İnmenin en yaygın yan etkisi, kas zayıflığı ve etkilenen vücut kısmı üzerindeki kontrolün azalmasıdır. Sonuç olarak, felçten kurtulanlar, egzersiz programlarına girerek kontrolü ve gücü yeniden sağlamak için genellikle fizyoterapistlerle işbirliği yapar. Bu sayede hasta, vücudundaki belirli hareketlerin kaybıyla başa çıkmak için gerekli becerileri öğrenebilir ve umarız belirli bir miktarda güç ve hareket kazanabilir.
adımlar
Bölüm 1/6: Omuzlar İçin İnme Kurtarma Egzersizleri
Adım 1. Omzunuzu stabilize etmeye yardımcı olacak egzersizler yapın
Bu egzersiz, omzu stabilize etmekten sorumlu kasları güçlendirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Kollarınız yanlarınızda olacak şekilde sırt üstü yatın.
- Dirseğinizi düz tutun. Etkilenen kolu, tavanı gösteren el ile omuz hizasına kaldırın.
- Omuz bıçağını yerden kaldırırken elinizi tavana doğru kaldırın.
- 3 ila 5 saniye basılı tutun ve ardından omuz bıçağının zemine dönmesine izin vererek rahatlayın.
- Uzanma hareketini 10 kez yavaşça tekrarlayın. (İşleyebildiğiniz kadar tekrara yükseltebilirsiniz)
- Yanınızda dinlenmek için kolunuzu indirin.
Adım 2. Omuzlarınızı güçlendirecek bir egzersiz deneyin
Bu egzersiz, dirseği düzeltenler de dahil olmak üzere omuz kaslarını güçlendirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Sırt üstü yatarken elastik bandın bir ucunu iki elinizle de kavrayın. Direnç sağlamak için yeterli gerilim oluşturduğunuzdan emin olun.
- Başlangıç olarak, dirseklerinizi düz tutarken iki elinizi de etkilenmemiş kalçanızın yanına koyun.
- Yan tarafa uzanırken ve dirseği düz tutarken etkilenen kolu çapraz yönde yukarı doğru hareket ettirin. Etkilenmemiş kol egzersiz boyunca yanınızda kalmalıdır.
- Egzersiz sırasında bandı, direnç sağlayacak şekilde gerdiğinizden emin olun.
Adım 3. Omuz hareketinizi geliştirin
Bu egzersiz omuz hareketini geliştirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Sert bir yüzeye sırt üstü yatın. Parmaklarınızı eller karın üzerinde olacak şekilde birbirine geçirin.
- Dirseklerinizi düz tutarken kollarınızı yavaşça omuz hizasına kaldırın.
- Ellerinizi midede dinlenme pozisyonuna getirin.
Adım 4. Omzunuzun hareketini koruyun
Bu egzersiz omuz hareketini korumaya yardımcı olur (yatakta yuvarlanmakta zorluk çekenler için faydalı olabilir). Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce) yapabilirsiniz.
- Sert bir yüzeye sırt üstü yatın. Eller midede olacak şekilde parmaklarınızı birbirine geçirin.
- Dirsekleri düzeltirken ellerinizi yavaşça doğrudan göğsün üzerine kaldırın.
- Ellerinizi yavaşça bir tarafa ve sonra diğerine hareket ettirin.
- Dirsekleri bükün ve ellerinizi karın üzerinde dinlenme pozisyonuna getirin.
Bölüm 2/6: Dirsekler, Eller ve Bilekler İçin İnme İyileştirme Egzersizleri
Adım 1. Dirseğinizi düzeltmeye yardımcı olacak bir egzersiz yapın
Bu egzersiz dirseği düzelten kasları güçlendirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Kollarınız yanlarda olacak şekilde sırt üstü yatın ve etkilenen dirseğin altına rulo havlu koyun.
- Etkilenen dirseği bükün ve eli omuza doğru hareket ettirin. Dirseği havlunun üzerinde tutun.
- 10 saniye basılı tutun.
- Dirseği düzeltin ve 10 saniye basılı tutun.
