Çoklu sistem atrofisi (MSA), kan basıncınızı, kas kontrolünüzü ve diğer vücut fonksiyonlarını etkileyen semptomları olan nadir bir nörolojik durumdur. Bilim adamları ve araştırmacılar hala MSA için bir tedavi ararken, semptomları yönetmenize ve mümkün olduğunca fazla özerkliği korumanıza yardımcı olabilecek birçok tedavi ve terapi var. Bir MSA teşhisi alırsanız, bireysel durumunuz için en iyi bakım planını geliştirmenize yardımcı olacak geniş bir uzman ekibiniz olacaktır.
adımlar
Yöntem 1/4: Yaşam Tarzı Değişiklikleri Yapmak
Adım 1. Yutma güçlüğü çekiyorsanız daha yumuşak yiyecekler yiyin
Durumunuz ilerledikçe, diyetinizde bazı ayarlamalar yapmanız gerekecektir. Neyse ki, deneyebileceğiniz, tadı güzel olan ve size önemli vitamin ve mineraller verecek birçok lezzetli yumuşak yiyecek seçeneği var. Çok çeşitli meyve püreleri, aromalı yoğurtlar ve püre çorbaları deneyin.
Durumunuza bağlı olarak sahanda yumurta, kabuksuz kiş, ton balıklı salata, kuskus, köfte veya muzlu ekmek gibi şeyler de yiyebilirsiniz
Adım 2. Eklenen tuz ve kafein ile kan basıncınızı doğal olarak artırın
Çoğu diyet, tuz alımınızı azaltmanızı ve tükettiğiniz kafein miktarını sınırlamanızı önerse de, bunlardan gerçekten faydalanabilirsiniz. Tuz ve kafein kan basıncını arttırır, bu nedenle yemeklerinize biraz tuz ekleyin, fazladan bir fincan kahve için veya en sevdiğiniz sodayı buzdolabında saklayın.
Diyetinize tuz ve kafein eklemenin sizin için güvenli olduğundan emin olmak için önce doktorunuzla konuşun. Tıbbi veya ilaç geçmişinize bağlı olarak başka bir şey önerebilirler
Adım 3. Yatağınızın başını yükseltin ve oturma pozisyonundan ayakta durmaya dikkat edin
Uyurken vücudunuzu biraz yüksekte tutmak, kan basıncınızın doğru aralıkta kalmasına yardımcı olacaktır. Oturduktan veya uzandıktan sonra yavaşça kalktığınızdan emin olun, aksi halde başınız dönebilir.
Yatağınızın üst kısmına yaklaşık 30 derece açı vermeye çalışın. Test edin ve mümkün olduğunca rahat olmanız için gerekli ayarlamaları yapın
Adım 4. Tansiyonunuzu kontrol etmenize yardımcı olması için kompresyon çorapları kullanın
Bu tür çoraplar bacaklarınızda ne kadar kan biriktiğini azaltır, bu da kalbinizin çok çalışmak zorunda kalmamasına yardımcı olur. Doktorunuz kompresyon çorapları öneriyorsa, büyük olasılıkla her gün giymek isteyeceksiniz.
- Varis çoraplarını giymek biraz zor olabilir çünkü özellikle ayaklarınızın ve bileklerinizin biraz sıkı olması gerekir.
- Eğilmekte zorlanıyorsanız, birinden size yardım etmesini isteyin.
Adım 5. Bağırsak hareketlerinizi düzenli tutmak için diyetinize daha fazla lif ekleyin
Kabızlık yaşamaya başlarsanız, lif takviyesi de almak isteyebilirsiniz. Fazladan su içmek de kabızlığı önlemeye yardımcı olabilir.
Genel olarak, kadınlar her gün 21-25 gram lif hedeflemelidir; erkekler her gün 30-38 gram almaya çalışmalıdır. Bu rakamların sizin için doğru olduğundan emin olmak için doktorunuzla konuşun
Yüksek Lifli Gıdalar:
Meyveler, sebzeler, tam buğday taneleri, baklagiller ve tohumlar gibi çok sayıda tam gıda yemeye odaklanın. Armut ve ahududu, bezelye, brokoli, mercimek ve chia tohumlarında olduğu gibi çok fazla lif içerir.
