Romatizma, eklem, kemik, kıkırdak ve yumuşak doku iltihabına neden olan 200'den fazla ağrılı tıbbi durum için genel bir terimdir. Yakın zamanda romatizmal bir hastalık teşhisi konduysa, yalnız değilsiniz - dünyadaki tüm insanların en az üçte biri yaşamlarının bir noktasında romatizma ile uğraşır. Romatizma tedavisi için, sizin için işe yarayan ve semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olan doğru ilaçları bulmak için bir romatologla birlikte çalışın. Yaşam tarzınızda bazı değişiklikler yapmak, semptomlarınızı yönetmenize ve bunlarla başa çıkmanıza da yardımcı olabilir. Ne yazık ki, çoğu romatizmal hastalık kroniktir, bu da muhtemelen hayatınızın geri kalanında semptomlarınızı yönetmek zorunda kalacağınız anlamına gelir. Semptomlar daha şiddetli hale gelirse, çeşitli yardımcı cihazlar gelişmeye devam etmenize yardımcı olabilir.
adımlar
Yöntem 1/3: Bir Romatologla Çalışmak
Adım 1. Belirtilerinizin bir günlüğünü başlatın
Romatizmal bir hastalığın belirtilerini hissetmeye başlarsanız, özellikle ailede romatizma öykünüz varsa, belirtiler ve bunları ne zaman yaşadığınızla ilgili ayrıntıları yazmaya başlayın. Semptomların başlangıcından hemen önce ne yaptığınızı ekleyin. Günlüğünüz, romatologunuzun durumunuzu teşhis etmesine yardımcı olacaktır.
- Dikkat edilmesi gereken semptomlar arasında en az 6 gün süren eklem ağrısı, şişme veya hassasiyet veya sabahları 30 dakikadan fazla süren eklem sertliği bulunur.
- Örneğin, "17 Şubat Pazartesi. Sabah 6:00'da uyanınca dizler ve kalçalar kaskatı kesildi. Yürürken ağrı. Duşa girmekte zorluk çekti. Ağrı ve tutukluk sabah boyunca devam etti, 11:00 civarında hafifledi" yazabilirsiniz.
Uç:
Eklem ağrısına ayrıca kuru gözler veya ağız, ışığa karşı artan hassasiyet veya nefes darlığı gibi diğer fiziksel semptomlar eşlik edebilir.
Adım 2. Belirtilerin ortaya çıktığı ilk haftalarda bir romatolog bulun
Belirtilerinizin başlangıcından itibaren 12 hafta içinde bir romatologla görüşebilirseniz, romatizma ile ilişkili ağrı ve iltihabı azaltmak için çok daha fazlasını yapabilirler. Sonuçta, bekleyen insanlardan daha az ağrı ve hareket açıklığı kaybı yaşayacaksınız.
- Tipik olarak, mümkün olan en kısa sürede bir romatologdan teşhis alırsanız, daha geniş bir tedavi seçeneği yelpazesine sahip olursunuz. Hızlı hareket ederseniz tam remisyon mümkün olabilir.
- Bir romatolog için tavsiye alabilmeniz için değerlendirmeler ve laboratuvar çalışmaları için birincil bakım sağlayıcınızı görmeniz gerekebilir.
- Sağlık sigortanıza bağlı olarak, romatolog ziyaretlerinizin karşılandığından emin olmak için genel pratisyeninizden sevk almanız gerekebilir.
Uyarı:
Ağrının üstesinden gelinebilir veya semptomlarınız küçük göründüğü için bir romatolog görmeyi ertelemeyin. Tedaviyi geciktirmek, yalnızca tedavi için mevcut seçenekleri sınırlar.
Adım 3. Romatizma teşhisi için kan ve görüntüleme testleri yaptırın
Tıbbi ve aile geçmişinizi aldıktan ve semptomlarınızı değerlendirdikten sonra, romatologunuz ön tanılarını doğrulamak için muhtemelen kan veya görüntüleme testleri isteyecektir. Spesifik testler tipik olarak, romatologunuzun başlangıçta sorunun ne olabileceğini düşündüğüne bağlıdır.
