Temporomandibular ekleminiz (TMJ), alt çene kemiklerinizi başınızın yanındaki kafatasınıza bağlar. TME bozukluğu, çenenizde, çene ekleminizde ve çenenizi hareket ettirmeye yardımcı olan yüz kaslarında ağrı ve işlev bozukluğuna neden olan bir durumdur. Neyse ki, yaşam tarzı stratejileri ve invaziv olmayan tıbbi ve diş tedavilerinin bir kombinasyonu ile çoğu insan TME problemlerinden cerrahiye başvurmadan kurtulabilir.
adımlar
Yöntem 1/2: Yaşam Tarzı Stratejilerini Kullanma
Adım 1. Fizik tedavi egzersizlerini reçete edebilecek diş hekiminize görünün
TME problemlerinin tedavisinde kullanılabilecek çeşitli egzersizler vardır. Bu egzersizlerin temel amacı, çene kaslarınızı kullanmak ve ağrı korkusu olmadan çenenin hareketliliğini arttırmaktır.
- Çoğu egzersiz boyun kaslarınızı, omuzlarınızı ve çenenizi gevşetmeye odaklanır. Bunlardan herhangi birindeki gerginlik TME ağrısını kötüleştirebilir.
- Diş hekiminiz TME ağrınız için "tetik noktalar" belirlerse (tetik noktalar, ağrıya neden olan kas bölgeleridir), bu kasları gevşetmede yardımcı olması için bir masaj terapisti görmenizi tavsiye edebilir.
Adım 2. Çenenizde ağrıya neden olan hareketlerden veya aktivitelerden kaçının
Bu kulağa bariz gelebilir, ancak sakız çiğnemek, esnemek ve hatta şarkı söylemek gibi çene ağrınız için tetikleyicilerden kaçınmak ağrının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, çiğneme stresini ve gerginliğini azalttığı için daha yumuşak yiyecekler yemek de yardımcı olabilir.
- Kalem ısırma, pipo içmek ve diğer tekrarlayan hareketler ve pozisyonlar (keman veya viyola gibi belirli enstrümanları çalarken olduğu gibi) de TME ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
- Ağrıyı azaltmak için yulaf ezmesi, yumurta, patates püresi, çorbalar ve çenenize nazik olan diğer seçenekleri tercih edin.
Adım 3. İyi duruşa odaklanın
Özellikle tüm gün bilgisayar başında çalışanlar için sık sık hareket etmek ve duruş değiştirmek önemlidir. TME sorunları, bütün gün bir bilgisayar klavyesi üzerinde duran kişilerde sıklıkla görülen gergin boyun ve omuz kasları ile daha da kötüleşebilir.
- Mümkünse, her birkaç saatte bir yürüyüş veya başka bir aktivite planlayarak iş gününüzü ayırın. Bu, boyun ve omuz kaslarınıza rahatlama şansı verecek ve TME'nizdeki rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Ayrıca uyku pozisyonlarına da dikkat edin. Yanınızda veya karnınızda uyumak çenenize baskı uygulayarak TME ağrısını şiddetlendirebilir. Bunun yerine sırt üstü uyumaya çalışın ve başınızı çok fazla kaldırmayın.
Adım 4. Çene kaslarınızı gevşetmek için ısı uygulayın
Isı uygulamak, çene kaslarınıza giden kan akışını artırabilir ve onları rahatlatmaya yardımcı olabilir. Sıcak, nemli bir havlu alarak başlayın ve çenenizin yanına koyun. Havluyu beş dakika veya daha fazla rahatlık hissedene kadar uygulayın.
- Bu sıcak, nemli havluyu günde dört ila beş kez uygulayabilirsiniz.
- Bu prosedür rahatsızlığı gidermeye ve çene esnekliğini artırmaya yardımcı olabilir.
Adım 5. Ağrıyı hafifletmek için buz paketleri kullanın
Buz paketleri uygulamak, TME'nizin etrafındaki kan damarlarını daraltarak iltihabı ve ağrıyı azaltabilir. Soğuk bir paket kullanın, plastik bir torba alın ve buz küpleriyle doldurun ya da sadece bir havluyu dondurucuda tutun ve çenenize ve yüzünüze uygulayın. Her seferinde 10 dakika, günde dört ila beş kez uygulayın.