Adım 6. Tansiyonunuzu yönetmenize yardımcı olması için gün boyunca küçük öğünler yiyin
Küçük öğünler vücudunuza enerji verir ve sindirimi büyük, ağır öğünlere göre daha kolaydır. MSA'nız olduğunda yemek yemek daha uzun sürebilir, bu nedenle küçük öğünler daha kolay yönetilebilir.
- Durumunuz ilerledikçe yiyecekleri kesmek, kendinizi beslemek, çiğnemek veya yutmak zorlaşabilir. Bu işlevleri kaybettiğinizde, değişen şeylere üzülmeniz normaldir. Bir arkadaş veya destek grubu, hissettiklerinizi açığa çıkarmanıza ve ifade etmenize yardımcı olabilir.
- Her öğünde protein ve lif gibi bazı önemli besinleri almaya odaklanın.
- Yemek yemek giderek zorlaşıyorsa doktorunuzla veya mesleki terapistinizle konuşun.
Adım 7. Aşırı ısınmaktan kaçının ve çok ısınırsanız hızla soğumaya bırakın
MSA, nasıl terlediğinizi ve kendinizi serinlettiğinizi etkileyebilir. Gerçekten sıcak günlerde içeride kalın ve duş alırken, yürürken veya başka aktiviteler yaparken çok ısınmamaya çalışın.
- Çok ısınmak kan basıncınızı etkileyebilir veya ısı bitkinliğine neden olabilir.
- Çok ısınırsanız, hareket etmeyi bırakın ve dinlenin. Mümkün olan en kısa sürede klimalı bir alana gidin. Bileklerinize, alnınıza ve boynunuzun arkasına soğuk, ıslak bezler de koyabilirsiniz.
Adım 8. Zihinsel işlemenizin keskin kalmasına yardımcı olmak için bilişsel oyunlar oynayın
Bazı MSA biçimleri sözel becerilerinizi, dikkat sürenizi veya hafızanızı etkileyebilir. Her gün bulmacalar, sudoku, çapraz bulmacalar, kelime aramaları, trivia oyunları, satranç veya masa oyunları üzerinde çalışmak için biraz zaman ayırın.
Telefonunuza veya tabletinize indirebileceğiniz bazı harika uygulamalar var. Lumosity, CogniFit Brain Fitness, BrainHQ ve Cogmed harika incelemelere sahip
Yöntem 2/4: İlaçları ve Tıbbi Prosedürleri Kullanma
Adım 1. Sorunları kontrol etmek için bir uyku çalışması yapın
MSA'da uyku sorunları çok yaygındır, bu nedenle uyku çalışması yaptırma konusunda doktorunuzla konuşun. Uyurken kesintiye uğramış uyku, gündüz uyku hali ve düzensiz nefes alma gibi sorunlarınız olabilir. Bazı durumlarda, uyku sırasında garip bir ses bile duyabilirsiniz. Neyse ki doktorunuz daha iyi uyumanıza yardımcı olacak tedavi seçenekleri sunabilir.
- Daha iyi nefes almanıza yardımcı olması için sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) makinesiyle uyumanız gerekebilir.
- MSA'da uyku sorunları Parkinson hastalığından daha yaygındır, bu nedenle doktorunuz teşhisinizi daraltmalarına yardımcı olmak için bir uyku çalışması yapabilir.
Adım 2. Herhangi bir mesane sorunu yaşamaya başlarsanız doktorunuzla konuşun
MSA kaslarınızı etkileyebilir ve inkontinansa neden olabilir. Bu utanç verici gelebilir, ancak doktorunuzla konuşmak, mümkün olduğunca fazla özerkliği koruyabilmeniz için bir plan yapmanıza yardımcı olabilir. Propiverin, oksibutinin, nitrik oksit veya baklofen gibi alabileceğiniz ilaçlar vardır veya size botulinum toksin enjeksiyonu yapılabilir.
- MSA'nız ilerledikçe, doktorunuz sizi bir kateter takmaya teşvik edebilir.
- Tipik olarak, hipotansiyon geliştirmeden önce mesane sorunlarını fark edeceksiniz.
Adım 3. BP'nizi normal bir oranda tutmak için tansiyon ilacı alın
MSA'nız varsa, kan basıncınız gün boyunca çok düşme veya dalgalanma eğilimi gösterebilir. Doktorunuzun size en uygun ilacı bulabilmesi için büyük olasılıkla birkaç ilaç kombinasyonunu denemesi gerekecektir. Talimatlarını her zaman dikkatli bir şekilde uyguladığınızdan ve ilacınızı gerektiği zaman aldığınızdan emin olun.