- Yavaşça 10 ila 15 kez tekrarlayın.
Adım 2. Dirseğinizi düzleştirin
Bu egzersiz dirseği düzelten kasları güçlendirir (yatar pozisyondan kalkmaya yardımcı olur). Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Sert bir yüzeye oturun. Etkilenen ön kolu avuç içi aşağı bakacak şekilde düz bir yüzeye koyun. Dirseğin altına sert bir yastık yerleştirin.
- Ağırlığınızı bükülü dirseğe yavaşça verin. Dengenizi korumak için size yardımcı olacak birine ihtiyacınız olabilir.
- Dirseği düzleştirirken ve dik otururken elinizi destek yüzeyine doğru bastırın.
- Önkol destek yüzeyine geri dönerken dirseğin yavaşça bükülmesine izin verin.
Adım 3. Ellerinize ve bileklerinize odaklanan egzersizler yapın
Bu egzersizler bilekteki gücü ve hareket aralığını geliştirir. Bu egzersizleri günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz. Bunlar:
- Egzersiz 1: Ağırlıkları iki elinizle tutun. Dirsekleri 90 derecelik bir açıyla bükün. Avuç içlerini 10 kez yukarı ve aşağı çevirin.
- Egzersiz 2: Ağırlıkları iki elinizle tutun. Dirsekleri 90 derecelik bir açıyla bükün. Dirsekleri sabit tutarken bilekleri yukarı ve aşağı kaldırın. 10 kez tekrarlayın.
Bölüm 3/6: Kalçalar için İnme Kurtarma Egzersizleri
Adım 1. Kalça kontrolünüzü geliştirin
Bu egzersiz kalça kontrolünü geliştirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Etkilenmemiş bacak yerde düz ve etkilenen bacak bükülmüş olarak başlayın.
- Etkilenen ayağı kaldırın ve etkilenen bacağı diğer bacağın üzerinden geçirin.
- Etkilenen ayağı kaldırın ve 2. adımın konumuna geri dönerken çaprazı açın.
- Geçiş ve geçişi kaldırma adımlarını 10 kez tekrarlayın.
Adım 2. Kalça ve diz kontrolü üzerinde aynı anda çalışın
Bu egzersiz kalça ve diz kontrolünü geliştirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Dizler bükülü ve ayaklar yere yaslanarak başlayın.
- Bacak düzleşecek şekilde etkilenen bacağın topuğunu yavaşça aşağı kaydırın.
- Başlangıç pozisyonuna dönerken etkilenen bacağın topuğunu yavaşça yere getirin. Egzersiz boyunca topuğu zeminle temas halinde tutun.
Bölüm 4/6: Dizler ve Bacaklar İçin İnme İyileştirme Egzersizleri
Adım 1. Dizlerinizi kontrol etmenize yardımcı olacak bir egzersiz deneyin
Bu egzersiz, yürümek için diz hareketlerinin kontrolünü geliştirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Diz altta stabilite için bükülü ve etkilenen kol destek için öne gelecek şekilde etkilenmeyen tarafa yatın.
- Etkilenen bacak düz olarak başlayarak, etkilenen dizini bükün ve topuğu kalçaya doğru getirin. Düzleştirilmiş konuma geri dönün.
- Kalçayı düz tutarken dizinizi bükün ve düzeltin.
Adım 2. İyi bir yürüme tekniği geliştirmek için bir egzersiz yapın
Bu, doğru yürüme tekniği için ağırlık değişimini ve kontrolünü geliştirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Dizler bükülü, ayaklar yerde düz ve dizler birbirine yakınken başlayın.
- Kalçaları yerden kaldırın.
- Kalçaları yavaşça yan yana çevirin. Merkeze dönün ve kalçaları yere indirin.
- En az 30 saniye dinlenin ve hareketi tekrarlayın.
Adım 3. Bu egzersizle dengenizi geliştirin
Bu, yürüyüş aktivitelerine hazırlanmak için dengeyi, kontrolü ve ağırlık değişimini geliştirir. Bu egzersizi günde 2 ila 3 kez (sabah, öğleden sonra ve yatmadan önce bir kez) yapabilirsiniz.
