Gaz embolisi olarak da adlandırılan hava embolisi, hava kabarcığının neden olduğu bir kan pıhtısıdır. Hava embolileri nadirdir ancak potansiyel olarak yaşamı tehdit eden tıbbi komplikasyonlardır. Hava embolizminin en yaygın nedeni, derin su dalışından çok hızlı çıkmaktan kaynaklanan dekompresyon hastalığıdır. Nadir durumlarda, ameliyat, kateterizasyon ve IV enjeksiyon gibi tıbbi prosedürler sırasında kan dolaşımında hava kabarcıkları sıkışabilir. Neyse ki, bir hava embolizmini tedavi etmek genellikle mümkündür ve güvenlik önlemleri, ilk etapta birinin oluşmasını önleyebilir.
adımlar
Yöntem 1/3: Acil Bakımın Uygulanması
Adım 1. Mümkün olan en kısa sürede acil servisleri arayın
Emboliler dışarıdan kalp krizi veya felç gibi görünebilir ve onlar da aynı derecede ciddidir. Bir emboliyi tedavi etmek için tıbbi müdahale gerekli olacağından, mümkün olan en kısa sürede acil servisleri arayın. Emboli belirtileri arasında düşük tansiyon, baş dönmesi, hızlı nefes alma, kas ağrısı, ciltte karıncalanma, felç, siyanoz ve bilinç kaybı yer alır.
- Bir kişide bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz hemen acil servisleri arayın. Aramadan önce emboli olduğundan emin olmak zorunda değilsiniz. Bir doktor teşhis koyabilir, sadece semptomatik kişiyi hastaneye götürmeye yardım etmeniz gerekir.
- Sıkı oturan bir maske ile %100 oksijen sağlayın. Mümkün olduğunca erken %100 oksijen solumak, embolizmin neden olduğu solunum sorunlarını hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bir embolizmden şüphelenildiği anda acil oksijen vermeye başlayın. Acil oksijen eğitiminiz yoksa, gazı uygulamaya başlarken acil oksijen kitindeki talimatları yakından takip edin.
- Acil oksijen kitine erişiminiz yoksa, acil servis irtibat kişinize bildirin. Yaklaşan ilk müdahale ekipleri mümkün olan en kısa sürede saf oksijen sağlayacaktır.
Adım 2. Arteriyel emboli şüphesi varsa hastayı yatay tutun
Nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, kafa karışıklığı ve bilinç kaybı arteriyel emboli belirtileridir. Hava kabarcıklarının beyne gitmesini önlemek için kişi yatay olarak sırt üstü yatmalıdır.
- Arteriyel emboli, bir hava kabarcığının organlara ve dokulara oksijen açısından zengin kan sağlayan kan damarı türü olan bir arteri bloke etmesidir. Semptomlara göre kalp krizi gibi görünebilir.
- Hava kabarcıkları beynin kan akışını keserse, ölüm veya kalıcı beyin hasarı meydana gelebilir. Bir arteriyel emboliyi kendiniz pozitif olarak teşhis edebilmeniz gerekmez. Birinden şüpheleniyorsanız, bireyin pozisyonunu ayarlayın.
Adım 3. Venöz embolizmden şüpheleniliyorsa hastanın ayaklarını kaldırın
Venöz emboliler özellikle bir kişinin alt ekstremitelerinde yaygındır. Semptomlar kan pıhtısına benzer olabilir ve şişme, sertlik ve kızarıklık içerebilir. Bu semptomları diğer hava embolisi semptomlarıyla birlikte fark ederseniz, kişinin pozisyonunu sol tarafında yatacak ve ayakları başının 15 ila 30 derece üzerinde olacak şekilde ayarlayın.
- Arteriyel embolide olduğu gibi, pozisyonlarını ayarlamak için venöz emboliyi %100 kesinlik ile teşhis edebilmeniz gerekmez. Bir doktor bu teşhisi hastanede BT taraması veya diğer görüntüleme testleri kullanarak yapabilir. Venöz emboli tedavisi genellikle ameliyat gerektirir.
- Bir venöz emboli, bir hava kabarcığının, oksijeni tükenmiş kanı kalbe geri taşıyan kan damarı türü olan bir damarı tıkamasıdır.
