Whiplash, öncelikle başınızın şiddetli bir şekilde geriye (hiperekstansiyon) ve ardından ileri (hiperfleksiyon) atılmasıyla oluşan bir boyun yaralanmasıdır. Çoğunlukla bağlar, kaslar ve tendonlar, ayrıca ciddi vakalarda sinirler ve omurilik eklemleri de yaralanır. Whiplash genellikle bir arabada arkadan çarpmaların veya spor yaparken (futbol veya hokey gibi) vurulmanın bir sonucudur. Boyun ağrısı ve iltihabı, boyun hareketinde azalma, boyun kaslarında zayıflama, omuzlarda/kollarda ağrı ve güçsüzlük, baş ağrıları ve baş dönmesi, boyun ağrısının yaygın belirtileri ve semptomlarıdır. Kırbaç iyileşmesi için yardımcı olan çeşitli fizik tedavi biçimleri vardır.
adımlar
Bölüm 1/3: Önce Tıbbi Yardım Aramak
Adım 1. Aile doktorunuza görünün
Bir kamçı yaralanmasından hemen sonra tıbbi yardım almalısınız. Karmaşık bir faktör, kamçılığın ağrı ve sakatlığının tam olarak ortaya çıkması bir gün, hatta bir hafta sürebilmesidir, ancak başınıza ve boynunuza gelecek herhangi bir büyük travmadan hemen sonra, yaşamı tehdit eden yaralanmaları (kırıklar, çıkık, iç kanama).
- Doktorunuz muhtemelen omurların veya faset eklemlerin bariz kırıklarını veya çıkıklarını ekarte etmek için boynunuzun (servikal omurga) röntgenini çekecektir.
- Şiddetli ağrınız varsa ve başınızı dik tutmakta zorluk çekiyorsanız, kısa süreli kullanım için size köpük boyun desteği verilebilir. Bununla birlikte, araştırmalar, birkaç günden fazla sert bir boyunluk takmanın boyun kaslarının atrofisine (zayıflamasına) ve ağrının uzamasına neden olabileceğini göstermiştir.
Adım 2. Boynunuzun sabit olduğundan emin olun
Aile doktorunuz bir kas-iskelet uzmanı değildir, bu nedenle boynunuzda ciddi bir yaralanma hissediyorsanız, ikinci bir görüş için bir uzmana görünmeniz gerekebilir. Ortopedist gibi bir uzman, kamçı yaralanmanızı daha iyi anlamak ve teşhis etmek için boynunuzun / başınızın daha fazla röntgeni, MRI veya CT taraması alabilir.
- Kemik yaralanmalarına ek olarak MRI, omurilik hasarı, fıtıklaşmış diskler veya yırtık bağlar gibi yumuşak doku yaralanmalarını tespit edebilir.
- Fizik tedaviye başlamadan önce doktorunuzun/doktorlarınızın boynunuzun yapısal olarak sağlam, fizyolojik olarak stabil olup olmadığını ve germe ve egzersize güvenli bir şekilde dayanabilecek durumda olup olmadığını belirlemesi gerekir.
- Keskin veya yakıcı ağrı, hareketlerle birlikte gıcırdayan sesler, kollarınıza ateş eden ağrılar ve şiddetli baş dönmesi boyun instabilitesini düşündüren belirtilerdir.
Adım 3. Ağrıyı ve iltihabı kontrol edin
Boynunuzu germeye ve egzersiz yapmaya başlamadan önce, iltihabı ve ağrıyı azaltmanız gerekir. Doktorunuz kısa süreli kullanım için ibuprofen veya naproksen gibi steroid olmayan antienflamatuarları (NSAID'ler) önerebilir, ancak ağrınız şiddetliyse daha güçlü bir şey için reçete alabilirsiniz - tipik olarak oksikodon gibi bir opioid.
- Alternatif olarak, boyun ağrınız için asetaminofen (Tylenol) veya kas gevşeticiler (siklobenzaprin gibi) gibi reçetesiz satılan analjezikleri deneyebilirsiniz, ancak bunları asla NSAID'lerle birlikte almayın.