- Kendinizi ellerinizin ve dizlerinizin üzerinde konumlandırarak başlayın. Ağırlığı her iki kol ve bacaklara eşit olarak dağıtın.
- Kendinizi çapraz yönde sallayın, sağ topuğunuza doğru. Ardından, sol ele doğru ileri doğru.
- Hareketi 10 kez tekrarlayın. Her yönde mümkün olduğunca yavaşça sallayın.
- Merkeze dön.
- Kendinizi çapraz yönde sağ elinize doğru sallayın. Yavaşça her yönde mümkün olduğunca geriye gidin.
Bölüm 5/6: Spastisite Tedavisi
Adım 1. İyileşme egzersizleri yapmadan önce spastisiteyi tedavi etmenin önemli olduğunu anlayın
Herhangi bir inme kurtarma egzersizi yapmadan önce doktorlar tarafından öncelikle spastisite semptomlarının tedavi edilmesi önerilir.
- Spastisite, kasların gerginleşmesine, esnememesine, ağrıyan veya keskin ağrılara, duruşta anormalliğe ve kontrol edilemeyen hareketlere neden olur. Spastisite genellikle beynin (yetersiz kan akımının bir sonucu olarak) veya istemli hareketi kontrol eden omurilik kısmındaki hasardan kaynaklanır.
- Hastaya verilen ilaçlar spastisiteyi giderirse, etkilenen vücut kısmı normal gücünü ve hareket açıklığını yeniden kazanmaya başlayabilir.
Adım 2. Baklofen (Lioresal) alın
Bu ilaç merkezi sinir sistemine etki eder. Kas spazmlarını, gerginliğini ve ağrıyı azaltarak kasları gevşetir ve hareket açıklığını artırır.
Yetişkinler için Baklofen'in idame dozu 4'e bölünmüş dozlar halinde 40-80 mg/gün'dür
Adım 3. Doktorunuzla Tizanidin hidroklorür (Zanaflex) hakkında konuşun
Bu ilaç beyinde spastisiteye neden olan sinir uyarılarını bloke eder.
- İlacın etkinliği yalnızca kısa bir süre için geçerlidir, bu nedenle yalnızca aşırı rahatsızlıktan kurtulmak için gerektiğinde veya belirli aktiviteleri tamamlamak gerektiğinde kullanılması tavsiye edilir.
- İdeal başlangıç dozu her 6-8 saatte bir 4 mg'dır. Bakım dozu, her 6 ila 8 saatte bir 8 mg'dır (drugs.com).
Adım 4. Benzodiazepinler (Valium ve Klonopin) almayı düşünün
Bu ilaç merkezi sinir sistemine etki eder, kasları gevşetir ve kısa bir süre için spastisiteyi azaltır.
Benzodiazepinler birçok jenerik isimle geldiği için oral dozaj değişir. Uygun reçete için doktorunuza danışın
Adım 5. Dantrolene sodyum (Dantrium) almayı deneyin
Bu ilaç, kasların kasılmasını sağlayan ve kas tonusunu azaltan sinyalleri bloke eder.
Önerilen doz, günde üç kez 25 mg'dan maksimum 100 mg'a kadar değişir
Adım 6. Botulinum toksini (Botox) enjeksiyonu yaptırın
Bir botoks enjeksiyonu sinir uçlarına yapışır ve beyne kas kasılmasını aktive etmesi için sinyal gönderen kimyasal vericilerin salınımını engeller. Bu kas spazmını önler.
Maksimum botoks dozu, ziyaret başına 500 birimden azdır. Botoks, doğrudan etkilenen kaslara enjeksiyon yoluyla verilir
Adım 7. Fenol enjeksiyonu hakkında doktorunuzla konuşun
Fenol, spastisiteye neden olan sinir iletimini yok eder. Doğrudan etkilenen kaslara veya omurgaya enjeksiyon yoluyla verilir.
