Optik nörit, ani görme kaybına, göz çevresinde ağrıya ve diğer ilgili semptomlara neden olabilir, ancak neyse ki, etkiler genellikle geçicidir. Optik sinir iltihabı veya bir enfeksiyondan kaynaklanabilse de, optik nevrit en yaygın olarak multipl skleroz ve diğer otoimmün bozukluklarla ilişkilidir. Semptomlar genellikle 2-3 gün içinde kendiliğinden düzelir ve tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Bununla birlikte, multipl skleroz riski altında olmadığınızdan emin olmak için bir doktorla takip etmek en iyisidir. Doktorunuz kortikosteroidler ve diğer tedavilerle iyileşmenizi hızlandırabilir. Görüşünüzde değişiklikler yaşamak korkutucu olabilir, ancak doktorunuz durumunuzu yönetmenize ve bunlarla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
adımlar
Bölüm 1/3: Doğru Bir Teşhis Alma
Adım 1. Görüşünüzde değişiklik fark ederseniz derhal doktorunuza görünün
Görme kaybı, loş görme, göz ağrısı veya renkli görme kaybı gibi belirtiler yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu arayın. Optik nörit semptomları genellikle aniden gelişir, yaklaşık 2 hafta boyunca giderek kötüleşir, sonra yavaş yavaş düzelir. Çoğu durumda, semptomlar bir gözde ortaya çıkar, ancak her iki göz de etkilenebilir.
Birincil doktorunuz büyük olasılıkla sizi bir göz doktoruna veya bir göz uzmanına yönlendirecektir. Sürpriz bir tıbbi faturadan kaçınmak için, ağınızda bir uzman olduğundan emin olmak için sigortacınızla görüşmeniz gerekebilir
Adım 2. Doktora belirtileriniz ve aldığınız ilaçlar hakkında bilgi verin
Belirtilerinizi ve bunları ilk ne zaman fark ettiğinizi açıklayın. Yakın zamanda bir enfeksiyon teşhisi konduysa veya multipl skleroz veya lupus gibi otoimmün durum öykünüz varsa doktorunuza bildirin. Ek olarak, düzenli olarak aldığınız ilaçları doktorunuza bildirin.
- Optik nörit, diğer görme bozuklukları ile kolaylıkla karıştırılabilir, ancak semptomlarınız hakkında mümkün olduğunca fazla bilgi vermek, doktorunuzun doğru bir teşhis koymasına yardımcı olabilir.
- Durum genellikle multipl skleroz ile ilişkili olsa da, göz enfeksiyonları, herpes simpleks virüsü (HSV), varicella-zoster virüsü (VZV), tümörler, bazı antibiyotikler ve bazı antimalaryal ilaçlar da buna neden olabilir.
Adım 3. Rutin göz testlerinden geçin
Doktor görüşünüzü kontrol edecek, renkleri görme yeteneğinizi test edecek ve çevresel veya yan görüşünüzü ölçecektir. Gözlerinizin arkasındaki yapıları incelemek için bir ışık kullanacaklar ve öğrencilerinizin ışığa nasıl tepki verdiğini kontrol edecekler.
Gözlerinizi muayene ettirirken gergin olmamaya çalışın. Bu testler rutin ve noninvazivdir ve herhangi bir acı hissetmezsiniz
Adım 4. Tam bir nörolojik muayene yapın
Doktorunuz, sinirlerinizin iyi çalıştığından emin olmak için birkaç muayenehanede test yapacaktır. Duyusal becerilerinizi, motor becerilerinizi, koordinasyonunuzu ve dengenizi kontrol etmek için özel ışıklar ve refleks çekiçleri kullanacaklar. Bu testler non-invaziv ve ağrısızdır.
Bu, doktorun optik nöritinize neden olabilecek olası durumları ortadan kaldırmasını sağlar
Adım 5. Sinir hasarını kontrol etmek için bir MRI alın
Doktorunuz optik nöritinizin nedeninin MS olabileceğinden şüpheleniyorsa, optik sinirinizde ve beyninizde hasar alanlarını bulmalarına yardımcı olacak bir MRI isteyecektir. Sinir hasarı belirtileri bulurlarsa, multipl skleroz gelişme riskini azaltabilecek ilaçlar yazacaklar.
- MRI herhangi bir ağrıya veya rahatsızlığa neden olmaz. Kapalı alanlar sizi sinirlendiriyorsa, rahatlamanıza yardımcı olacak ilaçlar verilebilir.
- Doktorların gözlerinizi, optik sinirinizi ve beyninizi daha net görmelerine yardımcı olacak özel bir boya enjekte edileceksiniz. Çoğu insan için boya tamamen güvenlidir, ancak diyalize giren böbrek sorunları olan kişiler için zararlı olabilir.
Adım 6. Doktorunuza kan testi önerip önermediğini sorun
Doktorunuz olası nedenleri ortadan kaldırmak için veya bir enfeksiyonunuz olabileceğinden şüpheleniyorsa kan testleri isteyebilir. Optik nörit semptomlarına Lyme hastalığı, menenjit, tüberküloz, frengi, kızamık ve kabakulak gibi enfeksiyonlar neden olabilir. Altta yatan bir enfeksiyon tespit ederlerse, onu tedavi etmek için bir antibiyotik veya antiviral ilaç reçete ederler.
