Motor nöron hastalıkları (MNH'ler) birkaç ilerleyici nörolojik bozukluğu içerir. Bu koşullar konuşma, yürüme ve yutma gibi aktiviteleri etkileyebilir. Bu durumların teşhisi, bir doktor tarafından test yoluyla yapılmalıdır. Teşhis konduktan sonra doktorunuz durumunuzu stabilize edebilir, böylece birlikte yaşamanız daha kolay olur. MNH'li bireyler, tıbbi durumlarına rağmen tatmin edici bir yaşam sürmeye devam edebilirler.
adımlar
Bölüm 1/3: MDN'lerin Belirtilerini Tanıma
Adım 1. Bacaklarınızdaki kas kontrolünün kaybolduğunu fark edin
MNH'lerin erken belirtileri, kasların zayıflamasını ve kas kontrolünün azalmasını içerir. Bu semptomlar tipik olarak 3 bölgeden birinde başlar: bacaklar, eller ve kollar veya ağız. Takılmak, düşmek veya yürümekte güçlük çekmek, genellikle ilerleyici MNH'lerin erken belirtileridir. Gelişmekte olan bir MNH'nin belirtileri arasında bacaklarınıza ve ayak bileklerinize ağırlık vermede sorun yaşamanız da yer alır.
Adım 2. Bileklerinizdeki ve ellerinizdeki zayıflığı fark edin
Yumruk yapamadığınızı fark edebilir veya nesneleri daha sık düşürmeye başlayabilirsiniz. Bunlar kas kontrolünün kaybının işaretleridir ve gelişmekte olan bir MNH'yi gösterebilir. Bu semptomlar sinir bozucu veya utanç verici olsa da, doktorunuzun MNH'nizi teşhis etmesine yardımcı olmada değerli olacaktır.
Elinizde MNH belirtileri başlarsa, kapıları açmakta, araba anahtarlarınızı kontağı çevirirken veya sıkı bir tokalaşmakta da sorun yaşayabilirsiniz
Adım 3. Konuşma sorunlarına dikkat edin
Birçok MNH semptomu bulbar kaslarda bulunur: ağız ve boğazda bulunanlar. MND'ler konuşmanızın yavaşlamasına, geveleyerek veya normalden daha fazla nazal hale gelmesine neden olabilir. Ayrıca kendinizi yüksek sesle bağıramaz veya şarkı söyleyemez bulabilirsiniz.
Adım 4. Çiğneme veya yutmada zorluk çekiyorsanız dikkat edin
Çiğneme veya yutma zorlaştıysa veya yüz kaslarınızda genel bir zayıflık hissediyorsanız, tıbbi bir teşhis almak isteyebilirsiniz. Bu semptomları olan kişiler ayrıca yüz kaslarında ağrılı seğirmeler veya kramplar yaşayabilir.
Kramplar ve kas ağrıları ilaçlar veya fizik tedavi ile azaltılabilir
Adım 5. Günlük görevleri tamamlamanın herhangi bir zorluğuna dikkat edin
Bir MNH daha ileri aşamalara ulaşana kadar genel bir zayıflık veya el becerisi kaybı fark etmeseniz de, normal aktiviteleri yapmanızın sizin için daha zor olup olmadığını fark etmeniz olasıdır. Kahve yapmak, kalemle yazmak veya yatağa girip çıkmak gibi günlük aktiviteler zorlaştıysa, bunun nedeni kas zayıflığı ve kas kontrolü eksikliği olabilir.
Bölüm 2/3: Doktorunuzla Konuşmak
Adım 1. MNH belirtileri fark ettiğiniz anda doktorunuza görünün
Tanımlanan MNH semptomlarından herhangi birini yaşarsanız, genel doktorunuzu görmek için randevu alın. Belirtilerinizin süresini ve şiddetini açıklayın. Doktor, MNH'niz olduğundan şüphelenirse, testler ve daha doğru bir teşhis için muhtemelen sizi bir nöroloğa yönlendirecektir.
Belirli MND'leri taramak için doktorunuzdan genetik testler yapmasını isteyin
Adım 2. Ailenizde başka birinin MNH'den muzdarip olup olmadığını doktorunuza söyleyin
MND'ler kalıtsal olabilse de, bu sadece 20 vakadan 1'inde gerçekleşir. Bu nedenle, MND vakanızın kalıtsal olması pek olası olmasa da, her zaman küçük bir şans vardır.
- Yaygın MND'ler şunları içerir: amyotrofik lateral skleroz (ALS), Progresif bulbar palsi (PBP) ve Progresif müsküler atrofi (PMA).
- Ailede MNH öyküsü olup olmadığından emin değilseniz, aile üyelerini arayın ve ailenizde herhangi birinin bir tür MND hastası olup olmadığını sorun.
Adım 3. Potansiyel olarak tehlikeli kimyasallara maruz kalma durumunuzu değerlendirin
Bazı kimyasallara ve radyasyona maruz kalmanın, kalıtsal olmayan MND formları için riskinizi artırabileceğine inanılmaktadır. Sigara içmenin de MNH'lerin gelişmesinde rol oynama şansı vardır.
Radyasyona veya herbisitler veya arsenik gibi kimyasallara maruz kaldıysanız doktorunuza söyleyin
Bölüm 3/3: MDN'leri Tıbbi Testlerle Teşhis Etme
Adım 1. Doktorunuzdan fizik muayene isteyin
Siz ofisteyken doktorunuz hayati organlarınızı, reflekslerinizi, duyularınızı ve kas gücünüzü test edecektir. Ayrıca size tıbbi geçmişiniz ve nasıl hissettiğiniz hakkında sorular soracaklar.
