Hiperglisemi veya yüksek kan şekeri, nispeten yaygın bir durumdur ve diyabetin birincil belirtisidir. Yüksek kan şekeri seviyeleri vücut, özellikle daha küçük sinirler ve kan damarları için toksiktir, bu nedenle kronik hiperglisemiyi yönetmek sağlık için çok önemlidir. İnsülin ilacı, hiperglisemi için standart tıbbi tedavidir, ancak diyetinizi, egzersizinizi ve stresinizi yönetmek de önemlidir.
adımlar
Bölüm 1/3: Tıbbi Bakım Alma
Adım 1. Doktorunuza görünün ve kan testi yaptırın
Yıllık muayenenizin bir parçası olarak doktorunuz kan şekeri seviyenizi kontrol eden standart bir kan testi isteyecektir. İdeal hedefler, 60 yaşından küçük ve başka bir tıbbi durumu olmayan kişiler için 80–120 mg/dL (4–7 mmol/L) veya daha büyük insanlar için 100–140 mg/dL (6–8 mmol/L) arasındadır. 60 ve kalp, akciğer veya böbrek hastalığı öyküsü olan daha genç insanlar. Kan şekeri düzeyleriniz bu hedeflerden yüksekse, hipergliseminiz var demektir.
- Doktorunuz ayrıca son iki ila üç aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi ölçen özel bir A1C kan testi de yapabilir.
- Alternatif bir seçenek, parmağınızı delerek ve kanınızın bir damlasını okuyarak çalışan ucuz bir mağazadan satın alınan ölçüm cihazı ile evde kan şekerinizi rutin olarak test etmektir.
- Genel olarak, yaşlandıkça veya hamileyseniz hedef kan şekeri aralığınız değişir (yükselir).
Adım 2. İlaç hakkında doktorunuza danışın
Kronik olarak yüksek kan şekeri seviyeniz olduğu ve sadece aşırı tatlı yemeden kaynaklanan geçici hipergliseminiz olmadığı tespit edildiğinde, doktorunuz muhtemelen sentetik insülin bazlı ilaçlar önerecektir. İnsülin, pankreasınız tarafından glikozu kandan dokulara taşımak için üretilen bir hormondur, böylece enerji üretimi için kullanabilirler.
- Hiperglisemi ilaçları enjekte edilebilir ilaçlar (şırıngalar, kalemler, pompalar) ve ağızdan alınan haplar şeklinde gelir. Her birinin artıları ve eksileri hakkında doktorunuzla konuşun ve durumunuz için daha uygun olabilir. Enjekte edilebilir ilaçlar, bazılarının soğutulması gerekirken bazılarının gerekmediği şekilde uygun bir şekilde saklanmalıdır. Enjekte edilebilirleri doğru şekilde sakladığınızdan emin olun.
- Özellikle tip 1 diyabetiniz varsa, diyabet ilaçlarının tipik olarak her gün alınması gerekir. İlacınızı zamanında ve almanız gereken zamanda aldığınızdan emin olun. Eğer izinliyseniz, bu hipergliseminize katkıda bulunabilir.
- Çok fazla ilaç almamaya dikkat edin çünkü hipoglisemiyi veya düşük kan şekerini kolayca tetikleyebilirsiniz. Agresif diyabetik tedavinin korkulan komplikasyonu hipoglisemidir. Doktorunuzla hipoglisemi ve ilacınızın yan etkilerini nasıl önleyeceğiniz veya bunlara nasıl karşı koyacağınız hakkında konuşun.
Adım 3. Acil bir durumda ne yapacağınızı bilin
Siz veya bir arkadaşınız veya aile üyeniz şiddetli hiperglisemi belirtileri göstermeye başlarsanız (özellikle siz veya onlar herhangi bir yiyecek veya sıvıyı tutamıyorsanız), mümkün olan en kısa sürede hastanenin acil servisine gidip insülin ve/veya veya kan şekerini stabilize etmek için diğer diyabetik ilaçlar. Diyabetik koma başladığında, kalıcı organ ve beyin hasarı riskleri önemli ölçüde artar.
- Hastanedeyken, rehidrate olana kadar (muhtemelen intravenöz olarak) sıvı alacaksınız. Sıvılar ayrıca kan dolaşımınızdaki fazla glikozu seyreltmeye yardımcı olur.
- Sıvılarla birlikte, normal kas, kalp ve sinir fonksiyonu için gerekli olan yüklü mineraller (kalsiyum, potasyum, sodyum ve diğerleri) olan elektrolitlerinizi de yenilemiş olursunuz.
Bölüm 2/3: Yaşam Tarzınızı Ayarlama
Adım 1. Rafine şekerleri düşük, dengeli bir diyet yapın
Diyabetiniz olsun ya da olmasın, diyetinizin kan şekeri düzeyleriniz üzerinde büyük etkisi vardır. Tüm meyveler ve diğer karbonhidrat içeren yiyecekler (ekmek, makarna, pirinç) glikoza parçalanır ve kanınıza emilir, ancak yüksek fruktozlu mısır şurubu gibi rafine şekerler o kadar hızlı emilir ki kan şekeriniz yükselir ve hiperglisemiye yol açar.
