Araştırmalar, tüberkülozun veya tüberkülozun, hasta bir kişinin hapşırması, öksürmesi veya gülmesinden havadaki damlacıklar yoluyla yayıldığını gösteriyor. Bu, Mycobacterium tuberculosis bakterisinin bir enfeksiyonudur ve genellikle akciğerlerde başlasa da, omurga veya beyin gibi vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Tüberküloz olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen bir doktora görünmek ve tedavi etmek için ilaç almak önemlidir. Araştırmalar, bir ilaç tedavisiyle tüberkülozdan pek çok kalıcı etki olmadan kurtulabileceğinizi gösteriyor. İlaca dirençli tüberküloz türlerinin oluşmasını önlemek için, kendinizi daha iyi hissettikten sonra bile ilacınızı her zaman tam olarak alın.
adımlar
Bölüm 1/3: Tüberkülozu Tanımak
Adım 1. Aktif tüberkülozunuz varsa doktora gidin
Aktif TB'niz varsa bulaşıcısınız. TB genellikle ilk enfeksiyondan hemen sonra ve yıllar sonra yeniden ortaya çıktığında aktiftir. TB semptomları diğer bazı hastalıkların semptomlarına benzer, bu nedenle doğru tanıyı aldığınızdan emin olmak için bir doktor tarafından değerlendirilmeniz önemlidir. Aktif TB belirtileri şunları içerir:
- En az üç hafta süren öksürük
- Kan tükürme
- Göğüs ağrısı
- Nefes alırken veya öksürürken rahatsızlık
- Ateş
- Titreme
- sırılsıklam sırılsıklam uyandığın gece terlemeleri
- tükenme
- İştah kaybı
- Kilo kaybı
Adım 2. Gizli TB'ye karşı savunmasızsanız tarama yaptırın
Tüberkülozlu kişiler genellikle bakterilerin vücutlarında kaldığı ancak hiçbir belirtiye neden olmadığı dönemler, hatta yıllar geçirirler. Gizli TB, aktif TB'ye geri dönebilir. TB'ye karşı savunmasızsanız ve bakterilere maruz kalma olasılığınız varsa veya belirtiler gösteriyorsanız, test yaptırmanız önemlidir. Gizli TB taşıma riski daha yüksek olan kişiler şunları içerir:
- HIV/AIDS hastaları gibi bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler
- Diyabet, ciddi böbrek hastalığı ve bazı kanser türleri olan kişiler
- Vücutlarının nakledilen organları reddetmesini önlemek için kemoterapi gören veya ilaç kullanan kişiler
- Romatoid artrit, Crohn hastalığı ve sedef hastalığı için belirli ilaçları alan kişiler
- IV uyuşturucu kullanıcıları ve sigara içenler
- Aile üyeleri ve enfekte bir kişiyle yakın temasta bulunan kişiler
- Yüksek riskli kişileri tedavi eden sağlık çalışanları
- Şiddetli yetersiz beslenmeden muzdarip insanlar
- Çocuklar ve yaşlılar
- Hapishaneler, göçmenlik merkezleri, bakım evleri veya mülteci kampları gibi kalabalık yerleşim yerlerinde yaşayan veya çalışan kişiler
- Afrika, Doğu Avrupa, Asya, Rusya, Latin Amerika veya Karayip Adaları'nda seyahat etmiş veya yaşamış kişiler
Adım 3. Doktorunuz öneriyorsa test yaptırın
Bir muayeneye gittiğinizde, doktor muhtemelen ciğerlerinizi dinleyecek ve enfeksiyon belirtileri için lenf düğümlerinizi palpe edecektir. Doktorun da yaptırmanızı isteyebileceği birkaç test vardır. Bunlar şunları içerir:
- Bir cilt testi. Bu test sırasında doktor, önkolunuzun derisinin altına PPD tüberkülini enjekte eder. İki ila üç gün sonra doktor, şişlik olup olmadığını görmek için bölgeye bakacaktır. Bunu yaparsanız, TB'niz olabileceğini gösterir. Bu test hem yanlış pozitifler hem de yanlış negatifler üretebilir. TB'ye karşı basil Calmette-Guerin aşısı aldıysanız yanlış pozitif üretebilirsiniz. Henüz bir bağışıklık tepkisi oluşturamayacak kadar yakın zamanda enfekte olmuşsanız, yanlış bir negatif verebilirsiniz.
