Uzmanlar, artritin çok yaygın bir durum olduğunu söylüyor. Tipik olarak, ağrı ve sertlik ile birlikte bir veya daha fazla ekleminizde şişme veya hassasiyete neden olur. Birkaç artrit türü vardır, ancak araştırmalar en yaygın iki biçimin osteoartrit ve romatoid artrit olduğunu göstermektedir. Osteoartrit, ekleminizdeki kıkırdak aşındığında oluşur, romatoid artrit ise kronik bir otoimmün bozukluktur. Artrit giderek daha da kötüleşebileceğinden, semptomları fark ettiğiniz anda tıbbi tedaviye başvurmak en iyisidir. Tedavi ile durumunuzu yönetebilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/3: Artritin Erken Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Herhangi bir eklem ağrısına dikkat edin
Eklem ağrısı, tüm artrit türlerinin en karakteristik semptomudur. Ağrıyı egzersiz yaptıktan veya eklemleri yoğun bir şekilde kullandıktan sonra, "aşınma ve yıpranma" artritinde (OA) veya uyanma ve RA'nın daha karakteristik özelliği olan kullanmama dönemlerinden sonra fark edebilirsiniz.
- Artritik ağrı genellikle donuk, ağrılı ve/veya zonklayıcı olarak tanımlanır. Daha yıkıcı artrit türleri de keskin ve elektrik tipi ağrı üretebilir.
- Artritik ağrı genellikle hafif başlar, daha sonra giderek kötüleşir. OA'nın ağrı seviyeleri giderek kötüleşirken, bazı gerçekten inflamatuar tipler (gut atakları gibi) çok aniden aşırı derecede ağrılı hale gelir.
Adım 2. Eklemde şişlik ve kızarıklık olup olmadığına bakın
Artrit terimi kelimenin tam anlamıyla eklem iltihabı anlamına gelse de, bazı tipler diğerlerinden çok daha fazla şişme içerir. Genel olarak, OA'nın aşınması ve yıpranması fazla şişme veya kızarıklığa yol açmaz. Buna karşılık, RA, vücudun bağışıklık sistemi eklem kapsülünün (sinovyal membran) astarına saldırdığı için çok fazla şişlik ve kızarıklık içerir. Gut, özellikle ayak başparmağı olmak üzere eklem kapsüllerinde keskin ürik asit kristallerinin birikmesinden dolayı birçok iltihaplanma ile bilinir.
- PsA ayrıca bağışıklık sistemine saldıran eklemleri de içerir, bu nedenle bir otoimmün bozukluk olarak sınıflandırılır, bu nedenle şişlik ve kızarıklık daha belirgindir.
- RA sadece etkilenen eklemlerde (genellikle eller ve bileklerde) şiddetli iltihaplanmaya değil, aynı zamanda vücutta düşük dereceli iltihaplanmaya da neden olur.
- Yüzüklerinizi çıkaramamak, el eklemlerinde şişlik belirtisidir.
Adım 3. Eklem sertliğine dikkat edin
Sertlik, hemen hemen tüm artrit türlerinin bir başka yaygın erken belirtisidir. Ağrı, şişme ve/veya bir dereceye kadar eklem tahribatı nedeniyle eklemleri serbestçe hareket ettirememe durumudur. Sertliğin yanı sıra, özellikle OA ile hareketsizlik dönemlerinden sonra eklemleri hareket ettirirken gıcırtı veya çatlama sesleri hissedebilir veya duyabilirsiniz.
- Başlangıçta, sertlik genellikle hareket açıklığının azalmasını içermez, ancak eklemde muhtemelen daha da kötüleşecek bir sorun olduğuna dair bir işarettir.
- Sertlik ve diğer semptomlar genellikle OA ve gut ile vücudun sadece bir tarafında meydana gelirken, her iki taraf da tipik olarak RA ve PsA gibi otoimmün tiplerle ilgilidir.
- Sertlik genellikle sabahları RA ve PsA ile daha kötüdür, ancak günün sonunda OA ile daha kötüdür.
Adım 4. Olağandışı yorgunluğun farkında olun
Yorgunluk (aşırı yorgunluk), bazı artrit türlerinin bir başka erken belirtisi olabilir, ancak tüm türleri değil. Otoimmün tipler (RA ve PsA), sadece bireysel eklemlerde değil, vücutta iltihaplanma ve diğer sorunlara neden olma eğilimindedir. Bu nedenle, vücut tüm iltihaplarla savaşmaya çalışmaktan yorulur ve tükenir. Kronik yorgunluk duyguları, ruh halini, cinsel dürtüyü, dikkati, yaratıcılığı ve üretkenliği olumsuz etkileyebilir.
- RA ve PsA'dan kaynaklanan yorgunluk, iştahsızlık ve kilo kaybı ile de ilişkilendirilebilir.
- Eklem ağrısı uyku ve yeme düzeninizi önemli ölçüde etkileyecek kadar büyükse, OA gibi diğer artrit türleri kronik yorgunluğu tetikleyebilir.