- Bu nedenle, taze yiyeceklere odaklanın ve genellikle rafine şekerde yüksek olan hazır yiyeceklerden kaçının.
- Yağsız et ve balık, taze sebzeler, kepekli tahıllar ve makul miktarda meyve yiyin, ancak şekerli unlu mamuller, tatlı tatlılar, dondurma, sütlü çikolata, şeker ve gazozdan kaçının.
Adım 2. Küçük öğünleri daha sık yiyin
Yemek sırasında porsiyon boyutunuz da kan şekeri düzeyleriniz üzerinde çarpıcı bir etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, günde iki veya üç büyük öğün yemek ve hiperglisemiyi tetikleme riski yerine, günde dört veya altı küçük öğün yiyin. İki elinizi birbirine yaklaştırarak oluşturulan alana sığabilecek porsiyonlara yapıştırın (sanki yüzünüzü suyla yıkıyormuşsunuz gibi).
- Daha küçük porsiyonlar, kan şekerini o kadar yükseltmediklerinden, insülin artışına neden olmazlar.
- Daha küçük porsiyonlar yemek, "şeker patlamaları" ve bunun sonucunda ortaya çıkan enerji "çöküşleri" olmadan gün boyunca enerjinin yayılmasını sağlayacaktır.
- Her gün yemeniz gereken kalori miktarı içinde kalmaya devam ettiğinizden emin olun. Kilonuzu korumak veya kilo vermek için ne kadar kalori yemeniz gerektiğini belirlemenize yardımcı olması için çevrimiçi bir kalori hesaplayıcı kullanabilirsiniz.
Adım 3. Diyetinize daha fazla lif ekleyin
Lif oranı yüksek yiyecekler (sebzeler, kepekli tahıllar, fasulye, baklagiller) yemek sizi doldurma eğilimindedir, böylece aşırı yemezsiniz ve hiperglisemi geliştirme riskiniz yoktur. Lifli sebzeler (kereviz, havuç, kabak) da şeker bakımından çok düşük olma eğilimindedir, bu nedenle kan şekeri seviyenizi yükseltmezler - tabii sebzeli dip sosları ve işlenmiş peynirleri bıraktığınız varsayılırsa!
- Bazı lifli meyveler şeker bakımından nispeten düşük olabilir ve çilek ve elma gibi iyi seçimler yapabilir, ancak şeker içeriği daha yüksek olacağından çok olgun olmadıklarından emin olun.
- Beyaz pirinç ve beyaz ekmek yerine, daha fazla kahverengi pirinç ve keten tohumu veya fındıklı tam buğday ekmeği yiyin.
- Yüksek lifli diyetler ayrıca kan kolesterol seviyelerini düşük tutar ve daha iyi sindirim ve kolon sağlığını uyarır.
- Tıp Enstitüsüne göre, kadınların günde 25 gram lif ihtiyacı varken, erkeklerin günde 38 gram lif ihtiyacı var.
Adım 4. Çok yorucu olmayan düzenli egzersiz yapın
Hiperglisemiden kaçınmanın, en aza indirmenin veya yönetmenin bir başka yolu da düzenli (günlük) fiziksel egzersiz yapmaktır; Ancak, vücudunuzu aşırı derecede strese sokabileceğinden ve geçici hiperglisemiyi tetikleyebileceğinden, yorucu egzersizle kendinizi çok fazla zorlamayın. Bunun yerine, iyi bir glikoz kontrol egzersizi için tempolu yürüyüşler, yürüyüş, bisiklet, merdiven çıkma ve yüzme ile uğraşın.
- Egzersiz, kan şekeri düzeylerini düşürebilir çünkü hücrelerin insüline duyarlılığını artırır ve enerji için glikoz yakmalarına yardımcı olur.
- Her hafta 150 dakika orta yoğunlukta egzersiz yapmaya çalışın. Bu, haftada beş gün yaklaşık 30 dakikadır.
- Hipergliseminiz çok yüksekse (tipik olarak 240 mg/dL'nin üzerinde) idrarınızda ketonlar mevcutsa, orta düzeyde bile olsa egzersiz yapmayın, çünkü bu kan şekeri seviyenizi daha da yükseltebilir.
Adım 5. Stresinizi yönetin
Hem fiziksel hem de duygusal olarak yüksek stres dönemlerinde, vücudunuz çok sayıda "stres hormonu" salgılar ve bu da kan şekeri seviyelerinde artışa neden olur. Bunun nedeni, stresin "savaş ya da kaç" tepkisini tetiklemesi ve vücudunuzun hızlı enerji patlamaları için kandaki ekstra şekere ihtiyacı olmasıdır; bununla birlikte, kronik stres hiperglisemiye ve diyabet, kalp hastalığı ve böbrek yetmezliği gibi sağlık sorunları riskine yol açar.