- Kan testleri, romatoid artrit gibi spesifik romatizmal hastalıklarla ilişkili inflamasyonu ve kan proteinlerini kontrol eder.
- X-ışınları, ultrasonlar veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taramaları, romatizmanızın neden olduğu kemik hasarını belirleyebilir. Kemik hasarı görünmüyorsa, romatizmal hastalığınız muhtemelen erken evrelerdedir.
- Laboratuar testlerinden yanlış pozitif sonuç alma riski yüksektir, bu nedenle romatizmanızı doğrulamaya yardımcı olması için fizik muayene ve ayrıntılı tıbbi geçmişinizin olduğundan emin olun.
Adım 4. Tedavi için hedeflerinizi tartışın
Romatologunuz, tedaviden ne elde etmek istediğinize bağlı olarak ilaçlar ve diğer tedavileri reçete edecektir. Tedavi ile hangi hedeflere ulaşılabileceği, romatizmanın ne kadar ilerlemiş olduğuna ve semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır.
- Erken yakalanırsa, agresif tedavi semptomlarınızı tamamen remisyona sokabilir. Ancak romatizmal hastalıklar genellikle kronik durumlardır. Belirtileriniz remisyonda olsa da, herhangi bir zamanda geri gelebilirler.
- Öte yandan, romatizmanız daha ileri düzeydeyse, tedavinizi mümkün olan en az ağrıya sahip olmak için iltihabınızı sıkı bir şekilde kontrol etmeye odaklamak isteyebilirsiniz.
Adım 5. Ağrıyı gidermek ve iltihabı azaltmak için ilaçlar alın
Romatologunuz, romatizmanızın ne kadar şiddetli olduğuna ve tedavi hedeflerinize bağlı olarak semptomlarınızı hafifletmek için farklı ilaçlar reçete edebilir. İlaçlarınız için doktorunuzun talimatlarına tam olarak uyunuz. Romatizmal hastalıklar için reçete edilebilecek ilaç türleri şunlardır:
- Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): İbuprofen (Advil, Motrin IB) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi reçetesiz satılan NSAID'ler, iltihabı azaltır ve biraz ağrı kesici sağlar. Daha güçlü NSAID'ler reçeteyle alınabilir.
- Steroidler: Prednizon gibi kortikosteroidler tipik olarak akut semptomları hafifletmek için reçete edilir. Enflamasyonu ve kemik hasarını azaltabilirler.
- Hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar). Metotreksat (Trexall, Otrexup) ve leflunomid (Arava) dahil yaygın DMARD'lar romatizmanın ilerlemesini yavaşlatır ve eklemlerinizi ve diğer dokularınızı kalıcı hasardan koruyabilir. Romatizmal hastalığın erken evrelerinde reçete edilirse, genellikle en faydalıdırlar.
- Adalimumab (Humira) ve etanercept (Enbrel) dahil olmak üzere biyolojik ajanlar, bağışıklık sisteminin iltihabı tetikleyen kısımlarını hedef alan daha yeni bir DMARD sınıfıdır. Tipik olarak biyolojik olmayan bir DMARD ile birlikte alınırlar.
Uç:
Opioidler ağrınızı hafifletebilir, ancak altta yatan iltihabı gidermez, bu nedenle ağrının nedeni devam eder. Bu nedenle romatizmal hastalıkları tedavi etmeleri önerilmez.
Adım 6. Ağrıyı azaltmak için tamamlayıcı tedavileri deneyin
Masaj, akupunktur veya akupresür gibi tamamlayıcı tedaviler eklemlerinizi sakinleştirebilir ve gergin, ağrılı kasları gevşetebilir. Bu terapiler ayrıca stres ve kaygı ile yardımcı olabilir.
- Romatologunuz, romatizmal hastalıkları olan başkaları üzerinde çalışan bir pratisyen önerebilir. Romatizmal eklemler ve romatizma ile ilişkili ağrı ile çalışma deneyimi olan uygulayıcıları arayın.