Soğuk paketleri cildinize uygulamadan önce daima bir havluya sarın. Doğrudan cildinize buz veya soğuk bir paket koymak donmalara neden olabilir
Adım 6. Kaslarınızı gevşetmek için çene bölgenize masaj yapın
Çene kaslarınızı gevşetmek ve kas gerginliğinden kurtulmak için parmak uçlarınızla kendinize hafif bir masaj yapın. İki parmağınızı alın ve parmak uçlarınızla çene bölgenize sıkı bir baskı uygulayın. Parmak uçlarınızı dikey ve küçük süpürme hareketleriyle çene bölgeleri üzerinde hareket ettirin.
- Bu nazik masajı başlangıçta bir ila iki dakika, ardından çenenizin her iki yanında üç ila beş dakika yapabilirsiniz.
- Daha fazla sorun ve acıdan kaçınmak için daima nazik olun.
Adım 7. Fiziksel olarak aktif olun
Halihazırda düzenli egzersiz yapmıyorsanız, şimdi başlamak için iyi bir zaman olabilir! Egzersiz, beyinde doğal ağrı kesici kimyasallar olan endorfin üretir. Sonuç olarak, sağlıklı bir egzersiz rejimi sürdürmek, çenenizdeki ağrıyla savaşmanıza yardımcı olabilir. İzlenecek genel bir kılavuz, haftada en az beş kez 30 dakika veya toplam 150 dakika orta yoğunlukta aerobik egzersiz yapmaktır. İdeal olarak, yüzme, bisiklete binme, hızlı yürüyüş veya koşma gibi kalp atış hızınızı yükselten sporları seçmek istersiniz.
Aerobik egzersize ek olarak, kas inşa edecek ve kemik yoğunluğunu artıracak iki ila üç günlük kuvvet antrenmanı yapmayı deneyin
Yöntem 2/2: Tıbbi ve Diş Tedavilerini Kullanma
Adım 1. Hafif ila orta derecedeki iltihaplanmayı ve ağrıyı azaltmak için reçetesiz satılan ağrı kesiciler alın
Reçetesiz satılan ağrı kesicilerin kullanılması, vücudunuzdaki ağrı ve iltihaplanmadan sorumlu madde olan prostaglandin üretimini engelleyebilir. Bu ilaçları 10 ila 14 günden daha uzun süre sürekli olarak almayın. Ağrı kontrolü için aşağıdakilerden herhangi biri denenebilir:
- Naproksen (günde iki kez 275-500 mg). Naproksen, COX-1 ve COX-2 gibi inflamatuar maddelerin salınımını engelleyerek çalışır. Eklem hastalıklarında etkili olduğu kanıtlandığı için eklem iltihabını tedavi etmek için tercih edilen ilaç budur.
- İbuprofen (her altı saatte bir 200-800 mg). İbuprofen, sıvı jel formunda alındığında hızlı etkili ağrı ve iltihap giderimi sağlar.
- Asetaminofen (her dört ila altı saatte bir 500-1000 mg). Bu, iltihaplanmaya yardımcı olmaz, ancak ağrıyla mücadeleye hizmet edebilir.
Adım 2. Çene kaslarınızı gevşetmek için kas gevşetici kullanın
Bunlar reçetesiz veya reçete ile temin edilebilir. En iyi seçeneğiniz, ağrınızı kontrol altına almak için reçetesiz satılan basit ağrı kesiciler yeterli olmadıysa diş hekiminizle konuşmaktır. Diş hekiminiz daha sonra hangi tip kas gevşeticinin en etkili olduğu konusunda size tavsiyede bulunabilir veya TME ağrınızın doğasına ve şiddetine bağlı olarak tamamen başka bir tedavi önerebilir.
Valium gibi kısa süreli uzun etkili benzodiazepinler, şiddetli akut TME semptomlarını tedavi etmek için kullanılabilir
Adım 3. Trisiklik antidepresanlar almayı deneyin
Bu ilaçlar düşük dozlarda TME ile ilişkili ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu ilacın bir örneği amitriptilindir (Elavil). Yan etkilerden kaçınmak için 10 miligramlık düşük bir dozdan başlayın. Doz, ağrı geçene kadar zamanla arttırılabilir.
- Anksiyete ve/veya depresyon da yaşayan hastalar için, durumu ilaç tedavisi veya gevşeme/stres yönetimi eğitimi gibi yöntemlerle tedavi etmek de TME ağrısına yardımcı olabilir.