- Bir kan testi. Kan testi cilt testinden daha hassas ve daha doğrudur. Deri testinin sonuçlarından şüphelenmek için bir neden varsa, doktor muhtemelen kan testi isteyecektir.
- Görüntüleme testleri. Deri testiniz pozitif çıktıysa, doktor muhtemelen akciğerlerinizi röntgen, BT taraması veya endoskopi ile kontrol etmek isteyecektir. Endoskopi sırasında, doktorun enfekte bölgeyi daha yakından incelemesini sağlamak için vücudunuza uzun bir tüp üzerinde küçük bir kamera yerleştirilir. Doktor, tüberkülozun vücudunuzun akciğerlerin ötesinde bir bölgesine bulaştığını düşünürse, o bölgenin de CT, MRI veya ultrason taramasını isteyebilir.
- Enfekte bölgenin biyopsisi. Numune daha sonra TB bakterileri için test edilecektir.
- Balgam testleri. Görüntü testleri bir enfeksiyon kanıtı gösteriyorsa, doktor muhtemelen bir balgam testi isteyecektir. Örnekler, sahip olduğunuz TB suşlarını belirlemek için kullanılabilir. Bu, doktorun sizin için doğru ilaçları seçmesine yardımcı olur. Bir ila iki gün içinde TB için pozitif bir sonuç alınacak, ancak spesifik suşun tanımlanması bir ila iki ay kadar sürebilir. Bu sonuçlar, ilaca dirençli tüberküloz tedavisinin iyileştirilmesi için önemlidir. Bu test aynı zamanda aktif TB'si olan birini izlemek için de kullanılır - bir kez negatif balgam testi döndüğünüzde karantinadan çıkarılırsınız ve artık bulaşıcı olarak kabul edilmezsiniz.
Bölüm 2/3: Tüberkülozunuzu Tedavi Etmek
Adım 1. İlaçları alın
Çoğu tüberküloz tedavisi, altı ila dokuz ay boyunca ilaç almayı gerektirir. Size reçete edilecek ilaçlar, sahip olduğunuz tüberküloz türüne bağlı olacaktır. TB ilaçları karaciğerinize zarar verebilir, bu nedenle herhangi bir karaciğer probleminiz varsa doktorunuza söyleyin. Yaygın ilaçlar şunları içerir:
- İzoniazid. Bu ilaç sinir hasarına neden olabilir. Ellerinizde veya ayaklarınızda uyuşukluk veya karıncalanma hissederseniz doktorunuza söyleyiniz. Ayrıca riski azaltmak için size B6 vitamini verilecektir.
- Rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifampisin). Bu ilaç, kombine doğum kontrol hapı da dahil olmak üzere bazı doğum kontrol türlerine müdahale edebilir. Size bu ilaç verildiyse, doğum kontrolünün yedek yöntemi olarak prezervatif kullanın.
- Etambutol (Myambutol). Bu ilaç gözlerinize zarar verebilir. Bu ilacı alırsanız, almaya başladığınızda bir görme testi yaptırmalısınız.
- Pirazinamid. Bu, diğer ilaçlarla birlikte kullanılacaktır ve hafif eklem veya kas ağrısına neden olabilir.
