Araştırmalar, aynı enjeksiyon bölgesini kullanmanız gerekmese de, her seferinde vücudunuzun aynı genel bölgesine insülin enjekte etmeniz gerektiğini gösteriyor. İnsülin, karnınıza enjekte edildiğinde kan dolaşımınıza en hızlı şekilde girer, ancak üst kollarınıza, uyluklarınıza veya kalçalarınıza enjekte edildiğinde daha yavaş olur. İnsülin, pankreasınızda üretilen ve vücudunuzun glikoz (şeker) kullanmasına yardımcı olan bir hormondur. Tip 1 diyabetiniz varsa vücudunuz insülin üretemezken, yeterli insülin üretmezseniz veya vücudunuz artık onu düzgün kullanmıyorsa tip 2 diyabet oluşabilir. Uzmanlar, insülin tedavisinin ve yaşam tarzı değişikliklerinin diyabetinizi yönetmenize yardımcı olabileceği konusunda hemfikirdir, ancak doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir.
adımlar
Bölüm 1/3: Şırınga ile İnsülin Enjeksiyonu Vermek
Adım 1. Sarf malzemelerinizi hazırlayın
Kendinize veya çocuğunuza bir iğne yapmadan önce, küçük insülin şişenizi (şişe), şırınga ve alkol pedlerinizi bir araya getirmeniz gerekir. Kısa etkili, orta ve uzun etkili çeşitlerde mevcut olduğundan, doğru türde insüline sahip olduğunuzdan emin olmak için etiketi kontrol edin - doktorunuz hangi türün sizin için en iyi olduğunu açıklayacaktır. Çeşitli büyüklükte şırıngalar, insülin kalemleri, pompalar ve jet enjektörleri dahil olmak üzere insülin enjekte etmek için kullanılan farklı cihazlar vardır.
- Şırıngalar, insülin vermenin en yaygın yöntemidir. Ucuzdurlar ve çoğu sigorta şirketi onlar için ödeme yapar.
- Şırıngalar, tuttukları insülin miktarına ve iğne boyutuna göre değişir. Çoğu plastikten yapılmıştır (bir kerelik kullanım için yapılmıştır) ve iğneler zaten uca takılıdır.
- Genel bir kural olarak: dozunuz 50 ila 100 ünite insülin ise 1 mL'lik bir şırınga kullanın; dozunuz 30 ila 50 ünite insülin ise 0,5 mL'lik bir şırınga kullanın; dozunuz 30 ünite insülinden azsa 0,3 mL'lik bir şırınga kullanın.
- Eskiden insülin iğneleri 12,7 mm uzunluğundaydı, ancak daha kısa iğneler (4 mm - 8 mm) aynı derecede etkili ve daha az rahatsızlığa neden oluyor.
Adım 2. İnsülini buzdolabından çıkarın
İnsülin tipik olarak buzdolabında saklanır çünkü daha düşük sıcaklık onu bozulmaya veya bozulmaya karşı caydırır - soğuk, esasen onu daha uzun süre korur. Ancak, insülin iğnelerini ancak insülin oda sıcaklığında olduğunda yapmalısınız. Bu nedenle, ısınması için yeterli zaman tanımak için insülin şişesini enjekte etmeden yaklaşık 30 dakika önce buzdolabınızdan çıkarın. Hormonu yok edeceğinden, daha hızlı ısınması için asla mikrodalgada veya kaynatmayın.
- Vücudunuza soğuk insülin enjekte etmek genellikle biraz daha rahatsız edicidir ve insülin etkisini veya etkinliğini biraz kaybedebilir. En iyi sonuçlar için her zaman oda sıcaklığında kullanın.
- Bir şişe insülini açıp kullanmaya başladığınızda, süresinin dolmasına veya etkisinin azalmasına dair herhangi bir endişe olmadan önce bir aya kadar oda sıcaklığında tutulabilir.
Adım 3. Şırıngayı tek tip insülinle doldurun
Şırıngayı doldurmadan önce doğru insülin tipine sahip olduğunuzu ve son kullanma tarihinin geçmediğini kontrol edin. Sıvı insülinin içinde asla topaklanma olmamalıdır. İnsülin şişesinin plastik kapağını çıkarmadan önce ellerinizi dezenfekte edin, ardından dezenfekte etmek için şişenin üstünü alkollü bir bezle silin. Ardından, kapağı iğneden çıkarın, şırınga pistonunu istediğiniz insüline karşılık gelen işarete kadar geri çekin, ardından iğneyi flakonun kauçuk üst kısmından geçirin ve pistonu aşağı doğru itin. İğneyi flakonda tutun ve baş aşağı çevirin, ardından doğru insülin dozunu şırıngaya almak için pistonu tekrar geri çekin.