- Romatologunuz ayrıca sizi, ağrınızı hafifletmeye ve eklemlerinizin hareket aralığını artırmaya yardımcı olacak egzersizler ve esnemeler konusunda size yardımcı olabilecek bir fizyoterapiste yönlendirebilir.
Adım 7. Hasarlı eklemleri onarmak için ameliyat olup olmadığını sorun
Romatizmanız, kemiklerinizin zaten hasar gördüğü noktaya kadar ilerlemişse, ameliyat bir seçenek olabilir. İdeal olarak, ameliyat ağrınızı azaltacak, eklemin işlevini iyileştirecek ve eklemi kullanma yeteneğinizi geri kazanacaktır. Romatizma tedavisi için yaygın cerrahi prosedürler şunları içerir:
- Sinovektomi: Dizlerin, dirseklerin, bileklerin, parmakların veya kalçaların iltihaplı astarını çıkarır.
- Tendon onarımı: Herhangi bir eklem çevresindeki gevşek veya kopmuş tendonları düzeltir
- Eklem füzyonu: Eklem replasmanı bir seçenek değilse, eklemi stabilize eder veya yeniden hizalar
- Toplam eklem değişimi: Ekleminizin hasarlı kısımları metal veya plastik protez parçalarla değiştirilir.
Yöntem 2/3: Diyet ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri Yapma
Adım 1. Sertliği azaltmak için aktif kalın ve günlük egzersiz yapın
Romatizmal hastalığın ağrı ve sertliği egzersiz yapmayı zorlaştırabilir. Hatta bazı günler imkansız gibi görünebilir. Bununla birlikte, mümkün olduğunca aktif kalmak, zamanla durumunuzu iyileştirecek ve eklemlerinizdeki iltihabı azaltacaktır. Ayrıca eklemlerinizi destekleyen çevredeki kasları güçlendirerek daha az baskıya neden olur.
- Romatologunuz, semptomlarınıza ve durumunuzun taleplerine göre özel olarak hazırlanmış bir eğitim programında sizinle birlikte çalışabilecek bir fizyoterapist önerebilir.
- Yoga ve tai chi, romatizmal hastalıkları olan birçok insanın zevk aldığı iki uygulamadır. Bölgenizde romatizma olan kişilerle çalışmaktan bahseden eğitmenleri veya dersleri arayın.
Adım 2. Tetikleyicileri belirlemek için bir yemek günlüğü tutun
Yediğiniz bazı yiyecekler semptomlarınızı şiddetlendirebilir veya alevlenmelere neden olabilir. Bazı ortak noktalar olsa da, bu yiyecekler çoğunlukla kendi vücut kimyanıza dayanır. Bir yemek günlüğü, semptomlarınızı tetikleyen belirli yiyecekleri görmenizi sağlar, böylece bunları diyetinizden çıkarabilirsiniz.
- Yediğiniz her şeyi yazın, ardından birkaç saat içinde semptomların alevlenip alevlenmediğini not edin. Birkaç hafta sonra kalıpları tanımlamaya başlayabilirsiniz. Bazı yiyecekler semptomlarınız üzerinde herhangi bir etkiye sahip olmayabilirken, diğerleri neredeyse her zaman bir alevlenmeyi hızlandırır. Bu yiyecekler iltihabı tetikliyor olabilir.
- Tanımladığınız kalıplar hakkında romatologunuzla konuşun. Bu yiyecekleri diyetinizden çıkaran sağlıklı ve dengeli bir beslenme planı oluşturmanıza yardımcı olabilirler.
- Gut hastalığınız varsa, hamsi, kuşkonmaz, sos, sardalya, mantar, av etleri, böbrekler ve karaciğer gibi pürin içeriği yüksek yiyecekleri yemekten kaçının.
İpucu:
Hafif laktoz intoleransı veya glüten duyarlılığı gibi gıda hassasiyetleri de romatizmal semptomları şiddetlendirebilir.
