Öksürürken, gülerken veya hapşırırken idrar kaçırma olgusuna stres inkontinans denir. Kadınlarda görülme sıklığı erkeklere göre daha fazladır. Koşarken, ağır nesneleri kaldırırken veya mesaneye ek stres oluşturan diğer herhangi bir fiziksel aktivite sırasında kasıtsız idrar kaybı da olabilir. Ne yazık ki, stres inkontinansı utanmaya neden olabilir ve kendinizi arkadaşlarınızdan ve sosyal ortamlardan soyutlayabilirsiniz. Ayrıca egzersiz ve boş zaman aktivitelerini sınırlamanıza neden olabilir; ancak tedavi ile (evde veya doktorunuzla) durumu yönetebilir ve iyileştirebilirsiniz.
adımlar
Yöntem 1/2: Evde Stres İnkontinans Tedavisi
Adım 1. Banyoyu sık sık kullanın
Banyoyu kullanmaya devam etmeye çalışmak, daha birçok sızıntı örneğine yol açacaktır. Gitme isteğini ilk hissettiğinizde banyoyu kullanın. Ayrıca, duraklar arasında uzun mesafelere gidiyorsanız, tuvaleti her fırsatta kullandığınızdan emin olun.
Adım 2. Çözülmemiş kabızlığı tedavi edin
Kabızlık, karın basıncını artırarak ve rektum yakınındaki idrar sıklığını artıran sinirleri uyararak stres inkontinansına katkıda bulunur. Aşağıdakiler dahil olmak üzere kabızlığı tedavi etmek için evde basit adımlar atabilirsiniz:
- Daha fazla lifli meyve, sebze ve tahıl yemek
- sulu kalmak
- Fiziksel olarak aktif kalmak
- Bağırsak Hareketlerini Düzenleme bölümünde daha spesifik bilgiler bulabilirsiniz.
Adım 3. Mesane tahrişine neden olan yiyecek ve içecekleri ortadan kaldırın
Çeşitli yiyecek ve içecekler mesanenizi tahriş edebilir veya idrar söktürücü olarak işlev görebilir (bu da daha sık idrara çıkmanıza neden olur). Bu seçeneklerin tümüne olmasa da bazılarına tepki verebilirsiniz. Stres inkontinansınızı artıranları bulmak için bunları diyetinizden ayırmaya çalışın. Stres inkontinansını artıran bazı yaygın seçenekler şunlardır:
- Kafein
- Gazlı içecekler
- narenciye
- Çikolata
- Alkol
- baharatlı yiyecekler
Adım 4. Sıvı alımını azaltın
Mesaneyi tahriş eden içecekleri ortadan kaldırdıktan sonra hala tekrarlamalar yaşıyorsanız, genel sıvı alımınızı azaltmaya çalışın; ancak, kendinizi susuz bırakma riskini almayın. Günde önerilen sekiz ila on bardaktan daha fazla su içiyorsanız, içtiğiniz sıvı miktarını azaltın.
Akşam ve gece sorun yaşıyorsanız saat 4:00'ten sonra içtiğiniz sıvı miktarını azaltın
Adım 5. Sigarayı bırakın
Çok çeşitli veya diğer sağlık komplikasyonlarına ek olarak, sigara içmek mesanenizi tahriş ederek aşırı aktif semptomlara ve stres inkontinans insidansının artmasına neden olabilir. Birçok sigara içicisi ayrıca daha fazla sızıntı örneğine neden olabilen kronik bir öksürük geliştirir.
- Soğuk hindiyi sigarayı bırakmaya çalışmak çoğu sigara içen için nadiren işe yarar. Tütün bağımlılığınızı azaltmak için toplulukları desteklemenin yanı sıra nikotin bantları ve sakız gibi mevcut sigara bırakma yardımcılarından yararlanın.
- Sigarayı bırakma ile ilgili daha fazla bilgiyi Sigarayı Bırakma bölümünde bulabilirsiniz.
Adım 6. Daha fazla egzersiz yapın
Fazladan ağırlık taşımak, mesane ve pelvik taban kaslarınıza artan baskı uygulayabilir. Profesyoneller, vücut kitle indeksini (BMI) 25 veya daha fazla kilolu (30 obez anlamına gelir) düşünürler. Bir miktar fazla kilonun orta derecede kaybı bile semptomlarda dramatik bir iyileşmeye yol açabilir.