- Fludrokortizon genellikle kronik hipotansiyon tedavisinde ilk tercihtir. Doktorunuz muhtemelen onunla bir potasyum takviyesi almanızı önerecektir. Ancak ödem ve oturmuş hipertansiyona neden olabilir. MSA hastalarında kan basıncı sorunlarını tedavi etmek için kullanılan diğer yaygın ilaçlar piridostigmin, midodrin ve droksidopadır.
- MSA ile kan basıncınız ayakta durmanıza, oturmanıza veya uzanmanıza bağlı olarak değişebilir.
- Düşük tansiyon, ayağa kalktığınızda daha da kötüleşebilen MSA'nın daha yaygın semptomlarından biridir.
Uç:
Yemek yedikten sonra postprandiyal hipotansiyon olarak adlandırılan düşük tansiyon yaşayabilirsiniz. Böyle bir durumda doktorunuz daha küçük öğünler yemek, düşük karbonhidratlı yiyecekler seçmek, tuzlu yemek yemek ve öğünler arasında yürümek gibi değişiklikler önerebilir. Bu değişiklikler kan şekerinizi sabit tutmanıza yardımcı olabilir.
Adım 4. Sertliği ve hareket bozukluğunu tedavi etmek için Parkinson ilacını kullanın
Titreme, yavaş hareketler veya denge sorunları gibi Parkinson benzeri semptomlar yaşıyorsanız levodopa veya karbidopa gibi ilaçlar yardımcı olabilir. Bununla birlikte, Parkinson'u tedavi etmek için kullanılan ilaçlar bazen MSA'lı kişiler için zamanla daha az etkili hale gelebilir; Bunun sizin için iyi bir tedavi seçeneği olup olmayacağı konusunda doktorunuzla konuşun.
- MSA'lı herkes semptomları biraz farklı yaşar. En etkili bakım planını oluşturabilmeniz için nasıl hissettiğiniz hakkında her şeyi doktorunuzla paylaştığınızdan emin olun.
- Doktorunuz MSA veya Parkinson hastalığı teşhisi koymakta sorun yaşıyorsa, Levodopa ilacına duyarlılığınızı test edebilir. Doktorunuz, nasıl tepki verdiğinizi görmek için size yüksek dozda ilaç verecektir.
Adım 5. Distoniyi (anormal kas duruşları) yönetmenize yardımcı olacak enjeksiyonlar yapın
MSA, kaslarınızın kasılmasına veya kramplarına neden olabilir, bu da bazen ağrılı veya garip bir duruşa neden olabilir. Botulinum toksini gibi bazı enjeksiyonlar yardımcı olabilir. Levodopa, antikolinerjikler, tetrabenazin, baklofen veya kas gevşeticiler gibi diğer ilaçlar da yardımcı olabilir. Fiziksel terapistiniz ayrıca yardımcı olması için biofeedback tedavileri ve güç ve kas egzersizleri yapmak isteyebilir.
Yeni kramplar, tekrarlayan hareketler veya yaşadığınız deneyimler hakkında doktorunuzla konuşun
Adım 6. Kan basıncınız çok düşmeye devam ediyorsa kalp pili kullanmayı düşünün
Sürekli olarak düşük tansiyonla mücadele ediyorsanız, doktorunuz kalp pili önerebilir. Kurulduktan sonra, kalbinizin biraz daha hızlı atmasına yardımcı olacak, bu da kan basıncınızı yüksek tutmalı ve daha iyi hissetmenize yardımcı olacaktır.
Muhtemelen doktorunuz kalp piline geçmeden önce ilaçları denemenizi isteyecektir. Ama faydalı olacağını düşündüğünüz bir şeyse mutlaka sormalısınız
Adım 7. Artık yutamıyorsanız, bir besleme tüpünü implante ettirin
Bu çok büyük bir ayarlama olabilir, ancak belirli bir aşamada doktorunuz bir besleme veya gastrostomi tüpü önerebilir. Boğulma riskini azaltacak ve ihtiyacınız olan besinleri almanıza yardımcı olacaktır.