Adım 2. İlaca dirençli tüberkülozunuz olup olmadığını doktorunuza sorun
Eğer öyleyse, bir ilaç kombinasyonu almanız ve muhtemelen TB'nin dirençli olma ihtimalinin daha düşük olduğu bazı yeni ilaçlar almanız gerekebilir. Ayrıca bir buçuk ila iki buçuk yıl boyunca ilaç almanız gerekebilir. Karaciğer problemleriniz varsa başlamadan önce doktorunuza söyleyiniz. Olası ilaçlar şunları içerir:
- Florokinolon antibiyotikler
- Amikasin, kanamisin veya kapreomisin gibi enjekte edilebilir ilaçlar
- bedakuilin
- Linezolid
Adım 3. Yan etkiler yaşarsanız doktorunuza söyleyin
Tüberküloz ilaçları karaciğerinize zarar verebilir, bu nedenle yan etkiler yaşarsanız doktorunuza bildirmeniz çok önemlidir. İlaçların yan etkileri varsa, bunları almayı bırakmayın. Bu, ilaca dirençli bir suş üretebilir. Bunun yerine, başka bir ilaca geçmek veya yan etkileri hafifletmek için neler yapabileceğinizi tartışmak için doktorunuzla konuşun. Olası yan etkiler şunlardır:
- Mide bulantısı
- Kusma
- Açlık eksikliği
- Sarılık
- Koyu idrar yapma
- Üç veya daha fazla gün süren ateş
- Ekstremitelerinizde karıncalanma veya his kaybı
- Bulanık görme
- Döküntü veya kaşıntı
Adım 4. Enfeksiyonu başkalarına yaymaktan kaçının
Tedaviniz sırasında muhtemelen karantinaya alınmanız gerekmeyecektir; ancak, bulaşma olasılığını en aza indirmek için dikkatli olmalısınız. Bunu şu şekilde yapabilirsiniz:
- Doktorunuz geri dönebileceğinizi söyleyene kadar işten veya okuldan evde kalmak
- uyurken odayı paylaşmamak
- Öksürürken, hapşırırken veya gülerken ağzınızı kapatmak
- Temiz hava getirmek için pencereleri açmak
- Kullanılmış mendilleri kapalı bir torbaya atmak
Adım 5. İlaçların seyrini tamamlayın
Birkaç hafta sonra muhtemelen daha iyi hissetmeye başlayacaksınız. Bu, iyileştiğiniz anlamına gelmez, bu nedenle antibiyotik almayı bırakmayın. İlaçları tam olarak reçete edildiği şekilde almaya devam edin.
Tüberküloz sisteminizden tamamen silinmeden ilaçları bırakırsanız, hayatta kalan bakteriler aldığınız ilaçlara karşı dirençli hale gelebilir. Bu, tekrar hastalandığınızda tedavisinin daha zor olacağı anlamına gelir
Bölüm 3/3: Tüberkülozu Önleme
Adım 1. Aşıyı doktorunuzla tartışın
TB'nin daha yaygın olduğu yerlerde, bebekler genellikle TB'ye karşı basil Calmette-Guerin (BCG) aşısı ile aşılanır. Aşı ABD'de rutin olarak verilmemektedir, ancak daha yüksek bir risk altında olmayı düşünüyorsanız, sizin için yararlı olup olmayacağını doktorunuza sorun. Aşağıdaki durumlarda daha yüksek risk altında olabilirsiniz:
- TB'nin daha yaygın olduğu bir ülkede yaşıyor ve çalışıyor olacaksınız.
- Düşük bir bağışıklık sisteminiz varsa, maruz kalırsanız sizi TB'ye yakalanmaya karşı daha savunmasız hale getirir. Daha yüksek risk taşıyan kişiler, HIV/AIDS hastaları, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar veya kemoterapi görenlerdir.
Adım 2. Tüberkülozlu bir aile üyesinin etrafına solunum cihazı takın
TB damlacıklar yoluyla yayılır, bu nedenle solunum cihazı takarsanız, yakın zamanda teşhis konmuş biriyle yaşıyorsanız enfeksiyon şansınızı azaltır. Bununla birlikte, herhangi bir cerrahi veya tıbbi maske takamazsınız. Kendinizi TB'den korumak için özel bir solunum maskesi (N95 tek kullanımlık solunum maskeleri gibi) takmalısınız. Tüberkülozlu kişi de solunum cihazı takmalıdır. Tedavinin ilk üç haftasında solunum cihazını açık tutun. Ek olarak, enfekte kişi şunları yapmalıdır:
- İçinde bulunduğu odayı havalandırmak için pencereleri açın.
- Aynı havayı solumak için harcadığınız süreyi azaltmak için ayrı bir odada uyuyun.
- İşten veya okuldan evde kalın.
Adım 3. Tüberkülozlu bir yakınınızın tüm tedavi sürecini bitirmesine yardımcı olun
Tedavi uzun bir ilaç kürü gerektirir, ancak bunların herhangi bir doz atlanmadan tamamlanması önemlidir. Bu, hem enfekte kişiyi hem de çevresindekileri korur, çünkü:
- Bakterilerin ilaçlara direnç geliştirme olasılığını azaltır.
- İlaca dirençli suşların, başkalarına yayılırlarsa yok edilmesi çok daha zordur.
İpuçları
- Tüberküloz kendi kendine iyileşmez. Ciddi bir hastalıktır ve tıbbi tedavi gerektirir.
- Tüberkülozunuz varsa, bunu bildirmek için yerel veya eyalet TB programınıza başvurmanız gerekecektir.
