Nöromata (tekil nöroma), vücudun herhangi bir bölgesinde gelişebilen sinir dokusunun büyümesi, kalınlaşması veya tümörüdür. Nöromata genellikle sinirin şişmesine neden olan ve kalıcı sinir hasarına yol açabilen sinir sıkışması ve tahrişi sonucu gelişir. Çok ayrı semptomları olan birkaç sinir dokusu durumu vardır: akustik nöromata, Morton nöromata ve ganglionöromata. Dahası, ameliyat sırasında yaralanma veya sinir hasarı da travmatik nöromata yol açabilir. Herhangi bir nöroma tipinin semptomlarını tanımak için aşağıdaki Adım 1 ile başlayın.
adımlar
Bölüm 1/4: Akustik Nöromata Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Tek taraflı işitme kaybına dikkat edin
Akustik nöroma olan bir hastanın en sık görülen semptomu ilerleyici, tek taraflı işitme kaybıdır. Çoğu zaman keskin sesleri duyamayacaksınız; ancak, donuk sesler bozulmadan kalacaktır. Bu rahatsızlığın asıl nedeni bilinmemekle birlikte, akustik nöromada işitme kaybının nasıl oluştuğunu üç teori açıklayabilir:
- Vestibulokoklear sinir üzerinde kompresyon. Vestibüler sinir dengenin korunması içindir ve akustik nöromanın geliştiği sinirdir, koklear veya işitme siniri ise işitme içindir. Akustik nöromanın işitme siniri üzerine kompresyonunun, yavaş ilerleyen işitme kaybına neden olduğu teoridir.
- İç işitsel arterin tıkanması. Sekizinci kafa sinirinin bulunduğu iç kulağı besleyen iç işitsel arterin tıkanması, sekizinci sinir de dahil olmak üzere iç kulak yapılarına zarar verir ve işitme kaybına neden olabilir.
- İç kulak sıvılarındaki biyokimyasal değişiklikler. Bu açıklama bir teori olarak kalır. Araştırmalar, iç kulak sıvılarındaki biyokimyasal değişikliklerin işitme kaybına nasıl yol açacağını henüz göstermedi.
Adım 2. Kulağınızın çınlamasına karşı dikkatli olun
Kulak çınlaması veya etkilenen kulakta çınlama işitme kaybına eşlik edebilir. Tinnitus genellikle tiz bir karaktere sahiptir ve akustik nöroma vakalarında işitme kaybına neden olan aynı mekanizmadan kaynaklanır.
Huzurlu bir yerde oturduğunuzda veya uyumaya çalıştığınızda, rahatsız edici bir zil veya uğultu sesi olarak görünebilir. Herkes bunu yaşar, ancak çoğu, akustik nöroma sahip olanlar kadar tutarlı bir şekilde kulak çınlaması çekmez
Adım 3. Baş ağrılarınızı izleyin
Akustik nöroma nedeniyle, dehidrasyon veya stres gibi başka herhangi bir "normal" nedenden bağımsız olarak sık sık baş ağrıları yaşayabilirsiniz. Bu, iç kulak kanalının ve/veya petröz kemikli duranın nöral, kan damarı ve dural bileşenlerinin sıkıştırılması ve tahriş edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Baş ağrısı, ön bölgede veya başın arkasında (oksipital lob) oluşabilir ve işitme kaybının ortaya çıkmasından çok önce ortaya çıkabilir.
- Baş ağrısı, 1 santimetre (0,4 inç) ila 3 santimetre (1,2 inç) boyutunda tümörleri olanların %20'sinde ve >3 santimetre (1,2 inç) boyutunda tümörleri olanların %43'ünde görülür.
Adım 4. Vertigo ataklarına dikkat edin
Vertigo, dünyanın etrafınızda döndüğü hissidir. Dünya dönüyormuş gibi göründüğü için sık sık başınız dönebilir ve ara sıra bir düşüş yaşayabilirsiniz. Bunun nedeni, iç kulak kanallarındaki sıvının dolaşımına müdahale eden ve denge uyarılarının beyne iletilmesini engelleyen akustik nöromadır.
