Tiroid, boynun ön tarafında alçakta oturan kelebek şeklinde bir bezdir. Metabolizma, kalp ve nörolojik fonksiyonları etkileyen tiroksin ve triiyodotironin tüm dokuların metabolize olma ve salgılanma hızını etkiler. Tiroid hastalıkları hormon salgılanmasında, bezin genişlemesinde veya her ikisinde de sorunlara neden olabilir. Tiroid bezi aşırı aktif (hipertiroidizm) veya az aktif (hipotiroidizm) olabilir. Hipotiroidizm, tipik olarak kronik yorgunluğa, kilo alımına, kuru cilde, kaba saçlara, depresyona ve huysuzluğa yol açan, yeterli hormon üretmeyen, az çalışan bir tiroid için kullanılan terimdir. Tiroid ilacı hipotiroidizm için reçete edilir ve sentetik ve doğal hormon çeşitlerini içerir. Genellikle ağızdan tiroid ilacı alırsınız ve Kayıtlı Hemşire Marsha Durkin'in önerdiği gibi, "Uygun emilim için reçeteli tiroid ilacınızı her gün aç karnına, aynı saatte ve aynı şekilde tutarlı bir şekilde almalısınız."
adımlar
Bölüm 1/2: Tiroid İlaçlarının Gerekli Olup Olmadığını Öğrenmek
Adım 1. Doktorunuza görünün ve tiroid hormonu için test yaptırın
Tiroid bezi, duygusal ve fiziksel stres faktörlerinin yanı sıra diyet faktörleri de dahil olmak üzere birçok şeye duyarlıdır, bu nedenle hipotiroidizm, özellikle kadınlarda nispeten yaygın bir durumdur. Kronik (günlük) yorgunluk, açıklanamayan kilo alımı, kuru cilt, kaba saç, depresyon ve karakteristik olmayan huysuzluk yaşıyorsanız, kontrol için aile doktorunuzdan randevu alın.
- Hipotiroidizmi kontrol etmenin en iyi yolu kan testi yaptırmak ve tiroid hormon seviyenize bakmaktır.
- TSH, hipofiz bezinizin (beyninizdeki) tiroidinize ne kadar tiroid hormonu yapacağını söylemek için salgıladığı hormondur.
- Ayrıca T4'ü T3'e dönüştürürken sorunlar olabileceğinden ücretsiz T4'ünüzü ve ücretsiz T3'ünüzü test ettirin.
- Diyetinizdeki iyot eksikliği, tiroidinizin şişmesine (guatr olarak adlandırılır) ve hipotiroidizme yol açabilir.
Adım 2. Kan testinizin sonuçlarını anlayın
Tiroid beziniz herhangi bir nedenle yetersiz veya işlevsizse, hipofiz beziniz tiroidinize daha fazla çalışmasını söyleyecektir, bu da kan dolaşımınızdaki artan TSH seviyeleri ile gösterilir. Yani TSH kan seviyeleriniz ne kadar yüksekse, tiroid bezi aktiviteniz o kadar düşük olur.
- Normal kan TSH değerleri 0,5 ila 4,5/5 mIU/L'dir (litre başına mili-uluslararası birim).
- TSH seviyeniz 10 mIU/L'den yüksekse, çoğu doktor tiroid ilacı (sentetik veya doğal) ile tedavinin uygun olduğu konusunda hemfikirdir.
- TSH seviyeniz 4 - 10 mIU/L arasındaysa, gerçek tiroid hormonlarınız - tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) - anormal derecede düşükse ilaç önerilebilir.
Adım 3. Farklı ilaçlar hakkında doktorunuza danışın
Doktorunuz hipotiroidiniz olduğunu belirledikten sonra, dikkate alınması gereken farklı ilaç türleri vardır. Kullanılan ana ilaca, tiroksinin (T4) sentetik bir versiyonu olan levotiroksin sodyum (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid) denir. Yaygın olarak kullanılan diğer tiroid ilaçları arasında, triiyodotironinin (T3) sentetik bir versiyonu olan liotironin (Cytomel); T4 ve T3'ün sentetik bir bileşimi olan liotrix (Thyrolar); ve kurutulmuş doğal tiroid (Zırh Tiroidi, Nature-throid, Westhroid).
- Kurutulmuş doğal tiroid hormonu, kurutulmuş domuz tiroid bezlerinden yapılır.
- Kan dolaşımınızda hangi tiroid hormonlarının çok düşük olduğu (T4 ve/veya T3) dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olarak doktorunuz en uygun tiroid ilacını önerecektir.
