Nöbetler, beyinde davranış, duyu ve/veya bilinçte değişikliklere neden olan beklenmedik elektrik sinyalleri olarak tanımlanır. Bir nöbeti teşhis etmek için nöbet semptomlarını tanımanız, bir sağlık uzmanıyla çalışmanız ve olası nedenleri ve risk faktörlerini belirlemeniz gerekir. Siz veya sevdiğiniz biri ilk kez nöbet geçiriyorsa, acil servislerle iletişime geçmeniz önemlidir.
adımlar
Yöntem 1/3: Bir Nöbeti Tanıma
Adım 1. Boş bir bakışa dikkat edin
Çoğu insan nöbetler hakkında düşündüğünde, bir kişinin sarsıldığını hayal eder. Bununla birlikte, nöbetler farklı insanlar için farklı görünebilir. Nöbetin bir tezahürü, birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilen boş bir bakışa benziyor. Kişi tam size bakıyormuş gibi görünebilir. Göz kırpabilirler veya yanıp sönmeyebilirler.
- Buna her zaman olmasa da sıklıkla bir farkındalık kaybı eşlik eder.
- Boş bakışların eşlik ettiği nöbetler genellikle çocuklarda sık görülen yokluk nöbetleridir. Çoğu durumda, bu nöbetler uzun vadeli sorunlara neden olmaz.
Adım 2. Vücut sertleşmesini gözlemleyin
Nöbet aktivitesinin bir başka belirtisi, vücudun bazı kısımlarını hareket ettirememe ve/veya vücudun aşırı sertleşmesi olarak kendini gösterir. Bu en sık uzuvlarda, çenede veya yüzde görülür. Buna bazen mesane kontrolünün kaybı eşlik eder.
Adım 3. Ani bir kas gücü kaybına dikkat edin
Atonik nöbetler, kişinin yere düşmesine neden olabilecek ani kas gücü kaybını içerir. Kişinin kasları gevşeyecek ve ani bir düşüşe neden olacaktır. Bu nöbetler genellikle 15 saniyeden kısa sürer.
- Kişi genellikle nöbet sırasında bilinçli kalır.
- Atonik nöbetleri olan bir kişi her zaman düşmeyebilir. Damla sadece başı, sadece göz kapaklarını veya vücudun sadece bir bölümünü etkileyebilir.
Adım 4. Bir farkındalık veya bilinç kaybına dikkat edin
Nöbet aktivitesi, bir kişinin birkaç dakikadan birkaç dakikaya kadar bilincini kaybetmesine ve kaybetmesine neden olabilir. Bazı durumlarda, bir nöbet, kişinin bayılmasına ve bilincini tamamen kaybetmesine bile neden olabilir.
- Bir kişi birkaç dakika içinde canlanmazsa, acil tıbbi yardım isteyin.
- Bilinç kaybı 10-20 saniye sürebilir, bunu genellikle 2 dakikadan kısa süren kas kasılmaları izler. Bu genellikle büyük bir mal nöbetinden kaynaklanır.
Adım 5. Kolların ve bacakların sarsılma hareketlerini veya titremesini fark edin
En tanınabilir nöbet semptomu titreme, sarsılma ve kasılmadır. Bu, çok hafif ve zor algılanabilirden, oldukça şiddetli ve şiddetliye kadar değişebilir.
Adım 6. Belirtileri kaydedin
Siz veya yanınızdaki biri nöbet benzeri semptomlar yaşadığınızda, süreleri de dahil olmak üzere hepsini yazmanız önemlidir. Doktorlar genellikle bir nöbet anında mevcut olmadıklarından, nöbetlerin teşhis edilmesini zorlaştırabilir. Bir doktora ne kadar fazla bilgi verirseniz, yaşanan nöbet türünü ve olası nedeni belirlemede o kadar iyi yardımcı olabilirler.
Adım 7. Tıbbi yardım alın
Siz veya yanınızdaki biri ilk kez nöbet benzeri semptomlar yaşıyorsa, bir doktor çağırın ve muhtemelen acil servise gidin. Kişiye zaten epilepsi teşhisi konmuşsa, tıbbi bakım her zaman gerekli olmayabilir. Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:
- Bir nöbet 5 dakikadan uzun sürer.
