Damarlarda veya akciğerlerde bulunan kan pıhtıları "venöz tromboembolizm" veya VTE kategorisine girer. Kan pıhtılarının semptomları ve etkileri, vücutta nerede bulunduklarına bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Bununla birlikte, tüm kan pıhtıları, tedavi edilmezse kalp krizi ve felç dahil olmak üzere potansiyel olarak ölümcül etkilere sahip olabilir. İlk etapta kan pıhtılarının oluşmasını nasıl önleyeceğiniz konusunda kendinizi eğitmeniz önemlidir.
adımlar
Bölüm 1/2: Risk Faktörlerini Anlama
Adım 1. Yaşla birlikte farkındalığınızı artırın
İlk kez kan pıhtısı (VTE) geçirme riski 100.000'de 100'dür. Ancak, yaşlandıkça bu risk katlanarak artar: 80 yaşına geldiğimizde VTE oranı 100.000'de 500'dür. Yaşlandıkça, düzenli tıbbi kontrollerle genel sağlığınızı izlemeniz önemlidir.
Kalça veya bacaklarınızdaki son ameliyat veya kırık bir kemik, kan pıhtılaşması riskinizi artırır
Adım 2. Aktivite seviyenizi düşünün
Hareketsiz veya hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürenler, pulmoner emboli veya akciğerlerde kan pıhtılaşması riski daha yüksektir. Günde altı saatten fazla boş zamanlarında oturan kişilerde, iki saatten az oturanlara göre iki kat daha fazla pulmoner emboli olur. Tek bir yerde uzun süre yatmak, oturmak veya ayakta durmak kanın durmasına neden olarak pıhtılara neden olabilir. Hastanede yatan hastalarda, özellikle ameliyattan sonra ve uzun mesafelere seyahat eden kişilerde VTE'nin bu kadar yaygın olmasının bir nedeni budur.
Adım 3. Vücut kitle indeksinizi (BMI) hesaplayın
Obez kategorisine giren kişiler, sağlıklı kilo aralığında olanlara göre çok daha yüksek VTE riskine sahiptir. Korelasyon tam olarak anlaşılamamıştır, ancak uzmanlar bunun en azından bir kısmının yağ hücrelerinin ürettiği östrojenden kaynaklandığına inanmaktadır. Östrojen, kan pıhtıları için bağımsız bir risk faktörüdür. Yağ hücreleri ayrıca VTE oluşumunda rol oynayabilecek “sitokinler” adı verilen proteinler de üretir. Her zaman böyle olmasa da, obezler, daha sağlıklı kilo aralıklarına girenlere göre daha fazla hareketsiz yaşam sürdürebilir.
- BMI'nizi hesaplamak için Mayo Clinic web sitesindeki gibi bir çevrimiçi BMI hesaplayıcısı kullanın. Sonuçlarınız için yaşınızı, boyunuzu, kilonuzu ve cinsiyetinizi girmeniz gerekecektir.
- Obez bir kişinin BMI'si 30 veya daha fazla olacaktır. Fazla kilo aralığı 25-29.9 ve normal olarak 18.5 ila 24.9 arasındadır. 18.5'in altındaki herhangi bir şey zayıf olarak kabul edilir.
Adım 4. Hormon seviyelerinize dikkat edin
Hormonal değişimler, özellikle östrojen içerenler, insanları VTE riskine sokabilir. Bu genellikle hormon replasman tedavisinin bir parçası olarak östrojen takviyeleri alan postmenopozal kadınlarda görülür. Hamileliği önlemek için hormonal kontrasepsiyon alan kadınlar ve hamile olanlar da risk altındadır.
Herhangi bir hormon tedavisine başlamadan önce doktorunuzla riskleri ve seçeneklerinizi tartışın
Adım 5. Hiper pıhtılaşmanın farkında olun
Pıhtılaşma, kanınız için normal bir süreç olan pıhtılaşma için kullanılan başka bir kelimedir. Onsuz, kendini kesersen kan kaybından ölürsün! Pıhtılaşma normal olmakla birlikte, hiper pıhtılaşma, kanın hala vücutta olsa bile çok fazla pıhtılaşmasıdır. Hiper pıhtılaşma, uzun süre oturma veya yatma, kanser, dehidrasyon, sigara içme ve hormon tedavilerinden kaynaklanabilir. Aşağıdaki durumlarda hiper pıhtılaşma riski altındasınız:
- Ailenizde anormal kan pıhtısı öyküsü var.
