Araştırmalar, fıstık alerjisinin hem çocuklarda hem de yetişkinlerde şiddetli alerji atağının en yaygın nedenlerinden biri olduğunu gösteriyor. Sizin veya sevdiklerinizin fıstık alerjisi olduğundan şüpheleniyorsanız, gelecekte daha iyi önlemek için alerjeni doğrulamak için atabileceğiniz adımlar vardır. Uzmanlar, yer fıstığı alerjisinin şiddetli bir reaksiyona dönüşmeden önce fark edilmesinin yaşamı tehdit eden bir durumu önlemeye yardımcı olabileceğini belirtiyor.
adımlar
Bölüm 1/3: Belirtileri İzleme
Adım 1. Alerjik reaksiyonu gösteren semptomları gözlemleyin
Fıstık ezmesi, besin değerleri ve düşük maliyeti nedeniyle okul çağındaki çocukların temel gıdasıdır. Önceden önlem alınmadığı sürece, maruz kalmanın muhtemel olduğu okula göndermeden önce çocuğunuzun alerjisi olup olmadığını belirlemek önemlidir.
-
Ailesinde gıda alerjisi öyküsü olmayan küçük bir çocuğun resmi bir tıbbi gıda alerjisi test rejimine ihtiyacı yoktur.
Fıstık alerjisi olan kardeşlerin çocukları, yerfıstığı alerjisini kontrol etmek için bir ImmunoCap çalışmasıyla incelendi ve değerlendirildi. Çalışma, yer fıstığı alerjisi olan hastaların kardeşlerinde yer fıstığı alerjisinin belirgin ve önemli ölçüde arttığını göstermiştir
- Alerjilerin 2. maruziyete kadar veya sonrasına kadar ortaya çıkmadığına inanılmaktadır. İlk maruziyette vücut, yiyeceğin 'güvenli' olup olmadığını belirleyebilir, bu nedenle, tıpkı bir bebeğe yeni bir yiyecek vermek gibi, haftalar boyunca küçük ve kademeli olarak yiyecek verilmesi en iyi yaklaşım olabilir.
- Kişinin çok alerjisi varsa mukus zarları hassas olabilir, bu nedenle yemeği yemek her zaman test için bir gereklilik değildir. İlk önce, çocuğunuzun kokuya karşı bir isteksizliği (sinüs ağrısı veya hapşırma), elin arkasında herhangi bir cilt reaksiyonu veya dudaklarında herhangi bir yanma veya karıncalanma olup olmadığını kontrol edin.
- Herhangi bir yüksek risk söz konusu olduğunda, ilk 8 gıdayı yavaş almak en iyisidir, çünkü alerjen mideye bir kez girdiğinde, kussalar bile hepsini dışarı çıkaramazsınız.
Adım 2. Alerjik reaksiyonları tanımak için bu yönergeleri izleyin
- Fıstık alerjilerinin diğer gıda alerjilerinden daha şiddetli olma eğiliminde olduğuna yaygın olarak inanılmaktadır.
- Yiyeceklere karşı bazı alerjik tepkiler, yiyecekleri yedikten yaklaşık iki saat sonra ortaya çıkabilir. Anafilaksi gibi diğerleri dakikalar içinde gerçekleşebilir.
- Alerji semptomları ölçeğin hafif ucundaysa, yemeği yemekle semptomların ortaya çıkması arasında ne kadar zaman geçtiğini takip edin.
Adım 3. Reaksiyona giden saatlerde kişinin yediği tüm yiyecekleri miktarları ve içerikleri de dahil olmak üzere yazın
Diğer alerjilere dikkat edin. Yer fıstığına alerjisi olan kişilerin %25 ila %35'i fındıklara da alerjiye sahiptir. Birey ağaç fıstığı yediğinde alerji belirtileri gösteriyorsa, yer fıstığına da alerjisi olabilir
Adım 4. İçerik etiketlerini kontrol edin
Fıstık alerjisinden şüpheleniyorsanız, yakın zamanda tüketilen gıdaların üzerindeki etiketleri kontrol edin. Yer fıstığı genellikle işlenmiş ve hazırlanmış gıdalara dahil edilir veya belirli gıda grupları fabrikada çapraz kontaminasyona maruz kalabilir.
Bölüm 2/3: Fıstık Alerjisini Teyit Etme
Adım 1. Bir alerji uzmanı veya immünolog ziyaret edin
Siz veya doktorunuz fıstık alerjiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen bir alerji uzmanı veya immünolog ile randevu almalısınız. Bu profesyonel ilk önce kapsamlı bir tarih ve fizik elde edecektir. Bu randevunun odak noktası, yer fıstığı veya ağaç yemişleriyle karşılaştığınızda yaşayacağınız tepki olacaktır.