- Fazla kilo vermek için harika bir egzersiz rutini, haftada beş kez otuz dakikalık orta derecede aerobik aktiviteyi (hızlı yürüyüş veya bisiklete binme gibi) içerir. Yüksek yoğunluklu antrenmanları (spor yapmak gibi) tercih ediyorsanız, haftada yetmiş beş dakikayı hedefleyin.
- Ağırlık antrenmanının kalori yakmada aerobik egzersiz kadar etkili olmadığını unutmayın. Aslında, kronik ağır kaldırma, pelvik tabanınızın gücünü azaltarak stres inkontinansını artırabilir.
- Vücut Kitle İndeksinizi (BMI) Nasıl Hesaplarsınız bölümünden BMI'nizi hesaplama hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Bazı doktorlar, koşma gibi egzersizler yaptığınızda stres inkontinans semptomları yaşıyorsanız, vajinadaki desteği artıracağı için tampon takmanızı önerir. Toksik şok sendromunu önlemek için tampon bırakmamayı unutmayın.
Adım 7. Diyetinizi dengeleyin
Fazla kilolardan kurtulmak için doğru beslenme egzersiz kadar önemlidir. İşlenmiş yiyecekleri, şekerli yiyecekleri ve içecekleri ve doymuş yağ oranı yüksek kaynakları kesin. Bunun yerine meyve, sebze, yağsız et (balık ve derisiz tavuk) ve kepekli tahıllardan zengin bir diyet tercih edin. Diyetinizde yapabileceğiniz en etkili değişiklikler hakkında doktorunuza danışın.
Adım 8. Pelvik taban kaslarınızı güçlendirin
Zayıflamış pelvik taban kasları (genellikle doğumdan kaynaklanan), stres inkontinansının önde gelen nedenidir. Bu durumdaki kadınların yüzde 75'ine kadarı, bu kasları güçlendirmek için Kegel egzersizleriyle başarılıdır (ancak hem erkekler hem de kadınlar bunu yapabilir). Sabırlı olun çünkü sonuçların gösterilmesi haftalar hatta aylar alabilir.
- Kegel egzersizlerini yapmak için bir dahaki sefere idrar akışını kasıtlı olarak durdurarak kasları izole edin. Bu kasları kullanmanın nasıl bir his olduğunu öğrendikten sonra, sekize kadar sayarken gevşetmeden önce onları sekize kadar sıkıca tutun. Günde üç kez on tekrar yapın.
- Ayrıca daha düşük bir sayıyla başlayabilir ve zamanla artırabilirsiniz.
- Vajinanıza tampon gibi yerleştirdiğiniz ve pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olan koni şeklindeki ağırlıklar olan vajinal ağırlıkları da deneyebilirsiniz. Günde iki kez bir dakika tutarak düşük bir ağırlıkla başlayacaksınız. Bu ağırlığı 15 dakika tutabildiğinizde, bir sonraki en ağır ağırlığa geçersiniz.
- Yoganın ayrıca pelvik taban kaslarını güçlendirdiği gösterilmiştir. Balık, turna veya karga gibi duruşlar, Kegel egzersizleriyle aynı şekilde çalışır.
Adım 9. Sızıntı miktarını azaltmak için hileler kullanın
Bu adımlar zaman alır. Sonuçları beklerken, yaşadığınız sızıntının görünümünü ve miktarını azaltmak için başka adımlar atabilirsiniz. Malısın:
- Gülmeye başladığınızda veya bir öksürük veya hapşırma hissettiğinizde bacaklarınızı çaprazlayın, bu mesanenizi desteklemeye ve baskıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
- İç çamaşırınızı bir stres inkontinans ürünü ile kaplayın. Bu pedler giysilerinizdeki herhangi bir lekeyi durduracak ve kokuyu azaltacaktır.
- Diğer kasıtsız sızıntıları azaltmak için otururken Kegel kaslarınızı ve kalçalarınızı sıkın.