- Bu ilaçların mideniz, böbrekleriniz ve karaciğeriniz için zor olabileceğini unutmayın, bu nedenle bunları 2 haftadan fazla aralıksız kullanmamak en iyisidir.
- Buz uygulaması, boyun ağrısı da dahil olmak üzere esasen tüm akut kas-iskelet sistemi yaralanmaları için etkili bir tedavidir. Şişliği ve ağrıyı azaltmak için boynunuzun en hassas bölgesine 2-3 saatte bir 15-20 dakika soğuk terapi uygulanmalıdır.
- Cildinizde donmayı önlemek için her zaman buz veya donmuş jel paketlerini ince bir havluya sarın.
Bölüm 2/3: Fizyoterapi Alma
Adım 1. Bir fizyoterapiste sevk alın
Doktorunuz veya uzmanınız, boynunuzun fizyoterapinin zorluklarını kaldırabilecek kadar stabil olduğunu düşünüyorsa, mümkün olan en kısa sürede başlayın. Boyunlarını belirli bir kapasitede hareket ettirmeye devam eden insanlar (sadece basit esnemeler ve mobilizasyonlar bile), kamçı yaralanmalarında daha iyi bir prognoza sahiptir. Fizyoterapistiniz boynunuzu değerlendirecek ve ardından özel ve kişiye özel esneme hareketleri ve güçlendirme egzersizlerini içeren bir toparlanma planı geliştirecektir.
- Doktorunuzun yönlendirmesi/reçetesi ile fizik tedavi genellikle özel sağlık sigortası kapsamındadır.
- Ağrı kontrolü için bir fizyoterapist boyun ve omuzlarınızda TENS (transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu) ünitesi veya terapötik ultrason kullanabilir.
- Gerekirse bir fizyoterapist, boyun ve omuz kaslarınızı elektronik bir kas stimülasyon cihazı ile uyarabilir, kasabilir ve güçlendirebilir.
Adım 2. Boyun germe ve mobilizasyonlarla başlayın
Yaralı kaslar ve tendonlar hızla gerginleşir ve spazm olur. Boyun fıtığı yaralanmanızdan sonra mümkün olan en kısa sürede ve ağrı toleransı dahilinde, esnek tutmak için boynunuzun ön, arka ve yan kaslarını germeye başlayın. Ek olarak, boynunuzu her yöne yavaşça hareket ettirmek (mobilizasyonlar) kasları esnek tutar ve omurilik eklemlerinin çok sertleşmesini önler. Yavaş, sabit hareketler kullanın ve esnemeleriniz sırasında derin nefes alın. Genel olarak, esnemeleri yaklaşık 30 saniye tutun ve günde üç ila beş kez tekrarlayın.
- Yan boyun kası germe: Ayakta dururken sağ kolunuzla sırtınızın çevresine ulaşın ve sol bileğinizin biraz üstünden kavrayın. Sağ kulağınız sağ omzunuza yaklaşacak şekilde boynunuzu ters yönde yanal olarak esnetirken sol bileğinizi hafifçe çekin. 30 saniye basılı tutun, ardından diğer tarafı yapın.
- Genel boyun mobilizasyonu: Başınızı her yöne yaklaşık beş ila 10 dakika boyunca önce saat yönünde, sonra saat yönünün tersine daireler çizerek başlayın.
- Boynunuzun ana hareketlerini hedefleyin: öne fleksiyon (ayak parmaklarınıza bakarak), yan fleksiyon (kulak omuzlarınıza doğru) ve ekstansiyon (gökyüzüne doğru). Dört yönün her birinde günde yaklaşık 10 kez gidebildiğiniz kadar ileri gidin.
- Ağrıya neden olan hareket aralığına girmemeyi hatırlamak önemlidir. Ağrı hissederseniz, artık ağrı hissetmeyene kadar boynunuzu hafifçe geri getirin. Bu, esnemeniz için ulaşmanız gereken en uzak konum olacaktır. Ağrısız bir aralıkta gerilerek, yaralı kas dokusunu, bağları ve eklemleri tahriş etme şansı daha azdır.
Adım 3. İzometrik güçlendirme egzersizlerine ilerleyin
Boynunuzdaki ağrı ve iltihap yatıştığında ve esnemeden sonra tekrar iyi bir hareket aralığı sağladıktan sonra, güçlendirme egzersizlerine başlama zamanı. Güçlendirmenize izometrik egzersizlerle başlamak en iyisidir.