MSA'nızı nasıl yöneteceğinizi öğrenmek çok zor olabilir. Yardım edebilecek bir arkadaşınız veya aile üyenizin olması gerçekten önemli olacaktır
Adım 8. MSA için yeni tedavileri test etmek için bir klinik araştırmaya katılmaya bakın
Şu anda MSA için bir tedavi olmamasına rağmen, klinik deneyler yorulmadan MSA'nın ilerlemesini yavaşlatmak için yeni tedavileri ve müdahaleleri araştırıyor. Umarım, bilim adamları bu hastalığı araştırmaya devam ederken atılımlar olacaktır.
Bir deneme testine katılmakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun
Yöntem 3/4: Uzmanlarla Çalışma
Adım 1. Bir nörologla düzenli olarak görüşerek MSA için özel tedavi alın
MSA her hastayı farklı şekilde etkileyen nörolojik bir durum olduğundan, bir nörolog durumunuzu düzenli olarak değerlendirecek ve mümkün olan en iyi bakımı önerecektir. Sağlığınızla ilgili beklenmedik bir şey olursa, kontroller için onlarla sık sık buluşacaksınız.
- MSA'ya sahip olup olmadığınızı söyleyebilecek kesin bir test olmadığı için MSA'yı teşhis etmek zor olabilir. Doktorunuz büyük olasılıkla "olası" MSA veya "olası" MSA'nız olduğunu söyleyecektir. Ne olursa olsun, belirtilerinizi yönetmek için özel tedavi görmeniz sizin için önemli olacaktır.
- Nörologlar, diğer şeylerin yanı sıra merkezi sinir sistemini ve omuriliği etkileyen durumları tedavi eder.
Adım 2. Bir konuşma dili patoloğu ile yutma ve konuşma işlevleri üzerinde çalışın
Gecikmeli konuşma, yavaş konuşma ve yutma güçlüğü yaygın semptomlardır. Bir konuşma dili patoloğu, daha güçlü bir şekilde yutma alıştırması yapmanızı sağlayacak ve ayrıca çeşitli egzersizler yoluyla solunum kaslarınızı güçlendirmenize yardımcı olacaktır. Konuşma sorunları için, daha net konuşabilmeniz için konuşma işlevlerini yeniden öğrenmenize yardımcı olabilecek Lee Silverman Ses Tedavisini yapabilirler.
MSA'sı olan herkes semptomları biraz farklı yaşar. Herhangi bir konuşma veya yutma probleminiz olmayabilir veya uğraştığınız ana sorun bu olabilir. İhtiyaçlarınıza en uygun bakım planını geliştirmek için doktorlarınızla birlikte çalışın
Adım 3. İnce motor becerilerinizi korumak için düzenli olarak bir fizyoterapisti ziyaret edin
Vücudunuzun öngörülemeyen şekillerde değişmesi gerçekten korkutucu ve bunaltıcıdır ve nasıl yöneteceğiniz konusunda endişeli olabilirsiniz. Fiziksel bir terapist, MSA'dan etkilenen kasları hedeflemek için belirli kuvvet egzersizleri üzerinde çalışmanızı sağlayacaktır. Koşu bandında destekli egzersizler yapabilir, havuzda egzersiz yapabilir veya yoga, pilates gibi farklı programlar yapabilirsiniz.
Muhtemelen dengenizde veya yürüme şeklinizde değişiklikler yaşayacaksınız; Bir fizyoterapist, mümkün olduğunca uzun süre hareket halinde kalabilmeniz için ayarlamalar yapmanıza yardımcı olacaktır. Ek olarak, düşmeleri nasıl önleyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olurlar
Adım 4. Günlük aktivitelerinizde yardıma ihtiyacınız varsa bir ergoterapist kiralayın
MSA ne kadar güvenli giyinebileceğinizi, tuvalete gidebileceğinizi, kendinizi besleyebileceğinizi veya diğer görevleri yapabileceğinizi etkiliyorsa, bir ergoterapist evinizi kurmanıza yardımcı olabilir, böylece bunları sizin için daha güvenli ve daha kolay yapabilirsiniz. Ayakta duran koltuğa oturmak veya oturma duşu gibi ev ekipmanı önerebilirler. Tekerlekli sandalyeye veya yürüteç ihtiyacınız olduğunda, bir şeyleri nasıl yapacağınızı yeniden öğrenmenize de yardımcı olabilirler.