- Kısa etkili insülin, içinde partikül içermeyen berraktır. Şişede topaklar veya parçacıklar varsa kullanmayınız.
- Orta etkili insülin bulanıktır ve karıştırmak için elleriniz arasında yuvarlanmalıdır - insülinin topaklanmasına neden olabileceğinden flakonu sallamayın.
- Şırıngada hava kabarcığı olup olmadığını kontrol edin, olmaması gerekir. Varsa, şırıngaya vurun, böylece baloncuklar üste yüzer ve tekrar insülin şişesine enjekte edilir.
- Hava kabarcığı görmüyorsanız, doldurulmuş şırıngayı dikkatlice yere koyun ve ardından enjeksiyon bölgenizi seçmeye devam edin.
Adım 4. Şırıngayı iki tip insülinle doldurun
Bazı insülin türleri karıştırılabilir, ancak hepsi değil, bu nedenle doktorunuz tarafından size söylenmedikçe ve gösterilmedikçe bunu asla yapmayın. Doktorunuz size her türden ne kadar ihtiyacınız olduğunu söyledikten sonra, toplam bir hacim elde etmek için bireysel toplamlarını ekleyin ve yukarıda açıklandığı gibi geri çekerek şırınganızı doldurmaya devam edin. Doktorunuz ayrıca şırıngaya önce hangi insülini çekmeniz gerektiğini de söyleyecektir - bunu her zaman bu sırayla yapın. Genellikle kısa etkili insülin, ara çeşitlerden önce şırıngaya, ara tipler ise uzun ömürlü olanlardan önce çekilir.
- Kısa etkili insülin berrak ve uzun etkili insülin bulanık olduğu için, insülini çekerken sırayı hatırlamanıza yardımcı olması için aşağıdakileri kullanabilirsiniz: her zaman berrak başlayın ve bulutlu bitirin.
- İnsülin karışımı, yüksek kan şekeri seviyeleri ile uğraşırken hem anında hem de uzun süreli etkiler sağlamak için yapılır.
- Şırınga kullanmak, farklı insülin türlerini karıştırmanıza izin verirken, diğer enjeksiyon yöntemleri (insülin kalemleri gibi) sağlamaz.
- Tüm şeker hastalarının durumlarını etkili bir şekilde tedavi etmek için farklı insülin türlerini karıştırması gerekmez ve bazıları prosedürü çok karmaşık veya zaman alıcı bulur. Genellikle bu, sürecin bir evrimidir; diyabet zamanla kötüleştikçe, hastayı yeterince tedavi etmek için daha fazla insülin gerekir.
- İnsülini yazan doktor, kendi başınıza yapmadan önce onun gözetiminde pratik yapabilmeniz için sizi bu insülin verme yöntemi konusunda eğitmelidir.
Adım 5. İnsülin iğnesinin nereye uygulanacağını seçin
Deri altı yağ denilen derinin hemen altındaki yağ dokusuna insülin enjekte edilmelidir. Bu nedenle, en yaygın enjeksiyon bölgeleri, karın, uyluk, kalça veya üst kolun altı gibi iyi bir deri altı yağ tabakasına sahip olma eğiliminde olan bölgelerdir. Her gün insülin iğnesi yaptıran kişilerin yaralanmayı önlemek için enjeksiyon bölgelerini döndürmeleri gerekir. Aynı vücut bölümündeki farklı enjeksiyon bölgelerine dönebilir (bölgeler arasında en az bir inç bırakın) veya farklı vücut bölümlerine geçebilirsiniz.
- İnsülini kas dokusuna daha derine enjekte ederseniz, çok hızlı emilir ve potansiyel olarak tehlikeli derecede düşük kan şekeri seviyelerine (hipoglisemi) yol açar.
- Aynı bölgeye çok fazla enjeksiyon yapmak, lipodistrofiyi tetikleyebilir, bu da deri altı yağının bozulmasına veya birikmesine yol açar. Bunu bilmek önemlidir çünkü bu insülin emilimini etkileyebilir ve bu olursa lipodistrofinin oluştuğu bölgeye enjekte edildiğinde de işe yaramaz. Bu nedenle enjeksiyon bölgelerinin değiştirilmesi önemlidir.
