Hiperhidroz, egzersiz veya vücut ısısının düzenlenmesi ile ilgili olmayan aşırı terlemenin tıbbi terimidir. Çoğu durumda nedeni bilinmemektedir. Aşırı terlemenin tipik alanları arasında eller, ayaklar ve koltuk altları bulunur. Hiperhidroz ciddi bir tıbbi durum olarak kabul edilmez (ciddi bir hastalıktan kaynaklanmadıkça), ancak genellikle normal günlük yaşamı bozar ve sosyal kaygı ve/veya utanmaya neden olur. Terlemeyi azaltabilecek bazı ev ilaçları ve yardımcı ilaçlar vardır. Aşırı durumlarda ter bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması bir seçenektir.
adımlar
Bölüm 1/2: Hiperhidrozla Mücadele Etmek İçin Evde Kullanılan Çözümleri Kullanma
Adım 1. Durum hakkında daha fazla bilgi edinin
Hiperhidroz, ter bezlerini tetiklemekten sorumlu sinirlerin bilinmeyen nedenlerle aşırı aktif hale geldiği nispeten gizemli bir durumdur - sorun stres veya sinirlilik ile daha da kötüleşir. Hiperhidroz genellikle elleri, ayakları, koltuk altlarını veya yüzü iki taraflı (vücudun her iki tarafında) etkiler ve en az haftada bir uyanma saatlerinde ataklar meydana gelir. Hiperhidrozdan muzdarip bazı insanlar gün boyunca sürekli terlerler.
- Şiddetli hiperhidrozu olan kişiler, kaybettikleri sıvıları bol su ile yenilemezlerse dehidrasyon riskiyle karşı karşıya kalabilirler.
- Nüfusun yaklaşık %3'ü, özellikle 25 ila 65 yaş arasındaki yetişkinlerde hiperhidroz nöbetleri yaşar.
Adım 2. Terlemeyi önleyici kullanın
Marketlerde ve eczanelerde bulunan çoğu ter önleyici, ter bırakan gözenekleri geçici olarak tıkayabilen alüminyum bazlı bileşikler içerir. Sonuç olarak, ter cildin yüzeyine ulaşmaz ve sonunda vücut tarafından yeniden emilir. Bu nedenle, bol miktarda ter önleyiciyi kollarınızın altına, avuç içlerinize ve ayak tabanlarınıza uygulayın. Biraz garip gelebilir, ancak genellikle hiperhidroz ile ilişkili olan yapışkanlıktan daha iyi olabilir.
- Reçetesiz satılan ter önleyiciler genellikle sadece küçük hiperhidroz vakaları için en iyisidir.
- Ellerinize ter önleyici uyguluyorsanız, özellikle insanları selamlamayı ve onlarla tokalaşmayı bekliyorsanız, kokusuz çeşitler kullanmak isteyebilirsiniz.
Adım 3. Uygun kıyafet ve ayakkabı seçin
Hiperhidrozunuz varsa kıyafetleri akıllıca seçin. Her zaman nefes alabilen ve pamuk, hafif yün ve ipek gibi doğal kumaşlardan yapılmış giysiler giymelisiniz. Egzersiz yaparken, nemi cildinizden uzaklaştırmak için tasarlanmış daha gelişmiş kumaşlar giymeyi düşünün. Pamuklu çoraplar terli ayaklar için en iyisidir, ancak yine de günde birkaç kez değiştirmeniz gerekebilir. Doğal malzemelerden (özellikle deri ve süet) yapılan ayakkabılar ayaklarınızın nefes almasını sağlayarak aşırı terlemeyi önlemeye yardımcı olabilir.
- Giydiğiniz ayakkabıları döndürün çünkü bir gecede tamamen kuruyabilirler. Nemli ayakkabılar giymeniz gerekiyorsa, onları mümkün olduğunca kurutmak için bir saç kurutma makinesi kullanın.
- Ayakkabılarınızda talk pudrası kullanmak nemi emmeye yardımcı olabilir ve sürekli nemli kalmasını engelleyebilir. Kronik nem, küflenme riskini artırır.