Bölüm 2/3: Artritin Gelişmiş Belirtilerini Tanımak
Adım 1. Azaltılmış hareket aralığının farkında olun
Eklemlerde ağrı, iltihaplanma, sertlik ve/veya hasar ilerledikçe, sonunda onları normal şekilde hareket ettirme yeteneğinizi kaybetmeye başlarsınız. Bu nedenle, hareket açıklığının azalması (sınırlı hareket), ileri artritin yaygın bir işaretidir ve engelliliğin ana nedenlerinden biridir. Eskisi kadar eğilemeyebilir veya eskisi kadar esnek olamayabilirsiniz.
- Kıkırdak yıprandıkça ve kemikler birbiriyle temas ettiğinden ve siz kemik mahmuzları veya osteofitler oluşturduğunuzda, OA ile azalan hareket aralığı yavaş ve kademelidir.
- RA ve PsA ile hareket aralığı genellikle gelip gidebilen eklem şişmesinin derecesine bağlıdır. Bununla birlikte, zamanla, RA ve PsA kıkırdak için yıkıcıdır ve eklem hareketini ciddi şekilde sınırlar.
- Septik artrit, eklemdeki bir enfeksiyondan kaynaklanır ve ani, şiddetli ağrı ve etkilenen eklemi kullanma zorluğu ile karakterizedir. Bu tür bir enfeksiyon bir eklemi çabucak yok edebilir - haftalar içinde.
Adım 2. Ani zayıflığı not edin
Eklemlerde ilerleyici ağrı ve azalan hareket açıklığı ile ilişkili zayıflıktır. Zayıflık, daha çok ağrıdan kaçınmaya çalışmaktan veya daha çok eklem bütünlüğünün bozulmasından kaynaklanabilir. Ayrıca, egzersiz eksikliği (artrit hastalarında yaygındır), kas dokusunun kaybına yol açar ve bu da güç kaybına yol açar. Bir zamanlar olabildiğince fazla kaldıramayacağınızı veya yürüyemeyeceğinizi fark edebilirsiniz. Kavrama gücünüz ve el sallamanız o kadar sağlam olmayabilir.
- Artritik eklemleri çevreleyen kaslarda kas atrofisi (büzülme ve güç kaybı) yaygındır.
- Zayıf kaslar ve eklemler kararsız hisseder ve ağır yükler altına alındığında genellikle biraz sallanır veya seğirir.
- İlerleyici zayıflıkla ilişkili olarak çeviklik, el becerisi ve koordinasyon kaybı vardır. Elinizde artrit varsa, beceriksiz hissedebilir ve sık sık bir şeyler düşürebilirsiniz.
Adım 3. Herhangi bir eklem deformitesine bakın
Eklem deformitesi veya şekil bozukluğu, daha hızlı gelişebilmesine ve belirli formlarda daha belirgin olmasına rağmen, tüm artrit formlarında ortaya çıkar. RA, ellerde ve ayaklarda ciddi eklem deformitesi ile ünlüdür, çünkü iltihaplanma kıkırdak ve kemiğin aşınmasına ve ayrıca bağ gevşekliğine (gevşemesine) neden olur. Uzun vadede, RA neredeyse tüm diğer türlerden daha yıkıcıdır ve insanlarda en fazla sakatlığa neden olur.
- OA, eklem deformitesine de yol açabilir (genellikle yumru şeklinde tanımlanır), ancak RA'nın aşırı eğrilik özelliği değildir.
- Eklemlerinizin yakınında herhangi bir nodül (büyük, hassas tümsekler) fark ederseniz, bu muhtemelen bir RA belirtisidir. Nodüller, RA vakalarının %20-30'unda, genellikle eller, ayaklar, dirsekler ve dizlerde görülür.
Adım 4. Herhangi bir cilt değişikliğini izleyin
Artritin bir başka geç evre belirtisi, ilişkili cilt değişiklikleridir. Potansiyel nodüllerin yanı sıra, RA ve PsA sıklıkla hem ağrılı eklemlerin yakınında hem de vücudun uzak yerlerinde cilt dokusunda ve renginde karakteristik değişikliklere neden olur. RA, esas olarak cilt yüzeyinin altındaki küçük kan damarlarının şişmesi (vaskülit olarak adlandırılır) nedeniyle cildin daha kırmızı görünmesine neden olur.
- Buna karşılık, PsA genellikle kalın, gümüşi pulların ve kaşıntılı, kuru, kırmızı lekelerin oluşumunu içeren cilt sedef hastalığını içerir.
- Gut alevlenmeleri genellikle ağrılı eklemin yakınındaki ciltte kabuklu oluşumlarla ilişkilidir.
- Belirgin şişme ve iltihaplanma içeren her türlü artrit, cildin altındaki ısıyı arttırır ve daha deri benzeri bir his ve görünmesine neden olabilir.