- İç kulak, içinde duyu hücreleri bulunan bir kanal ve kese sistemine sahiptir. Bu sistemdeki sıvının dolaşımı vücudun dengesini korumasına yardımcı olur.
- Vertigo, akustik nöroma vakalarının %27'sinde görülür.
Adım 5. Genel baş dönmesi veya yüzme hissini takip edin
Akustik nöroma vakalarının %48'inde baş dönmesi görülür. Bu bazen dengeyi korumada da zorluğa yol açar. Vestibüler sinirin sıkışması veya tahrip olması veya beyincik veya serebral pedinküllerin lateral tarafında sıkışmasından kaynaklanır (akustik nöroma tümörü çok büyük olduğunda, iç kulak bölgesinin ötesinde beyin bölgelerini sıkıştırır).
-
Dengenin işlevi, beyincik ve vestibüler sinirin bir işlevidir. Beyincik etkilenirse, kasıtlı bir titreme ve yürüyüş ataksisi meydana gelebilir.
- Kasıtlı titreme, kişinin burnuna dokunduğunda titreme gibi kasıtlı bir hareketin sonunda meydana gelen el ve ayakların yavaş titremesidir.
- Yürüyüş ataksisi, yürürken kasların koordine olmayan anormal hareketidir.
Adım 6. Yüzün bir tarafında kısmi veya tam felç olup olmadığını kontrol edin
Bu semptom, yüz (veya VII) kraniyal sinirin büyüyen akustik nöroma tümörü tarafından sıkıştırılması durumunda ortaya çıkar. Bu, fasiyal sinirin iç kulak kanalına girdiği yerde meydana gelir. Bununla birlikte, yüzdeki uyuşma, akustik nöroma vakalarının sadece %10'unda görülür.
Trigeminal sinirin daha fazla sıkıştırılması, çiğneme ve yeme (çiğneme) için kasın felce (kısmi veya tam) yol açacaktır. Bu semptom, başlangıçta yüz felci yaşayan akustik nöroma vakalarının %33 ila %71'inde görülür
Adım 7. Tedavi edilmezse hidrosefali için tetikte olun
Bu, kafatasının içinde beyin şişmesine yol açan bir sıvı birikmesidir. Bu, genişleyen akustik nöroma beynin dördüncü ventrikülünü sıkıştırıp bloke ettiğinde meydana gelen geç bir olaydır.
Eşlik eden hidrosefali, baş ağrısı, bulantı ve kusma ve hastanın zihinsel durumundaki değişikliklerdir. Acil tedavi gerektiren çok ciddi bir durumdur
Adım 8. Akustik nöromanın gerçekte ne olduğu konusunda kendinizi eğitin
Akustik nöroma (veya vestibüler Schwamoma veya vestibüler nöroma), iç kulak arkasında, iç işitsel kanalda bulunan vestibüler (denge) sinirlerden kaynaklanan kanserli olmayan veya iyi huylu bir tümördür. Konumu nedeniyle sıklıkla işitme ve denge sorunlarına yol açar. Akustik nöromata, yılda yaklaşık 75.000 kişiden 1'i ile 100.000 kişiden 1'ini etkileyen nadirdir.
Bu tür bir tümör, tüm iç işitsel kanalı doldurana kadar yılda yaklaşık 1 mm ila 3 mm büyür. Bu tümörler 20 mm'nin üzerinde büyüyebilir ve tedavi edilmezse beyin sapını sıkıştırabilir, beyincikte sorunlara neden olabilir ve beyin ve omurilik içindeki boşluklardan beyin omurilik sıvısının akışını engelleyebilir. Bu tür tümör büyümesi, tümörün büyümeye başladığı andan itibaren 20 yıl sürebilir
Adım 9. Akustik nöromanızın nedeni hakkında doktorunuzla konuşun
Vakaların %95'i sporadik olarak meydana gelir, yani bilinen bir neden yoktur. Son %5'in kısmen nörofibromatoz II hastalığına bağlı olduğuna inanılmaktadır. Bu tür bir nöromadan muzdarip olduğunuzu düşünüyorsanız, olası nedenler ve tedavi hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.