Bunları ne zaman yaşadığınız ve ne kadar şiddetli oldukları da dahil olmak üzere belirtilerinizin bir listesini yaparak randevunuza hazırlanın
Adım 2. Nörolojik muayeneden geçin
Nörolojik muayene, tıbbi çekiç ve el feneri kullanımını içerecektir ve doktorunuzun ofisinde yapılabilir. Bu ağrısız muayene, motor becerilerinizi, duyusal becerilerinizi, koordinasyon ve dengenizi, işitme ve konuşmanızı, vizyonunuzu, sinir fonksiyonunuzu ve zihinsel berraklığınızı değerlendirmek için kullanılır.
Bu, doktorunuzun diğer olası tıbbi durumları ekarte etmesine ve ileriye doğru hangi testlerin yararlı olabileceğini belirlemesine yardımcı olabilir
Adım 3. Doktorunuzun kan almasına ve diğer laboratuvar testlerini yapmasına izin verin
Laboratuvar testleri, bir MND teşhisi konulurken diğer tıbbi durumların ekarte edilmesine yardımcı olacaktır.
Kan, idrar ve diğer vücut maddeleri gibi maddeler üzerinde yapılan laboratuvar testleri, kan almak için küçük bir iğne gerektirse de genellikle ağrısızdır
Adım 4. Doktorunuzdan bir MRI yapmasını isteyin
Bir MRI (veya manyetik rezonans görüntüleme testi), büyük bir makinenin içinde 15-90 dakika uzanmayı içerir. Prosedür, doktorların kasları değerlendirmek ve MNH'leri teşhis etmek için kullanabilecekleri vücudunuzun içinin bir görüntüsünü oluşturacaktır. Omuriliği ve beyni etkileyen hastalıkları ekarte etmek için bir MRI kullanılabilir.
Doktorunuz, MRG'niz sırasında kendinizi daha rahat ettirmek için yastık, battaniye ve kulaklık kullanmanıza izin verebilir
Adım 5. Sinir hastalığını doğrulamak için biyopsi yapın
Kesin bir MNH teşhisi yapmak için biyopsi gerekebilir. Bu, küçük bir kas örneğinin bir iğne veya küçük bir yarıktan çıkarılmasını içerecektir. Doktorunuz herhangi bir ağrıya yardımcı olmak için lokal anestezi kullanacaktır.
- Doku örneği alındıktan sonra doktorlar kas dokusunu inceleyebilir ve MNH belirtileri açısından inceleyebilir.
- Biyopsi bölgesinde birkaç gün sonra ağrı hissedebilirsiniz.
Adım 6. Alt nöron bozukluklarını teşhis etmek için elektromiyografiden (EMG) geçin
Doktorlar ayrıca kas bozukluklarını veya periferik sinir bozukluklarını incelemek için bir EMG önerecektir. Bu prosedür, bir kayıt cihazı ile ince bir iğne elektrotunun kaslarınızdan birine yerleştirilmesini içerir. Test genellikle yaklaşık bir saat sürer.
Doktorunuz herhangi bir küçük ağrıya yardımcı olması için size lokal anestezi verebilir
Adım 7. Doktorunuzdan bir sinir iletim hızı çalışması yapmasını isteyin
Bir sinir iletim çalışması çok basittir. Elektrotların cilt üzerine yerleştirilmesini içerir. Bu elektrotlar aracılığıyla doktorunuz sinirlerinizdeki impulsları ölçebilir ve anormallikleri tespit edebilir.
Bir sinir iletim hızı çalışması genellikle bir EMG ile birlikte yapılır
Adım 8. Beyninizi incelemek için bir transkraniyal manyetik stimülasyon testi isteyin
Bu test için vücudunuzun farklı bölgelerine elektrotlar bağlanacaktır. Doktorunuz beyninizde bir nabzı uyaracak ve elektrotlar nabzın ürettiği kas aktivitesini ölçecektir. Bu bilgi, doktorunuzun MND'lerin neden olduğu üst motor nöral disfonksiyonu teşhis etmesine yardımcı olabilir.
Bu işlem tamamen ağrısızdır
Adım 9. Teşhisten sonra doktorunuzla bir tedavi planı oluşturun
MNH'ler tedavi edilemez, ancak MNH'nizin semptomlarını yönetmek ve mümkün olduğunca rahat yaşamak için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz. Doktorunuza kas sertliğine yardımcı olacak fizik tedaviyi sorun. Ağzınız MND'den etkilenirse, doktorunuz sizi bir konuşma terapistine yönlendirebilir.
- MNH'lerin tedavisi için FDA tarafından onaylanan iki ilaç hakkında doktorunuza danışın: Riluzole (veya Rilutek) ve Radica (Edaravone). Bu ilaçlar hayatta kalma oranlarını arttırır ve MND'lerin dokuyu yok etme hızını yavaşlatır.
- Doktorunuz ayrıca kas krampları ve salya akması gibi MNH'lerin yaygın yan etkilerine yardımcı olmak için başka ilaçlar da reçete edebilir.
İpuçları
- MNH teşhisi konan kişiler genellikle anksiyete veya depresyondan muzdariptir. Teşhis konduysa, rahatlık ve tavsiye için destek gruplarına ulaşmak isteyebilirsiniz.
- MNH'leri teşhis etmek zor olabilir, çünkü semptomları farklı insanlar için farklı görünecektir. MNH'lerin semptomları büyük ölçüde değişebilir ve diğer hastalıkların semptomlarına benzeyebilirler. Olağandışı bir şey hissediyorsanız, bir doktor tarafından kontrol ettirmelisiniz.
