Spina bifida, Amerika Birleşik Devletleri'nde doğan her 2, 858 bebekten yaklaşık 1'ini etkileyen ABD'deki en yaygın doğum kusurlarından biridir. Beyin, omurilik veya herhangi birinin koruyucu kaplaması - meninges olarak da adlandırılır - düzgün gelişmediğinde, bir nöral tüp defekti oluşur ve komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Şu anda nedeni bilinmiyor, ancak bilim adamları birçok faktörün dahil olduğuna inanıyor. Spina bifidayı tanımanın birkaç yolu vardır.
adımlar
Yöntem 1/2: Bebeklerde, Çocuklarda ve Yetişkinlerde Spina Bifida Kontrolü
Adım 1. Omurga bölgesinde renk değişikliği veya doğum lekesi olup olmadığını kontrol edin
Renk değişimi, nöral tüpün tamamlanmadığı nokta olabilir. Omurgada bir malformasyon da olabilir.
Birçok doğum lekesinin normal olduğunu ve bir soruna işaret etmediğini unutmayın. Bir sorundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzdan omurganız boyunca sahip olduğunuz herhangi bir doğum lekesini kontrol etmesini isteyin
Adım 2. Omurgada yağlı topaklar, çıkıntılar veya çukurlar olup olmadığını hissedin
Omurga üzerinde kemik, yağ veya zarlarda bir malformasyon olabilir. Bu genellikle kapalı nöral tüp sorunlarının bir işaretidir.
Adım 3. Omurga boyunca küçük saç kümeleri arayın
Omurga olması gerektiği gibi kapanmadığında, açılışta bazen bir tutam saç olur. Bu, diğer bazı semptomlarda olduğu gibi doğumdan sonraya kadar teşhis edilemez, çünkü ultrason omurgayı doğru açıda göstermedi.
Adım 4. Potansiyel ciddi semptomları göz önünde bulundurun
Bazı spina bifida vakalarında, deformitelerin yanı sıra kas zayıflığını da içeren alt vücut sorunları gibi bazı ciddi semptomlar olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Fiziksel ve zihinsel engelliler. Bununla birlikte, hidrosefali olmayan spina bifidalı çoğu insan normal zekaya sahiptir.
- felç.
- İdrar ve bağırsak kontrol sorunları.
- Körlük ve/veya sağırlık (nadiren).
Adım 5. Açıkta kalmış bir sıvı kesesi arayın
Kese, spina bifidanın meningosel (omurilik bağlantısı yok) veya meningomyelosel (omurilik bağlantısı) formu olan omurilik alanından çıkıntı yapacaktır. Bazen arkadan çıkıntı yapan keseyi örten ince bir deri tabakası vardır. Diğer ilişkili semptomlar şunlardır:
- Kısmi veya tam felç oluşabilir.
- Mesane ve bağırsak problemleri mümkündür.
Adım 6. Yemek yeme veya nefes alma sorunları olup olmadığına bakın
Beynin bir kısmının boyun bölgesine veya omurilik kanalına doğru çıkıntı yaptığı Chiari II malformasyonu adı verilen bir durum mümkündür. Bu, bazı üst kol fonksiyonlarını da içeren çeşitli sorunlara neden olur.
Adım 7. Anormal derecede büyük bir kafanın farkında olun
Beynin etrafında hidrosefali olarak da adlandırılan bir sıvı birikmesi meydana gelebilir ve bu da çevrede zararlı basınç oluşturur. Bebeklerde hidrosefalinin en yaygın belirtileri kafa boyutunun artmasıdır, ancak bebeklerde nöbetler, uyuşukluk, mızmızlık, alçaltılmış gözler ve mide bulantısı veya kusma gibi birçok semptom olabilir.
- Bebeklerde beyni çevreleyen dokularda bir enfeksiyon olan menenjit gelişebilir. Menenjit beyin hasarına neden olabilir ve bebeğin hayatını tehdit edebilir.
- Kısa dikkat süresi, dil ve okuma güçlükleri ve matematikle ilgili sorunlar gibi öğrenme güçlükleri olabilir.
