Spondiloz, omurganın artriti veya osteoartritini ifade eden bir terimdir. Dejeneratif bir bozukluktur ve bireyin yaşamı boyunca omurganın eklemlerinde, bağlarında ve disklerinde aşınma ve yıpranma birikimini temsil eder. Spondiloz boynu (servikal spondiloz), üst ve orta sırtı (torasik spondiloz) veya beli (lomber spondiloz) etkileyebilir. Servikal ve lomber spondiloz en yaygın formlardır. Spondiloz çok yaygındır ve 40 yaşından büyük bireylerin %80'inin röntgen görüntülemesinde spondiloz kanıtı olduğu tahmin edilmektedir. Ağrınızın bir kısmını hafifletebilmek için spondilozu nasıl tedavi edeceğinizi öğrenin.
adımlar
Yöntem 1/3: Spondilozdan Ağrıyı Gidermek İçin Evde Kullanılan Çözümleri Kullanma
Adım 1. Soğuk terapi kullanın
Soğuk terapi, kan damarlarının çapında bir azalmaya (vazokonstriksiyon) neden olarak şişmeyi azaltır. Ayrıca derin ağrıyı uyuşturabilir. Soğuk terapi, soğuk paketler, buz torbaları, soğuk bezler veya dondurulmuş sebze veya meyve torbaları kullanılarak uygulanabilir.
- Bölgede bir seferde 15 ila 20 dakikadan fazla buz paketleri veya diğer soğuk terapi yöntemlerini kullanmayın.
- Her zaman cilt ve soğuk kaynak arasına bir havlu koyun.
- Soğuk uygularken aynı zamanda topikal ağrı kesiciler kullanmaktan kaçının.
- Dolaşımınız zayıfsa soğuk terapi kullanmayın.
Adım 2. Isı tedavisini deneyin
Isı tedavisi, dolaşımı artıran kan damarlarının çapını (vazodilatasyon) artırır. Ayrıca kas spazmlarını azaltır ve ağrı hissini değiştirir. Isı tedavisi, ısı paketleri, ısıtma yastıkları veya sıcak su şişeleri kullanılarak veya bir bezi ılık suya batırıp etkilenen bölgeye uygulayarak uygulanabilir.
- Ayrıca sıcak bir banyoya veya duşa girebilirsiniz.
- Isı tedavisini 15 ila 20 dakikadan fazla kullanmayın.
- Deri ile ısı kaynağı arasına bir bez koyun.
- Isı uygularken aynı zamanda topikal ağrı kesiciler kullanmayın.
- Yanıkları önlemek için sıcaklığı test edin. Yüksek tansiyonunuz veya kalp hastalığınız varsa, sıcak küvetlerden veya kaplıcalardan kaçının.
Adım 3. Birkaç gün rahatlayın
Sakinleşmek ve birkaç gün yatak istirahati, spondiloza bağlı şiddetli ağrı vakalarında yardımcı olabilir; bununla birlikte, herhangi bir yatak istirahati bir ila üç gün ile sınırlandırılmalıdır, çünkü daha uzun süre iyileşmeyi uzatabilir.
Uzun süreli yatak istirahati, kişinin derin ven trombozu (DVT) veya alt ekstremitelerde kan pıhtılaşması riskini de artırır. Bir DVT, pulmoner emboli (PE) veya akciğerlerde yaşamı tehdit edebilecek bir kan pıhtısına yol açabilir
Adım 4. Düzenli egzersiz yapın
Ağrılı bir spondiloz epizodu sırasında değiştirilse bile düzenli egzersiz, iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Normal veya normale yakın aktivitelere devam edilmesi önerilir. Yürüme veya yüzme gibi düşük etkili egzersizler iyi seçimlerdir. Yoga da iyi bir egzersiz şeklidir. Günlük yürüyüş yapan bireylerin boyun veya bel ağrısı yaşama olasılığının daha düşük olduğu kaydedilmiştir.
- Haftada üç kez otuz dakikalık kardiyo egzersizine ek olarak, pelvik kaldırma gibi temel egzersizler yapmalısınız. Bu, omurgayı desteklemek için çekirdeği güçlendirmeye yardımcı olur.
- Yeni bir egzersize başlamadan önce her zaman fizyoterapistinizle konuşmalısınız. Siz ve fizyoterapistiniz, özel durumunuza uygun bir egzersiz rutini oluşturabilirsiniz.
Adım 5. Boyun veya sırt desteği takın
Geçici destek, spondiloz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bir haftadan fazla giymemeye dikkat edin. Bracing kasların dinlenmesini sağlar. Kasları zayıflatabileceği ve boyun veya belde daha fazla ağrıya yol açabileceği için uzun süreli destek önerilmez.