Ek olarak, MRG'niz sinir hasarı belirtileri gösteriyorsa, bağışıklık sistemini zayıflatan bir kortikosteroid almanız gerekir. Kortikosteroid tedavisine başlamadan önce doktorunuzun bir enfeksiyonu ekarte etmesi gerekir
Bölüm 2/3: Optik Nöritin Kortikosteroidlerle Tedavisi
Adım 1. Sizin durumunuzda kortikosteroidlerin gerekli olup olmadığını doktorunuza sorun
Optik nörit genellikle 4 ila 12 hafta içinde kendi kendine geçer, bu nedenle herhangi bir ilaca ihtiyacınız olmayabilir. Çoğu durumda, doktorunuz bunları yalnızca önemli görme kaybı yaşarsanız reçete edecektir. Ek olarak, MRG'niz sinir hasarı belirtileri gösteriyorsa, multipl skleroz geliştirme riskiniz daha yüksektir. Metilprednizolon gibi enjekte edilen bir kortikosteroid bu riski azaltabilir.
- Bir kortikosteroid iyileşmeyi hızlandırabilir, bu nedenle semptomlar her iki gözünüzü de etkiliyorsa veya günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa doktorunuz tedavi önerecektir.
- Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, akne, kilo alımı, artan terleme, uykuya dalma güçlüğü ve ruh halindeki değişiklikler sayılabilir.
- Doktorunuz tedavinin yararları ile risklerini tartacaktır.
Adım 2. Doktorunuzun belirttiği şekilde bir IV kortikosteroid enjekte edin
Optik nörit için önerilen tedavi rejimi, 3 gün boyunca günde 1 ila 3 kez yüksek dozda metilprednizolon enjeksiyonlarını içerir. Enjeksiyonları almak için büyük olasılıkla doktorunuzun ofisini veya başka bir tıbbi tesisi ziyaret etmeniz gerekecektir.
Kortikosteroid enjeksiyonları almadan önce, kan sulandırıcılar, antibiyotikler, doğum kontrolü ve diyabet ilaçları da dahil olmak üzere aldığınız ilaçları doktorunuza bildirin. Kortikosteroidler, bu ilaçların nasıl çalıştığını etkileyebilir veya zararlı yan etkilere neden olabilir
Adım 3. Doktorunuz tavsiye ederse IV tedaviden sonra oral steroid alın
Doktorunuz, ilk tedavinizden sonra 11 güne kadar daha düşük dozda oral kortikosteroid almanızı isteyebilir. Dozu 1-2 hafta azaltmak, depresyon, kilo alımı, uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler ve mide rahatsızlığı gibi steroid yoksunluğu semptomlarını önlemeye yardımcı olabilir.
- Herhangi bir ilacı belirtilen şekilde kullanın. Her gün aynı saatte oral kortikosteroid alın. Yiyecek veya sütle birlikte almak mide rahatsızlığını önlemeye yardımcı olabilir.
- Tek başına oral steroid almak, tekrarlayan optik nörit yaşama riskinizi artırabilir.
Adım 4. Şiddetli veya kalıcı yan etkiler yaşarsanız doktorunuza bildirin
Enjekte edilen ve oral kortikosteroidlerin yan etkileri baş ağrısı, baş dönmesi, akne, kilo artışı, terlemede artış, uykuya dalmada güçlük ve ruh halindeki değişiklikleri içerebilir. Bu belirtiler şiddetliyse veya günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa doktorunuzu arayın.
Bazı yan etkiler yaşayabilirsiniz. Aşırı baş ağrısı, baş dönmesi, kilo alımı, uykusuzluk, şişkinliğin artması, ruh halindeki değişiklikler, ateş, deri döküntüsü, nefes alma veya yutma güçlüğü, nöbetler veya karın şişmesi gibi gününüzü etkileyen yan etkiler yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın. yüz, boğaz, dudaklar, eller veya ayaklar
Adım 5. Hastalanmamak için sağlıklı kişisel hijyen uygulayın
Kortikosteroidler bağışıklık sistemini zayıflattığından, enfeksiyondan kaçınmak için önlem almanız gerekir. Ellerinizi sık sık yıkayın, çiğ veya az pişmiş yiyeceklerden kaçının ve düzenli olarak banyo yapın. Hasta olan, aşı yaptırmayan kişilerden uzak durmaya çalışın ve evinizde yakın zamanda aşı olmuş biri varsa doktorunuza danışın.
Ateş, öksürük veya titreme gibi bir enfeksiyon belirtileri yaşarsanız veya iyileşmeyen, kırmızı veya şişmiş bir yaranız varsa veya irin akıyorsa tıbbi yardım alın
Adım 6. Tedaviye başladıktan 2 ila 4 hafta sonra bir takip randevusuna katılın
Doktorunuz belirtilerinizin tedaviye yanıt verip vermediğini kontrol edecektir. Daha iyi görebilmeniz ve ağrının azalması gerekir, ancak bir dereceye kadar kalıcı görme kaybı yaşayabilirsiniz.