- Besin alerjilerine uyum sağlamak, yaşam tarzı, yaşam kalitesi ve zihinsel sağlık üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir. Olası bir alerjik reaksiyona hazırlıklı olmak, ancak yanlış pozitif sonuç verebilecek testlere dayanarak korku içinde yaşamamak da önemlidir.
- Küçük bir kaza sonucu maruziyetten kaynaklanan ciddi reaksiyon riskini azaltmak için İmmünoterapi adı verilen olası duyarsızlaştırma tedavilerini sorun. Bazıları halen klinik deneylerde olan birkaç farklı İmmünoterapi protokolü vardır.
Adım 2. Alerji testinden geçin
IgE yanıtını provoke etmek için uygulanabilecek birkaç immünolojik test vardır. Bu yanıt, fıstık alerjisinin kapsamını değerlendirmeye yardımcı olacaktır, ancak nihai olarak kesin olarak emin olmanın tek yolu Oral Challenge testidir.
Hasta daha önce anafilaksi geçirmişse, doktor bu reaksiyonu tekrar tetikleme riskinden kaçınmak için kan testi ile başlamayı seçebilir. Tipik olarak deri prick testi yapılacak ilk testtir
Adım 3. Bir deri prick testi yapın
Bu test, sizi potansiyel bir alerjene maruz bırakmayı içerir. Anafilaksi yaşama ihtimaliniz vardır. Bu nedenle, bu test, aynı zamanda anafilaksi tedavisinde de yetenekli, yetenekli bir alerjist ve immünologun yakın gözetimi altında yapılır.
- Alerji uzmanı, sizi yaygın alerjenlere maruz bırakan bir ön teşhis yapacaktır. Cilde küçük bir miktar kalibre edilmiş solüsyon yerleştirilecek ve özel bir alet ağrısız bir şekilde sığ bir çizik oluşturacaktır.
- Alerji uzmanı, hangi alana hangi alerjenin enjekte edildiğini takip etmek için çizik bölgelerini çizecektir.
- Acil müdahale gerektiren herhangi bir akut ve tehlikeli yanıt için izleneceksiniz. Aksi takdirde, enjeksiyon bölgelerinde alerjiye işaret edebilecek bir "kaşıntı" veya kabarık kaşıntılı alan olup olmadığı kontrol edilir.
Adım 4. Bir kan testi yapın
Alerji uzmanı, IgE yanıt testi için kullanılmak üzere kan alacaktır. Bu tip test, hasta potansiyel alerjene maruz kalmadığından hasta için potansiyel risk oluşturmama avantajına sahiptir. Kan testi bazı yanlış pozitif sonuçlara sahip olma eğilimindedir.
-
Peanut için daha yeni RAST veya ImmunoCap kan testinin mevcut olup olmadığını sorun. ImmunoCap testi, bir kişinin alerjene karşı IgE düzeylerini ölçen ikinci nesil bir RAST testidir.
- Bu testler henüz sağlık sigortanız tarafından karşılanmayabilir. İlgileniyorsanız veya sağlık kliniğiniz testi yapmayacaksa, cebinizden ödeyip ödeyemeyeceğinizi sorun, başka nereye test yaptırabileceğinizi sorun.
- Fıstık proteini laboratuvarda hastanın kan örneği ile sunulur. Radyo etiketli insan IgE insan antikoru eklenir ve antikorlar alerjene birleşir. RAST testi 0-6 ölçeğinde sıralanır. Sıfır hassasiyet olmadığını gösterir ve altı en yüksek hassasiyettir.
- 3 veya daha düşük bir RAST, alerjiyi doğrulamak için sözlü bir meydan okuma gibi daha spesifik testler gerektirir.
- Temel kan veya deri prick testi sırasında yanlış pozitif sonuçların oranını sormak önemlidir.
Adım 5. Sözlü bir meydan okuma yapın
Bir alerjinin var olmadığından kesinlikle emin olmanın tek yolu budur. Fıstık alerjilerinin çoğu şiddetli ve anafilaksi riski yüksek olduğundan, bu test yalnızca gerektiğinde acil tedavi sağlayabilecek denetimli bir tıbbi ortamda yapılmalıdır.
- Yutmadan önce sadece dudaklara maruz kalmakla başlayarak küçük dozlarda alerjenle başlayacaksınız. Her dozdan sonra bir bekleme süresi vardır, ardından belirli bir eşiğe ulaşılana veya bir reaksiyon oluşana kadar bir sonraki doz artırılır.
- Son dozdan sonra, serbest bırakılmadan önce reaksiyon olmadığından emin olmak için dört saat beklemeniz gerekecektir.
Adım 6. Son çare olarak çift kör, plasebo kontrollü gıda mücadelesini kullanın
Kısaca DBPCFC olarak adlandırılan bu test, belirli bir alerjiyi doğrulamak için kullanılır. Bu aynı zamanda klinik araştırmalara katılmaya uygunluğu belirlemek için kullanılan testtir. Bu test maliyetli ve zaman alıcıdır.