Bir eczaneden veya doktordan yumuşak bir boyunluk alabilirsiniz
Adım 6. Bir destek yastığı kullanın
Boynun altında veya bacakların arasında sert bir yastıkla uyumak, özellikle ağrınız sırtın ortasından alt kısmına doğruysa, spondiloz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Servikal omurga veya boyun için ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek ek destek sunan özel yastıklar geliştirilmiştir. Yastık, omurganızın yönünü değiştirerek daha fazla destek sağlar ve siz dinlenirken daha düz kalmasını sağlar.
Bu işlev için tasarlanmış özel yastıklar vardır, ancak bu yastıklardan birini bulamazsanız, yatağınızdaki en dolu yastığı kullanmanız yeterlidir
Adım 7. Yaşam tarzınızı değiştirin
Yaşam tarzı değişikliği her yaşta omurga için faydalı olabilir. İşiniz çok fazla eğilme veya ağır kaldırma gerektiriyorsa, daha az yorucu çalışmayı düşünün. Fazla kilolu veya obezseniz, kilo vermek omurga üzerindeki stresi azaltabilir. Sigarayı bırakmak, özellikle omurgada kemik sağlığını iyileştirebilir.
- Duruşunuzu da göz önünde bulundurmalısınız. Otururken veya ayakta dururken eğilirseniz, duruşunuzu düzeltmek ve sırtınızı ve boynunuzu dik tutmak için daha fazla çaba gösterin.
- Hepsi iyi kanıtlarla desteklenmese de deneyebileceğiniz ek doğal yöntemler vardır.
Yöntem 2/3: Spondilozun Tıbbi Olarak Tedavi Edilmesi
Adım 1. Reçetesiz satılan ağrı kesicileri deneyin
Akut veya kronik olsun, spondilozun ağrı ve diğer semptomları ev yöntemleriyle tedavi edilebilir. Genellikle spondilozun neden olduğu ağrı genellikle birkaç gün sonra düzelir. Ağrıyı tedavi etmenin iyi bir yolu, reçetesiz satılan ağrı kesiciler kullanmaktır.
- Bu duruma yardımcı olan OTC ilaçlarının örnekleri arasında aspirin (Bayer, Ecotrin), ibuprofen (Motrin, Advil) ve naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) bulunur. Asetaminofen (Tylenol), ağrı kesici olarak da yardımcı olabilecek başka bir ilaçtır.
- Asetaminofen, astım, yüksek tansiyon, karaciğer hastalığı, kalp hastalığı veya mide ülseri öyküsü olan kişiler için daha güvenli bir seçenektir.
Adım 2. Topikal bir ağrı kesici kullanın
Topikal ağrı kesiciler, oral ağrı kesicileri tamamlayabilir veya bunlara bir alternatif olarak kullanılabilir. Kremler, köpükler, jeller, roll-on'lar, spreyler ve çubuklar gibi çeşitli şekillerde uygulanabilirler. Bu ilaç sınıfında bulunan en yaygın bileşenler şunlardır:
- Tahriş edici maddeler. Tahriş edici maddelerin örnekleri arasında kafur, mentol ve metil salisilat (kış yeşili yağı) bulunur. Bireyin zihnini acıdan uzaklaştıran bir soğuma veya yanma hissi yaratarak çalışırlar. Popüler markalar arasında Bengay, IcyHot ve Tiger Balm bulunur.
- Kapsaisin. Kapsaisin, acı biberden elde edilir ve topikal ağrı kesici için çok etkili olduğu bulunmuştur. Deride karıncalanma veya yanma hissine neden olur ve ağrıyı gerçekten gidermesi birkaç gün alabilir. Popüler markalar arasında Capzasin ve Zostrix bulunur.
- Salisilatlar. Salisilatlar aspirine ağrı kesici özelliğini verir. Lokal ağrının giderilmesi için cilde emilebilirler. Popüler bir topikal salisilat markası Aspercreme'dir.
Adım 3. Reçeteli bir ilaç alın
Reçetesiz ilaçlar artık yeterli olmadığında, bu durumla ilişkili ağrıyı tedavi etmek için doktorunuzun size verebileceği reçeteli ağrı kesicilerin birkaç çeşidi vardır. Doktorunuz, spondiloz ile ilişkili herhangi bir iltihabı azaltacak, reçeteli güçlü NSAID'ler reçete edebilir.