- Yan yatar, ayaklar yüksekte pozisyonun amacı, havanın bir toplardamardan kalbe ve atardamara gitme riskini azaltmaktır. Hava kabarcıkları bir arteri pıhtılaştırırsa, büyük bir organın kan beslemesi engellenebilir.
Adım 4. Gerekirse CPR ve manuel ventilasyon uygulayın
İlgili semptomları olan kişi nefes almayı durdurursa, ilk adım onları stabilize etmektir. 1 elinizi doğrudan göğsünün ortasına ve diğer elinizi birincinin üzerine koyun. Dakikada yaklaşık 100 sıkıştırma hızında sıkıca ve hızlı bir şekilde bastırın.
- CPR'ye başlamadan önce bir tıkanıklık olmadığından emin olmak için hava yolunu hızlı bir şekilde kontrol edin. Bir blok varsa, suni teneffüs başlatmak yerine onu temizlemeye odaklanın.
- CPR uygulama becerinizden emin değilseniz, yakınınızdaki birinin sertifikalı olup olmadığına bakın. Sertifikalı bir birey bulamazsanız, göğüs kompresyonlarına başlayın. Kişinin kalp masajına ihtiyacı varsa, bu genellikle bir ölüm kalım durumudur, bu nedenle ilk müdahale eden siz olursunuz.
Yöntem 2/3: Travma Sonrası Tıbbi Tedavi Alma
Adım 1. Doktorunuz tarafından istenen herhangi bir tanı testi için oturun
Bir hava embolisi, kalp krizi veya leke pıhtısına benzer semptomlara sahip olabilir. Bu nedenle doktorunuz bir emboliyi pozitif olarak teşhis etmek ve bulmak için BT taraması, röntgen veya ultrason gibi testler isteyecektir. Bu testler genellikle, hastaneye yatırılır yapılmaz yapılır.[Image:Treat an Air Embolism Step 5.jpg|center]
Ameliyat sırasında bir emboli meydana gelirse ve hasta anestezi altındaysa, ilgili anestezi uzmanı prosedürü izlerken salınan karbondioksit miktarındaki azalmayı tespit edebilir
Adım 2. Yeniden konumlandırmaya hazır olun
Sağlık uzmanınız ameliyat sırasında bir venöz emboli olduğundan şüphelenirse, gerekli ve güvenli bir şekilde prosedürü duraklatacaktır. Daha sonra hastayı, ayakların başın 15 ila 30 derece yukarısına kaldırıldığı Trendelenburg pozisyonunda sol tarafına yerleştirirler.
Adım 3. Ameliyat için hazırlanın
Travma veya ameliyat sırasında oluşan embolilerin kendileri de cerrahi tedavi gerektirebilir. Ameliyatın kesin doğası, embolinin yeri ve ilerlemesine bağlı olacaktır. Hastanede bir emboli teşhisi alırsanız acil ameliyat için hazırlıklı olun.
Yöntem 3/3: Bir Dalgıçta Hava Embolisinin Bakımı
Adım 1. Yeniden sıkıştırma odası ile donatılmış bir tesise gidin
Hiperbarik bir odada yeniden kompresyon, dekompresyon hastalığının neden olduğu bir emboli için birincil tedavi şeklidir. Çok hızlı tırmanan veya kontrolsüz veya panikle tırmanan bir dalgıç ve emboliye atfedilebilecek herhangi bir semptom bildiren bir dalgıç, derhal yeniden kompresyon odası bulunan bir hastaneye götürülmelidir.
- Tüm hastanelerde rekompresyon odaları yoktur. Herhangi bir hastaneyi önceden aradığınızdan ve yaralı bir dalgıç oraya nakledilmeden önce hiperbarik tesislerinin bulunduğundan emin olun.
- Çoğu durumda, en yakın hiperbarik tesisiniz grubunuzun dalış planında listelenmeli veya dalışınızı koordine eden şirket veya grupla kayıt altına alınmalıdır.
- Çıkışta bilinci kapalı olan bir dalgıç da yeniden sıkıştırma odası olan bir tesise götürülmelidir. Semptomlar yaşayıp yaşamadıklarını kendileri söyleyemedikleri için, bir tıp uzmanı aksini teyit edene kadar dekompresyon hastalığı varsayılmalıdır.
