Bacağınızda bir kan pıhtısı gelişimi aynı zamanda derin ven trombozu (DVT) olarak da bilinir. Tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur çünkü pıhtı gevşeyip akciğerlerinize gidebilir ve ölümcül olabilen pulmoner emboliye (PE) neden olabilir. Emboli yeterince büyükse pulmoner emboli hızla öldürebilir ve etkilenenlerin %90'ı ilk birkaç saat içinde ölür. Küçük bir emboli varlığı çok daha yaygındır ve vakaların çoğunda başarıyla tedavi edilir. DVT herhangi bir belirti göstermese de semptomları tanımlayarak ve uygun tıbbi yardım alarak bacağınızda bir kan pıhtısı tespit edebilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/3: DVT'nin Belirtilerini Belirleme
Adım 1. Bacağınızı şişme açısından izleyin
Bir pıhtı bacağınızdaki kan akışını engelleyebileceğinden, kanın yedeklenmesine neden olabilir. Bir pıhtı nedeniyle herhangi bir uygun kan akışının olmaması, etkilenen bacakta şişmeye neden olabilir. Bazen tek başına şişme DVT'nin tek semptomu olabilir.
- Şişliğin genellikle tek bacakta olacağını, ancak bir kolda da olabileceğini unutmayın.
- Bacağınızı elinizle hafifçe hissedin ve etkilenmemiş diğer bacağınızla karşılaştırın. Şişlik sadece hafif olabilir ve dokunulduğunda hissedilemez, ancak bunu pantolon, antrenman ekipmanı veya çizme gibi giysiler giyerken fark edebilirsiniz.
- Şişlik için de bacağınızın damarları boyunca baktığınızdan ve hissettiğinizden emin olun.
Adım 2. Bacak ağrısına veya hassasiyetine dikkat edin
DVT'li birçok kişi de bacak ağrısı ve hassasiyet yaşar. Çoğu durumda, bunu bacağınızda kramp veya Charley atı gibi bir his olarak tanımlarlar.
Yaralanma gibi şeyleri ekarte etmek için bacak ağrısı veya hassasiyet fark ettiğinizde bir kayıt tutun. Egzersiz sırasında veya sonrasında kramp veya Charley atı gelirse veya sadece kolayca yürürken veya otururken ortaya çıkarsa yazın. Hassasiyeti sadece ayaktayken veya yürürken hissedebilirsiniz. Çoğu durumda, ağrı baldırınızda başlar ve oradan yayılabilir
Adım 3. Bacağınızın sıcak olup olmadığını hissedin
Bazı durumlarda, bacağınız veya kolunuz dokunulduğunda ısınabilir. Diğer semptomları kontrol ederken, bir bölümün diğerlerinden daha sıcak hissedip hissetmediğini görmek için ellerinizi bacağınızın her bir bölümüne koyduğunuzdan emin olabilirsiniz.
Artan sıcaklığın sadece şişmiş veya ağrıya neden olan bölgede olabileceğini unutmayın; Bununla birlikte, sıcak olan bir bölümü sıcaklık farkı olmayan bir bölüme göre daha kolay algılayabilmeniz için tüm bacağınızı hissetmek iyi bir fikirdir
Adım 4. Rengi bozulmuş cilt olup olmadığına bakın
DVT'den muzdarip bir bacaktaki cilt de renk değişikliği gösterebilir. Kırmızımsı veya mavimsi renkli cilt lekeleri aramak, bacağınızda kan pıhtısı olduğunu gösterebilir.