Adım 3. Enflamasyonu azaltmak için alkol tüketimini sınırlayın
Aşırı alkol tüketimi iltihabı artırır ve belirtilerinizin alevlenmesine neden olabilir. Bu genellikle erkekler için günde 2 içkiden veya kadınlar için günde 1 içkiden fazla olmadığı anlamına gelir. Bununla birlikte, genel pratisyeniniz veya romatologunuz, durumunuza ve aldığınız ilaçlara bağlı olarak size daha az içmenizi önerebilir.
Özellikle gut hastalığınız varsa, bira özellikle alevlenmelere neden olabilir
Uyarı:
Enflamasyonu artırabileceği ve oto-bağışıklık hastalığını kötüleştirebileceği için tütün kullanmaktan da kaçınmalısınız.
Adım 4. Uygun bir kiloyu korumak için daha fazla meyve, sebze ve tam tahıl yiyin
Romatologunuz fazla kilolu veya obez olduğunuzu söylediyse, kilo vermek romatizmal semptomlarınızı azaltmanıza yardımcı olabilir. Aşırı kilo, özellikle dizleriniz, ayak bilekleriniz ve kalçalarınız olmak üzere eklemlerinize önemli ölçüde ek baskı uygulayabilir. Tam gıdalardan oluşan bir diyet, fazla kiloları vermenize ve onu uzak tutmanıza yardımcı olacaktır.
- Romatizmanız varsa oruç tutan ve aşırı kısıtlayıcı diyetler önerilmez. Diyet sırasında semptomlarınız azalabilse de, genellikle diyetten çıktıktan hemen sonra geri döner ve daha da kötüleşebilir.
- Tam tahıllar, baklagiller, meyveler, sebzeler ve sızma zeytinyağı ile dolu bir Akdeniz diyeti, kırmızı et ve tatlıların azaltılmasıyla birlikte tüm romatizmal hastalıklar için faydalıdır.
Adım 5. Görevleri tamamlamak için büyük kasları ve eklemleri tercih edin
Daha büyük kasları ve eklemleri kullanmak, özellikle parmaklarınız ve bilekleriniz gibi daha küçük eklemleriniz romatizmadan daha fazla etkileniyorsa, küçük eklemlerdeki basıncı azaltır. Bazı görevlere yaklaşımınızda yaratıcı olmanız gerekse de, bunun daha fazla şey yapmanızı kolaylaştırdığını görebilirsiniz.
- Örneğin ağır bir kapıyı elinizle iterek açmaya çalışmak yerine, kapıya yaslanıp vücut ağırlığınızın itmesine izin verebilirsiniz.
- Daha büyük bir eklem kullanmanın mümkün olmadığı durumlarda, ağırlığı ve eforu birden fazla eklem arasında dağıtın. Örneğin, ağır bir nesneyi tek elle değil iki elinizle alıp taşıyabilirsiniz.
Adım 6. Duruşunuzu iyileştirmek için yürümeyi veya yüzmeyi deneyin
İyi duruş, eklemlerinizi hizada tutar ve üzerlerine daha az baskı uygular. Düzenli yürüyüş veya yüzme sadece iyi bir egzersiz olmakla kalmaz, aynı zamanda daha dik ve uzun durmak için kendinizi eğitmenize de yardımcı olabilir.
Yüzme, özellikle romatizmal dizleriniz varsa iyidir çünkü hiçbir etkisi yoktur
Adım 7. Ağrı ve sertliği azaltmak için takviyeler alın
Zerdeçal ve omega-3 yağ asitleri de dahil olmak üzere bazı bitkisel ve besin takviyeleri, romatizmal semptomlarınızı iyileştirebilir. Ancak, rejiminize herhangi bir takviye eklemeden önce romatologunuzla konuşun. Halihazırda almakta olduğunuz ilaçları etkileyebilirler.