- Kişisel olarak genç yaşta bir kan pıhtısı geçirdiniz.
- Hamilelik sırasında kan pıhtılarınız vardı.
- Açıklanamayan birden fazla düşük yaşadınız.
- Faktör 5 Leiden Bozukluğu veya Lupus Antikoagülan gibi bazı genetik bozukluklar da bu duruma neden olabilir.
Adım 6. Kan pıhtılaşması riskini artıran diğer sağlık durumları hakkında bilgi edinin
Atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp atışı) ve atardamarlarınızda kolesterol plaklarının birikmesi kan pıhtılarına yol açabilir.
- Atriyal fibrilasyonunuz varsa, kanınız düzgün akmıyor ve havuzda pıhtılaşmaya başlayabilir.
- Atriyal fibrilasyonu olan kişiler, düzensiz bir nabız fark edebilir, ancak başka bir semptom görülmeyebilir; genellikle rutin kontroller sırasında fark edilir. Kan sulandırıcı ilaçlar veya diğer ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve bazı durumlarda kalp pili veya ameliyatla tedavi edilebilir.
- Mumsu kolesterol plakları atardamarlarınızda birikebilir (bazen aterosklerozun bir parçası olarak) ve plaklar kırılırsa pıhtılaşma sürecine başlayabilirler. Çoğu kalp krizi ve felç, kalbinizdeki veya beyninizdeki plak patladığında meydana gelir.
Bölüm 2/2: Kan Pıhtılarının Önlenmesi
Adım 1. Düzenli egzersiz yapın
Araştırmalar, haftada 150 dakika orta ila şiddetli egzersizin birçok sağlık sorunu riskinizi azalttığını gösteriyor. Bu, günde ortalama 20-30 dakikalık aerobik aktivite (yürüme, bisiklete binme, aerobik vb.) anlamına gelir. Yapmaktan keyif alacağınız bir aktivite seçin! Egzersiz, dolaşımınızın akmasını sağlar, genel sağlığınızı iyileştirir ve VTE'yi önler.
Adım 2. Gün boyunca düzenli aralıklarla bacaklarınızı kaldırın
Bunu dinlenirken veya uyku sırasında yapabilirsiniz. Bacaklarınızı dizlerinizden değil ayaklarınızdan kaldırın; Bu nedenle, dizlerinizin altına yastık koyarak onları yükseltmeye çalışmayın. Bunun yerine, ayaklarınızı kalbinizin yaklaşık altı inç yukarısına kaldırın. Bacak bacak üstüne atmaktan kaçının.
Adım 3. Uzun oturma sürelerini aktivite ile ayırın
Her gün egzersiz yapmak önemli olsa da, bütün gün oturup 20 dakika koşmak yeterli değildir. Uzun süre oturuyorsanız veya uzanıyorsanız - örneğin seyahat ediyorsanız, bilgisayarda çalışıyorsanız veya yatak istirahatindeyseniz - egzersiz molaları vermeniz gerekir. Her iki saatte bir kalkın ve hafif bir aktivite yapın. Topuklarınız ve ayak parmaklarınız üzerinde ileri geri sallanarak dolaşabilir veya sabit baldır egzersizleri yapabilirsiniz.
Bacaklarınızı dizinizden bükerek oturduğunuz herhangi bir durum (tipik oturma pozisyonu) sizi riske sokar
Adım 4. Sulu kalın
Şiddetli dehidrasyon kanı "kalınlaştırır" ve pıhtı oluşumunu destekler. Herkes, özellikle yaşlılar ve yüksek risk grubundakiler bol su içmelidir. Tıp Enstitüsü, erkeklerin günde 13 bardak (üç litre), kadınların ise dokuz bardak (2,2 litre) içtiğini öne sürüyor.
- Kendinizi asla susuz bırakmayın. Susuzluk, dehidrasyonun ilk ve en belirgin işaretidir. Susadığınızı hissediyorsanız, zaten dehidrasyon yolundasınız demektir.
- Bir başka erken belirti ağız kuruluğu veya aşırı kuru cilttir.