Popüler reçeteli NSAID'ler arasında diklofenak (Voltaren), meloksikam (Mobik), nabumeton (Relafen), etodolak (Lodine) ve oksaprozin (Daypro) bulunur. NSAID'lerin yaygın yan etkileri arasında baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı, ishal ve aşırı gaz sayılabilir. Uzun süreli kullanım mide ülseri, böbrek hasarı ve kalp krizi riskini artırdığından, NSAID'leri bir haftadan uzun süre kullanıyorsanız dikkatli olunmalıdır
Adım 4. Kas gevşeticileri deneyin
Spondiloz ile ilişkili kas spazmını tedavi etmek için kas gevşeticiler reçete edilebilir. Popüler kas gevşeticiler arasında karisoprodol (Soma), siklobenzaprin (Flexeril), metokarbamol (Robaxin) ve metaksalon (Skelaxin) bulunur.
- Kas gevşeticilerin yaygın yan etkileri arasında uyuşukluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu ve idrara çıkma zorluğu sayılabilir.
- Bağımlılık veya bağımlılık için yüksek riskleri nedeniyle kas gevşeticilerin kullanımı kısa süreli olarak sınırlandırılmalıdır.
Adım 5. Narkotik bir ağrı kesici ilaç hakkında doktorunuzla konuşun
Ağrı seviyenize bağlı olarak, doktorunuz bir narkotik ağrı kesici ilaç reçete etmeyi seçebilir. Yaygın olarak reçete edilen narkotik ağrı kesici ilaçlar arasında kodein, hidrokodon ve oksikodon bulunur.
- Bu ilaç sınıfının yaygın yan etkileri arasında uyuşukluk, kabızlık, ağız kuruluğu ve idrara çıkma zorluğu sayılabilir.
- Narkotik ağrı kesici ilaçlar, alkol veya asetaminofen (Tylenol) içeren diğer ilaçlarla karıştırılmamalıdır, çünkü kombinasyon karaciğer hasarı riskini büyük ölçüde artırabilir.
- Artan tolerans, bağımlılık ve bağımlılık riskleri nedeniyle narkotik ağrı kesici ilaçların kullanımı iki haftadan daha kısa bir süreye indirilmelidir.
Adım 6. Nöbet önleyici veya antidepresan ilaçları sorun
Başlangıçta nöbetleri veya epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçların kronik ağrı tedavisinde yardımcı olduğu bulunmuştur. Düşük dozda antidepresanlar, kronik boyun ve sırt ağrısını tedavi etmek için yıllardır kullanılmaktadır. Spondiloz vakaların az bir kısmında kronik boyun veya sırt ağrısına yol açabilir.
- Kronik ağrıyı tedavi etmek için en sık reçete edilen nöbet önleyici ilaçlar gabapentin (Neurontin) ve pregabalindir (Lyrica). Bu ilaçların ağrıyı nasıl kontrol ettiği belirsizliğini koruyor. Uyuşukluk ve kilo alımı gabapentinin yaygın yan etkileridir. Pregabalinin yaygın yan etkileri uyuşukluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu ve kabızlığı içerebilir.
- Kronik ağrı tedavisinde yardımcı olan yaygın olarak reçete edilen trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) arasında amitriptilin (Elavil), imipramin (Tofranil) ve nortriptilin (Pamelor) bulunur. Duloxetin (Cymbalta), kronik ağrı tedavisinde kullanılan yeni bir antidepresandır. Hem TCA'lar hem de duloksetin, beyindeki ağrı sinyallerinin iletimini engellemede etkili olan beyin nörotransmitterleri norepinefrin ve serotonin düzeylerini artırarak çalışır. Bu antidepresanların yaygın yan etkileri arasında uyuşukluk, kilo alımı, ağız kuruluğu, kabızlık ve idrara çıkma zorluğu sayılabilir.
Adım 7. Epidural steroid enjeksiyonu yapın
Epidural steroid enjeksiyonu (ESI), spondilozun neden olduğu ağrıyı tedavi etmek için kullanılabilen minimal invaziv bir prosedürdür. Enjeksiyon, uzun etkili bir steroid (triamsinolon, betametazon) ve bir anestezik ajanın (lidokain, bupivakain) bir kombinasyonudur. İlaçlar, omuriliğin koruyucu kaplaması (dura) ile omurga (omur) arasındaki alan olan omurganın epidural boşluğuna enjekte edilir. Bir ESI'den ağrı kesici süresi değişir ve haftalar, aylar ve hatta bazen yıllar sürebilir.
- Bu sınırın aşılması omurgayı zayıflatabileceğinden 12 aylık bir süre içinde üçten fazla ESI yapılmaması önerilir.