Dozaj üreticiye göre değişebilir. Uygun reçete için doktorunuza danışın
Bölüm 6/6: Egzersiz Yapmanın Faydalarını Anlamak
Adım 1. Egzersizin kan akışınızı iyileştirebileceğini anlayın
İnme kurtarma egzersizleri, vücudun farklı bölgelerine kan akışını iyileştirerek kan pıhtılarının oluşumunu en aza indirir. Ayrıca kas atrofisi (kasların parçalandığı, zayıfladığı ve boyutunun küçüldüğü bir durum) oluşumunu da önler.
- İnme hastalarında kas atrofisi yaygındır çünkü etkilenen bölge çok sık kullanılmaz ve uzun süre hareketsiz kalır. Fiziksel hareketsizlik kas atrofisinin ana nedenidir.
- Egzersizler ve kas hareketleri, etkilenen bölgeye iyi kan dolaşımını ve oksijen dağılımını teşvik eder, böylece hasarlı dokunun onarımını hızlandırır.
Adım 2. İnme geçirdikten sonra egzersizlerin kas kütlenizi iyileştirebileceğini bilin
Etkilenen vücut kısmını çekerek, iterek veya kaldırarak egzersiz yapmak kasların büyümesini uyarır ve etkinliğini arttırır.
- Düzenli ayak bileği egzersizi, her hücredeki miyofibrillerin (kas lifleri) sayısını artırır. Bu lifler, kas büyümesinin yüzde 20 ila 30'unu oluşturur.
- Artan kan akışı nedeniyle, kas liflerine daha fazla oksijen ve besin verilir ve bu da kas kütlesinde artışa neden olur.
Adım 3. Egzersiz yapmanın kas gücünü geliştirmenize yardımcı olabileceğini unutmayın
Artan kan akışı nedeniyle kaslar aldıkları ekstra oksijen ve besinlerin bir sonucu olarak kütlelerini arttırır. Kas kütlesindeki artış aynı zamanda kas gücünü de artırır.
Adım 4. Bu egzersizlerin kemik gücünüzü geliştirebileceğini bilin
Ağırlık taşıyan fiziksel aktivite, yeni kemik dokusunun oluşmasına neden olur ve bu da kemiklerin daha güçlü olmasını sağlar.
Adım 5. Egzersiz yapmanın esnekliğinizi ve hareket açıklığınızı da artırabileceğini anlayın
Egzersiz yaptığınızda, (kollajen liflerinden veya yarı elastik proteinden oluşan) bağlar ve tendonlar gerilir.
- Bağların ve tendonların düzenli olarak gerilmesi, eklemlerin esnekliğinin korunmasına yardımcı olur. Esneklik kaybı, eklemlerin hareket aralığını azaltır.
- Bu, hareketin kapsamının ve türünün azaldığı anlamına gelir. Eklemleri tam olarak hareket ettirememe, günlük yaşam aktivitelerini kısıtlayarak kas ve kemiklerinizin kütle ve güç kaybetmesine neden olur.
İpuçları
- Bir felçten sonra yürüme yeteneğinizi geliştirmeniz gerekiyorsa, felçten sonra yürüme konusunda ek tavsiyeler alabilirsiniz.
- İnme beyin hasarına yol açabilir. İnme, beynin arterinde bir kan pıhtısı oluştuğunda meydana gelir. Kan pıhtısı beyindeki kan dolaşımını engelleyebilir veya kesebilir ve işlevini etkileyebilir. Felç geçirdiyseniz, güvenli ve kolay bir şekilde hareket etmek zor olabilir. Birkaç felçten kurtulan, hareket etmekte sorun yaşar. Kol veya bacak felçlerinden denge sorunlarına kadar değişen sorunlar yaşarlar. Sonuç olarak, Ulusal İnme Derneği'ne göre, inmeden kurtulanların yüzde 40'ının yaşadığı bir tahmin bir yıl içinde düşüyor. Uygun rehabilitasyon ve terapi, dengelerini ve hareket etme yeteneklerini geliştirebilir.