- Çekimlerinizi yara izlerinden en az 1 inç ve göbek deliğinizden 2 inç uzakta tutun. Asla morarmış, şişmiş veya hassas bir alana enjekte etmeyin.
Adım 6. İnsülini enjekte edin
Siteyi seçtikten sonra, insülini enjekte etme zamanı. Site temiz ve kuru olmalıdır - net değilse sabun ve suyla (alkolle değil) yıkayın. Cildinizi ve yağınızı sıkıştırın ve alttaki kastan nazikçe çekin, ardından dokunuz yeterince kalınsa iğneyi 90° açıyla (dik veya düz yukarı / aşağı) sokun. Zayıfsanız (tip 1 diyabet hastalarında sık görülür), daha fazla rahatlık için iğneyi 45° açıyla sokun. İğneyi sonuna kadar sokun, ardından deriyi bırakın ve insülini, tamamen şırıngadan çıkana kadar pistonu iterek yavaşça ve sabit bir şekilde enjekte edin.
- İşiniz bittiğinde iğneyi/şırıngayı belirlenmiş bir plastik kaba koyun ve çocuklardan uzak tutun. İğneleri veya şırıngaları asla tekrar kullanmayın.
- Enjeksiyon yerleri için kullandığınız yerlerin bir çizelgesini tutun. Doktorunuz size takip edebilmeniz için resimli bir çizelge/şema sağlayabilir.
Adım 7. İğneyi yaklaşık beş saniye yerinde bırakın
İnsülini seçilen bölgeye enjekte ettikten sonra, hormonun tamamının dokuya emilmesini sağlamak ve geri sızmasını önlemek için iğneyi/şırıngayı en az 5 saniye yerinde bırakmak iyi bir fikirdir. Rahatsızlığı önlemek için iğne yerindeyken vücut bölgenizi hareket ettirmemeye çalışın. İğneler her zaman dizlerinizde biraz mide bulandırıcı veya zayıf hissetmenize neden oluyorsa, çıkarmadan önce 5 saniye boyunca başka yere bakın.
- Enjeksiyon bölgesinden bir miktar insülin sızarsa, emmek ve akışı durdurmak için temiz bir doku ile 5-10 saniye boyunca cildinize bastırın.
- Herhangi bir doku yaralanmasını önlemek için iğneyi girdiği açıyla çekmeyi unutmayın - 90° veya 45° açı.
Bölüm 2/3: Kalemle İnsülin Enjeksiyonu Yapmak
Adım 1. Bunun yerine bir insülin kalemi kullanmayı düşünün
Normal şırıngalar/iğneler ile yapılan insülin çekimleri çoğu insanın düşündüğü kadar acı verici değildir, ancak insülin kalemleri kullanmak genellikle daha rahat ve kullanışlıdır. Diğer avantajlar şunları içerir: insülini bir şişeden çekmeye gerek yoktur; dozlar kaleme kolayca çevrilebilir ve çoğu insülin türü için kullanılabilir. Ana dezavantaj, doktorunuzun reçetesi buysa, farklı insülin türlerini bir araya getirememenizdir.
- Kalemi yanlarında taşımaları kolay olduğu ve insülinlerini buzdolabından almaya gerek olmadığı için, okulda enjeksiyon yapması gereken okul çağındaki çocuklar için kalem en iyi seçim olabilir.
- Aralarından seçim yapabileceğiniz farklı insülin kalemleri vardır - bazıları tek kullanımlık iken bazıları değiştirilebilir insülin kartuşları ve iğneleri kullanır.
- Kalemler ve kartuşlar, şırıngalardan ve insülin şişelerinden daha pahalı olabilir.
Adım 2. Kalemi hazırlayın
Doğru reçete olduğundan ve son kullanma tarihinin geçmediğinden emin olmak için kaleminizi kontrol edin. Kalemin ucunu alkollü bir bezle silin. Koruyucu tırnağı iğneden çıkarın ve kaleme vidalayın. Doktorunuz size hem kalem hem de iğneler için bir reçete vermiş olmalıdır.
- Kısa etkili insülin kullanıyorsanız, partikülsüz, renk değişikliği, bulanıklığımız olmadan berrak görünmelidir. İğneyi açığa çıkarmak için kalemi açın ve iğneyi alkollü bir bezle temizleyin.