- Başınızı nötr pozisyonda tutun ve sağ elinizi sağ yanağınıza getirin. Gözlerinizi hafifçe sağa çevirin ve sağ elinizle başınızın hareket etmesini önlemek için yeterli direnç uygularken başınızı hafifçe sağa çevirmeye çalışın. Boynunuzu döndürmeye çalışırken toplam çabanın yalnızca %5 ila %10'unu uygulamalısınız. Bunu beş kez tekrarlayın.
- Ardından, sağ elinizi başın sağ tarafına koyun. Şimdi, kulağınızı sağ omzunuza değdirmeye çalışıyormuş gibi, başınızı yanal olarak sağa doğru bükmeye çalışın. Yine, başınızın hareket etmesini engelleyecek kadar direnç uygulayın (toplam eforun %5 ila %10'u).
- Sağ elinizi alın ve başınızın ön kısmına alın bölgesine yerleştirin. Başınızı öne ve esnetmeye çalışın, ancak sağ elinizle başınızın hareket etmemesi için yeterince baskı uygulayın.
- Sağ elinizi başınızın arkasına getirin. Başınızın hareket etmemesi için yeterli dirençle (%5 ila %10) başınızı uzatmayı deneyin.
- Sol elinizi başınızın sol tarafında kullanarak tüm egzersizleri tekrarlayın. Bu egzersizi haftada üç kez yapın.
Adım 4. Ekipman kullanarak diğer güçlendirme egzersizlerini deneyin
Genellikle farklı gerginlik seviyelerini temsil etmek için renk kodlu olan egzersiz bantlarını kullanarak boynunuzu güçlendirebilirsiniz. Çoklu servikal ünite gibi daha yeni teknolojileri de düşünebilirsiniz.
- Boynunuzun önündeki, sırtınızın üst kısmındaki ve karın bölgenizdeki kasları kademeli olarak güçlendirmeye odaklanmaya çalışın, çünkü bunların tümü boynunuzu ve omuzlarınızı desteklemeye yardımcı olur.
- En az dirençli elastik bandı başınızın etrafına bağlayın ve başınızın seviyesinde sabit bir şeye takın. Egzersiz bandında gerginlik hissedene kadar ondan birkaç adım uzaklaşın. Ardından dört ana boyun hareketini (fleksiyon, ekstansiyon, sağ/sol yan fleksiyon) her gün on kez gerilim altında yapın. Bir hafta kadar sonra, daha fazla gerginliğe sahip daha kalın bir egzersiz bandına geçin.
- Çoklu servikal ünite ile tedaviye ilerleyin. Bu oldukça yeni makine türü, bir kamçı hastasının bir makineye oturmasına ve kafasını küçük bir ağırlık setine bağlamasına izin verir. Hafif ağırlıklardan başlayarak boynunuzdaki çeşitli kasları güçlendirmek için fizyoterapistin talimatına göre boynunuzu hareket ettirebilirsiniz.
Bölüm 3/3: Diğer Fizik Tedavileri Almak
Adım 1. Bir chiropractor veya osteopath ile görüşün
Kiropraktörler ve osteopatlar, omurga faset eklemleri olarak adlandırılan omurları birbirine bağlayan küçük omurga eklemlerinin normal hareketini ve işlevini oluşturmaya odaklanan omurga uzmanlarıdır. Ayarlama olarak da adlandırılan manuel eklem manipülasyonu, kamçı yaralanması nedeniyle hafifçe yanlış hizalanmış faset eklemlerini açmak veya yeniden konumlandırmak için kullanılabilir. Boyun ayarıyla sık sık "patlama" sesi duyabilirsiniz. Çekiş teknikleri ayrıca boynunuzun normal eğriliğini (lordoz) yeniden oluşturmaya ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Yanlış hizalanmış üst boyun (servikal) faset eklemleri, başınızı döndürme yeteneğini büyük ölçüde engeller ve baş dönmesi ve baş ağrısı semptomlarına katkıda bulunur.