- Trisiklik antidepresanlar genellikle yaşam tarzı değişikliklerinden sonra düşünülür, NSAID'ler ve kas gevşeticilerin etkili olmadığı gösterilmiştir.
- Trisiklik'in etkili dozu belirlendikten sonra, genellikle dört aya kadar reçete edilir ve daha sonra azaltılarak daha düşük bir doza indirilir.
Adım 4. Şiddetli iltihabı azaltmak için kortikosteroid alın
Kortikosteroidler vücudunuzun doğal adrenal üretimini taklit ederek TME'ye bağlı iltihaplanma ve ağrıda azalmaya neden olur. TME için diğer tedaviler ağrınızı ve rahatsızlığınızı gideremediğinde steroidler kullanılır. Diş hekiminiz, şiddetli ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için kortikosteroidleri TME ekleminize enjekte edebilir.
Adım 5. Diş gıcırdatmasını ve sıkmasını önlemek için diş hekiminizden bir oklüzal atel alın
Çene sıkma ve diş gıcırdatma alışkanlığınız varsa, diş hekiminiz diş ölçüsü alarak alt ve üst dişlerinize uygun akrilik atel yaptırabilir. TME, diş gıcırdatma (bruksizm) ile zayıf ilişkilidir. Bu splintler dişlerin birbirine temas etmesini engelleyerek diş sıkma ve gıcırdatma alışkanlıklarınızı azaltmanıza yardımcı olur.
- Splintlerin şekli de dişlerinizi uygun pozisyonlarda tutmanıza ve kötü ısırıkların düzeltilmesine yardımcı olur.
- Oklüzal splintleri yemek yediğiniz zamanlar dışında gün boyunca takabilirsiniz.
- Diş gıcırdatma alışkanlığınız varsa, gece boyunca atel benzeri gece koruyucuları kullanabilirsiniz.
- Diş hekiminiz, TME sorunlarınıza tam olarak uyacak ateller veya ağız koruyucuları konusunda size tavsiyede bulunacaktır.
- Yaşam tarzı değişiklikleri yapmanın yanı sıra bir atel kullanmak, TME ağrısının tedavisinde ateli tek başına kullanmaktan daha etkilidir.
Adım 6. Tetik nokta enjeksiyonları alın
Tetik nokta enjeksiyonları, çenenizdeki çok gergin kasları uyuşturmak için anestezik kullanmayı içerir. Bu, bölgeyi birkaç saat uyuşuk hale getirecek ve günler veya aylarca ağrıyı dindirecektir. Bu prosedür ayrıca ağrıyı hemen giderir.
Adım 7. Düşük seviyeli lazer tedavisini deneyin
Düşük seviyeli lazer tedavisi (LLLT), bir doktorun doğrudan Temporomandibular Ekleminize uyguladığı bir kızılötesi ışık tedavisidir. Bu terapi ayrıca vücudun iyileşmesini teşvik etmeye yardımcı olur.
Adım 8. Isırıklarınızı düzeltmek ve ayarlamak için kuronlar ve köprüler taktırın
Eksik dişleri kuronlar, köprüler ve pürüzlü yüzeyler uygulayarak değiştirmek, ısırma ve çiğneme kuvvetlerini tüm diş yüzeyleriniz arasında eşit olarak dağıtmaya yardımcı olur; ancak, düzeltme ve ayarlama nadiren TME sorunlarından tam olarak kurtulmayı sağlar.
Adım 9. Çene kaslarınızı ve bağlarınızı gevşetmek için osteopatik manipülatif tedaviye (OMT) bakın
Osteopatik manipülatif tedavide (OMT), diş hekiminiz ağzınızı nazikçe açmak için üst ve alt dişleriniz arasına yerleştirilmiş özel forseps kullanır. Ağız yavaş yavaş her ziyarette daha fazla açılır. OMT'nin yardımıyla, kas gevşeticiler olmasa bile ağzınızı açma yeteneğiniz gelişecektir.
Adım 10. TENS'i (Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu) deneyin
TENS'te, sinirlerinizi ve kasılmış kaslarınızı uyarmak için bir cihaz tarafından bir akım veya elektrik darbesi uygulanır. Bu uyarı, kasların sanki kendilerine masaj yapıyormuş gibi kasılıp gevşemesini sağlar. TENS ayrıca doğal ağrı giderici ajanlar olan endorfin üretimini de uyarır. Non-invaziv bir yöntemdir ve TENS'in her seansında normalde 30 – 60 dakika iyi sonuç verir.