Adım 4. Daha sık banyo yapın veya duş alın
Ne kadar çok terlerseniz, cildinizde o kadar fazla tuz, toksin ve şeker birikir ve bu da bakterileri çeker. Terdeki bileşikler, çoğalan bakterilerden kaynaklanan atık maddelerle birleştiğinde, kötü vücut kokusuna büyük ölçüde katkıda bulunur. Bu nedenle, hiperhidrozlu kişilerin, bakteri sayısını kontrol altında tutmaya ve çok kötü kokulu hale gelmemeye yardımcı olmak için daha sık (günde iki kez olmasa da en az günde) banyo yapmaları gerekir. Normal sabun bakterilerle savaşmak için iyidir, ancak cildinizin çok kuru ve pul pul olmaması için içinde doğal nemlendiriciler (aloe, badem özü) olan markalar satın alın. Duş veya banyo yaptıktan sonra, özellikle ayak parmaklarınızın aralarını ve koltuk altlarınızı iyice kuruladığınızdan emin olun.
- Düzenli olarak bolca terleyen insanlar, özellikle batık ayak tırnaklarından ve küçük sıyrıklardan kaynaklanan bakteriyel cilt enfeksiyonlarına daha yatkındır.
- Aşırı elektrolit kaybı, ter tuz içerdiğinden orta-şiddetli hiperhidrozu olan kişiler için başka bir sorundur. Elektrolit kaybı genellikle kas kramplarına yol açar.
Adım 5. Bitkisel ürünler kullanmayı düşünün
Aşırı terlemeyle mücadele etmek için nesiller boyunca çeşitli kültürler tarafından kullanılan çeşitli bitkisel müstahzarlar vardır, ancak hiçbiri Batılı bilim adamları tarafından etkinliklerini belirlemek için kapsamlı bir şekilde çalışılmamıştır. Bununla birlikte, bazı bitkileri terlemeyi önleyici olarak uygulamanın veya bunları dahili olarak tüketmenin hiperhidrozla mücadeleye yardımcı olabileceğine dair birçok anekdot raporu vardır. Örneğin, cadı fındığı özü güçlü bir şekilde büzücüdür, cildi kurutur ve vücudun hemen hemen her yerinde etkili bir terlemeyi önleyici olarak işlev görür. Siyah çaydaki tanik asit de çok büzücüdür, bu nedenle vücudunuzun bölgelerini soğuk çayla yıkamak terlemeyle mücadelede çok yardımcı olabilir.
- Terlemeyi azaltmak için geleneksel olarak kullanılan diğer şifalı bitkiler arasında beyaz sirke, adaçayı çayı, çiğ patates dilimleri, çay ağacı yağı ve hindistancevizi yağı ile birlikte kafur bulunur.
- Suda seyreltilmiş çoğu bitkisel preparat güvenlidir ve vücudun tüm bölgelerinde kullanıma uygundur, ancak bazıları gözlerinizi yakabilir, bu nedenle yüzünüzü yıkarken dikkatli olun.
Adım 6. Stres seviyenizi azaltın
İşinizin ve/veya kişisel ilişkilerinizin neden olduğu stres, endişe yaratabilir ve hiperhidroz nöbetlerini tetikleyebilir. Sonuç olarak, olumlu değişiklikler yaparak hayatınızdaki stresle başa çıkmaya çalışın ve/veya daha iyimser ve yenilikçi olarak endişeli düşüncelerle savaşmak için kendinizi eğitin. Başka bir deyişle, daha sık "limonları limonataya çevirmeye" çalışın. Aşırı stres, sempatik sinir sistemini vücudunuzu "savaş ya da kaç"a hazırlayan hormonları salması için tetikler ve bu modun bir yan etkisi daha fazla terlemedir.
- Gazetede stresli olaylar hakkında okumaktan ve televizyonda stresli, korkutucu veya heyecan verici programlar izlemekten kaçının. Bunun yerine daha fazla motive edici, ilham verici ve/veya komedi materyali okuyun ve komediler veya belgeseller izleyin.