- Tek bir omurga düzeltmesi bazen boyun sorununuzu tamamen giderebilse de, önemli sonuçların fark edilmesi büyük olasılıkla 3-5 tedavi alacaktır.
- Kiropraktörler ve osteopatlara ek olarak, bazı fizyoterapistler spinal ve periferik eklemler için manuel ayarlama teknikleri de kullanır.
Adım 2. Bir masaj terapistinden nazik bir yumuşak doku masajı alın
Boyun fıtığı yaralanmaları sıklıkla önemli bağ burkulmaları ve kas/tendon suşlarını içerir, bu da iltihaplanma ve spazma yol açar. Masaj terapistine yakın zamanda kamçılanma yaşadığınızı bildirin ve ondan boynunuza, omuzlarınıza ve sırtınıza nazikçe masaj yapmasını isteyin.
- Sıkı suboksipital kaslar, servikojenik baş ağrıları adı verilen şiddetli baş ağrısını tetikleyebilir.
- Vücudunuzdaki iltihaplı yan ürünleri ve laktik asidi temizlemek için masajdan hemen sonra daima bol su için. Bunu yapmamak, donuk bir baş ağrısına veya hafif mide bulantısına neden olabilir.
Adım 3. Akupunkturu düşünün
Akupunktur, ağrı ve iltihabı azaltmak ve potansiyel olarak iyileşmeyi teşvik etmek için cilt / kas içindeki belirli enerji noktalarına çok ince iğneler batırmayı içerir. Akupunktur, kamçı iyileşmesi için yaygın olarak önerilmez ve yalnızca ikincil bir seçenek olarak düşünülmelidir, ancak anekdot raporları, ağrıyı gidermek ve hareketliliği geri kazandırmak için çok yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bütçeniz izin veriyorsa denemeye değer.
- Geleneksel Çin tıbbının ilkelerine dayanan akupunktur, endorfin ve serotonin gibi çeşitli maddeleri serbest bırakarak ağrı ve iltihabı azaltır.
- Akupunktur, bazı doktorlar, kiropraktörler, fizyoterapistler, naturopatlar ve masaj terapistleri dahil olmak üzere çeşitli sağlık profesyonelleri tarafından uygulanmaktadır - seçtiğiniz kişi NCCAOM tarafından sertifikalandırılmalıdır.
Adım 4. Kızılötesi terapiyi düşünün
Düşük enerjili ışık dalgalarının (kızılötesi) kullanımının yaralanmaların iyileşmesini hızlandırdığı, ağrıyı azalttığı ve iltihabı azalttığı bilinmektedir. Kızılötesi radyasyonun (elde tutulan bir cihaz aracılığıyla veya özel bir sauna içinde) kullanılmasının, vücuda derinlemesine nüfuz ettiğine ve ısı oluşturduğu ve kan damarlarını genişlettiği için dolaşımı iyileştirdiğine inanılmaktadır.
- Çoğu durumda, ilk kızılötesi tedaviden sonraki saatler içinde önemli ağrı azalması başlayabilir.
- Ağrı azalması genellikle uzun, haftalar hatta aylar sürer.
- Kızılötesi terapiyi kullanma olasılığı en yüksek olan uygulayıcılar arasında bazı fizyoterapistler, kiropraktörler, osteopatlar ve masaj terapistleri bulunur.
İpuçları
- Vücudunuz kamçı yaralanması nedeniyle stres altında olduğundan, olası vitamin ve mineral takviyesi ile birlikte iyi dengelenmiş bir diyet, hızlı bir iyileşme için harika bir stratejidir.
- Tek askılı postacı çantaları veya cüzdanlar gibi ağırlığı omuzlarınızda eşit olmayan bir şekilde dağıtan ve boynunuzu zorlayan çantalar taşımaktan kaçının. Bunun yerine tekerlekli bir çanta veya dolgulu askıları olan iki omuzlu bir sırt çantası kullanın.
- İşyerinde ve evde daha iyi duruş uygulayın. Düz oturun ve bir tarafa aşırı eğilmeyin veya eğilmeyin.
- Sigara içmekten kaçının çünkü kan akışını bozar, bu da kaslara ve diğer dokulara oksijen ve besin yoksunluğuna neden olur.