Bununla birlikte, bir çalışma, "en az 10 yıllık" mobil cep telefonu kullanımının akustik nöroma geliştirme riskinin artmasına neden olduğunu buldu. Bunun artan radyofrekans maruziyetinden kaynaklandığına inanılmaktadır
Bölüm 2/4: Morton Nöromatasının Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Bireysel ataklarda ortaya çıkan, ayak parmaklarınızda tekrarlayan bir ağrı hissedin
Morton nöromasının ana semptomlarından biri, haftada iki atakta meydana gelen ve daha sonra uzun bir süre (yaklaşık bir yıl) hiç olmayan tekrarlayan ağrı ataklarıdır. Ayak parmaklarınızdaki bu tekrarlayan ağrılar, genellikle ağırlık verdikten sonra etkilenen sinirin uyarılmasından kaynaklanır.
- Bu ağrı tipik olarak ayağınızdaki kemiklerin aralarındaki siniri sıkıştırması nedeniyle oluşur. Bu, ön ayağınız geniş olduğu için olabilir veya çok sık dar ayakkabılar giyerseniz olabilir.
- Ağrı, toptan ayak parmaklarına veya ayak parmaklarına yayılır. Ağrı atakları, semptomlar olmadan uzun süreler ile dakikalardan aylara kadar sürebilir. Bu ataklar sırasında, nöroma bölgesine dokunmak ağrılıdır. Etkilenen alanlar muhtemelen ikinci ve üçüncü ayak parmakları arasındaki veya üçüncü ve dördüncü ayak parmakları arasındaki ağ olacaktır.
- Ağrı, uzun süre yürümek, koşmak, çömelmek, parmak uçlarında durmak ve dar, yüksek topuklu ayakkabılar giymekle tekrarlar ve kötüleşir. Nöroma yeterli büyüklükte ise ağrı normal yürüyüş sırasında da ortaya çıkacaktır.
Adım 2. Bir karıncalanma veya uyuşma hissi hissedin
Morton'un nöromatası ile, etkilenen bölgede genellikle karıncalanma, yanma veya uyuşukluk hissi vardır, bazen de bölgeden kaynaklanan ağrıyan veya ateş eden türden bir ağrı eşlik eder.
- Ateşleme tipi ağrı, karıncalanma, yanma veya uyuşma hissi, etkilenen sinirin tüm semptomlarıdır.
- Karıncalanma ve yanma hissi, nöromanın kökenindeki "iğneler ve iğneler" hissine benzer.
Adım 3. Ayağınızın içinde bir şey hissedin
Bu tür nöroma ile, genellikle ayak topunun içinde bir şey olduğu hissi vardır. Kendinizi ayakkabınızı çıkarırken ve ağrının nasıl ve neden başladığını merak ederek etkilenen ayağınızı ovarken bulacaksınız. Bu da gelip gidebilen, uzun süreler boyunca ortadan kaybolan bir duygudur.
Adım 4. Doktorunuza Morton nöromasının gerçekte ne olduğunu sorun
Üçüncü ve dördüncü ayak parmaklarının tabanında oluşan Morton nöroması intermetatarsal veya interdigital nöroma olarak da adlandırılır. Bu isim, metatarsal kemikler (ayak parmaklarından orta ayak bölgesine kadar olan kemikler) arasındaki ayağın topuğundaki yerini tanımlar.
Yaklaşık beş kadından bir erkeğe Morton nöroması vardır ve genellikle 15 ila 50 yaş arasındaki hastalarda görülür
Adım 5. Morton nöromanızın neden olmuş olabileceğini de öğrenin
Morton nöromasının nedenlerini bilmek, sizde olup olmadığını ve daha fazla önlem almanız gerekip gerekmediğini bilmenize yardımcı olacaktır. Kısacası, Morton'un nöroması, kronik sinir sıkışması, travma (kazara sinir yaralanması), stres ve tahriş, özellikle aşırı veya çok fazla parmak dorsifleksiyonu (ayak parmaklarını yukarı kaldırma), sıkı oturan, yüksek topuklu ayakkabılar giymek, ve aşırı veya çok fazla plantar fleksiyon (ayağı aşağı doğru koymak.