- Tüm bu tiroid ilaçları vücudunuzda düşük seviyelerde bulunan hormon(lar)ı takviye ediyor, bu yüzden vücudunuz onlara olumsuz tepki vermeyecek. Güvenlik endişesi, vücudunuz için doğru dozu almaktır. Dozu doğru ayarlamak için bir ayarlama dönemi olabilir, bu nedenle doktorunuzun sizi başlangıçta daha fazla görmesi gerekebilir. Çok az ilaç ve çok fazla ilaç belirtilerinin farkında olun.
Bölüm 2/2: Tiroid İlaçları Almak
Adım 1. Aldığınız diğer ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin
Bazı türler tiroid ilacınızla olumsuz etkileşime girebileceğinden, aldığınız reçetesiz veya reçeteli ilaçları doktorunuza söylemeyi unutmayın. Dikkat edilmesi gereken diğer ilaçlar arasında oral kontraseptifler, hormon tedavisi (östrojen, testosteron), bazı nöbet önleyici ilaçlar, kolesterol düşürücü ilaçlar (statinler), tansiyon ilaçları, bazı kalp ilaçları ve birçok antidepresan bulunur.
- Bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, bu tiroid ilacı alamayacağınız anlamına gelmez, ancak doktorunuz yan etkileri en aza indirmek için dozajları veya programları değiştirmek zorunda kalabilir.
- Çoğu etkileşimli ilacın tiroid ilacınızı almadan en az 4 saat önce alınması gerekir.
- Bazı yiyecekler (özellikle soya ve süt ürünleri) ve takviyeler (özellikle kalsiyum ve demir) de tiroid ilaçlarının emilimini ve etkinliğini etkiler. Yaban turpu ve melisa da vücudunuzun ilacı ne kadar iyi emdiğini etkileyebilir, bu nedenle tiroid ilacınızı aç karnına almanız önerilir.
Adım 2. Dozunuzu doktorunuzun belirlemesini sağlayın
Hipotiroidizm için tiroid ilacına başlarken, doktorunuz kan testi sonuçlarınız, kilonuz, yaşınız ve sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar gibi bilgilere dayanarak başlangıç dozuna karar verecektir. Doz daha sonra fiziksel muayeneler ve daha fazla kan testinden oluşan düzenli kontrollere dayalı olarak zaman zaman ayarlanacaktır.
- Aniden önemli miktarda kilo alır veya kaybederseniz (10 pounddan fazla), tiroid ilacınızın dozunu etkileyebileceğinden, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu bilgilendirin.
- Hipotiroidizm tedavisi son derece kişiselleştirildiğinden ve doktorunuz tarafından dikkatle izlendiğinden, tedaviye başladıktan veya dozları değiştirdikten 4-8 hafta sonra TSH ve serbest T3'ünüzü ölçtüreceksiniz.
- Stabilize olduktan sonra, TSH, serbest T4 (bazen) ve serbest T3 seviyelerini kontrol etmek için her 6-12 ayda bir kan testi yaptıracaksınız.
- Tiroid ilacının belirli bir türü ve markasına başladığınızda, onunla kalın. Bir değişiklik kaçınılmazsa veya ekonomik nedenlerle tercih ediliyorsa, önceden doktorunuza bildirin.
Adım 3. Sabahları ilacı alın
Tiroid ilacınızı sabah almanız önerilir, ancak gerekli değildir. Tiroid hormon ilaçları hap şeklinde gelir ve alınması kolaydır. Hızlı bir şekilde metabolize edilmedikleri için sisteminizde uzun süre kalırlar, bu yüzden onları günde sadece bir kez alırsınız. Konuyla ilgili bazı tartışmalar olsa da, birçok doktor tiroid ilacı almak için en iyi zamanın muhtemelen sabah kalktıktan hemen sonra ilk iş olduğunu düşünüyor. Sabah ilk iş bir rutin oluşturmak en kolayıdır ve gün boyunca hormon seviyenizi dengeler.
- Bazı araştırmalar, yatmadan önce tiroid ilacı almanın tiroid hormonlarını artırdığını ve sabah dozaj programına kıyasla TSH'yi daha etkili bir şekilde düşürdüğünü göstermektedir.
- Başka ilaçlar kullanıyorsanız ve aralarında en az 4 saat boşluk bırakmanız gerekiyorsa, tiroid ilacını gece almak daha uygun olabilir.
- Tiroid ilacınızı ne zaman alırsanız alın, her gün aynı saatte alın.
