Boğulma ölümcüldür ve kaza sonucu ölümlerin önde gelen nedenidir. En şiddetli durumlarda, Heimlich manevrası başarısız olursa, kişinin hayatını kurtarmak için bir trakeotomi veya krikotiroidotomi yapılması gerekebilir. Bu prosedür son derece tehlikeli olduğu için son çare olmalıdır. İdeal olarak, cerrah veya kritik bakım uzmanı gibi bir tıp uzmanı tarafından yapılmalıdır. Acil bir durumda her zaman yapmanız gereken ilk şeyin acil servisleri aramak olduğunu unutmayın.
adımlar
Bölüm 1/3: Boğulan Birini Değerlendirmek
Adım 1. Klasik boğulma belirtilerini arayın
Boğulan bir kişi aşağıdaki belirtileri gösterebilir:
- Nefes almada zorluk
- gürültülü solunum
- konuşamama
- Öksürememe
- Cildin maviye dönmesi (kanda dolaşan oksijen eksikliğinden kaynaklanan "siyanoz" olarak adlandırılır)
- Bilinç seviyesinin düşmesi
Adım 2. Birine acil servisleri aramasını söyleyin
Bir kişi boğulduğunda hemen 911 veya yerel bir numaradan acil sağlık personelini aramak önemlidir; beyne oksijen gitmeden üç ila beş dakikadan daha uzun süre ölümle sonuçlanacaktır.
Adım 3. Boğulan bir kişi için Kızıl Haç tavsiyelerini anlayın
Bunlar, beş "sırt darbesi" ve beş "karına itme" (Heimlich manevrası olarak da bilinir) arasında geçiş yapmayı, nesne yerinden çıkana, acil durum personeli gelene veya oksijen eksikliği nedeniyle kurban bilincini kaybedene kadar döngüyü tekrarlamayı içerir.
- Sırt darbeleri, kişinin gövdesi en azından yere paralel olacak şekilde eğildiği zaman, elinizin topuğunun kürek kemikleri arasında olduğu güçlü bir harekettir (bu şekilde, engelleyici nesneyi başarılı bir şekilde yerinden çıkarırsanız, yerçekimi ile düşecektir). kurbanın hava yolunun dışında).
- Arkadan darbeler, bunları nasıl etkili bir şekilde yapacağınız konusunda eğitim alıp almadığınıza bağlı olarak isteğe bağlıdır (değilse, bunları atlayın ve yalnızca bir sonraki bölümde açıklanan "karına baskıları" yapın).
Bölüm 2/3: Karına Bastırma Yapma
Adım 1. Kurbanın çevresine arkadan ulaşın
Ellerinizi kurbanın karnında (mide) daire içine alın.
- Kurban oturuyor veya ayaktaysa, kendinizi doğrudan onun arkasına konumlandırın. Kurban yatıyorsa, onun arkasına uzanın.
- Kurban zaten bilinçsiz ise, nabzını kontrol edin. Nabız yoksa, dakikada 100 göğüs kompresyonu hızında doğrudan CPR'ye (kardiyopulmoner resüsitasyon) geçin. Bu sırada karına baskı uygulamayın (ve bu durumda hava yolu tıkalı olduğu için kurtarıcı nefesler yapmayın).
Adım 2. Baskın elinizle yumruk yapın
Baş parmağınız yumruğu göstermelidir. Bu yumruğu kurbanın göbeğinin (göbek deliği) hemen üstüne ve göğüs kemiğinin altına yerleştirin.
Adım 3. Diğer elinizi bu yumruğa sıkıca sarın
Kurbanın yaralanmasını önlemek için başparmağınızı kurbanın vücudundan uzak tuttuğunuzdan emin olun.
Adım 4. Hızlı ve güçlü yukarı doğru itmelerle kurbanın karnına bastırarak içe ve yukarıya doğru çekin
Hareketi "J" harfine benzer yapın - önce, sonra yukarı.
Adım 5. Heimlich manevrasını gerçekleştirmeye devam edin
Kişi bazı solunum sesleri çıkardığı sürece (soluk çekme, boğulma veya herhangi bir sesli hava hareketi dahil) bunu yapın.
- Kişi hiç nefes alamıyorsa ve Heimlich manevrası nesneyi yerinden çıkarmada başarısız olursa, trakeotomiye geçin.
- Bu riskli bir işlemdir ve yalnızca son çare olarak kullanılmalıdır; mümkünse bir tıp uzmanı tarafından yapılmalıdır.
Bölüm 3/3: Trakeotomi Gerçekleştirme
Adım 1. Başlamadan önce 911'i arayın
Trakeotomi uygulamasının gerekli olduğundan emin olmak için başlamadan önce 911'i aradığınızdan emin olun. Acil müdahale ekibi yakında olabilir.