- Meditasyon, tai chi, yoga, nefes egzersizleri ve/veya biofeedback gibi doğal rahatlama tekniklerini deneyin - hepsi terlemeyi tetikleyen stresi azaltmaya yardımcı olabilir.
Bölüm 2/2: Hiperhidroz Tedavisi Aramak
Adım 1. Doktorunuza reçeteli ter önleyiciler hakkında danışın
Evdeki çabalarınız tatmin edici değilse, doktorunuz Drysol veya Xerac Ac gibi daha yüksek oranda alüminyum klorür (yaklaşık %20) içeren bir ter önleyici reçete edebilir. Bu, hiperhidroza karşı tedavinin ilk aşamasıdır. Reçeteli ter önleyiciler genellikle yatmadan hemen önce uygulanır ve gece boyunca bırakılır, ardından sabah yıkanır. Göze çarpan sonuçları görmek genellikle üç ila beş gün sürer.
- Alüminyum klorür ürünleri, kuru bir alana uygulandığında ve daha sonra gece boyunca plastik sargı ile kaplandığında en iyi sonucu verir.
- Reçeteli ter önleyiciler cilt ve göz tahrişine neden olabilir, bu nedenle bunları kullanırken dikkatli olun. Cildiniz kronik olarak tahriş olursa, genellikle alüminyum klorür ürünü ile birlikte hidrokortizon kremi önerilir.
Adım 2. Botox enjeksiyonları hakkında bir dermatoloğa danışın
Özellikle terli bölgelere Botulinum Toksin A (Botox, Myobloc) enjeksiyonu hiperhidroz için başka bir tedavi seçeneğidir. Botox ayrıca sinir uyarılarının ter bezlerine iletimini azalttığı ve terlemeyi azalttığı için antikolinerjik etkilere de sahiptir. Koltuk altlarına terlemeyi azaltmak için yapılan botulinum enjeksiyonları FDA tarafından onaylanmıştır. Bununla birlikte, üç ila dokuz ay arasında semptomları hafifletebilen önemli sonuçlar için birkaç enjeksiyon gereklidir, ancak Botox enjeksiyonlarının potansiyel uzun vadeli tehlikeleri iyi anlaşılmamıştır.
- Bunun ikinci basamak tedavi olduğunu unutmayın. Botox enjeksiyonları ağrılı ve pahalı olabilir, bu nedenle öncelikle birinci basamak tedavi seçeneklerini denemekte fayda var.
- Tıpkı yüzdeki kırışıklıklar için Botox yaptırmak gibi, koltuk altı cildiniz de enjekte edilmeden önce buzlanır veya uyuşturulur.
- 2008'de yapılan bir araştırma, orta ila şiddetli koltuk altı hiperhidrozunun tedavisinde Botox'un topikal %20 alüminyum klorür ter önleyiciden daha etkili olduğunu bulmuştur.
Adım 3. Mikrodalga termolize bakın
Mikrodalga termolizi, ter üreten endokrin bezlerini yok etmek için mikrodalga enerjisi kullanan bir prosedürdür. FDA, hiperhidroz için bu tedaviyi 2011 yılında onayladı. Ancak ter bezlerinizin sadece %2'si koltuk altlarınızda olduğundan, vücudunuz işlemden sonra kendini soğutabilecektir.
- Çoğu sigorta şirketi mikrodalga termolizini kapsamaz, bu nedenle bu tedaviyi düşünmeden önce sigortanızı kontrol edin.
- İşlem ağrısızdır çünkü doktorunuz başlamadan önce koltuk altlarınızı uyuşturacaktır.
- Birden fazla seans gereklidir. Her seans yaklaşık bir saat sürer, ancak çoğu hasta sadece iki seanstan sonra terlemenin azaldığını bildirir.
