Laktoz intoleransı, süt ve diğer süt ürünlerinde bulunan ana şeker olan laktozu sindirememe durumudur. İnce bağırsakta laktoz şekerini sindirmek için gerekli olan enzim olan laktaz eksikliğinden veya eksikliğinden kaynaklanır. Laktoz intoleransı, önemli mide ve bağırsak semptomlarına (şişkinlik, karın ağrısı, gaz) neden olabilmesine ve diyet seçimlerini kısıtlamasına rağmen, yaşamı tehdit eden bir durum olarak kabul edilmez. Birçok yetişkin, başka tıbbi durumları olmaksızın laktoz intoleransıdır; ancak, diğer birçok hastalık ve durumun da gastrointestinal (GI) sorunlara neden olduğunu unutmayın, bu nedenle laktoz intoleransı semptomlarının takımyıldızını tanımak yararlıdır.
adımlar
Bölüm 1/2: Laktoz İntoleransının Belirtilerini Tanımak
Adım 1. GI semptomlarına dikkat edin
Birçok koşulda olduğu gibi, fiziksel deneyiminizin olağandışı mı yoksa olağan dışı mı olduğunu anlamaya çalışmak bazen zordur. Örneğin, bir kişi yemeklerden sonra her zaman GI sorunları yaşıyorsa, bu onların yerleşik normalidir ve muhtemelen başkalarının da aynı şekilde hissettiğini varsayar. Ancak yemeklerden sonra şişkinlik, gaz (gaz çıkarma), kramplar, mide bulantısı ve gevşek dışkı (ishal) yaşanması normal kabul edilmez ve her zaman sindirim sorunlarının belirtilerini gösterir.
- Çeşitli koşullar ve hastalıklar benzer GI semptomlarına neden olur ve teşhis etmek zor olabilir, ancak ilk adım, sindirim deneyiminizin normal olmadığını ve bunun kaçınılmaz olarak kabul edilmesi gerekmediğini anlamaktır.
- Laktaz, laktozu, ince bağırsak tarafından emilen ve vücut tarafından enerji olarak kullanılan iki küçük şekere, glikoz ve galaktoza böler.
- Laktaz eksikliği olan herkesin sindirim veya GI semptomları yoktur - düşük seviyeler üretirler, ancak süt (laktoz) tüketimini idare etmek için yeterlidir.
Adım 2. Belirtilerinizi tüketen süt ürünleriyle ilişkilendirmeye çalışın
Laktoz intoleransının tipik belirti ve semptomları (şişkinlik, karın ağrısı, gaz çıkışı ve ishal) genellikle laktoz içeren yiyecekleri yedikten veya içecekleri içtikten 30 dakika ila iki saat sonra başlar. Bu nedenle, GI semptomlarınızı süt ürünleri tüketmeye bağlamaya çalışın. Sabah ilk iş olarak laktoz içermeyen bir kahvaltı yaparak başlayın (emin değilseniz etiketleri okuyun) ve nasıl hissettiğinizi görün. Öğle yemeğini peynir, yoğurt ve/veya süt gibi bazı süt ürünleriyle yemenin aksine. GI sisteminizin nasıl hissettiği konusunda önemli bir fark varsa, laktoz intoleransınız olabilir.
- Her iki öğünden sonra şişkinlik ve gaz hissediyorsanız, inflamatuar bağırsak hastalığı veya Crohn hastalığı gibi bir mide veya bağırsak sorununuz olabilir.
- Her iki öğünden sonra da kendinizi oldukça iyi hissediyorsanız, diyetinizdeki başka bir şeye alerjiniz olabilir.
- Bu tür bir yaklaşıma genellikle eliminasyon diyeti denir, yani GI sorunlarınızın nedenini daraltmak için süt ürünlerini diyetinizden çıkarırsınız.