- Hastanın en az bir hafta arayla iki ağızdan yemek yeme mücadelesinden geçmesi gerekecektir. Bir denemede hastaya alerjen, diğerinde ise plasebo verilir. Ne hasta ne de alerji uzmanı, hangi kapsülün alerjene sahip olduğunu bilmez, bu da yanlış reaksiyon olasılığını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
- Bir kişiyi etkileyen alerjeni tam olarak belirleyerek gereksiz eliminasyon diyetlerinden kaçınmak için faydalı olabilir.
Bölüm 3/3: Fıstık Alerjisi Olan Birini Korumak
Adım 1. Bir Epipen reçetesi alın
Bir Epipen, bir anafilaktik reaksiyona karşı koymak için otomatik olarak epinefrin enjekte eder. Anafilaksi olasılığı varsa, bu tıbbi cihaz için bir reçete alın.
- Epipen'inizi her zaman yanınızda bulundurduğunuzdan emin olun. Çocuklar için birinin okulda, diğerinin de evde, gittikleri her yere yanlarında getirmelerinde fayda vardır. Yetişkinler ve ergenler, Epipen'lerini her zaman yanlarında taşımalıdır.
- Enjeksiyon için uygun tekniği doktorunuzla tartışın.
Adım 2. Aile üyeleri, bakıcılar ve okul yetkilileri ile alerji hakkında konuşun
Fıstık alerjisi olan bireyi koruyabilecek bir topluluk oluşturmanız çok önemlidir. Okulda özel dikkat gösterin. Okulda gıda alerjilerinin önemli bir kısmı meydana gelir ve bu reaksiyonlar ölümcül olabilir. Okullar, iki yıllık bir süre boyunca gıda alerjisi olan öğrencilerin yaklaşık %18'inin okulda en az bir reaksiyon göstermesini bekleyebilir.
Okul hemşiresini, aile üyelerini ve bakıcıları olası yer fıstığı yutulması durumunda Epipen'in hızlı kullanımı konusunda eğitin
Aşama 3. Etiketleri dikkatlice okuyun.
Etiketlerin nasıl okunacağına çok aşina olmak önemlidir. Üreticilerin, herhangi bir maruziyet varsa, gıda etiketlerine yer fıstığı eklemeleri gerekmektedir. Bu, "fıstık içerebilir" veya "fıstık işleyen ekipmanı paylaşan bir tesiste yapılmış" gibi ifadeleri içerir.
Adım 4. Bireyin anafilaktik reaksiyonu varsa fıstık alerjisi bekleyin
Anafilaksi, arı sokması gibi fıstık alerjilerinden daha fazlasından kaynaklanabilir. Gıda alerjileri, acil tıbbi yardım verilen dört yaşın altındaki çocuklarda anafilaksinin önde gelen nedenidir. Bir alerji uzmanı tarafından test edilene kadar bir kişinin fıstık alerjisi olduğunu varsayın.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda yaklaşık 30.000 anafilaksi epizodu, 2.000 hastaneye yatış ve 200 ölüm vardır
Adım 5. Anafilaksi ile derhal tıbbi yardım alın
Bir kişinin anafilaktik reaksiyonu varsa, derhal acil servise götürülmelidir. Ayrıca Epipen gibi tıbbi bir cihazdan hemen epinefrin enjeksiyonuna ihtiyacı olacaktır. Doktor, etkilenen birey üzerinde aşağıdaki prosedürlerden bir veya daha fazlasını uygulayabilir. Vakaların %90'ında bu işlemler hastanın anafilaksiden ölmesini önleyecektir.
- Bireye acil serviste IV epinefrin verilecektir.
- Solunum yetmezliği veya laringospazm yaşıyorsa, solunum yetmezliğinin yaklaştığını gösteren hasta ventilatöre yerleştirilecektir. Larenks spazmları başlamadan önce kişinin entübe edilmesi (trakeaya bir tüp yerleştirilecektir) ve entübasyona izin vermemesi çok önemlidir.
- Hasta, histamin yanıtını azaltacak olan IV yoluyla Pepcid veya Zantac gibi H2 blokerleri alabilir.
- Hasta gerekirse vazopressörlerle tansiyon desteği alabilir.
- Anafilaksinin tanınmasındaki gecikmeler, epinefrin uygulamasındaki gecikmelerle ilişkilendirilmiştir. Anafilaksinin hızlı bir şekilde tespit edildiği ve hastanın epinefrin enjeksiyonu ile hızlı bir şekilde tedavi edildiği durumlarda bile, %10'u hala öldü.
- Kişi muhtemelen birkaç saat boyunca tıbbi koğuşlarda veya reaksiyondan sonra acil serviste gözlemlenecektir, çünkü ikinci bir gecikmiş yanıt birkaç saat içinde ortaya çıkabilir. Bu gözlem süresi, güvenli bir deşarj sağlamak için hayati önem taşımaktadır.