- Hemen ikinci bir nöbet meydana gelir.
- Nöbet durduktan sonra nefes almakta güçlük çekersiniz.
- Nöbetten sonra bilinçsizsiniz.
- 39 °C'nin üzerinde ateşiniz var.
- Hamilesiniz veya yakın zamanda bir bebeğiniz oldu.
- Size diyabet teşhisi konuldu.
- Nöbet sırasında bir yaralanma yaşadınız.
Yöntem 2/3: Bir Doktorla Çalışmak
Adım 1. Ayrıntılı bir nöbet günlüğü tutun
Siz (veya yanınızdaki biri) her nöbet geçirdiğinde, ne olduğunu yazmanız önemlidir. Genellikle bir doktor, herhangi bir muayeneden önce hastadan bir nöbet günlüğü tutmasını ister. Her zaman herhangi bir nöbetin tarihini ve saatini, ne kadar sürdüğünü, neye benzediğini ve onu tetikleyebilecek her şeyi (uykusuzluk, stres veya yaralanma gibi) ekleyin.
Nöbet geçiren kişi sizseniz, buna tanık olan insanlardan bilgi isteyin
Adım 2. Doktorunuzla bir randevu ayarlayın
Siz veya sevdiğiniz biri açıklanamayan bir semptom yaşadığında, bir doktora gitmeleri önemlidir. Doktora nöbet aktivitesinin net bir resmini vermesine yardımcı olmak için mümkün olduğunca fazla bilgi getirin. Bir doktor randevusu için hazırlanın:
- Randevu öncesi kısıtlamaları öğrenmek ve bu kısıtlamalara uymak. (Doktor, hastadan diyetinizi veya uyku düzeninizi değiştirmesini isteyebilir.)
- Son zamanlardaki yaşam değişikliklerinin veya stres kaynaklarının kaydedilmesi.
- Vitaminler de dahil olmak üzere hastanın aldığı ilaçları yazmak.
- Randevu ile birlikte bir aile üyesi veya arkadaş için düzenlemeler yapmak.
- Doktor için herhangi bir soru yazmak.
Adım 3. Tıbbi değerlendirme isteyin
Nöbetin nedenini belirlemek için doktor tüm semptomları dikkatle dinleyecek ve temel bir fizik muayene yapacaktır. Ek olarak, doktor hastayı nöbet aktivitesine yol açabilecek fiziksel ve nörolojik durumlar açısından değerlendirecektir. Değerlendirmenin aşağıdakileri içermesi muhtemeldir:
- Kan testleri - Bunlar, enfeksiyon belirtilerini, genetik koşulları veya nöbet riski ile ilişkili olabilecek diğer sağlık koşullarını kontrol etmek için kullanılacaktır.
- Nörolojik muayene - Bu, doktorun durumu teşhis etmesine ve muhtemelen mevcut epilepsi türünü belirlemesine yardımcı olabilir. Buna davranış testleri, motor yetenekler ve zihinsel işlevler dahildir.
Adım 4. Beyin anormalliklerini tespit etmek için daha gelişmiş testler isteyin
Mevcut semptomlara, önceki tıbbi geçmişe, herhangi bir kan testinin sonuçlarına ve nörolojik muayeneden elde edilen herhangi bir bulguya dayanarak, doktor bir dizi test isteyebilir. Beyin anormalliklerini tespit etmek için kullanılan testler şunları içerebilir:
- Elektroensefalogram (EEG)
- Yüksek yoğunluklu EEG
- Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
- Fonksiyonel MRG (fMRI)
- Pozitron emisyon tomografisi (PET)
- Tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT)
- nöropsikolojik testler
- Enfeksiyon, anemi, glikoz dalgalanmaları veya trombositopeniyi ortadan kaldırmak için Tam Kan Sayımı (CBC) testi
- Elektrolit bozuklukları, hipoglisemi veya üremiyi dışlamak için Kan Üre Azotu (BUN) veya kreatin testi
- Uyuşturucu ve alkol taraması
Adım 5. Nöbetlerin beyinde nereden kaynaklandığını belirlemek için bir doktorla birlikte çalışın
Beyindeki elektrik boşalmalarının yerini belirlemek, doktorun belirli nöbetlerin nedenini anlamasına yardımcı olabilir. Nörolojik analiz teknikleri genellikle MRI ve EEG gibi diğer nörolojik testlerle birlikte yapılır. Bazı nörolojik analiz teknikleri şunları içerir:
- İstatistiksel parametrik haritalama (SPM)
- Köri analizi
- Manyetoensefalografi (MEG)
Yöntem 3/3: Olası Nedenleri ve Risk Faktörlerini Anlama
Adım 1. Kafa travmasına bağlantıların farkına varın
Baş veya beyin travması (araba kazası veya spor yaralanması gibi) nöbetlere neden olabilir. Hastanın geçmişinde kafa veya beyin yaralanması varsa - 1 gün önce veya birkaç yıl önce - bunu doktorla paylaşması önemlidir.