- Hemen su içmek vücudu yeniden sulandırmak için yeterli olmalıdır. İshal veya kusma şikayetiniz varsa veya aşırı terliyorsanız, rehidrate etmek için Gatorade gibi bir elektrolit solüsyonuna ihtiyacınız olabilir.
Adım 5. Hamilelik sırasında düzenli kontroller alın
Yüksek östrojen durumları, kadınları daha yüksek VTE riskine sokar. Ancak hamilelik sırasında vücudunuzun ne kadar östrojen ürettiği konusunda yapabileceğiniz hiçbir şey yoktur. Yapabileceğiniz tek şey, diğer risk faktörlerinden (sigara içmek veya uzun süre oturmak gibi) kaçınmaya çalışmak ve durumunuzun bir tıp uzmanı tarafından izlenmesini sağlamaktır.
- Bir uzuvda bir VTE geliştirirseniz, doktor, akciğerlere veya beyne gitmesini ve potansiyel olarak ölümcül olmasını önlemek için hamileliği güvenli ilaçlar reçete edebilir.
- Plasentanın tutunmasını engelleyebileceğinden, hamileyken kan sulandırıcı almanın riskleri vardır.
- Ancak, yüksek riskli VTE durumlarında Lovenox potansiyel olarak hayat kurtarabilir. Doğumdan sonra anne emzirme döneminde güvenli olan Coumadin'e geçecektir.
- VTE, Amerika Birleşik Devletleri ve Batı Avrupa'da anne ölümlerinin önde gelen nedenidir.
Adım 6. Doktorunuzla hormon replasman tedavisinin (HRT) alternatiflerini tartışın
Menopoz semptomlarını kontrol altına almak için alınan HRT ilaçları, kan pıhtılaşması riskini artırır. Hormonal olmayan bir alternatif, sıcak basmalara yardımcı olan ancak VTE riski olmayan Estroven gibi bir soya izoflavon tedavisini denemektir. Soya fasulyesi, soya sütü veya tofu gibi diyet kaynaklarından da soya alabilirsiniz. Bununla birlikte, dozlamaya yardımcı olacak hiçbir kılavuz yoktur.
Ayrıca menopoz semptomlarıyla tedavi olmadan yaşamayı da seçebilirsiniz. Rahatsız olsalar da, sağlığınız için hiçbir şekilde kötü değildirler
Adım 7. Hormonal kontraseptifleri yalnızca tıbbi tavsiyeden sonra alın
Doğum kontrol haplarının çoğunda östrojen ve progestin kombinasyonu, kan pıhtılaşması riskinizi üç ila dört kat artırabilir. Diğer risk faktörleri olmayan sağlıklı kadınlar için genel risk, yine de oldukça düşüktür - yaklaşık 3.000 deneyimden biri VTE.
- Adet sırasında ağır kanaması olan veya anormal uterus astarı olan kadınlar, varsa hormonal olmayan seçenekleri seçmelidir. Östrojen içermeyen (sadece progesteron) hormonal kontraseptifler veya hatta belirli RİA'lar gibi hormonal olmayan seçenekler düşünülebilir.
- Kan pıhtısı geçmişiniz veya riskiniz olsa bile, antikoagülan ilaç kullanıyorsanız hormonal kontrasepsiyon yine de alınabilir. Doktorunuz ayrıca, riskinizi azaltabilecek çok düşük bir östrojen formu (veya hatta östrojen olmayan formu) hormonal kontrasepsiyon seçebilir.
Adım 8. Sağlıklı bir kiloyu koruyun
Obezitede bulunan yağ hücrelerinin fazlalığı VTE riski ile ilişkili olduğundan, obezseniz (BMI 30 veya üzeri) kilonuzu sağlıklı seviyelere indirmeye çalışmalısınız. Kilo vermenin en sağlıklı yolu, egzersiz ve sorumlu diyetin bir kombinasyonudur. Kalori alımınızı sınırlamanız gerekse de, çoğu beslenme uzmanı günde 1.200 kaloriden az yemeye karşı uyarır. Çok egzersiz yapıyorsanız bu sayı daha yüksek olabilir. Kişisel önerileriniz için diyetisyeninize danışın.
- Kalp atış hızınızı izlemek için egzersiz yaparken bir kalp atış hızı monitörü takın.
