Katarakt, göz merceğinde gelişen ve tipik olarak bulanık görme, parlama ve okuma güçlüğü gibi görme bozukluğuna neden olan bulutlu bir alandır. Kataraktların çoğu 55 yaşından büyük kişilerde gelişir ve yavaş ilerleme eğilimindedir. Ameliyat her zaman gerekli değildir, ancak zayıf görüş gerektirdiğinde, prosedür göz merceğini çıkarmayı ve yapay bir mercekle değiştirmeyi içerir. Katarakt ameliyatı bir göz doktoru (göz uzmanı) tarafından yapılır ve çok güvenlidir, bu nedenle gerçek hayatta kalma endişesi yoktur. Ancak, ameliyata uygun şekilde hazırlanmak ve sonraki komplikasyonlardan kaçınmak, katarakt ameliyatınızın tam bir başarıya ulaşması için önemlidir.
adımlar
Bölüm 1/3: Katarakt Ameliyatına Hazırlık
Adım 1. Gözü ölçmek için testler yapın
Görme probleminizin katarakt(lar)dan kaynaklandığı belirlendikten sonra, doktorunuz tarafından ameliyattan yaklaşık bir hafta önce test yaptırmanız istenecektir. Tipik olarak oftalmologunuz, ameliyat sırasında kullanılacak doğru lens implantı tipini ve boyutunu belirleyebilmeleri için gözünüzün/gözlerinizin boyutunu ve şeklini ölçmek için ağrısız bir ultrason testi (A-taraması olarak adlandırılır) gerçekleştirir.
- Korneanızın eğrisi de keratometri adı verilen bir teknikle ölçülebilir.
- Kataraktı çıplak gözle bile tespit etmek kolaydır, çünkü göz merceği bulanık veya opak görünür ve sonunda kişinin gözlerinin rengini gizler.
- Katarakt genellikle her iki gözde aynı anda gelişir, ancak bir göz diğerinden daha gelişmiş ve daha kötü görüşe sahip olabilir.
Adım 2. Kanamayı artırabilecek ilaçları almayı bırakın
Herhangi bir cerrahi prosedürde olduğu gibi, göz doktorunuz sizden katarakt ameliyatı sırasında kanama riskinizi artırabilecek reçetesiz veya reçeteli ilaçları almayı geçici olarak bırakmanızı isteyebilir. Durum buysa, prosedür için programlanmadan en az bir gün (muhtemelen iki gün) belirli ilaçları almayı bırakın.
- İltihap önleyici ilaçlar (aspirin, ibuprofen, naproksen), bazı ağrı kesiciler (diklofenak) ve tüm kan sulandırıcı ilaçlar (varfarin) geçici olarak kesilmelidir.
- Prostat sorunları için alfa bloker ilaçlar (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) da problemlidir çünkü ameliyat sırasında öğrencinizin düzgün bir şekilde genişlemesini önleyebilirler.
- Bitkisel takviyeleri unutmayın. Ginkgo biloba, sarımsak hapları, zencefil, Asya ginsengi, ateş çiçeği ve testere palmetto da kanı "inceltme" eğiliminde oldukları için birkaç gün süreyle bırakılmalıdır.
Adım 3. Antibiyotikli göz damlası alın
Göz doktorunuz, ameliyattan birkaç gün önce başlayarak antibiyotik göz damlası kullanarak önleyici tedbirler almanızı da önerebilir. Antibiyotikli göz damlaları, vücudunuzun bağışıklık sistemi biraz zayıfladığında veya aşırı çalıştığında ameliyattan sonra gelişen bakteriyel enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır. Bu göz damlaları reçete edilir ve tipik olarak gözlerinizde herhangi bir batma veya tahrişe neden olmaz.
- Özellikle cerrahi randevunuz için evden çıkmadan hemen önce, günde 3 kez her göze birkaç damla ekleyin (sadece bir gözünüzde katarakt olsa bile).
- Herhangi bir nedenle (alerji?) antibiyotikli göz damlası reçete edilmediyse, gözünüzdeki bakterileri öldürmenin doğal yolları vardır. Tuzlu su çözeltisi (tuzlu su), kolloidal gümüş veya seyreltilmiş hidrojen peroksit (%3'lük çözelti, 50/50 damıtılmış su ile seyreltilmiş) kullanmayı düşünün.
Adım 4. Ameliyattan önce bir şey yemeyin veya içmeyin
Hemen hemen her tür ameliyat için bir başka yaygın öneri, işlemden yaklaşık 12 saat önce yiyecek yememek veya herhangi bir içecek içmemektir. Bunun nedeni, mide bulantısının genel ve lokal anestezide yaygın olmasıdır ve boğulabileceğiniz için sırt üstü yatarken kusmak tehlikelidir. Biraz suya izin verilebilir, ancak diğer her şeyi tüketmekten kaçının.