Bir ekin hemen çalışmasını beklemeyin. Tipik olarak, herhangi bir önemli sonuç fark etmeden önce, vücudunuzda uygun madde seviyelerini oluşturmak için en az 2 veya 3 hafta almanız gerekir
Yöntem 3/3: Farklı Yardımcı Cihazları Deneme
Adım 1. Zayıflamış eklemleri desteklemek için bir atel veya destek alın
Diş tellerini eczanelerden ve indirimli mağazalardan veya çevrimiçi olarak reçetesiz satın alabilirsiniz. Bununla birlikte, satın aldığınız herhangi bir korseyi doğru şekilde takıldığından ve nasıl takıp çıkaracağınızı bildiğinizden emin olmak için romatologunuza götürün.
Romatologunuz, durumunuza göre eklemleriniz için en iyi olan atel veya atel tipini önerebilir. Ofislerinde, kendinize ait bir tane satın almadan önce onlardan herhangi bir fayda sağlayıp sağlamadığınızı görmek için deneyebileceğiniz ateller veya diş telleri bile olabilir
Adım 2. Yürürken ağrıya yardımcı olması için bir baston veya ayakkabı parçası kullanın
Dizlerinizde, kalçalarınızda veya ayak bileklerinizde romatizma varsa, eklemlerinizdeki basıncı dağıtan bir bastonla yürümeyi daha kolay bulabilirsiniz. Bir eklem çevresindeki iltihaplanma nedeniyle biri diğerinden biraz daha uzunsa, bir ayakkabı eki bacaklarınızı dengelemeye yardımcı olabilir.
Elleriniz ve bilekleriniz de romatizmadan etkileniyorsa, bastonu kavramakta veya yaslanmakta zorluk çekebilirsiniz. Kendinizi stabil hissetmiyorsanız, belirtilerinizin kötü olduğu günlerde tekerlekli sandalye kullanmayı deneyebilirsiniz
Adım 3. Denge için banyonuza küvet çubukları ve korkuluklar ekleyin
Küvete veya duşa girip çıkmakta zorluk çekiyorsanız, korkuluklar ek destek sağlayabilir ve kaymanızı veya düşmenizi önleyebilir. Oturmakta ve ayakta durmakta zorlanıyorsanız, tuvalete tırabzan da takabilirsiniz.
- Yükseltilmiş bir klozet oturağı, oturmanızı veya tuvaletten kalkmanızı da kolaylaştırabilir.
- Küvette ve lavaboda, kavrama ile ilgili sorunlarınız varsa ve suyu açamıyorsanız, musluk kollarını veya musluk çeviricileri deneyebilirsiniz.
Adım 4. Artritli elleriniz varsa yerleşik tutamaçlara ve tutacaklara bakın
Romatizma sıklıkla ilk olarak parmaklarınızdakiler gibi küçük eklemleri etkiler. Parmak eklemlerinizdeki hareket açıklığını azalttıysanız, yumuşak, kalın kulplu kapları kavramak ve tutmak daha kolaydır.
Uç:
İş yerinde yardımcı cihazlara ihtiyacınız varsa, bir ergoterapist, iş sorumluluklarınıza göre sizin için işe yarayabilecek araçlar önerebilir. Romatologunuzun da bazı önerileri olabilir.
Adım 5. Düğmeler veya fermuarlarla ilgili sorun yaşıyorsanız, bağlama yardımcılarını bulun
Ellerinizdeki romatizma, düğmeler ve fermuar kulpları gibi küçük giysi tokalarını kullanmayı da zorlaştırabilir. Sabah giyinirken canınız sıkılıyorsa, sabitleme yardımcıları işinizi kolaylaştırabilir.
- Düğme veya fermuarlardan daha kolay açılıp kapanabilen cırt cırtlı giysiler satın almayı da düşünebilirsiniz.
- Ulaşmakta veya eğilmekte zorluk çekiyorsanız, çoraplarınızı ve ayakkabılarınızı giymenize yardımcı olması için uzun saplı bir ayakkabı çekeceği deneyin. Dolaplarda ve çekmecelerde bir şeyler almanıza yardımcı olacak benzer uzanıcılar da mevcuttur.