- Hedef kalp atış hızınızı hesaplamak için önce maksimum kalp atış hızınızı bulun: 220 - yaşınız.
- Hedef kalp atış hızınızı bulmak için bu sayıyı 0,6 ile çarpın ve haftada en az 4 kez egzersiz yaparken bu hızı en az 20 dakika sürdürmeye çalışın.
- Örneğin, 50 yaşında bir kadın için hedef kalp hızı (220-50) x.6 = 102 olacaktır.
Adım 9. Sıkıştırma hortumu veya çorap giyin
Sıkıştırma hortumu ayrıca TET veya tromboembolizm caydırıcı hortum olarak da bilinir. Sunucular, hemşireler ve doktorlar gibi uzun saatler ayakta kalan kişiler genellikle dolaşımı iyileştirmek için bunları giyerler. Bacak ağrısını ve şişmeyi gidermek için zaten kan pıhtılarından muzdarip olduktan sonra da giyilebilirler. Bazen yatak istirahati için çok zaman harcayan hastane hastalarında kullanılırlar.
Sıkıştırma hortumunu çoğu eczaneden veya eczaneden satın alabilirsiniz. Dolaşımı iyileştirmek için sadece diz yüksekliğinde olmaları gerekir
Adım 10. Koruyucu ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun
Doktorunuz bir VTE için yüksek risk altında olduğunuzu düşünüyorsa, sizi önleyici ilaç tedavisine sokmayı seçebilir. Bireysel değerlendirmenize bağlı olarak, reçeteli (Coumadin veya Lovenox) veya aspirin gibi reçetesiz satılan ilaçları önerebilir.
- Coumadin, genellikle günde bir 5 mg oral dozda alınan reçeteli bir ilaçtır. Bununla birlikte, farklı insanlarda, normal kan pıhtılaşması için kritik olan K vitamini ile farklı etkileşimler üretebilir. Bu nedenle, dozajlar çılgınca değişebilir.
- Lovenox, evde kendinize verebileceğiniz reçeteli bir enjeksiyondur. Günde iki kez uygulanması gereken önceden yüklenmiş şırıngalar alacaksınız. Dozaj kilonuza bağlıdır.
- Aspirin, düşük riskli hastalar için reçetesiz satılan iyi bir seçenektir. Kan pıhtılarından felç ve kalp krizine kadar trombotik olayları önlediği kanıtlanmıştır.
Adım 11. Özellikle kanseriniz varsa ilaç isteyin
Malign kanserli beş hastadan biri VTE yaşayacaktır. Bu, kansere bağlı iltihaplanma, hareket eksikliği veya ilaç yan etkileri dahil olmak üzere çok sayıda nedenden kaynaklanır. VTE alan kanser hastaları Lovenox veya Coumadin'e yerleştirilecek ve bir IVC (inferior vena cava) filtresi alabilir. Bir IVC filtresi, bir bacak damarından derin bir damar pıhtısının kopması durumunda bir süzgeç görevi görür. Pıhtının ölümcül olabileceği kalbe veya akciğerlere ulaşmasını önler.
Adım 12. Bir tuz tanesi ile doğal tedaviler yapın
Kanser hastalarında pıhtı riskini azaltmak için doğal tedaviler hakkında anekdot literatürü olmasına rağmen, bunun bilimsel bir desteği yoktur. Bitkisel besinlerin kanser hastalarında VTE'yi önleyebileceği tartışılmıştır. Bununla birlikte, tartışıldığı gibi, bu diyetin inflamasyonu ve sitokin üretimini engellemesine neden olacak bilinen bir mekanizma yoktur. Bu diyette önerilen yiyecekler şunlardır:
- Meyveler: Kayısı, portakal, böğürtlen, domates, ananas, erik, yaban mersini.
- Baharatlar: Köri, kırmızı biber, kırmızı biber, kekik, zerdeçal, zencefil, ginko, meyan kökü.
- Vitaminler: E Vitamini (ceviz ve badem, mercimek, yulaf ve buğday) ve Omega 3 yağ asitleri (somon veya alabalık gibi yağlı balıklar).
- Bitki Kaynakları: Ayçiçeği tohumu, kanola yağı, aspir yağı.
- Takviyeler: Sarımsak, Ginko biloba, C vitamini, nattokinase takviyeleri.
- Şarap ve bal.