Adım 8. Omurga röntgeni, MRI veya CT taraması alın
Genellikle bu, spina bifidanın en hafif formu olan spina bifida occulta (SBO) içindir, ancak diğer türleri de doğrulayabilir. Sorunlara neden olabilecek SBO formlarını keşfetmenin birincil yöntemi, omurgadaki küçük bir boşluğu veya anormalliği veya daha az sıklıkla bağlı, kalınlaşmış, yağlı bir yumru içeren, ikiye bölünmüş bir omuriliği tespit edebilen bir röntgendir. veya cilde bağlı. Bu, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (CT) taraması kullanılarak da tespit edilebilir. SBO'lu çoğu insanın herhangi bir sorunu yoktur. Bununla birlikte, SBO ile ilişkili başka semptomlar olabilir, örneğin:
- Sırt veya bacaklarda ağrı, uyuşma veya güçsüzlük
- Deforme bacaklar, ayaklar, sırt
- Mesane veya bağırsak fonksiyonunda değişiklik
Yöntem 2/2: Hamilelikte Spina Bifida Tespiti
Adım 1. Maternal serum alfa fetoprotein (MSAFP) testini alın
İkinci üç aylık dönemde (ilk üç aylık dönemde saptanamaz), kabaca 16-18 haftada, spina bifida tipik olarak alfa-fetoprotein (AFP) denen bir şeyi ölçen MSAFP aracılığıyla saptanır. Daha yüksek AFP seviyeleri, kaplanmamış bir nöral tüpün potansiyel bir işaretidir.
MSAFP testinin %100 doğru olmadığını ve başka testler gerekebileceğini unutmayın
Adım 2. Ultrason yaptırın
AFP seviyeleriniz yüksekse, doktorunuz muhtemelen bir ultrason yapmak isteyecektir. Ultrason, doğmamış bir bebeğin omurga ve omuriliğinin görüntülerini sağlayabilir ve bu da doktorun spina bifida teşhisi koymasını sağlayabilir.
Adım 3. Amniyosentez isteyin
Amniyosentez sırasında doktor, fetüsü koruyan bir miktar amniyotik kese sıvısı alır. Doktor sıvıyı kullanarak yüksek düzeyde AFP taraması yapabilir. Bununla birlikte, bu testin bir dezavantajı, spina bifidanın bebeği ne derece etkilediğini bilmek için yeterince ayrıntılı olmamasıdır.
Adım 4. Spina bifida için dahili tarama isteyin
Bebek doğduktan sonra yapılan doğum sonrası taramalar genellikle daha hafif spina bifida formlarının keşfedilmesinin tek yoludur. Bir röntgen, MRI veya CT taraması yapılabilir. Bu seçenek öncelikle spina bifida semptomları net olarak görülmediğinde kullanılır.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Hidrosefali gelişen çocuklar, sıvıyı boşaltmak için genellikle beynin yanına yerleştirilmiş bir şanta ihtiyaç duyarlar.
- Uygun bakımla, spina bifidalı çocukların çoğu yetişkinliğe kadar iyi yaşarlar.
- Mesane kontrolü sorunları genellikle kateterizasyon yoluyla çözülür.
- Spina bifidanın en şiddetli iki formu olan meningosel ve miyelomeningosel için meningosel ameliyatı gerekli olabilir. Enfeksiyonu önlemek için doğumdan sonraki iki gün içinde sıvı kesesi cilt tarafından kapatılmazsa bu prosedür gereklidir.
- Spina bifidadan muzdarip olanlar koltuk değneklerine, diş tellerine veya tekerlekli sandalyelere ihtiyaç duyabilir.
- Hamileyseniz, spina bifida riskini azaltmak için diyetinize (günlük 400 mikrogram) folik asit ekleyin. Diyetinize folik asit içeren yiyecekleri (örneğin zenginleştirilmiş ekmekler, yumurta sarısı, koyu yeşil sebzeler, güçlendirilmiş tahıllar, tam tahıllar) eklemek yardımcı olabilir.
- Hamileliğiniz sırasında sigara içmeyin veya alkol içmeyin.
Uyarılar
- Hispanik bebekler spina bifida için yüksek risk altındadır.
- Bazı belirtiler, çocuklar biraz büyüyene kadar ortaya çıkmayabilir. Bu kategoriye giren potansiyel semptomlar lateks alerjileri, uyku bozuklukları, depresyon ve gelecekteki gastrointestinal problemlerdir.