- Tiroid hapınızı almayı unutursanız, normal saatinizden 12 saat sonra, hatırladığınız anda onu alın. 12 saatten fazla ise, unutulan dozu atlayın.
Adım 4. İlaçları yemekle birlikte almayın
Tiroid ilacınızı gerçekten ne zaman aldığınızdan bağımsız olarak, aç karnına alın çünkü yiyecekler emilimini etkileyebilir ve daha az etkili veya güçlü hale getirebilir. Genel olarak, kahvaltı veya başka bir yemek yemeden önce tiroid hapınızı aldıktan sonra en az 30 dakika ila bir saat bekleyin. Önce yemek yediyseniz, tiroid hapınızı almadan önce en az 2 saat bekleyin.
- Haplarınızı yiyeceklerle birleştirmemenin yanı sıra, tiroid ilacı kullanırken başka herhangi bir diyet kısıtlaması yoktur.
- Tiroid ilacınızı gece almak, sabahları gıda etkileşimlerini önlemek için daha uygun olabilir.
Adım 5. İlaçla birlikte bir bardak su için
Tiroid ilacını (özellikle levotiroksin sodyum veya Levoksil) bol sıvı ile alın çünkü tabletler çok çabuk çözünme eğilimindedir ve tükürüğe tepki olarak boğazınızın arkasında şişebilir ve tıkanmaya veya boğulmaya neden olabilir. Bu nedenle, tabletleri sorunsuz bir şekilde yıkamak için büyük bir bardak su (yaklaşık 8 ons) ile birlikte alınız.
- Arıtılmış su ile yapıştırın ve tabletleri meyve suyu, süt veya kahve ile yıkamayın çünkü bu tabletlerin emilme şeklini etkiler.
- Aşırı soğuk su kullanmayınız çünkü boğazınızın biraz daralmasına (darlaşmasına) neden olabilir ve tabletleri yutmayı zorlaştırabilir.
Adım 6. Tiroid ilacınızı uygun şekilde saklayın
Tiroid ilaçlarınızı geldiği kapta saklayın ve kapağını sıkıca kapalı ve çocuklarınızın erişemeyeceği bir yerde tutun. İlacı normal oda sıcaklığında ve aşırı ısıdan veya nemden uzakta saklayın - örneğin banyonuzda veya pencere kenarında değil. Eskimişse tiroid ilacını atın - ilacınızı atmanın en iyi ve en güvenli yolu hakkında bir eczacınıza danışın.
- Tiroid ilaçları güçlü bir kokuya sahip olma eğilimindedir, bu nedenle bu, şımarık veya modası geçmiş olduğu ve kullanılamayacağı anlamına gelmez.
- İlacınızın paketindeki son kullanma tarihini kontrol edin ve güncelliğini yitirdiğini fark ederseniz doktorunuzdan yeni bir reçete isteyin.
Adım 7. İlaçlarınızı almayı bırakmayın
Doktorunuzun direkt talimatı ve gözlemi olmadan asla tiroid ilacınızı bırakmayınız. Fiziksel sonuçlar ve sorunlar büyük olasılıkla ortaya çıkacak ve yaşamı tehdit eden sorunlara neden olabilir.
- Tiroid replasman tedavisinin genellikle ömür boyu olduğunu unutmayın.
- Olağandışı kanama, morarma, göğüs ağrısı, çarpıntı, terleme, sinirlilik veya nefes darlığını derhal doktorunuza bildirin. Hamile kalırsanız, dozunuzun ayarlanması gerekebileceğinden bunu doktorunuza bildirin.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- Kaçırılan bir dozu telafi etmek için çift doz tiroid ilacı almayın. Art arda 2 veya daha fazla doz almayı unutursanız derhal doktorunuza söyleyiniz.
- Tiroid ilacı, hipotiroidizm semptomlarını kontrol etmeye / hafifletmeye yardımcı olur, ancak durumu hiç iyileştirmez.
- Hipotiroidizminizi kontrol altına almak için muhtemelen hayatınızın geri kalanında tiroid ilacı almanız gerekecektir.
- Tiroid ilacının hipotiroidizmi etkilemesi ve semptomlarınızı önemli ölçüde daha az fark edilir hale getirmesi birkaç hafta sürebilir.
- Hamileyseniz veya hamilelik planlıyorsanız, tiroid ilacı almak güvenli kabul edilir.
- Kendinizi iyi hissetseniz ve önceki semptomlarınız yoksa bile tiroid ilacınızı almaya devam edin. Dozunuzu sadece doktorunuz tavsiye ederse durdurun veya değiştirin.