Adım 10. Kan şekerinizi yönetin
Şeker hastasıysanız, kan şekerindeki değişiklikler stres inkontinans insidansının artmasına neden olabilir. Kan şekerinizi düzenli olarak izleyin ve fiziksel olarak aktif kalarak ve diyetinizi izleyerek kontrol altında tutun.
Yöntem 2/2: Stres İnkontinans Tedavisi İçin Doktorunuzu Görmek
Adım 1. Doktorunuzu ne zaman göreceğinizi öğrenin
Belirtileriniz evdeki adımlardan düzelmiyorsa veya sızıntı günlük yaşam aktivitelerinizi engellemeye başlarsa, doktorunuzdan randevu alın. Doktorunuz, hem ilaçlar hem de ciddi durumlarda cerrahi müdahale de dahil olmak üzere, vakanızın ciddiyetine ve diğer özelliklerine bağlı olarak çeşitli adımlara sahip olacaktır.
Doktorunuza tıbbi geçmişinizin tam bir resmini verin ve ona hangi adımları denediğinizi söyleyin
Adım 2. Herhangi bir tanı testine gönderin
Doktorunuz karnınızın ve cinsel organlarınızın fizik muayenesini yapacak ve muhtemelen bu süreçte birkaç kasınızı sıkmanızı isteyecektir. Ayrıca aşağıdakileri içerebilecek diğer tanı testleri yapmak isteyebilir:
- Enfeksiyon, kan varlığı veya mesanenizin hassasiyetini veya sinirliliğini artıracak anormallikler için idrar örneği testi
- Pelviste herhangi bir sinir hasarını belirlemek için nörolojik muayene
- Öksürürken veya aşağı inerken doktorun idrar kaybını gözlemleyeceği bir üriner stres testi
- İdrar yaptıktan sonra mesanede kalan idrar miktarını ve mesane içindeki basıncı ölçecek olan mesane fonksiyon testi
Adım 3. İlaç seçeneklerini sorun
Doktorunuz muhtemelen sizi evde tedavi adımlarına devam etmeye teşvik edecektir (muhtemelen rutininizi artırarak). Ayrıca stres inkontinansınızı azaltmaya yardımcı olacak bir ilaç önerebilir. Hafif ila orta dereceli vakalarda yardımcı olabilecek ilaçlar şunları içerir:
- Antikolinerjik ilaçlar-oksibutinin (Oxytrol, Ditropan), tolterodin (Detrol) ve trospium (Sanctura) - mesane kaslarını gevşetmeye ve kasılmaları ve sızıntıyı azaltmaya yardımcı olur
- Mesane kasılmalarını durdurmak için antimuskarinik ilaçlar-atropin, solifenasin (boşaltmadan sonra mesanede kalan idrar miktarını artırabilir)
- Tam tahliyeye yardımcı olmak için mesane kaslarını gevşeten imipramin-trisiklik bir antidepresan
- Menopoza girmiş kadınlara pelvik taban kaslarının gücünü artırmada yardımcı olabilecek östrojen kremleri ve vajinal tabletler veya halkalar
Adım 4. Cerrahi seçenekler hakkında doktorunuza danışın
Diğer tüm seçenekler stres inkontinans semptomlarınızı hafifletmediğinde, doktorunuz son çare olarak cerrahi seçenekler önerebilir. Doktorunuz belirli bir prosedür önerisini cinsiyetinize ve diğer kriterlerinize dayandıracaktır. Seçenekler şunları içerir:
- Mesane prolapsusu söz konusu olduğunda (mesanenin vajinaya doğru şişmesi) vajinal duvarların gücünü geri kazandıran ön vajinal onarım.
- Özellikle erkeklerde idrar kaçağını durdurmak için kullanılan bir cihaz olan yapay idrar sfinkteri.
- Sızıntıyı azaltmak için üretra çevresindeki alanı kalınlaştıran kolajen enjeksiyonları. Bu seçenek birden fazla prosedür gerektirebilir.
- Gerginliği ve basıncı azaltmak için mesaneyi ve üretrayı kaldıran bir prosedür olan retropubik süspansiyon.
- Gerginliği ve basıncı azaltmak için bir askı kullanarak üretrayı destekleyen vajinal askı prosedürleri.