Renk değişikliğinin gitmeyen morarma gibi görünebileceğini unutmayın. Bacağınızdaki renksiz lekelerin renk değiştirip değiştirmediğini veya kırmızımsı veya mavimsi kalıp kalmadığını kontrol ettiğinizden emin olun. Değişmezlerse, bir pıhtıya işaret edebilir
Adım 5. PE semptomlarını belirleyin
Bacağınızdaki bir kan pıhtısının görünür veya elle tutulur herhangi bir belirtisi olmayabilir; Bununla birlikte, tam veya kısmi bir pıhtı koparak akciğerinize girerse, nefes almanızla ilgili semptomlarınız olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz derhal tıbbi yardım alın:
- Ani nefes darlığı
- Derin nefeslerle kötüleşen nefes alırken keskin veya bıçaklayıcı ağrı
- Hızlı kalp atış hızı
- Biraz kan veya mukus içeren ani öksürük nöbetleri
- Baş dönmesi veya baş dönmesi hissetmek
- Bayılma
- Baş dönmesi veya bayılma hissi
Adım 6. DVT geliştirmek için risk faktörlerinizi tanıyın
Hemen hemen her insan bacağında kan pıhtısı geliştirebilir. DVT'ye katkıda bulunabilecek çok çeşitli risk faktörleri vardır. Aşağıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, bacağınızda kan pıhtısı oluşma riski daha yüksek olabilir:
- Her türlü ameliyat olmak, ancak özellikle pelvis, karın, kalça veya dizde
- Sigara içmek
- Doğum kontrol hapları almak
- Femur (uyluk) kırığı
- Hormon replasman tedavisi görmek
- Uzun süreli yatak istirahatinde olmak
- Yaralanmak
- Fazla kilolu veya obez olmak
- Hamile olmak veya doğum yapmak
- kanser olmak
- İnflamatuar bağırsak hastalığından muzdarip
- Kalp yetmezliği veya kalp krizi geçirmek
- Kişisel veya aile geçmişine sahip olmak
- Geçmişte felç geçirdin
- 60 yaşın üzerinde olmak
- Uzun süre oturmak, özellikle araba kullanmak veya uçmak
Bölüm 2/3: Tıbbi Teşhis Alma
Adım 1. Doktorunuza danışın
Bacağınızda kan pıhtısı olup olmadığını bilmenin tek kesin yolu tıbbi teşhis koymaktır. Bacağınızda PE belirtisi olmayan herhangi bir kan pıhtısı belirtisi varsa, mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınızla randevu alın. Ofise neden aradığınızı bildirdiğinizden emin olun, böylece sizi gecikmeden programlayabilirler. Sağlık uzmanınız tam bir muayene yapacak, tanı testleri yapacak ve durumunuza göre uygun tedavi yöntemini reçete edecek veya önerecektir.
Doktorunuzun semptomlarınız ve ne zaman başladıkları ve onları neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdiği hakkında sahip olabileceği soruları yanıtlayın. Aldığınız herhangi bir ilacı, daha önce kanser tedavisi gördüyseniz veya yakın zamanda herhangi bir ameliyat veya yaralanma geçirdiyseniz, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun
Adım 2. Fiziksel bir muayeneden geçin
Doktorunuz daha kapsamlı testler sipariş etmeden önce, gözden kaçırmış olabileceğiniz DVT belirtilerini kontrol etmek için fiziksel bir muayene yapacaktır. Doktorunuz DVT belirtileri için bacaklarınızı kontrol edecektir. Ek olarak, sağlık uzmanınız kan basıncınızı ölçecek ve kalbinizi ve akciğerlerinizi dinleyecektir.
Doktor steteskopla kalbinizi ve ciğerlerinizi dinlerken derin bir nefes alırken ağrı hissetmeniz gibi ağrıya neden olan herhangi bir bölüm olup olmadığını doktorunuza bildirin
Adım 3. Teşhis testleri alın
Doktorunuz, DVT'niz olup olmadığını veya durumunuzun ne kadar ciddi olduğunu belirlemek için ek testler isteyebilir. DVT için en yaygın tanı testleri şunlardır:
- DVT için en yaygın test olan ultrason. Doktorunuzun herhangi bir pıhtıyı daha iyi değerlendirebilmesi için bacağınızdaki damarların ve atardamarların bir resmini yapar.
- D-dimer testi, kanınızda bir pıhtı kırıldığında salınan bir maddeyi ölçer. Yüksek seviyeler derin bir damar kan pıhtısını gösterebilir.
- Pulmoner emboliyi dışlamak için göğüs veya ventilasyon/perfüzyon (VQ) taramasının spiral BT'si.
- Ultrason, doktorunuza net bir teşhis vermediğinde yapılan venografi. Bu prosedür, bir boya enjekte etmeyi ve ardından damarı aydınlatan bir röntgen çekmeyi gerektirir. Röntgen, kan akışının yavaş olup olmadığını gösterebilir, bu da derin damar pıhtısına sahip olduğunuz anlamına gelebilir.
- Organların resimlerini yapan manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları. Bu testler DVT için yaygın değildir, ancak daha genel olarak PE teşhisi için kullanılır.
