Günümüzde tıp uzmanları tarafından ağır adet kanaması olarak adlandırılan menoraji, genellikle bir haftadan fazla süren anormal derecede ağır veya uzun menstrüasyon dönemleriniz olduğunda ortaya çıkar. Menorajiniz varsa, aşırı kanama ile birlikte uzun süreli kramp ve ağrınız da olabilir. Neyse ki, menorajiyi tedavi etmenin yolları var. Genellikle ilaç veya tıbbi bir prosedürle yapılan özel durumunuzu tedavi etmenin en iyi yolu hakkında doktorunuzla konuşun. 40 yaşın üzerindeyseniz ve yeni ağır adet kanaması yaşıyorsanız, olası nedenleri kontrol edebilmeniz için doktorunuza bunu söyleyin.
adımlar
Yöntem 1/3: İlaç Almak
Adım 1. Ağrı için steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaç (NSAID) alın
Yaygın NSAID'lerin örnekleri arasında ibuprofen, naproksen, aspirin, nabumeton ve mefenamik asit bulunur. Dozaj için ambalaj üzerindeki talimatları ve ilacı ne sıklıkta alacağınızı izleyin. Genel olarak, gerektiğinde, yemeklerden sonra günde en fazla üç kez alın.
- Örneğin, ağrı için önerilen ibuprofen dozu 2-4 saatte bir 200 mg'dır, ancak 24 saatlik bir süre içinde 1200 mg'dan fazla almamalısınız. Naproksen için günde iki kez 250 mg ile başlayın ve gerekirse dozu 24 saatlik bir süre içinde toplam 1000 mg'a yükseltin. Mefenamik asit alıyorsanız, günde üç kez 500 mg alın. Maksimum dozda bile ağrınız devam ediyorsa, dozu artırmadan önce doktorunuzla konuşun.
- NSAID'ler, ağrı kesici ve antienflamatuar olarak güçlü etkileri nedeniyle menoraji vakalarında yaygın olarak kullanılmaktadır. NSAID'ler rahim çevresindeki kasları hedef alır ve bu da onları karın krampları ve bel ağrısı için mükemmel bir seçim haline getirir.
- NSAID'leri alırken dikkatli olun. Bulantı, kusma ve peptik veya mide ülseri gibi mide rahatsızlığına neden olabilirler. Böbrek veya karaciğer rahatsızlıkları olan ve halihazırda varfarin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanan kadınlar NSAİİ kullanmadan önce doktorlarına danışmalıdır.
Adım 2. Anemiyi önlemek için günlük demir takviyesi alın
Doktorunuz bunu tam kan sayımı (CBC) ve ferritin seviyesi kontrolü gibi rutin laboratuvarlarla kontrol edebilir. Devam eden menorajiniz varsa, anemiyi önlemek veya halihazırda var olan anemiyi tedavi etmek için demir takviyeleri alın. Tabletler reçetesiz satılır ve kabızlığı önlemek için yemekten sonra günde bir kez demir alabilirsiniz.
- Demir takviyeleri ya tabletler halinde ya da kronik durumlar için kullanılabilecek enjekte edilebilir bir biçimde gelir. Örnekler arasında Hydroferrin ve Ferosac enjeksiyonları ve Sandoz demir çiğnenebilir tabletler sayılabilir.
- Demir, sağlıklı RBC'lerin üretiminde önemli bir elementtir. Hemoglobin seviyelerini yükseltmek için de kullanılır. RBC'ler, vücudun tüm dokularına oksijen taşımaktan sorumludur.
Adım 3. Kanamayı azaltmak için doktorunuza traneksamik asit hakkında danışın
Doktorunuz size menoraji teşhisi konduysa bu ilacı reçete edebilir. Traneksamik asit, menoraji dahil olmak üzere herhangi bir kanama bozukluğunu tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Günde iki kez veya doktorun reçetesine göre alın.
- Traneksamik asit, kan pıhtılarının oluşumunu uyarır, böylece menorajinin neden olduğu aşırı kanamayı azaltır.
- Traneksamik asit, Kapron olarak tablet veya enjeksiyon formunda mevcuttur.