- Randevunuzu sabah erkenden ayarlayın, böylece önceki akşam akşam yemeğinde bir şeyler yiyebilirsiniz ve çok acıkmazsınız.
- Alkol almak kesinlikle hayırdır çünkü kanı inceltir ve pıhtılaşmayı önler, bu nedenle ameliyattan en az 24 saat önce tüm alkollü içeceklerden kaçının.
- Hazımsızlık ve mide ekşimesi riskini azaltmak için ameliyattan önceki son öğününüz hafif olmalıdır. Yağlı, kızarmış ve baharatlı yiyeceklerden kaçının.
Bölüm 2/3: Katarakt Ameliyatı Olmak
Adım 1. Lokal anesteziyi tercih edin
Hemen hemen herkes cerrahi işlemlerden önce gerginleşir ve acıtacağından endişelenir. Birçoğu genellikle gözlerinin bir kısmının kesilip değiştirilmesi konusunda cimridir. Bu nedenle, bazı insanlar katarakt ameliyatı sırasında tamamen uykuda olmaları için genel anestezi istemeye eğilimlidirler. Bununla birlikte, çoğu hasta prosedür sırasında uyanık kalabilir ve yalnızca daha az alerjik komplikasyon riski taşıyan lokal anesteziye ihtiyaç duyar.
- Sakinleştiriciler, topikal anestezik damlalar veya göz çevresine enjeksiyonlar kullanılarak yapılan lokal anestezikler, genel anesteziden çok daha sık kullanılır, çünkü aynı zamanda hastaların normal aktivitelerine daha çabuk dönmelerini sağlar - genellikle 24 saat içinde.
- Size lokal ve sakinleştirici verilirse, uyanık kalırsınız, ancak katarakt ameliyatı sırasında sersemlemiş hissedersiniz.
Adım 2. Ameliyat türlerini sorun
Kataraktı çıkarmanın iki ana yolu vardır: fakoemülsifikasyon ve ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu. Fakoemülsifikasyon, kataraktı ultrason dalgalarıyla parçalamak için gözünüzün korneasına ince bir iğne benzeri prob yerleştirmeyi ve ardından küçük parçaları emmeyi içerir. Ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, lensin bulanık kısmını kesip çıkarmak için daha büyük bir kesi gerektirir.
- Fakoemülsifikasyon konusunda deneyimli bir göz doktoruna başvurun çünkü gözünüze daha az zarar verir. Hatta korneanızdaki küçük kesiği kapatmak için dikişe bile gerek olmayabilir.
- Buna karşılık, ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu ile ihtiyaç duyulan daha büyük insizyon, dikiş ve daha uzun iyileşme süresinin yanı sıra aşırı kanama ve enfeksiyon gibi biraz daha yüksek komplikasyon riskleri gerektirir.
- Prosedürün türünden bağımsız olarak, katarakt ameliyatı ayakta tedavi prosedürüdür ve uygulanması genellikle bir saatten az sürer. Her iki gözünüzde de katarakt varsa, muhtemelen birkaç ay arayla 2 ayrı prosedürünüz olacaktır.
Adım 3. Lens türünü seçin
Katarakt ameliyatı sırasında implante edilen farklı lens türleri vardır. Göz içi lens veya GİL olarak adlandırılan lens implantı, sert plastik, akrilik veya esnek silikondan yapılmıştır. Vakanız için uygunsa, esnek bir GİL tipi seçin, çünkü çok az dikiş gerektiren veya hiç dikiş gerektirmeyen küçük bir insizyona sığabilirler, bu da iyileşme süresini azaltır. Doktorunuza tüm seçeneklerinizi sorun.
- Buna karşılık, sert plastik GİL'lerin kapanması için daha büyük bir kesi ve daha fazla dikiş gerekir, bu da iyileşme süresini ve komplikasyon riskini artırır.
- GİL tipi, göz kürenizin boyutuna ve şekline, kataraktın boyutuna ve doktorun belirli malzemeleri kullanma tercihine bağlıdır.
- GİL'ler için mevcut seçenekler hakkında cerrahınıza danışın. Bazı tipler UV radyasyonunu engellemek için yapılırken, diğerleri bifokal gibi çalışır (yakın ve uzak görüş sağlar).
- Genel olarak, bir IOL görüşü önemli ölçüde iyileştirir, ancak genellikle yakın veya uzak görüşlülüğü düzeltmez.
Bölüm 3/3: Ameliyattan Sonra İyileşme
Adım 1. Ne bekleyeceğinizi bilin
Katarakt ameliyatınızdan sonra, görüşünüzün birkaç gün içinde önemli ölçüde iyileşmesini beklemelisiniz. Ameliyattan hemen sonra görüşünüz bulanık olacaktır, ancak netlik oldukça hızlı bir şekilde geri döner - özellikle dikiş gerektirmeyen esnek bir GİL ile fakoemülsifikasyon ameliyatı yaptırırsanız. Bir gün kadar koruyucu bir göz bandı veya siper takmanız istenebilir.