- Etkilenen normal sinir interdigital sinirdir. Bir çalışmada, Morton'un nöroması, bağ dokusunun (ya da yara izinin) yaralanma bölgesi üzerinde aşırı büyümesinden kaynaklanan sinir ve arterlerin bozulması ya da yok edilmesinden kaynaklanmaktadır.
- Morton nöromasının bir başka nedensellik teorisi, bu sinirleri besleyen arterlerin tıkanması veya skarlaşması nedeniyle sinirlerin bozulmasıdır, bu da iskemiye veya bu sinirlere oksijen kaybına yol açar.
Adım 6. Morton nöroması nedeniyle ağrınızı gidermenin yolları hakkında doktorunuzla konuşun
Doktorunuz ayağınıza topikal bir iltihap önleyici uygulamanızı veya ibuprofen gibi ağızdan iltihap önleyici bir ilaç almanızı tavsiye edebilir. Ayrıca kortizon enjeksiyonu önerebilirler. Bazen bir enjeksiyon rahatsızlığınızı hafifletmek için yeterli olabilir, ancak rahatlamak için 2-3'e ihtiyacınız olabilir ve bazı durumlarda kortizon iğneleri çok yardımcı olmayabilir veya hiç yardımcı olmayabilir.
- Sinirler üzerindeki baskının bir kısmını hafifletmek için geceleri ayak parmağı ayırıcıları kullanmayı deneyin.
- Ayrıca günde yaklaşık 15-20 dakika donmuş bir su şişesini ayağınızın altında yuvarlamayı deneyebilirsiniz.
- Doktorunuz ayrıca ağrıya neden olan siniri dondurmak için fizik tedavi, Shockwave veya kriyocerrahi gibi başka tedaviler de önerebilir.
Bölüm 3/4: Ganglionöromata'yı Tanımak
Adım 1. Kan basıncınızı izleyin
Bu tür bir tümör, sempatomimetik hormonların üretiminin artmasına neden olabilir. Bu hormonlar kan basıncındaki artıştan sorumludur. Bununla birlikte, yüksek tansiyon çok yaygın olduğu için herhangi bir sonuca varmadan önce doktorunuza danışın.
Ganglionöroma, özellikle diğer nöroma türleriyle karşılaştırıldığında, çeşitli farklı semptomlara neden olan belirli kimyasallar ve hormonlar üretebilir
Adım 2. Artan vücut kıllarından şüphelenin
Bir ganglionöroma bazen erkek hormonlarının üretiminin artmasına neden olabilir. Bu, vücudun her yerinde açıklanamayan saç artışına neden olacaktır.
Bu semptomla karşılaşırsanız, derhal doktorunuza başvurun. Ganglionöroma olsun ya da olmasın, hirsutizm ve genel olarak artan saç büyümesi tıbbi tedavi gerektiren durumlardır
Adım 3. Terlemenizi izleyin
Bazen ganglionöroma, cilde kan akışını artıran hormonlara neden olabilir. Bu da vücutta terlemenin artmasına neden olacaktır. Aşırı terlemeye yatkın olsanız da olmasanız da, bir ganglionöromdan muzdaripseniz daha fazla aşırı terleme yaşayabilirsiniz.
Adım 4. Göğüste büyüme varsa, muhtemelen aşağıdaki semptomları hissedeceksiniz:
- Nefes almada zorluk. Bu tümör, göğsün nefes borusuna baskı uygulayabilecek kısmında mevcut olabilir. Bu, nefes almada zorluğa neden olarak boğuluyormuş gibi hissetmenize neden olabilir.
