Romatoid artrit (RA), bağışıklık sisteminin eklemlere saldırdığı, iltihaplanma ve ağrıya neden olduğu kronik artritik bir durumdur. RA'nız remisyona girdiğinde, onu orada tutmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Örneğin, ilaç rejiminizi doktorunuzun önerdiği şekilde sürdürün ve semptomların olmamasının artık ilaca ihtiyacınız olmadığı anlamına geldiğini düşünmeyin. Dinlenme ve egzersiz sürelerini dengeleyerek sağlığınıza dikkat edin. Tam bir nüksetmeyi önlemek için artritik bir alevlenmenin ilk belirtisinde doktorunuzla konuşun.
adımlar
Yöntem 1/2: Tıbbi Yardım Alma
Adım 1. Sürekli bakım alın
RA'nızla ilgili bir kontrol için doktora her bildirdiğinizde, bir takip randevusu planlayın. Devam eden, düzenli tıbbi bakım, iltihabı azaltabilmenizi ve semptomlarınızı iyileştirebilmenizi sağlamanın anahtarıdır. Ayrıca eklem veya organ hasarı veya kemiklerin zayıf ve kırılgan hale geldiği bir durum olan osteoporoz gibi komplikasyonlar geliştirmenizi önlemeye yardımcı olacaktır.
- RA'nızın durumunu daha iyi anlamak için doktorunuz objektif deneyiminizi kataloglamak ve izlemek için size bir anket veya anket düzenleyebilir.
- En bilinçli seçimi yapabilmeleri ve size en iyi bakımı sağlayabilmeleri için doktorunuza mümkün olduğunca fazla veri sağlayın.
- RA'nızı tanımlarken spesifik olun. Örneğin, bir alevlenmeniz varsa, sadece “Son zamanlarda biraz ağrım oldu” demeyin. Bunun yerine, alevlenmeyi yaşadığınızda nerede olduğunuzu ve ne yaptığınızı belirtin. Örneğin, "Geçen çarşamba uyandığımda sol dizimde yoğun bir ağrı vardı ama gün geçtikçe bu ağrı dağıldı" diyebilirsiniz.
- Bir hastalığın semptomlarından ziyade temel nedenini belirlemek ve tedavi etmek için çalışan bir doktor olan fonksiyonel bir tıp doktorundan yardım almayı düşünebilirsiniz. RA'nızın tedavisine yardımcı olmak için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilirler.
Adım 2. Artritik alevlenme veya nüksetmenin en erken belirtisinde doktorunuza danışın
İlaçları değiştirmeniz, dozunuzu artırmanız veya nüksetmeyi önlemek için başka düzeltici önlemler almanız gerekip gerekmediğini yalnızca doktorunuz belirleyebilecektir. Siz ve doktorunuz olası bir nüksetmeye ne kadar hızlı tepki verirseniz, durumunuzu o kadar hızlı kontrol altına alabilirsiniz.
Adım 3. İlaçlarınıza bağlı kalın
RA için ilaç, genellikle ona karşı ilk savunma hattınızdır. Romatoid artrit ilacınızı almayı bırakırsanız semptomlarınız geri dönebilir. Romatoid artritinizi uzak tutmak için ilaç kullanırken daima doktorunuzun reçetesine uyun.
- İlacınızın yan etkileri sizi almaktan caydırıyorsa, ilacınızı tamamen bırakmadan önce doktorunuzla konuşun. Doktorunuz dozajınızı ayarlayabilir veya alternatif bir ilaç sağlayabilir. Aksini yapmak sizi nüksetme riskine sokabilir.
- Sırf semptomlarınız gitti diye ilacınızı bırakabileceğinizi varsaymayın.
Adım 4. Alternatif bir RA ilacına geçin
Biyolojik ilaçlar (veya biyolojikler) olarak bilinen bazı RA ilaçları, uzun bir süre boyunca etkinliklerini kaybeder. Bu, vücudunuz RA ile savaşmanıza yardımcı olan biyolojik ilaçlardaki bileşiklere karşı antikor geliştirdiğinde ortaya çıkar. Nüksetmeye başlarsanız, doktorunuz biyolojiklere karşı antikorları kontrol edecek ve gerekirse ilacınızı değiştirecektir.
Nüksünüz antikor gelişiminden kaynaklanıyorsa biyolojik ilacınızı farklı bir biyolojikle veya metotreksat veya azatioprin gibi hastalığı modifiye edici bir anti-romatizmal ilaç (DMARD) ile desteklemeniz gerekebilir. Bunu yapmak, antikor geliştirme riskinizi azaltabilir
Adım 5. Ameliyat olun
Bazı durumlarda, ameliyat ağrınızı hafifletebilir ve ekleminizin işlevini artırabilir. Alacağınız ameliyat, RA'nızın konumuna ve ciddiyetine bağlıdır. Doktorunuz, genel sağlık ve tıbbi geçmişiniz göz önüne alındığında ameliyatın mümkün olup olmadığına karar verecektir.