Ergoterapist almak birçok insan için gerçekten zor bir geçiş olabilir. Bu, hayatınızda büyük bir değişiklik, bu yüzden kendinize karşı sabırlı olun. Kızgın, utanmış, kırgın veya korkmuş hissediyorsanız sorun değil
Adım 5. MSA'nın duygusal etkisi hakkında konuşmak için bir terapiste görünün
Bir MSA teşhisi almak, birçok fiziksel zorluk ve değişiklik getirir, ancak aynı zamanda duygusal olarak baş etmek gerçekten zor olabilir. Kronik hastalıklarda uzmanlaşmış bir terapist, değişen her şeyi işlerken size biraz destek sağlayabilir.
- Aileniz varsa, aile danışmanlığını da düşünebilirsiniz. MSA, sizi ve çevrenizdekileri etkileyen bir şeydir. Herkes için stresli ve korkutucu olabilir.
- MSA'nız olduğunda endişe ve depresyon yaygındır. Durumun kendisinin stresi bunaltıcı olabilir; Teşhisinizi aldıktan hemen sonra bir terapist görmeye başlayın.
Yöntem 4/4: Tanı Alma
Adım 1. MSA semptomları geliştirirseniz doktorunuzla konuşun
Kendinizin veya sevdiğiniz birinin MSA'sı olabileceğini düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede doktora başvurmak gerçekten önemlidir. Korkutucu gelebilir, ancak daha rahat hissetmenize yardımcı olmak için doktorunuzun yapabileceği şeyler vardır. MSA'nın belirtileri şunları içerebilir:
- Sert kaslar ve duruşla ilgili sorunlar
- Yavaş hareketler ve denge sorunları
- Uzuvlarınızı bükmede sorun
- Yavaş veya geveleyerek konuşma
- Çiğneme ve yutmada sorun
- Çift görme veya bulanık görme
- titreme
Adım 2. İlk randevunuzda doktorunuza soracağınız soruların bir listesini yapın
Randevunuzdayken sormak istediğiniz her şeyi hatırlamaya çalışmak çok zor ve önceden bir şeyler yazmak hiçbir şeyi unutmadığınızdan emin olmanıza yardımcı olabilir. İşte doktorunuza sormak isteyebileceğiniz bazı sorular:
- Belirtilerime başka hangi potansiyel şeyler neden olabilir?
- Ne tür testler yapmamı istersiniz?
- Nasıl teşhis koyarsınız?
- MSA tedavisi neye benziyor?
- Bu arada semptomlarımı yönetmek için ne yapabilirim?
Adım 3. Doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olacak laboratuvar testleri yaptırın
MSA için bir test yoktur, bu nedenle doktorunuz semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize dayanarak bir teşhis koyacaktır. Bununla birlikte, MSA'nın semptomları, Parkinson hastalığı gibi diğer bazı durumların semptomlarını taklit edebilir, bu nedenle doktorunuz diğer seçenekleri ekarte edecektir. Doktorunuz kan testi, fizik muayene ve belki de MRI gibi birkaç test yapabilir. Belirtilerinize bağlı olarak doktorunuzun yapabileceği diğer bazı testler şunlardır:
- Doktorunuz, kan basıncı düzensizlikleri olup olmadığını görmek için motorlu bir masada hareket ederken kan basıncınızı ve kalp atış hızınızı izleyebilir.
- Doktorunuz ne kadar terlediğinizi ölçmek ve değerlendirmek için ter testi yapabilir.
- Mesaneniz veya bağırsaklarınız ile ilgili sorun yaşıyorsanız, doktorunuz kolonoskopi veya sistoskopi yapabilir.
- Doktorunuz kalbinizi test etmek için bir elektrokardiyogram yapabilir.
- Uyumakta zorluk çekiyorsanız bir uyku testi istenebilir.
Uç:
Bir arkadaşınızdan veya aile üyenizden doktorunuzun randevularına sizinle birlikte katılmasını isteyin. Bu sizin için stresli bir zaman ve duygusal desteğin yanı sıra doktorun söyleyeceklerini duymak için ikinci bir çift kulak olması yararlı olacaktır.
İpuçları
- İktidarsızlıkla ilgili sorunlarınız varsa doktorunuzla konuşun. Sağlıklı ve doyurucu bir cinsel yaşam sürdürmenize yardımcı olacak bir şeyler yazabilirler.
- Bir destek grubuna katılmayı düşünün. Sizinle aynı şeyi yaşayan başkalarıyla konuşmak gerçekten yardımcı olabilir.