Adım 4. Adet döngünüzü düzenlemek için oral doğum kontrol hapları almaya başlayın
Adetinizi düzenleyecek veya azaltacak bir doğum kontrol yöntemi reçetesi almak konusunda doktorunuzla konuşun. Reçeteyi aldıktan sonra, ambalajın üzerindeki talimatları izleyin. Tipik olarak, her gün 1 hap alırsınız.
- Oral doğum kontrol haplarının örnekleri arasında Ovestin tabletleri veya Fem-7 yamaları bulunur. Bunları doktorun talimatlarına göre kullanın.
- Oral kontraseptif haplar, yumurtlamayı baskılayan hipofiz bezinden salınan folikül uyarıcı hormonu (FSH) inhibe ederek adet döngüsünü düzenlemeye yardımcı oldukları için menorajiyi tedavi etmek için kullanılır.
Adım 5. Hormon dengesizliğinin neden olduğu menoraji için oral progesteron alın
Doktorunuz, menorajinizin doğal progesteron eksikliğinden kaynaklandığından şüphelenirse, progesteron almanızı önerebilir. Her adet döngüsünün 15 ila 26. günleri arasında progesteron alın. Genellikle doktorunuz 5 veya 10 gün boyunca günde 2.5 ila 10 mg'lık bir doz reçete edecektir.
Oral progesteron tedavisi, hormonal dengesizlikleri düzelterek ve lüteinize edici hormon üretimini engelleyerek aşırı kanamayı azaltmaya yardımcı olur. Bu, endometriumun proliferasyon aşamasını azaltır ve kanamayı sınırlamaya yardımcı olabilir
Uyarı:
Bu ilacı kullanırken baş ağrısı, kilo alımı ve depresyon gibi yan etkiler bildirilmiştir. Bu yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız, tedavi planınızın yeniden değerlendirilebilmesi için doktorunuzla iletişime geçin.
Yöntem 2/3: Menorajinin Tıbbi Prosedürlerle Tedavisi
Adım 1. Uzun bir süreyi durdurmak için doktorunuza dilatasyon ve kürtaj hakkında danışın
Genellikle D&C olarak adlandırılan dilatasyon ve kürtaj, doktorun endometriyal tabakanın iç astarından dokuların bir kısmını kazımak için serviksi genişlettiği bir prosedürdür. Bu, bir kadının adet dönemindeki ağır kanamayı kontrol altına alarak ve adet süresini sınırlayarak kan kaybı miktarını azaltmaya yardımcı olur.
Bu, yalnızca mevcut adet akışınızı durduracağından, menoraji için geçici bir tedavidir
Adım 2. Durumunuz miyomlardan kaynaklanıyorsa uterin arter embolizasyonunu düşünün
Ağır adet kanamasına ek olarak, rahim fibroidleriniz varsa düzensiz dönemler veya döngünün ortasında lekelenme veya kanama da fark edebilirsiniz. Fibroid oluşumundan şikayetçiyseniz, doktorunuz uyluktaki büyük femoral artere uterus arterine ulaşana kadar bir kateterin yerleştirildiği bir prosedür önerebilir. Bu noktada, myomları besleyen küçük kan damarlarına plastik mikroküreler enjekte edilir.
- Fibroidler, rahimdeki hormon seviyelerini değiştirdikleri için menorajiye neden olabilir, bu da rahimdeki kan miktarını artırabilir ve ayın herhangi bir noktasında patlayabilir veya boşalabilirler.
- Bu prosedür kan damarını bloke eder, böylece miyomlara kan akışını azaltır.
- Kan akışı olmadan, miyomlar küçülür, kendilerini ayırır ve vajinadan dışarı çıkar.
Adım 3. Uterin arter embolizasyonuna alternatif olarak ultrason ablasyonu yaptırın
Ultrason ablasyonu, fibroid oluşumu durumunda kullanılan bir başka prosedürdür. Uyluğun kesilmesini gerektirmediği için doktorunuz bunu uterin arter embolizasyonu yerine önerebilir. Bunun yerine, miyomları doğrudan küçültebilen ultrason dalgalarını kullanır.