- Tümörler veya felç gibi diğer travmatik beyin sorunları nöbet aktivitesine yol açabilir.
- Rahimde meydana gelen kafa travması da nöbet aktivitesine yol açabilir.
Adım 2. Bulaşıcı hastalıklar için test yapın
Menenjit, AIDS veya viral ensefalit gibi bazı hastalıklar epilepsi riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Hastaya bu koşullardan biri zaten teşhis edilmişse, nedeni bu olabilir. Bu hastalıkları test etmek iyi bir fikir olabilir.
Adım 3. Genetik etkiyi düşünün
Epilepsi DNA yoluyla aktarılabilir. Hastanın ailesinde epilepsi öyküsü varsa neden olarak bu gösterilebilir. Hastanın ailesinden herhangi biri nöbet aktivitesi yaşadıysa, bunu doktorla paylaşmak önemlidir.
Adım 4. Gelişimsel bozukluklarla bağlantıları tanıyın
Otizm veya nörofibromatoz gibi belirli bozukluklar, nöbet aktivitesi riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Bazı durumlarda, bu gelişim koşulları, nöbet aktivitesi kendini gösterene kadar teşhis edilmeyebilir.
Adım 5. İlaçlar, takviyeler ve sarhoş edici maddeler hakkında doktorunuzla konuşun
İlaçlar, bitkisel takviyeler, ilaçlar ve alkol, nöbetlerle bağlantılı olabilir. Reçeteli ilaçlar ve bitkisel takviyeler nöbet eşiğinizi düşürebilir, bu nedenle bunları almadan veya karıştırmadan önce doktorunuz ve eczacınızla konuşun. Benzer şekilde, uyuşturucu veya alkolden uzak durmak da sizi nöbetlere yatkın hale getirebilir.
Bir ilacı, uyuşturucuyu veya alkolü bırakmanız gerekiyorsa, bunu bir doktorun rehberliğinde yapmak en iyisidir
Adım 6. Hiçbir neden olmayabileceğini kabul edin
Epilepsi hastalarının yaklaşık %50'sinin bilinen bir nedeni yoktur. Kök nedeni belirlemek, doktorun belirli epilepsi türlerini tedavi etmesine yardımcı olabilir, ancak epilepsi vakalarının yaklaşık yarısında durum böyle olmayacaktır. Tanımlanabilir bir nedeni olmayan hastalar için hala çok sayıda tedavi mevcuttur.
Adım 7. Nöbetler için ek risk faktörlerini tanıyın
Nöbet riskinin artmasıyla ilişkili bazı sağlık koşulları ve diğer faktörler vardır. Bu koşullar nöbetlere neden olmasa da, bu risk faktörlerinin varlığı nöbetleri daha olası hale getirebilir. Nöbet risk faktörleri şunları içerir:
- Yaş (nöbetler en çok çocuklarda veya yaşlı erişkinlerde görülür)
- Ailede epilepsi öyküsü
- Önceki kafa yaralanmaları
- İnme veya diğer damar hastalıkları öyküsü
- bunama
- Beyin enfeksiyonları (menenjit gibi)
- Yüksek ateş (özellikle çocuklarda)