- RA'nızı yönetmek için cerrahi son çare olarak görülmelidir. İlerleyici koşullara sahip olanlar için gerekli olabilir, bu da durumlarının zamanla sürekli olarak kötüleştiği anlamına gelir.
- Herhangi bir işlem yapmadan önce doktorunuzla olası komplikasyonları ve ameliyatın sonuçlarını tartışın.
Yöntem 2/2: Yaşam Tarzı Değişikliklerini Benimseme
Adım 1. Diyetinizi değiştirin
Araştırmalar, bağırsağınızdaki bakterileri değiştirmenin nüksetme olasılığınızı sınırlayabileceğini gösteriyor. RA'nız varsa kaçınmanız gereken birkaç yiyecek ve daha sık tüketmeniz gereken başka yiyecekler vardır.
- Bir anti-inflamatuar diyet yardımcı olabilir. Balık, kepekli tahıllar, soya, sağlıklı yağlar (aspir yağı, avokado yağı ve ceviz yağı gibi), antosiyanin içeren meyveler (özellikle kiraz, ahududu ve yaban mersini), brokoli, yeşil çay, turunçgiller (portakal, misket limonu ve limon gibi), fasulye ve sarımsak gibi.
- Sınırlamanız veya kaçınmanız gereken gıda bileşenleri arasında şeker, doymuş yağlar, trans yağlar, omega-6 yağ asitleri, rafine karbonhidratlar (beyaz ekmek ve rafine makarnalar gibi), MSG, glüten (buğday proteini) ve kazein (süt proteini) bulunur.
Adım 2. Düzenli egzersiz yapın. Fazla kilonuz varsa, özellikle dizleriniz olmak üzere eklemlerinize ekstra bir yük bindireceksiniz. Bunu önlemek için aktif kalın. Doktorlar haftada en az 2,5 saat egzersiz önermektedir. Bu kriteri karşılayamıyorsanız, aktif kalmanın başka yolları da var. Aynı zamanda aşırı egzersiz yapmaktan kaçının. Antrenmanınızdan iki saat sonra ağrı hissediyorsanız, bir dahaki sefere egzersizinizi azaltın.
- RA'nızı uzak tutmak için hoşlanabileceğiniz egzersizler arasında yoga, yürüyüş ve bisiklete binme yer alır.
- Vücudunuzu hareket ettirme alışkanlığınız yoksa, küçük başlayın ve yukarı çıkın. Örneğin, her gün 10 dakika yürüyerek başlayın. Bir hafta kadar sonra günlük yürüyüşünüzü 15 dakikaya çıkarın. Bundan bir hafta sonra yürüyüşünüzü beş dakika daha artırın. Her hafta yürümeye mümkün olduğunca çok zaman ayırana kadar bu şekilde devam edin.
- İdeal olarak, düzenli olarak egzersiz yapabileceksiniz. Ancak fiziksel aktiviteyi günlük programınıza dahil etmeye çalışamıyorsanız. Örneğin yürüyen merdivene binmek yerine merdivenleri kullanın. Otobüse binmek yerine mağazaya yürüyün. Çimleri keserken sürüşlü biçme makineniz yerine itmeli biçme makinenizi kullanın.
- Egzersiz ayrıca daha iyi uyumanıza ve ruh halinizi iyileştirmenize yardımcı olabilir.
- Çok fazla egzersiz alevlenmelere neden olabilir. Egzersize yeni başlıyorsanız, gücünüzü artırmaya yardımcı olmak için daha küçük ama daha sık seanslar yapın. Örneğin, otuz dakikalık bir yürüyüş yerine üç on dakikalık yürüyüş yapın.
Adım 3. Sigarayı bırakın
Sigara içiyorsanız, nüks yaşama riskiniz daha yüksek olabilir. Sigarayı bırakmak için yaklaşık iki ila dört hafta sonra sigara içmeyeceğiniz bir tarih belirleyin. Sigarayı bırakmayı planladığınız güne kadar yavaş ama istikrarlı bir şekilde sigarayı bırakmak için bir plan geliştirin.
- Örneğin, sigarayı 20 gün içinde bırakmaya karar verdiyseniz, sigara tüketiminizi beş gün sonra %25, 10 gün sonra yarıya indirmelisiniz. Bırakma tarihinizden beş gün önce, sigara tüketiminizi başlangıçtakinin sadece %25'ine kadar azaltmalısınız. Ardından, sigara içtiğiniz son günün ardından, sigarayı tamamen bırakın.
- Gerekirse, istekle savaşmanıza yardımcı olması için nikotin sakızı ve yamaları kullanın.
Adım 4. Yeterince dinlenin
Egzersiz süreleri dinlenme süreleri ile dengelenmelidir. RA'nızın nüksettiğine dair işaretler fark etmeye başlarsanız, egzersiz yapmaya daha az ve dinlenmeye daha fazla zaman ayırın. Bu, eklemlerinizdeki baskıyı ve stresi alacak ve iltihaplanma veya eklemlerinize zarar verme ihtimalinizi azaltacaktır.