- Genel anestezi yerine lokal anestezi alırsanız, çoğu insan 24 saat içinde normal aktivitelerine devam edebilir, ancak araba sürmek veya kitap okumak için yeterince iyi görebilmek için bir veya iki gün daha sürebilir.
- Ameliyathaneden çıktıktan sonra size farklı tipte göz damlaları verilecektir (antibiyotik, antienflamatuar ve/veya nemlendirici tipler). Muhtemelen bir veya iki hafta boyunca damlaları almanız gerekecek.
- Katarakt ameliyatından sonra birkaç gün hafif rahatsızlık, kaşıntı ve gözünüzden biraz sıvı gelmesi normaldir. Belirtileriniz devam ederse veya daha da kötüleşirse hemen doktorunuza görünün.
Adım 2. Doktorunuzla bir takip randevusu alın
Komplikasyonlardan ve gereksiz yan etkilerden kaçınmak ve katarakt ameliyatından gerçekten "hayatta kalmak" için, düzenli aralıklarla göz doktorunuzla takip ziyaretleri ayarlamalısınız. İşleminizden sonraki birkaç gün ve ardından bir sonraki hafta ve sonraki ay için randevu alın.
- Doktorunuz gözünüzü muayene edecek ve iyileşmenin normal olduğundan ve enfeksiyon belirtisi, aşırı iltihaplanma veya görme sorunları olmadığından emin olacaktır.
- Katarakt ameliyatı sonrası görme sorunları nadirdir, ancak geçici görme kaybı, çift görme ve artan göz basıncını içerebilir.
- İyileşmeniz planlandığı gibi giderse, gözünüz 8 hafta içinde tamamen iyileşir - ancak bir hafta içinde görüşünüz normale döner.
- Tüm ameliyat sonrası ziyaretlerinize katıldığınızdan emin olun, böylece doktorunuz gözünüzdeki her şeyin sağlıklı göründüğünden emin olabilir.
Adım 3. Ameliyattan sonra göz damlalarınızı aynen doktorunuzun belirttiği şekilde kullanın
Biri enfeksiyonu önlemek ve diğeri iltihabı önlemek için olmak üzere iki tür damla verilecektir. Bunları sadık bir şekilde kullanmaya çok dikkat edin, doktorunuzun size verdiği talimatları dikkatlice takip edin.
Antienflamatuarları antibiyotiksiz kullanmak iltihaplanma riskini artıracaktır ve sadece antibiyotik kullanmak gözlerinizde iltihaplanmaya neden olabilir
Adım 4. Göz(ler)inize dikkat edin
Katarakt ameliyatından sonraki ilk birkaç hafta içinde gözünüze zarar vermemeye özen gösterin. Örneğin, ameliyattan sonra eve geldiğinizde, göz içindeki basıncı artıracağı ve iyileşme süresini artıracağı için birkaç gün boyunca eğilmekten ve ağır cisimler kaldırmaktan kaçının. Gözünüzü herhangi bir şekilde ovuşturmaktan veya itmekten kaçının ve birkaç hafta uyurken koruyucu bir kalkan takmayı düşünün.
- Ameliyattan hemen sonra rahatsızlığı hafifletmek için, anti-inflamatuarlar (aspirin, ibuprofen) yerine asetaminofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler alın çünkü bunlar kanı "inceltebilir" ve kanamayı tetikleyebilir.
- Gözünüze enfeksiyon riskini artırabilecek su (havuzlardan, göllerden, nehirlerden), kir veya toz girmesinden kaçının.
- Dikkat edilmesi gereken enfeksiyon belirtileri arasında göz ağrısı, şişme, irin akıntısı, mide bulantısı ve hafif ateş bulunur. Antibiyotik damlaları semptomlarla mücadele etmezse hemen doktorunuza görünün.
İpuçları
- 80 yaşına gelindiğinde, Amerikalıların %50'sinden fazlasının ya katarakt(lar)ı vardır ya da katarakt ameliyatı olmuştur.
- Daha önce LASIK veya başka bir lazer görme düzeltmesi geçirdiyseniz, hala katarakt ameliyatı olmaya adaysınız.
- Lens değişiminizde doğruluk sağlamak için ameliyattan çok önce kontak lensleri çıkarmayı unutmayın.
- Daha önce retina yırtığı tedavisi gördüyseniz, gözlerinizin katarakt ameliyatı için yeterince sağlıklı olduğundan emin olmak için bir retina uzmanına sevk edilmenizi isteyebilirsiniz.
- Gözünüzle ilgili herhangi bir probleminiz ve/veya tedaviniz/tedaviniz varsa, tıbbi kayıtları ameliyatı yapacak doktora vermeniz çok önemlidir.