- ESI'lerin potansiyel komplikasyonları arasında enfeksiyon, kanama ve sinir hasarı bulunur.
- ESI'leri yönetmeye yetkili doktor türleri arasında fizik tedavi uzmanları, anestezistler, radyologlar, nörologlar ve cerrahlar bulunur.
Adım 8. Ameliyata ihtiyacınız olup olmadığını belirleyin
Spondilozdan muzdarip hastaların çoğu spinal cerrahi gerektirmez. Spondiloz vakalarının en az yüzde 75'inde cerrahi olmayan tedavi başarılıdır, ancak bazı durumlarda cerrahi bir zorunluluk haline gelir. Bağırsak kaybı veya mesane kontrolü gibi nörolojik bozukluklar yaşamaya başlarsanız, ameliyat muhtemelen en iyi seçeneğiniz olarak kabul edilecektir. Kollarınızda, bacaklarınızda, ayaklarınızda ve parmaklarınızda his veya işlev kaybı, bu tür eksikliklerin başka bir işareti olabilir.
Bu koşullar altında, bir sinir sıkışıyor veya omuriliğiniz sıkışıyor. Bu koşullar düzeltilmezse, sinir sisteminizin altında yatan hasar daha da kötüleşebilir
Adım 9. Spinal dekompresyon cerrahisi hakkında doktorunuzla konuşun
Spinal dekompresyon cerrahisi, omurga üzerindeki baskıyı azaltabilen farklı cerrahi prosedürleri tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Durumunuz için en iyi tekniği belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekecektir.
- Laminektomi sırasında, spinal kanalın lamina adı verilen kemikli kemerleri çıkarılır, böylece spinal kanalın boyutu artar.
- Bir laminoplasti sırasında, lamina yerinde bırakılır ancak omuriliğinizin bir tarafı boyunca serbest bırakılır.
- Diskektomi, daha önce bir sinir köküne veya omurilik kanalına baskı uygulayan intervertebral diskin bir kısmını çıkaran bir tekniktir.
- Hem foraminotomi hem de foraminektomi ile sinir köklerinin spinal kanaldan çıktığı açıklıklar doku çıkarılarak genişletilir.
- Kemik mahmuzlarının, sıkışan sinirlere neden oldukları alanlardan fiziksel olarak çıkarıldığı osteofit kaldırma işlemine tabi tutulabilirsiniz.
- Bir korpektomi sırasında, bir cerrah tüm omur gövdesini ve disklerini çıkaracaktır.
Yöntem 3/3: Diğer Yöntemleri Kullanarak Spondiloz Tedavisi
Adım 1. Fizik tedaviye gidin
Fizik tedavi (PT), spondiloza bağlı uzun süredir devam eden boyun ve sırt ağrıları için bir doktor tarafından reçete edilebilir. PT, boyun, karın ve sırt kaslarını germek ve güçlendirmek için buz ve ısı, ultrason ve elektrik stimülasyonu gibi pasif tedavileri terapötik egzersizlerle birleştirebilir.
- Fizik tedavi genellikle diğer tedavilere yanıt vermeden birkaç hafta süren kronik ağrı için reçete edilir.
- Masaj terapisi, fizik tedavi rutininize de dahil edilebilir. Profesyonel bir masaj terapisti, siz onları uyguladıktan sonra onları yatıştırmak ve rahatlatmak için sırtınızdaki kaslar üzerinde çalışacaktır.
- PT'nin amacı, tekrarlayan ağrıyı önlemektir.
Adım 2. Spinal manipülasyonu deneyin
Bir chiropractor tarafından gerçekleştirilen spinal manipülasyon, özellikle ağrının ilk ayında spondiloz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Spondilozun neden olduğu omurgadaki zayıflık nedeniyle yanlış hizalanmış omurları yeniden hizalayarak çalışır. Genel olarak, güvenli bir prosedürdür.
En yaygın yan etkiler genellikle küçüktür ve yorgunluk ve geçici kas ağrısını içerir. Spinal manipülasyonun son derece nadir görülen komplikasyonları arasında güçsüzlük, bacaklarda veya kollarda his kaybı ve bağırsak veya mesane sorunları sayılabilir
Adım 3. Akupunkturu düşünün
Akupunktur, uzun süredir devam eden boyun ve sırt ağrıları için popüler bir tedavi yöntemidir. Spondiloz için akupunktur, insan saçı büyüklüğünde çok ince iğnelerin boyuna veya sırtına sokulmasını içerir. İğneler, tedavinin sonuçlarını arttırmak için döndürülebilir, elektrikle uyarılabilir veya ısıtılabilir.