Adım 2. Hazneye girmeden önce olası yangın tehlikelerini ortadan kaldırın
Yeniden kompresyon tedavisi görüyorsanız, sağlık uzmanınız petrol bazlı cilt veya saç ürünlerini yıkamanızı veya çıkarmanızı isteyebilir. Ek olarak, daha hafif, pille çalışan bir cihaza veya haznedeyken potansiyel olarak kıvılcım çıkarabilecek başka bir nesneye sahip olamazsınız.
Saf oksijen oldukça yanıcıdır ve petrol bazlı ürünler ve kıvılcım çıkarabilecek nesneler yangın tehlikesi oluşturur
Adım 3. Yeniden sıkıştırma odasında 5 saate kadar dikey olarak uzanın
Tesise bağlı olarak, hiperbarik oda ya küçük bir oda ya da şeffaf bir tüpe kayan bir masa olacaktır. Hazneye girdiğinizde, basınç normal hava basıncının en az 2 ila 3 katına çıkarılır. Durumunuzun ciddiyetine bağlı olarak, odada 45 dakika ila 5 saat geçireceksiniz. Katılan doktorunuz, rekompresyonda tam olarak ne kadar kalmanız gerektiğini size bildirecektir.
- Yüksek basınç, nitrojenin kan akışınız tarafından yeniden emilmesine neden olur. Bu normal kan akışını eski haline getirecek ve emboli boyutunu azaltacaktır. Ardından, yavaş, kontrollü bir yükselişi taklit ederek ve embolizmin geri dönmesini önleyerek basınç yavaşça düşürülür.
- Odaya girdiğinizde, sanki bir uçakta yükseliyormuşsunuz gibi kulaklarınız çınlayabilir. Yutma veya esneme rahatlama sağlayabilir.
- Şiddetli semptomlarınız varsa ek yeniden sıkıştırma seansları gerekebilir. Doktorunuz, ilk yeniden kompresyonunuzdan sonra ihtiyaç duyabileceğiniz ek seanslar hakkında sizinle konuşacaktır.
Adım 4. Gelecekteki embolileri önlemeye yardımcı olması için güvenli dalış yönergelerini kullanın
Daima bir arkadaşınızla birlikte dalın ve asla beceri seviyenizi aşmayın. Dalışınızı önceden planlayın ve yavaş bir çıkış için yeterli oksijene sahip olduğunuzdan emin olun ve hem güvenlik hem de zorunlu dekompresyon duruşları yapın.
- Dalıştan önce ekipmanınızı kontrol edin ve dalış bilgisayarınızın, derinlik ölçerinizin, tank ölçerinizin ve zamanlayıcınızın çalıştığından emin olun.
- Dekompresyonsuz bir dalıştan sonra en az 12 saat uçmaktan kaçının. Dekompresyon molaları almanız gerekiyorsa, dalıştan sonra 24 saat uçmayın. Ek olarak, dalıştan sonra 12 ila 24 saat deniz seviyesine yakın kalmaya çalışın.
Adım 5. Dalıştan yavaşça yukarı çıkın ve embolileri önlemek için dekompresyon duruşları yapın
Daima dakikada 30 fitten (9,1 m) daha hızlı olmayan bir hızla yükselin. Belirli derinlikler için maksimum dalış sürelerini öğrenin, gerektiğinde dekompresyon molaları verin ve önerilen derinlik veya süre sınırlarını asla aşmayın.
- Örneğin 60 fit (18 m) derinlikte 60 dakika kalırsanız, her 15 fitte (4,6 m) 5 dakikalık bir dekompresyon duruşu yapmanız gerekir. Dakikada 30 fit (9,1 m) hızla yükselirseniz ve 3 dekompresyon duruşu yaparsanız, yüzeye çıkmanız en az 17 dakika sürer.
- Derinlikleri ve süreyi tahmin ederken daima yuvarlayın. 53 fitte (16 m) 51 dakika harcadıysanız, 60 fitte (18 m) 60 dakikaya kadar tamamlayın.
- Maksimum derinlikleri, süreleri ve dekompresyon duraklarına ilişkin yönergeleri listeleyen dalış tabloları için bkz.
İpuçları
- Herhangi bir tıbbi durumunuz varsa veya ilaç kullanıyorsanız, dalış için yeterince sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için doktorunuza danışın.
- Sık sık dalış yapıyorsanız, yakınlardaki hiperbarik oksijen odaları ile donatılmış tesisler hakkında bilgi sahibi olmanız akıllıca olacaktır. Uluslararası listeler için bkz.