- Tedavi ile semptomlar genellikle birkaç hafta içinde düzelir, ancak ciddi vakalar 6 ila 12 ay sürebilir. Kortikosteroid tedavisi nüks riskini azaltabilir, ancak optik nörit insanların 1/4 ila 1/3'ünde tekrar ortaya çıkar.
- MRG'niz sinir hasarı belirtileri gösteriyorsa, doktorunuz en az 6 ila 12 ayda bir ek ilaç ve takip ziyaretleri önerecektir.
Bölüm 3/3: Multipl Skleroz Riskinizi Azaltmak
Adım 1. MRG'nizde anormallikler varsa interferon veya glatiramer alın
Sinir hasarı belirtileri, multipl skleroz gelişme riskinin daha yüksek olduğuna işaret eder. Doktorunuz bu riski azaltmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için uzun süreli interferon veya glatiramer enjeksiyonları önerecektir.
- Bu ilaçlar grip benzeri semptomlar, halsizlik ve kilo alımı gibi istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Bununla birlikte, bu semptomlar genellikle zamanla düzelir.
- Multipl sklerozu önlemenin garantili bir yolu olmamakla birlikte, interferon veya glatiramer, durumun riskini %50'ye kadar azaltabilir.
Adım 2. İlacınızı doktorunuzun talimatlarına göre enjekte edin
Glatiramer ve interferon uyluklara, üst kollara, kalçalara veya mideye enjekte edilir. Büyük olasılıkla, ilacınız önceden doldurulmuş, tek kullanımlık şırıngalarda gelir, ancak dozajınızı kendi başınıza ölçmeniz gerekebilir. İlacı ilk kullanışınız doktorun ofisinde olacak ve doktorunuz size nasıl enjekte edeceğinizi gösterecektir.
- Tipik olarak, interferon enjeksiyonları Pazartesi, Çarşamba ve Cuma gibi haftanın 3 günü, günün aynı saatinde yapılır. Spesifik dozunuz değişecektir, bu nedenle doktorunuzun talimatlarını izleyin.
- Glatiramer genellikle her gün aynı saatte alınır, ancak doktorunuz size özel talimatlar verecektir.
- Doktorunuz reçete ettiği sürece ilacınızı almaya devam ediniz. Doktorunuza danışmadan ilaçlarınızı almayı bırakmayınız.
Adım 3. İlacınızı her kullandığınızda farklı bir enjeksiyon bölgesi seçin
Sağ üst kol veya sol uyluk gibi kendinize enjekte ettiğiniz yerin kaydını tutun. Tahriş riskini azaltmak için enjeksiyon yerlerinizi değiştirin ve aynı noktaya art arda 2 kez enjeksiyon yapmayın.
Örneğin, Pazartesi günü sağ üst kolunuza, Çarşamba günü sağ üst kolunuza, Cuma günü sol üst kolunuza ve takip eden Pazartesi günü sol uyluğunuzun içine enjeksiyon yapın
Adım 4. Şiddetli veya kalıcı yan etkiler yaşarsanız doktorunuza bildirin
İnterferon alan çoğu insan, özellikle enjeksiyondan hemen sonra baş ağrısı, ateş, titreme, mide bulantısı, kas ağrısı ve yorgunluk gibi grip benzeri semptomlar yaşar. Glatiramer'in yaygın yan etkileri arasında baş ağrısı, mide rahatsızlığı, kas ağrısı, enjeksiyon bölgesinde ağrı, hızlı kalp atışı, kızarma ve terleme bulunur.
Yan etkiler genellikle zamanla iyileşir. Belirtiler şiddetliyse veya günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa, doktorunuzdan reçetesiz satılan ağrı ve ateş ilaçları önermesini isteyin
Adım 5. Yılda en az bir kez doktorunuza ve göz uzmanınıza görünün
Multipl skleroz geliştirme riskiniz daha yüksekse, birincil doktorunuzu en az 6 ila 12 ayda bir görmeniz gerekir. Optik nörit tedavisi gördükten sonra, yılda en az bir kez göz doktorunuzu görmeniz gerekir.
- Doktorlarınız hastalığın ilerlemesi veya tekrarlaması belirtilerini kontrol edecektir.
- Düzenli kontrollere ek olarak, görme değişiklikleri, koordinasyon ve denge sorunları, kas spazmları, uyuşukluk veya karıncalanma, baş dönmesi veya işitme kaybı gibi yeni veya olağandışı belirtiler yaşarsanız, doktorunuzu görmelisiniz.
İpuçları
- Bazı hastalar, daha iyi bir diyet yiyerek, detoks yaparak, takviye alarak ve yaşam tarzı değişiklikleri yaparak semptomlarında iyileşme bulurlar. Buna fonksiyonel tıp denir.
- Düzeltici gözlükler, optik nörit ile ilgili görme kaybını iyileştiremez. Kalıcı görme problemleriniz varsa, göz doktorunuz zayıf görme ile başa çıkmak için stratejiler önerebilir.