- Göğüs ağrısı. Bazen bu tümör, akciğerleri örtmek gibi göğüs bölgesindeki başka bir organa baskı yapabilir. Bu, o kısımlardan geçen siniri tahriş edecektir. Acı ile sonuçlanacaktır.
Adım 5. Karında tümör varsa, muhtemelen şu semptomları hissedeceksiniz:
- Karın ağrısı. Bu tümör karında önemli bir organa baskı yapabilir. Ayrıca bölgedeki duyu sinirlerini tahriş edebilir. Bu, karında bir ağrı hissine neden olacaktır.
- Şişkinlik. Şişkinlik, midede dolgunluk hissi veya midenizin gazla dolu olduğu hissidir. Bu, nöroma tarafından uyarılmasından kaynaklanabilecek midede asidin aşırı salgılanmasından kaynaklanmaktadır.
Adım 6. Tümör omuriliğin yakınındaysa, aşağıdaki belirtilere bakın:
- Ekstremitelerinizde zayıflık ve ağrı. Kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki ağrı ve güç kaybı hissini not edin. Bunun nedeni, tümörün omuriliğe baskı yapabileceği ve bir kısmına zarar verebileceği, omuriliğin tümör tarafından sıkıştırılmasıdır.
- Omurga deformitesi. Bazen tümörün omurgaya uyguladığı baskı nedeniyle omurga hasarı o kadar büyük olabilir ki, omurganın deformasyonu ile sonuçlanır.
Adım 7. Ganglionöromata'nın ayrıntıları hakkında daha fazla bilgi edinin
Bu, periferik sinir sistemini etkileyen, beyin ve omuriliğin dışında bulunan sinirlerin tümör türüdür. Bunlar vücudun herhangi bir yerinde oluşabilen çok nadir hormon salgılayan tümörlerdir.
Ganglionöroma semptomları, vücudun bu tümörlerin bulunduğu kısmına ve hangi hormonların salındığına bağlıdır. Ganglionörom, tümörden tümöre farklılık gösterir. Çeşitli yerlerde ortaya çıkabilir, çeşitli hormonları etkileyebilir veya hormonlarınızı hiç etkilemeyebilirler
Bölüm 4/4: Travmatik Nöromata Tanınmak
Adım 1. Ağrınızı değerlendirmek için bölgeye baskı uygulayın
Bölgeye dokunur ve baskı uygularsanız, muhtemelen nöromanın kaynaklandığı yerden çok keskin bir ağrı hissedeceksiniz. Bazen sinir hücrelerinin hiperaktivitesinden dolayı herhangi bir baskı olmadan bile ağrı olabilir.
Sinir travmasından sonra boşluğu doldurmak için büyür, ancak bazen düzensiz bir şekilde büyür. Yoğun ağrı ile sonuçlanan her yöne ateş edecek bir sinir büyümesi yaratabilir
Adım 2. Duygusal sıkıntı ve yorgunluğa da dikkat edin
Bazen o kadar şiddetli ağrı hissedebilirsiniz ki, bu semptomun kendisinin semptomları vardır. Durmadan geliyor ve sizi fiziksel ve duygusal olarak yoruyor. Strese girmek kolaydır, bu da ağrıyı daha da artırır.
Nöromanın kendisi kaybolmasa da, bu durumda daha stressiz bir rutin almak akıllıca olacaktır. Meditasyon, yoga veya derin nefes egzersizlerini günlük rutininize uygulamayı düşünün. Ve her zaman olduğu gibi doktorunuza danışın. Kronik ağrı ve yorgunluk acil tedaviyi hak eder
Adım 3. Travmatik nöromaların cerrahi veya diğer fiziksel yaralanmaların bir sonucu olabileceğini bilin
Bu tür bir nöromada, ağrıya neden olabilecek yüksek bir hassasiyet alanı vardır. Bir sinirin fiziksel yaralanması nedeniyle gelişir. Bu nöromanın en yaygın nedeni ameliyattır, ancak sinire iğnelerle yapılan kesikler ve hasarlar da neden olabilir.