Adım 3. Laktoz intoleransı ile süt alerjisi arasında ayrım yapın
Laktoz intoleransı, esasen sindirilmemiş bir şekerin (laktoz) kalın bağırsakta (kolon) sona ermesine yol açan bir enzim eksikliği hastalığıdır. Bir kez orada, normal bağırsak bakterileri şekerle ziyafet çeker ve yan ürün olarak hidrojen gazı (ve bir miktar metan) üretir, bu da laktoz intoleransı ile ilişkili şişkinliği ve şişkinliği açıklar. Buna karşılık, bir süt alerjisi, bağışıklık sisteminin süt ürünlerine karşı anormal bir tepkisidir ve genellikle etken proteine (kazein veya peynir altı suyu) maruz kaldıktan birkaç dakika sonra ortaya çıkar. Süt alerjisinin belirtileri arasında hırıltı, kurdeşen (şiddetli döküntü), dudak/ağız/boğaz şişmesi, burun akıntısı, gözlerde sulanma, kusma ve sindirim sorunları sayılabilir.
- İnek sütü alerjisi, çocukları etkileyen en yaygın alerjilerden biridir.
- İnek sütü alerjik reaksiyonun olağan nedenidir, ancak koyun, keçi ve diğer memelilerin sütü de reaksiyonu tetikleyebilir.
- Saman nezlesi veya diğer gıda alerjileri olan yetişkinlerin süt ürünlerine olumsuz tepki verme olasılığı daha yüksektir.
Adım 4. Laktoz intoleransının etnik kökenle nasıl bağlantılı olduğunu anlayın
İnce bağırsağınızda üretilen laktaz miktarı ilerleyen yaşla birlikte azalsa da, genetiğinizle de bağlantılıdır. Aslında, bazı etnik gruplarda laktaz eksikliği prevalansı oldukça yüksektir. Örneğin, Asyalıların yaklaşık %90'ı ve Afrikalı-Amerikalıların ve Yerli Amerikalıların %80'i laktoz intoleransıdır. Durum, kuzey Avrupa kökenli halklar arasında en az yaygın olanıdır. Bu nedenle, Asyalı veya Afrikalı-Amerikalı bir soydan geliyorsanız ve yemeklerden sonra sıklıkla GI semptomları yaşıyorsanız, bunun laktoz intoleransından kaynaklanma olasılığı çok yüksektir.
- Laktoz intoleransı, etnik kökene bakılmaksızın tüm bebeklerde ve bebeklerde olağandışıdır - tipik olarak yetişkinlikte ortaya çıkan bir durumdur.
- Bununla birlikte, erken doğan bebekler, gelişmemiş bağırsakları nedeniyle laktaz üretme yeteneklerinde azalma olabilir.
Bölüm 2/2: Laktoz İntoleransının Teyidi
Adım 1. Hidrojen nefes testi yaptırın
Laktaz eksikliği teşhisi için en yaygın teste hidrojen nefes testi denir. Bu test doktorunuzun ofisinde veya poliklinikte yapılır, ancak genellikle bir eliminasyon diyetini denedikten sonra yapılır. Hidrojen nefes testi, bol miktarda laktoz (25 gram) içeren tatlı bir sıvının içilmesini içerir. Doktorunuz daha sonra düzenli aralıklarla (her 30 dakikada bir) nefesinizdeki hidrojen gazı miktarını ölçer. Laktozu sindirebilen kişilerde çok az hidrojen tespit edilir veya hiç hidrojen saptanmaz; bununla birlikte, laktoz intoleransı olan kişiler için hidrojen okuması çok daha yüksektir çünkü şeker kolonlarında bakteriler aracılığıyla fermente olur ve gazı üretir.
- Hidrojen nefes testi, laktoz intoleransını belirlemenin harika bir yoludur çünkü oldukça güvenilir ve çok uygundur.
- Test tipik olarak bir gece önce oruç tutmanızı ve sigara içmekten kaçınmanızı gerektirir.
- Bazı kişilerde çok fazla laktoz kullanmak, kolonlarında aşırı bakteri üremesi gibi yanlış pozitif sonuçlar verebilir.
