 4. 6 hafta boyunca ağzınızı geniş açmayın
Bazı insanlar için büyük bir esneme veya ekstra büyük bir ısırık, çene çıkığına neden olmak için yeterlidir. Çene iyileşirken, iyileşen bağlara ve kaslara aşırı baskı yapmamak için ağzınızı ne kadar geniş açtığınızı sınırlamak önemlidir.
- Bir esneme veya hapşırma hissettiğinizde, ağzınızın geniş açılmasını önlemek için ellerinizi çenenizin altına koyun.
- Doktorunuz, ağzınızı çok fazla açmamanız için çenenizi sabitlemek için bandaj kullanmanızı önerebilir.
Adım 5. Ameliyat veya diğer prosedürlerle tekrarlayan çıkıkları giderin
Genetik veya geceleri diş gıcırdatma ve artrit gibi diğer faktörler nedeniyle, bazı insanlar çene çıkıklarına daha yatkındır. Koşullara bağlı olarak, çıkıkların tekrarını sınırlamak için farklı yaklaşımlar kullanılabilir.
- Çene bağlarınızı güçlendirmeye ve sıkılaştırmaya yardımcı olacak birden fazla ilaç enjeksiyonu yapılabilir.
- Eminektomi olarak bilinen cerrahi prosedür, bazı durumlarda en iyi eylem şeklidir. Çıkık sırasında çene ekleminizin "topunun" önüne takıldığı kemik bölümünün çıkarılmasını içerir.
- Çenenizi birkaç hafta boyunca kablolu veya bantlı olarak kapatmanız tavsiye edilebilir, böylece bağlarınız son çare olarak iyileşebilir ve sıkılaşabilir.