- Dinlenerek geçirmeniz gereken süre ve egzersiz yapmanız gereken süre, özel sağlık ve enerji seviyenize bağlıdır.
- Genel olarak, uzun süreli aktivite ve ardından uzun dinlenme süreleri yerine, aktivite ile serpiştirilmiş kısa dinlenme sürelerine sahip olmalısınız.
Adım 5. Eklem giderici cihazları ve araçları kullanın
Eklemleriniz üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek birkaç araç vardır. Örneğin, ağrıyan el ve bileklerde atel kullanabilir veya fermuar çektirmesi ve uzun saplı ayakkabı çekeceği gibi aletler kullanabilirsiniz. Ayrıca yataktan kalkmanıza yardımcı olacak veya klozetleri açıp kapamanıza yardımcı olacak cihazları kullanmaktan da yararlanabilirsiniz. Bu tür cihazları kullanmak veya hareket alışkanlıklarınızda eklemlerinize fayda sağlayabilecek başka değişiklikler yapmak hakkında doktorunuzla veya fizyoterapistinizle konuşun.
Atel kullanmayı seçerseniz, nasıl giyeceğinizi ve doğru şekilde oturduğundan emin olmaları için fizyoterapistinize veya doktorunuza danışın
Adım 6. Stres seviyenizi azaltın
Stresin RA'nın alevlenmesine veya nüksetmesine neden olduğuna dair bir kanıt bulunmamakla birlikte, stres RA ile yaşamayı olduğundan daha da zorlaştırabilir. Egzersiz ve diğer fiziksel aktivite biçimlerine ek olarak, stres seviyenizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Öfkeye, korkuya veya hayal kırıklığına yol açan durumlardan kaçının ve arkadaşlarınız ve ailenizle bağlantı kurun. Her gün zevk aldığınız bir şeyle meşgul olmak için zaman bulun.
- Örneğin, kitap okumaktan, oyun oynamaktan veya arkadaşınızla yürüyüşe çıkmaktan keyif alabilirsiniz.
- Meditasyon, derin nefes alma ve ilerleyici kas gevşemesi gibi gevşeme teknikleri de yardımcı olabilir.
Adım 7. Durumunuz hakkında arkadaşlarınız ve ailenizle konuşun
Arkadaşlarınız ve ailenizle RA'nız hakkında konuşmak, kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayabilir. Ancak endişeli olsalar bile, bunu gündeme getirmek istemeyebilirler. “Romatoid artritim remisyonda. Umarım bir nüksetme yaşamam."
Adım 8. Bir destek grubuna katılın
Destek grupları, RA'sı olan diğer kişilerle bağlantı kurmanıza yardımcı olabilir. Sizinle aynı şeyi yaşayan başkalarıyla konuşmak, daha az stresli, endişeli ve yalnız hissetmenize yardımcı olabilir.
Adım 9. Acınızla başa çıkın
Nüks, kısmen şişlik ve ağrının varlığı ile tanımlandığından, iltihabı azaltan ilaçları desteklemeli ve ağrınızı yönetmenize yardımcı olacak ilaçlarla (analjezikler) doğrudan RA'nızla savaşmalısınız. Ağrınızı Tylenol gibi reçetesiz satılan ilaçlarla yönetebilirsiniz veya daha fazla ağır hizmet reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Doktorunuzdan ağrı kesici ilaç tavsiyesi alın.
- Remisyonunuz tamamen ağrısız olmayabilir. Birçok doktor, remisyonun bir veya daha az sayıda hassas veya şişmiş eklem olarak tanımlamaktadır.
- Ağrınızı yönetmekte sorun yaşıyorsanız doktorunuza bildirin, böylece daha önemli bir şey önerebilirler ve/veya reçeteli ilaçlar sağlayabilirler.
Adım 10. RA'dan etkilenen eklemlerde ve bölgelerde sıcak veya soğuk bir paket kullanın
Soğuk, belirli ağrılı bölgeleri uyuşturabilir ve kas spazmlarını azaltabilir. Sıcak paketler ağrılı eklemlerin ve kasların gevşemesine yardımcı olabilir.
- Ek olarak, bir spa'da ılık bir duş alarak veya sıcak bir jakuziye veya jakuziye girerek ısının etkilerinden yararlanabilirsiniz.
- Sıcak bir paket satın almak yerine, bir yıkama bezini veya el havlusunu ıslatabilir, dondurucu poşete koyabilir ve 10 saniye kadar mikrodalgaya koyabilirsiniz. Torbayı bir havluya sarın ve 15 ila 20 dakika boyunca ağrılı bölgelere uygulayın.
- Soğuk bir paket satın almak yerine, yeniden kapatılabilir bir torbaya buz küpleri doldurabilir ve bir havluya sarabilir, ardından 15 dakika boyunca etkilenen bölgelere tutabilirsiniz.