Gerçekten trakeotomi yapmaktan başka seçeneğiniz yoksa, o zaman hala acil servislerle telefonda kalmalısınız. Memur, prosedür boyunca sizinle konuşabilir veya bunu yapabilecek biriyle iletişime geçmenizi sağlayabilir. Telefonda birinin olması da sakin kalmanıza yardımcı olabilir
Adım 2. Kurbanın boynundaki krikotiroid zarın üzerindeki alanı bulun
Bu, kesi yapılacak boğazdaki yumuşak noktadır.
- Bunu bulmak için Adem elmasını veya gırtlağı bulun. Hem erkeklerde hem de kadınlarda Adem elması vardır, ancak yetişkin erkeklerde daha belirgindir. Adem elmasını bir kadın veya çocukta bulmak için kurbanın boynunu hissetmeniz gerekebilir.
- Başka bir şişkinlik hissedene kadar parmağınızı Adem Elması'ndan aşağı kaydırın; bu krikoid kıkırdak.
- Adem elması ile krikoid kıkırdak arasında hafif bir girinti vardır; kesi burada yapılacak.
Adım 3. Yaklaşık yarım inç derinliğinde yarım inçlik yatay bir kesim yapın
Kesikinizin hemen altında, krikotiroid zarı göreceksiniz (çevreleyen kıkırdak katmanları arasında bulunan sarımsı elastik bir zardır). Membranın kendisinde bir kesi yapın. Delinmenin derinliği, hava yoluna erişim sağlamak için yeterli olmalıdır.
- Bu prosedürün acil doğası göz önüne alındığında, resmi sterilizasyon yapılmadan devam edilmesinde bir sakınca yoktur. Zaman çok önemlidir ve potansiyel enfeksiyon endişesi, acil sağlık personeli geldiğinde ele alınabilir.
- Bununla birlikte, eldiven varsa - steril olmasalar bile - kendinizi HIV ve hepatit gibi kan yoluyla bulaşan hastalıklardan korumak için kullanın.
Adım 4. Nefes almayı kolaylaştırmak için açıklığı koruyun
Bunu, soluk borusuna 2 inç (5,1 cm) bir saman tüpü yerleştirerek yapın.
- Pipeti emebilir ve kurbanın solunum yolunda doğru bir şekilde yerleştirildiğini doğrulamak için havanın size geri gelip gelmediğini görebilirsiniz.
- Bir tükenmez kalem mahfazası (içten mürekkep dolu tüp çıkarılmış halde) bir tüp için de iyi bir seçenektir.
Adım 5. Solunum tüpünden iki nefes verin
Bunların her biri yaklaşık bir saniye sürmelidir. Umarım kurban kendi kendine nefes almaya başlar (kendi kendine nefes alıyorsa göğsünün yükselip alçaldığını göreceksiniz).
- Mağdur kendi kendine nefes alıyorsa, onu denetlemeye devam edin ve durumla daha kesin bir şekilde ilgilenmek için acil tıbbi personelin gelmesini bekleyin.
- Kurban kendi kendine nefes almıyorsa, nefes vermeye devam edin ve nabzını kontrol edin. Nabız yoksa, CPR'ye geçin.
- CPR döngüsü 30 göğüs basısı (dakikada yaklaşık 100 göğüs basısı hızında) ve ardından solunum tüpü aracılığıyla iki kurtarıcı nefestir. Bu döngüyü yaklaşık beş kez tekrarlayın.
- Kurban beş döngüden sonra yanıt vermiyorsa, nasıl yapılacağı konusunda eğitim aldıysanız bir AED (otomatik harici defibrilatör) kullanın. Değilse, siz onların gelmesini beklerken telefonla yol tarifi verebilecek acil sağlık personelinin talimatlarını izleyin.
- CPR konusunda eğitimsizseniz, göğüs kompresyonlarının kurtarma nefeslerinden daha önemli olduğunu unutmayın, bu nedenle sadece göğüs kompresyonlarını (100/dakika hızında) yapmak ve acil tıbbi personel gelene kadar nefesleri vermemek uygundur. Burada birinin hayatı söz konusu olduğu için bir şeyler yapmanın hiç yoktan iyi olduğunu unutmayın!
İpuçları
- Kurbanın bilinci açıkken, iyi olacaklarına dair güvence verin. Panik sadece durumu daha da kötüleştirecektir.
- Görsel bir yardımcı olarak krikotiroid zarın etiketli bir diyagramına sahip olun.
Uyarılar
- Trakeotomiyi yalnızca diğer tüm prosedürler tükendiğinde ve etrafta bunu yapacak bir tıp uzmanı olmadığında son çare olarak gerçekleştirin.
- Trakeotomi başarısız olursa yasal sonuçların farkında olun. Bir kişinin ölümü için dava edilmek veya suçlanmak istemezsiniz.
- Mümkünse kullandığınız tüpün temiz olduğundan emin olun. Aksi takdirde, daha ciddi komplikasyonlar yaratan bir enfeksiyon meydana gelebilir.
- Bu son derece tehlikeli bir prosedürdür. Yanlış yapılırsa kurban için yüksek ölüm veya başka yaralanma riski taşır.