Adım 2. Bir kan şekeri/laktoz tolerans testi yapın
Laktoz tolerans testi, vücudunuzun yüksek düzeyde laktoz (genellikle 50 gram) tüketmeye verdiği tepkiyi ölçmek için kullanılan bir kan testidir. Temel bir ölçüm olarak doktorunuz tarafından açlık serum glikozu alınır ve ardından laktoz içeceği içtikten bir ila iki saat sonra yapılan ölçümlerle karşılaştırılır. Bu süre içinde kan şekeri seviyeniz başlangıç seviyesinin 20 g/dL üzerine çıkmıyorsa, bu, vücudunuzun laktozu gerektiği gibi sindirmediği ve/veya emmediği anlamına gelir.
- Kan şekeri/laktoz tolerans testi, laktoz intoleransını teşhis etmenin daha eski bir yöntemidir ve neredeyse hidrojen nefes testi kadar sık yapılmaz, ancak aynı zamanda yardımcı olabilir.
- Kan şekeri/laktoz tolerans testinin duyarlılığı %75 ve özgüllüğü %96'dır.
- Diyabet ve bağırsaklarda bakteri üremesi ile yanlış negatif sonuçlar ortaya çıkar.
Adım 3. Bir dışkı asitlik testi yaptırın
Sindirilmemiş laktoz, kolonunuzda dışkınıza ulaşan laktik asit ve diğer yağ asitleri oluşturur. Tipik olarak bebeklerde ve küçük çocuklarda kullanılan bir dışkı asitlik testi, bu asitleri bir dışkı örneğinden tespit edebilir. Çocuğa az miktarda laktoz verilir ve ardından birkaç ardışık dışkı örneği alınır ve normalden daha yüksek asit seviyeleri için test edilir. Küçük bir çocuğun, sindirilmemiş laktozun bir sonucu olarak dışkısında da glikoz olabilir.
- Diğer laktoz intoleransı testlerini yapamayan bebekler ve çocuklar için dışkı asidite testi iyi bir alternatiftir.
- Bu test her ne kadar etkili olsa da genellikle kolay ve kullanışlı olması nedeniyle nefes testi tercih edilmektedir.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Laktozun sindirilmesine yardımcı olmak için, yemekten veya atıştırmadan hemen önce laktaz tabletleri veya damlaları alın.
- Sert peynirler (İsviçre ve kaşar peyniri) gibi bazı süt ürünleri az miktarda laktoz içerir ve sıklıkla GI semptomlarına neden olmaz.
- Az yağlı süt ürünlerini (yağsız süt) tam yağlı süt ürünlerinden daha iyi tolere edebilirsiniz.
- İnsanlar, yolcu ishali gibi başka GI hastalıklarına sahip olduklarında geçici olarak laktoz intoleransı olabilir.
- Mısır gevreğinizde veya kahvenizde süt olmadan yapamıyorsanız, laktozu azaltılmış veya laktozsuz ürünler satın alın. Ayrıca laktozu evde sütten de çıkarabilirsiniz. Alternatif olarak, soya sütü veya badem sütü ile deney yapın.
- Yüksek laktozlu gıdalar şunları içerir: inek sütü, milkshake, krem şanti, kahve kreması, dondurma, şerbet, yumuşak peynirler, tereyağı, pudingler, kremalar, kremalı soslar ve yoğurt.
- Laktoz intoleransı olan bazı kişiler günde bir bardak sütü (240 mL = 11 g laktoz) tolere edebilir. Süt alımınızı gün boyunca keserek hala süt alabilirsiniz. Buna ek olarak, bazı insanlar günde 1 ila 2 bardak süt veya eşdeğer miktarda krema, dondurma veya yoğurdu önemli semptomlar olmadan alabilirler.
Uyarılar
- Laktoz intoleransı, diğer daha ciddi GI rahatsızlıklarını taklit eden semptomlara neden olur, bu nedenle kendi kendine teşhis koymaya çalışmak yerine daima bir doktora danışın.
- Laktoz intoleransınız varsa ve süt ürünlerini ortadan kaldırırsanız, süt ürünlerinde bulunan kalsiyum ve diğer besin maddelerini yine de almanız önemlidir. Özellikle kalsiyum ve D vitamini takviyesi yapmanız gerekiyorsa doktorunuzla konuşun.