Miyomlar azalırsa, bu rahimdeki fazla kanı azaltacak ve bu da aşırı adet görme şansını azaltacaktır
Adım 4. Şiddetli miyomlarınız varsa doktorunuzla miyomektomi hakkında konuşun
Bu prosedürde doktorunuz fibroidlerinizi manuel olarak çıkaracaktır. Bu, karnınız veya serviksiniz yoluyla yapılır. Doktorunuz, miyomların boyutuna, tam sayılarına ve yerlerine bağlı olarak ne tür bir ameliyat yapacağınızı belirleyecektir.
- Fibroidlerin patlaması ve boşalması nedeniyle sürekli kanaması olanlar için bu iyi bir tedavi seçeneğidir.
- İlk yöntem laparoskopik olarak yapılır, bu da miyomları çıkarmak için karın ameliyatı gerektirir. Diğer yöntem ise histeroskopik olarak yapılır ve rahim ağzından yapılır.
Adım 5. Diğer seçenekler yardımcı olmazsa endometriyal ablasyon veya rezeksiyon düşünün
Aşırı ağır dönemleriniz varsa, doktorunuz bu tedavi seçeneklerinden birini önerebilir. Bu prosedürlerde, bir elektrocerrahi ilmek kullanarak endometriyal tabakayı (rahim iç astarı) çıkaracak veya yok edeceklerdir.
Bu prosedürlerden herhangi birinden sonra bir daha çocuğu taşıyamazsınız çünkü bir embriyo artık rahim duvarlarına tutunamaz. Bu nedenle, doğurganlık çağındaki kadınlarda menoraji tedavisinde yalnızca son çare olarak kabul edilebilirler
Uyarı:
Bu prosedürlerden herhangi birini uyguladıktan sonra, gelecekte hamile kalmamak için doğum kontrol hapları kullandığınızdan emin olun. Hamile kalmanız mümkün olsa da, hamilelik başarılı olmayacaktır.
Adım 6. Diğer tedaviler başarılı olmazsa histerektomi yaptırın
Bu prosedürde, cerrah rahminizi çıkaracak ve sizi çocuk taşıyamaz hale getirecektir. Bu prosedür tam bir hastaneye yatış ve genel anestezi gerektirir, bu nedenle işten izin almanız gerekecek ve muhtemelen iyileşmeniz sırasında desteğe ihtiyacınız olacak.
Bu teknikle artık adet görmeyeceksiniz (ve dolayısıyla adet görmeyeceksiniz) ve gelecekte hamile kalma şansınız olmayacak
Yöntem 3/3: Menoraji Tanısı Alma
Adım 1. Menorajinin nedenlerini öğrenin
Bir kadının aşırı veya ağır dönemler geliştirmesinin birkaç olası nedeni vardır. Bu nedenler şunları içerir:
- Hormonal dengesizlik
- miyom oluşumu
- endometrium tahrişi
- adenomiyoz
- Trombosit sayısını azaltan diğer kan hastalıkları
Adım 2. Sahip olduğunuz menoraji belirtileri hakkında doktorunuza bilgi verin
Menoraji semptomları, daha aşırı olmaları dışında normal dönem semptomlarına benzeyecektir. Kanama daha ağır olacak ve potansiyel olarak daha uzun sürecek ve kramp ve ağrı daha güçlü veya daha uzun sürecek. Diğer bazı işaretler şunları içerir:
- Adet sırasında 80 mL'nin (2,7 fl oz) üzerinde aşırı kanama
- Her 1-2 saatte bir pedinizi veya tamponunuzu değiştirmeniz gerekiyor
- Adet kanında büyük kan pıhtılarının varlığı
- Yorgunluk, baş dönmesi, uyuşukluk, solgunluk, kas güçsüzlüğü ve nefes darlığı gibi anemi belirtileri.
Adım 3. Doktorunuzun ofisinde tıbbi testler yaptırın
Doktorunuza başvurun ve belirtilerinizi anlatın. Bu durumu teşhis etmek ve uygun tedaviyi belirlemek için size bir muayene ve testler yapacaklardır. Doktor, menorajinizi teşhis etmek için bu testlerden herhangi birini isteyebilir:
- CBC (Tam Kan Sayımı) testleri
- Pap testleri
- Endometrial biyopsi
- Ultrason taramaları
- sonohisterogramlar
- histeroskopi