- Orta veya uzun etkili insülin bulanık görünecek ve enjeksiyondan önce karıştırılması gerekecektir. Kalemi ellerinizin arasında yavaşça yuvarlayın ve insülini yeterince karıştırmak için kalemi on kez yukarı ve aşağı çevirin.
Adım 3. Kapakları çıkarın
Yeniden kullanabileceğiniz dış iğne kapağını ve atabileceğiniz iç iğne kapağını çıkarın. Bir iğneyi asla enjeksiyon için tekrar kullanmayın.
Adım 4. Kalemi doldurun
Kalemi, iğne tavana bakacak şekilde tutun ve hava kabarcıklarını üste çıkmaya zorlamak için kaleme hafifçe vurun. Genellikle enjeksiyon düğmesinin yanında bulunan dozaj düğmesini "2" konumuna çevirin, ardından iğnenin ucunda bir damla insülin görünene kadar enjeksiyon düğmesine basın.
Hava kabarcıkları yanlış miktarda insülin enjekte etmenize neden olabilir
Adım 5. Dozaj miktarını seçin
Yine, kalemin ucunda, pistonun yanında bulunan dozaj düğmesini bulun. Bu, enjekte ettiğiniz insülin miktarını kontrol etmenizi sağlar. Kadranı doktor tarafından reçete edilen dozaj miktarına ayarlayın.
Adım 6. İnsülin iğnesinin nereye uygulanacağını seçin
Deri altı yağ denilen derinin hemen altındaki yağ dokusuna insülin enjekte edilmelidir. Bu nedenle, en yaygın enjeksiyon bölgeleri, karın, uyluk, kalça veya üst kolun altı gibi iyi bir deri altı yağ tabakasına sahip olma eğiliminde olan bölgelerdir. Her gün insülin iğnesi yaptıran kişilerin yaralanmayı önlemek için enjeksiyon bölgelerini döndürmeleri gerekir. Aynı vücut bölümündeki farklı enjeksiyon bölgelerine dönebilir (bölgeler arasında en az bir inç bırakın) veya farklı vücut bölümlerine geçebilirsiniz.
- İnsülini kas dokusuna daha derine enjekte ederseniz, çok hızlı emilir ve potansiyel olarak tehlikeli derecede düşük kan şekeri seviyelerine (hipoglisemi) yol açar.
- Aynı bölgeye çok fazla enjeksiyon yapmak, lipodistrofiyi tetikleyebilir, bu da deri altı yağının bozulmasına veya birikmesine yol açar.
- Çekimlerinizi yara izlerinden en az 1 inç ve göbek deliğinizden 2 inç uzakta tutun. Asla morarmış, şişmiş veya hassas bir alana enjekte etmeyin.
Adım 7. Kendinize bir şans verin
Başparmağınız enjeksiyon düğmesinin üzerinde olacak şekilde parmaklarınızı kalemin etrafına sarın. İğneyi cilt kıvrımınıza 45 veya 90 derecelik bir açıyla yerleştirin (doktorunuza kullandığınız kalem için hangisinin en iyi olduğunu sorun) ve enjeksiyon düğmesini en az 10 saniye basılı tutun.
Adım 8. İğneyi atın
Kalemin iğne ucunu kapatıp açın ve atın, ancak insülin bitene kadar kalemi atmayın - insülin tipine bağlı olarak genellikle 28 gün sürer. Çekimler arasında iğneyi kalemin üzerinde bırakmayın.
Şırıngalarda olduğu gibi, atılan iğneleriniz için belirlenmiş bir alanınız olmalıdır. Sert plastik veya metal bir kapta saklayın (etiketlendiğinden emin olun). Dolu olduğunda, ambalajın ağzını bantlayın ve sağlık ürünleri imha sahasına uygun şekilde atın. Bölgenizdeki kesici alet imha programları ile ilgili olarak yerel çöp veya halk sağlığı departmanını arayabilirsiniz
Bölüm 3/3: İnsülin İhtiyacını Anlamak
Adım 1. Diyabet türleri arasında ayrım yapın
Diyabet, insülin eksikliği veya insüline karşı doku duyarsızlığı nedeniyle kan şekeri (şeker) seviyenizin çok yüksek olduğu (hiperglisemi) bir hastalıktır. Genel olarak, tip 1 diyabet daha ciddidir çünkü vücudunuz (pankreas) hiç insülin yapmaz, tip 2'de ise vücudunuz insülini verimli bir şekilde yapmaz veya kullanmaz. Tedavi edilmezse her iki form da ölümcül olabilir.