Bölüm 3/3: Bacakta Kan Pıhtısı Tedavisi
Adım 1. Antikoagülanları alın
Doktorunuz size DVT teşhisi koyarsa, kan pıhtılarınızın büyümesini durdurmayı, koparak akciğerlere gitmesini önlemeyi ve başka bir pıhtılaşma şansınızı azaltmayı amaçlayacaktır. Doktorunuzun bunu yapmasının en yaygın yolu antikoagülan veya kan sulandırıcı reçete etmektir. Bu ilaçlar ya hap, deri altına enjeksiyon ya da damardan alınabilir. Akut DVT'li hastalar antikoagülasyon tedavisi için hastaneye yatırılmalıdır.
- Almakta olduğunuz kan sulandırıcı ilaçlarla ilgili sorularınızı mutlaka sorun. En yaygın ikisi varfarin ve heparindir. Başlangıçta heparin ile başlayabilir, ardından varfarine geçebilirsiniz. Warfarin hap şeklinde verilir ve baş ağrısı, kızarıklık ve saç dökülmesi gibi yan etkileri olabilir. Heparin farklı şekillerde gelir - doktorunuz sizin için en iyi seçeneği tartışacaktır. Heparin ayrıca kanama, deri döküntüsü, baş ağrısı ve mide rahatsızlığı gibi yan etkilerle de gelebilir.
- Doktorunuzun size aynı anda Heparin ve varfarin reçete edebileceğini unutmayın. Ayrıca enoksaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin) veya fondaparinux (Arixtra) gibi diğer enjekte edilebilir kan sulandırıcıları da reçete edebilirler.
- İlacı tam olarak almak için doktorunuzun talimatlarını izleyin. İlacınızı çok fazla veya çok az almanız ciddi yan etkilere neden olabilir. Kan çalışması için haftalık olarak veya doktorunuzun önerdiği şekilde takip edin.
Adım 2. Bir filtre taktırın
Bazı insanlar kan sulandırıcı kullanamayabilir veya antikoagülanlar pıhtı tedavisinde etkili olmayabilir. Bu durumlarda doktorunuz karnınızdaki büyük bir damar olan vena kavaya filtre yerleştirilmesini önerebilir. Filtre, bacağınızda kopan pıhtıların ciğerlerinize yerleşmesini önleyebilir.
Adım 3. Trombolitikler ile pıhtıları büstün
Şiddetli DVT vakaları, pıhtı önleyici olarak da adlandırılan trombolitik adı verilen ilaçları gerektirebilir. Bu ilaçlar, vücudunuzun diğer ilaçlarla birlikte doğal olarak yapacağı pıhtıyı çözer.
- Trombolitiklerin kanamaya neden olma riskinin yüksek olduğunu kabul edin, bu nedenle ciddi veya yaşamı tehdit eden vakalar için ayrılmıştır.
- Ciddiyet nedeniyle trombolitiklerin yalnızca bir hastanenin yoğun bakım ünitesinde verildiğini unutmayın. Bir doktor, ilaçları bir IV hattından veya doğrudan pıhtıya yerleştirilmiş bir kateter yoluyla uygulayacaktır.
Adım 4. Kompresyon çorapları giyin
Herhangi bir DVT tedavisinin tamamlayıcısı olarak doktorunuz kompresyon çorabı giymenizi önerebilir. Bunlar şişmenin yanı sıra kanın bacaklarınızda birikmesini ve pıhtılaşmasını önleyebilir.
- Varis çorabınızı doktorunuz veya tıbbi malzeme uzmanınız tarafından taktırın. Bunu yapmak, pıhtılara karşı etkili olmak için yeterli sıkıştırmayı sağlamanıza yardımcı olabilir. Farklı vücut tiplerine uygun jenerik bir çift satın almak, sizin için özel olarak yapılmış bir çift kadar etkili olmayabilir.
- Mümkünse çoraplarınızı iki ila üç yıl boyunca giyin.
Adım 5. Ameliyat olun
Trombektomi, bacağınızdaki pıhtıyı çıkarmak için kullanılan bir ameliyat türüdür. Bu prosedür, pıhtınızın özellikle şiddetli olması, kötüleşmesi veya ilaca yanıt vermemesi gibi nadir durumlarda kullanılır.