- Finansal baskı, iş baskıları, ilişki zorlukları ve sağlık sorunları gibi kronik stres faktörlerini azaltmak, hiperglisemiyi yönetmenize veya önlemenize yardımcı olabilir.
- Başa çıkmanıza yardımcı olacak meditasyon, tai chi, yoga, pozitif görselleştirme ve derin nefes alma egzersizleri gibi stres giderici uygulamaları öğrenin.
- Ayrıca fiziksel stres yaralanması, hastalık, enfeksiyon veya ameliyat kan şekerinde yükselmeye neden olabilir. Bu tür stresin tedavisi genellikle altta yatan nedenin tedavisini ve diyabet tedavi planınızda bir değişikliği içerir.
Bölüm 3/3: Hiperglisemi İzlemek
Adım 1. Hipergliseminin erken semptomlarını tanıyın
Hiperglisemi, glikoz değerleri 200 mg/dL'den (11 mmol/L) yüksek olana kadar tipik olarak belirgin semptomları tetiklemez. Ayrıca, semptomlar genellikle birkaç gün veya birkaç hafta içinde yavaş yavaş gelişir. Dikkat edilmesi gereken hipergliseminin erken belirtileri şunlardır: sık idrara çıkma, artan susuzluk, olağandışı açlık, ağız kuruluğu, bulanık görme, baş ağrısı, ekstremitelerde uyuşma, cinsel istekte azalma ve yorgunluk.
- Bu erken belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, ya bir ev monitörü ile kendi kan şekerinizi ölçmeli ya da hipergliseminiz olup olmadığını belirlemek için mümkün olan en kısa sürede doktorunuzdan randevu almalısınız.
- Hipergliseminin erken semptomlarını tanımak, durumu derhal tedavi etmenize ve başka sağlık sorunlarından kaçınmanıza olanak tanır.
Adım 2. Hipergliseminin ileri semptomlarına karşı uyanık olun
Hipergliseminin erken evreleri fark edilmez ve tedavi edilmezse, kanınızda ve idrarınızda toksik ketonların oluşmasına (ketoasidoz) neden olabilir ve aşağıdakilere yol açabilir: meyveli nefes, nefes darlığı, bulantı, kusma, ağız kuruluğu, genel halsizlik, karın ağrısı, kafa karışıklığı ve sonunda bilinç kaybı ve koma. Tedavi edilmeyen hiperglisemi nihayetinde ölümcül olabilir.
- Ketoasidoz, vücudunuz glikoz kullanmak için yeterli insülin üretmediğinde gelişir, bu nedenle toksik ketonlar üreten enerji için kullanmak üzere yağ asitlerini parçalar.
- Uzun vadede, kronik hiperglisemi (şiddetli olmasa bile) gözlerinizi, böbreklerinizi, kalbinizi ve ayaklarınızı etkileyen sinir ve dolaşım sorunları komplikasyonlarına yol açabilir.
Adım 3. Hiperglisemiyi diğer durumlarla karıştırmayın
Hiperglisemi semptomları, kalp krizi (miyokard enfarktüsü) ve pulmoner emboli gibi diğer ciddi durumlara benzer; bununla birlikte, hiperglisemi tipik olarak göğüs ağrısını veya kalp krizlerinde çok yaygın olan sol kolda herhangi bir sevk ağrısını içermez. Ayrıca, ciddi kalp sorunları ve pulmoner emboli çok hızlı ortaya çıkarken, hipergliseminin gelişmesi ve tırmanması genellikle saatler hatta günler alır.
- Hiperglisemiyi taklit edebilen diğer durumlar şunları içerir: şiddetli dehidratasyon, merkezi sinir sistemi enfeksiyonu, kafa sarsıntısı, aşırı alkol zehirlenmesi ve bir yaradan ciddi kan kaybı.
- Doktorunuz tedaviye başlamadan önce diğer durumları ekarte edecek ve hiperglisemiyi doğrulamak için kan testleri kullanacaktır.
İpuçları
- Sağlıklı diyabetik olmayanlarda, kan şekeri seviyeleri yemekten sonra bir ila iki saat boyunca 65-110 mg/dL arasında düşebilir ve 120-140 mg/dL'ye yükselebilir.
- Kan şekeri seviyenizi evde test ediyorsanız ve 240 mg/dL (13 mmol/L) veya daha yüksekse, reçetesiz bir idrar ketonu test kiti kullanın. Bu test belirli ketonlar için pozitifse, ilaç tedavisi için mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmelisiniz.
- Tip 1 diyabetliler yeterli insülin üretemedikleri için kronik hiperglisemi geliştirirken, tip 2 diyabetliler yeterli insülin üretir ancak dokuları etkilerine karşı dirençlidir.
- Akut (kısa süreli) hiperglisemi nöbetlerinin nedenleri arasında tıkınırcasına yemek yemek, hareketsiz olmak, strese girmek ve şiddetli soğuk algınlığı veya grip gibi bir hastalığa yakalanmak yer alır.