- Tüm tip 1 diyabet hastaları günlük olarak insülin iğnelerine ihtiyaç duyarken, tip 2 diyabetlilerin büyük bir kısmı durumlarını özel diyetler, kilo verme ve egzersizle yönetebilir.
- Tip 2 diyabet çok daha yaygındır ve vücut dokularının insülinin etkilerine karşı daha az duyarlı olmasına neden olan obezite ile bağlantılıdır - esasen etkisini görmezden gelir.
- İnsülin, mide enzimleri etkisine müdahale ettiği için kan şekerini düşürmek için ağızdan (ağızdan) alınamaz.
Adım 2. Tip 1 diyabetin semptomlarını tanıyın
Tip 2 diyabetli kişiler aşırı kilolu olma ve semptomlarını yavaş geliştirme eğilimindeyken, tip 1 diyabetliler semptomları daha hızlı yaşarlar ve daha şiddetli olma eğilimindedirler. Tip 1 diyabetin en yaygın belirtileri şunlardır: artan susuzluk, sık idrara çıkma, aşırı açlık, açıklanamayan kilo kaybı, tatlı kokulu nefes (keton bozulmasına bağlı), şiddetli yorgunluk, sinirlilik, bulanık görme, yavaş iyileşen yaralar ve sık enfeksiyonlar.
- Tip 1 diyabet, genellikle çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıksa da her yaşta gelişebilir. Diyabetik çocuklar genellikle çok zayıf, sıska ve yorgun görünürler.
- Tip 2 diyabet her yaşta gelişebilir, ancak en sık 40 yaşından büyük obez kişilerde görülür.
- İnsülin tedavisi olmadan diyabet ilerleyebilir ve sinir hasarına (nöropati), kalp hastalığına, böbrek hasarına, körlüğe, uzuvlarda uyuşmaya ve çeşitli cilt rahatsızlıklarına yol açabilir.
Adım 3. İnsülin enjekte etmenin risklerini anlayın
Diyabet hastası olmak ve günlük olarak insülin enjekte etme ihtiyacı bazen gergin bir ipte yürümek gibidir. Çok fazla insülin enjekte etmek, kan dolaşımınızdan çok fazla glikoz atılması nedeniyle hipoglisemiye yol açabilir. Öte yandan, yeterince enjekte etmemek, kan dolaşımında çok fazla glikoz kaldığından hiperglisemiyi teşvik eder. Doktorunuz miktarları tahmin edebilir, ancak bu sizin beslenme tercihlerinize bağlıdır. Bu nedenle, şeker hastaları kendi kan şekeri seviyelerini izlemeli ve ne zaman enjekte edeceklerini kendileri belirlemelidir.
- Hipoglisemi belirtileri şunlardır: aşırı terleme, titreme, halsizlik, açlık, baş dönmesi, baş ağrısı, bulanık görme, kalp çarpıntısı, sinirlilik, konuşma bozukluğu, uyuşukluk, kafa karışıklığı, bayılma ve nöbetler.
- Öğün atlamak ve çok fazla egzersiz yapmak da hipoglisemiyi teşvik edebilir.
- Hipoglisemi çoğu durumda evde meyve suyu, olgun çilek, ballı beyaz ekmek ve/veya glikoz tabletleri gibi hızla emilen karbonhidratları tüketerek tedavi edilebilir.
Video - Bu hizmet kullanılarak YouTube ile bazı bilgiler paylaşılabilir
İpuçları
- İnsülin iğnelerini sorumlu bir şekilde atın. Kullanılmış iğneyi tekrar kapağa yerleştirin. Kullanılmış iğneleri kapaklarıyla birlikte küçük bir kutu, kavanoz veya kapta saklayın. Dolduğunda kapağı sıkıca kapatın ve plastik bir torbaya sarın. Çöpe atın. Gevşek iğneleri kapaksız çöp kutusuna atmayın.
- Birçok insan karınlarına insülin enjekte etmeyi tercih eder. Daha az ağrılıdır ve orada daha hızlı ve tahmin edilebilir bir şekilde emilir.
- Enjeksiyondan önce cildinizi bir buz küpü ile birkaç dakika uyuşturmak ağrıyı önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir.
- Kalçalarınıza enjeksiyon yapıyorsanız, oturduğunuz bölgeye nişan almayın. Bunun yerine, genellikle kotunuzun arka ceplerinin olduğu yere daha yükseğe nişan alın.