Bölüm 3/3: Başlıca Artrit Türlerini Ayırt Etme
Adım 1. OA'nın ne olduğunu anlayın
Osteoartrit (OA), artritin en yaygın türüdür ve aşırı kullanım, obezite ve/veya eklem yaralanmaları nedeniyle eklemlerin kademeli olarak yıpranmasından kaynaklanır. OA çok fazla iltihaplanma içermez ve genellikle kilo vererek, eklemlere daha yumuşak olan aktiviteleri/egzersizleri değiştirerek ve diyetinizi değiştirerek (daha az şeker ve koruyucu, daha fazla su ve taze ürün) yönetilebilir.
- OA en sık dizler, kalçalar ve omurga gibi ağırlık taşıyan eklemleri etkiler, ancak ellerde de OA yaygındır.
- OA, fizik muayene ve röntgen ile teşhis edilir. Kıkırdak aşınması ve küçük kemik mahmuzlarının gelişimi, röntgende OA'nın karakteristiğidir.
- OA tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ibuprofen gibi steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya asetaminofen gibi ağrı kesiciler etrafında merkezlenir.
Adım 2. RA hakkında bilgi edinin
Romatoid artrit (RA), OA kadar yaygın değildir, ancak geçmiş on yıllara kıyasla daha yaygın görünmektedir. Nedeni biraz gizemli, ancak bağışıklık sisteminin kafasının karıştığı ve yanlışlıkla eklem dokularına ve vücudun diğer bölümlerine saldırdığı varsayılıyor - aynı zamanda aşırı aktif bir bağışıklık sistemi olarak da tanımlanıyor. RA, gelip gidebilen (alevlenme olarak adlandırılan) çok sayıda iltihap ve ağrı ile karakterizedir.
- RA genellikle vücudu iki taraflı olarak etkiler - vücudun her iki tarafındaki aynı eklemler aynı anda.
- RA'nın daha çok genetik bağlantısı var gibi görünüyor, bu nedenle yakın akrabalarınızda varsa, onu geliştirme olasılığınız çok daha yüksektir.
- Kadınların erkeklere kıyasla RA geliştirmesi çok daha olasıdır.
- OA'dan farklı olarak çocuklar, juvenil idiyopatik artrit veya JIA olarak adlandırılan RA'dan etkilenebilir.
- RA, fizik muayene, röntgen ve kan testi ile teşhis edilir. Enflamasyon ve eklem deformitesi, röntgende RA'nın karakteristiğidir. RA'lı kişilerin %70-80'i kanlarında romatoid faktör adı verilen bir belirteç için pozitiftir.
- RA tedavisi, güçlü NSAID'lerin yanı sıra hastalığı modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) ve biyolojik yanıt değiştiricileri (biyolojik ilaçlar) almaya odaklanır.
Adım 3. Gut hastalığını OA veya RA ile karıştırmayın
Gut, kanda pürinden zengin bir diyetten kaynaklanan yüksek düzeyde ürik asitten kaynaklanır. Yüksek seviyelerde ürik asit sonunda kan içinde çökerek eklemlerin içinde ve çevresinde biriken keskin kristaller oluşturur. Keskin kristaller, çoğunlukla ayak başparmağında ve aynı zamanda ayakların, ellerin ve uzuvların diğer eklemlerinde olmak üzere hızla çok sayıda iltihaplanma ve şiddetli ağrı yaratır. Gut atakları genellikle kısa sürelidir (birkaç gün kadar), ancak düzenli olarak yeniden ortaya çıkabilir.
- Ürik asit kristalleri, etkilenen eklemlerin çevresinde RA'yı taklit edebilen tophi adı verilen kabuklu topaklar veya nodüller oluşturabilir.
- Pürinden zengin besinler arasında organ etleri (karaciğer, böbrekler), domuz pastırması, kabuklu deniz ürünleri, sardalye, hamsi, tavuk ve et suyu bulunur. Çok fazla bira ve kırmızı şarap da gut ataklarını tetikleyebilir.
- Gut, fizik muayene, diyet öyküsü, röntgen ve kan testi ile teşhis edilir. Gut hastalığı olan kişilerin kanlarında yüksek düzeyde ürik asit bulunur (hiperürisemi olarak adlandırılır).
- Gut tedavisi, kolşisin (Colcrys) yanı sıra NSAID'lerin veya kortikosteroidlerin kısa süreli kullanımına odaklanır. Uzun vadeli önleme, diyet değişikliklerine dayanır.
İpuçları
- Bazen, iltihaplı eklemler, sıvı birikmesi nedeniyle dokunulduğunda sıcak hissedecektir.
- Aynı anda birden fazla artrit tipinden muzdarip olmak mümkündür.
- Vücut ağırlığınızı kontrol etmenin gut ve osteoartrit riskini azalttığı kanıtlanmıştır.
- Eklemlerinizi yaralanmalardan veya tekrarlayan kullanımlardan korumak, osteoartrit riskini azaltabilir.