Adım 4. Antikolinerjik ilaçları düşünün
Hiperhidrozu tedavi etmek için kullanılan yaygın sistemik ajanlar (ağızdan alınan) antikolinerjik ilaçları (propantelin bromür, glikopirolat, oksibutinin, benztropin) içerir. Antikolinerjikler nispeten etkilidir çünkü ter salgısını tetikleyen preglandüler nörotransmitteri (asetilkolin) bloke ederler. Bununla birlikte, olumsuz yanı, bu ilaçların yaygın olarak midriyazis (göz bebeği genişlemesi), bulanık görme, ağız ve göz kuruluğu, idrara çıkma zorluğu ve kabızlık gibi çok sayıda yan etki yaratmasıdır.
- Hiperhidrozu tedavi etmek için kullanılan antikolinerjikler, bu amaç için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır ve yasal olan ancak her zaman ideal olarak kabul edilmeyen "etiket dışı" olarak kullanılmaktadır.
- Hiperhidroz için etiket dışı kullanılan diğer sistemik ilaçlar arasında sakinleştiriciler ve sakinleştiriciler, indometasin (anti-inflamatuar ilaç) ve kalsiyum kanal blokerleri bulunur.
Adım 5. İyontoforez tedavisini deneyin
İyontoforez 50 yıldan fazla bir süre önce tanıtıldı ve terlemeyi azaltmak için suya batırılmış eller, ayaklar ve koltuk altlarının derisinden doğrudan düşük seviyeli bir elektrik akımı geçirmekten oluşur. Etki mekanizması tartışmalıdır, ancak etkilidir ve herhangi bir önemli yan etkisi yoktur. Tedavi genellikle 20-30 dakikalık seanslar için haftada 2-3 kezdir ve zamanla yavaş yavaş azalır (iki ayda bir gibi), ancak cihazların genellikle satın alınması gerekir veya bazı hastaneler/pratisyen hekimler bunları hastaların kullanması için ödünç verebilir. kolaylık sağlamak için eve götürün. Dermatolojik alanı olan çoğu hastanede bir tane bulunur ve bekleme listeleri genellikle oldukça kısadır.
- İyontoforez, kalp pili olan veya hamile olan kişiler için bir seçenek değildir.
- Prosedürü biraz daha etkili hale getirmek için cildi ıslatmak için antikolinerjik ajanlar suya karıştırılabilir, ancak aynı zamanda ara sıra yan etkileri de tetikler.
- Tahriş gibi yan etkiler yaygındır ve ayrıca bazı hastalar tedaviden sonra hafif elektrik çarpması yaşarlar.
Adım 6. Sempatektomi hakkında doktorunuzla konuşun
Sempatektomi, göğsünüzdeki bir grup siniri bloke ederek terlemeyi azaltmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu sinir grubu beyninize vücudunuzun terlemesine neden olan sinyaller gönderir. Hiperhidrozlu bir kişide bu sinyali kesmek aşırı terlemeyi durdurabilir.
- Her ameliyatta olduğu gibi riskler vardır, ancak yeni endoskopik teknikler ameliyatı eskisinden daha güvenli hale getirdi.
- Sempatektomi ilk tercihiniz olmamalıdır. Son çare tedavidir. Sizin için başka hiçbir şey işe yaramazsa, sempatektomi iyi bir seçenek olabilir.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Mümkün olduğunda çıplak ayakla ayaklarınızı havalandırın veya en azından daha sık parmak arası terlik giyin ve bunun işe yarayıp yaramadığını görün.
- Aşırı terlemeye neden olabilecek hastalıklar ve durumlar hipertiroidizm, hipofiz tümörleri, diyabet, bazı kanserler, kalp hastalığı, menopoz, alkolizm, bazı ilaçlar ve cıva zehirlenmesini içerir.
- Aşırı terlemeyi azaltmak için koltuk altlarınızı ve kasık bölgenizi tıraş etmeyi düşünün.
- Cerrahi mutlak son çare olarak düşünülmeli ve aşırı hiperhidroz vakaları için ayrılmalıdır. Cerrahi teknikler, ter bezinin çıkarılmasını ve periferik sinirin yok edilmesini veya çıkarılmasını içerir.
