Obsesif Kompulsif Bozukluğun (OKB) bir parçası olan kompulsiyonlar, birinin tekrar tekrar tekrarladığı davranışlar, düşünceler veya ritüellerdir. Bu, takıntıları veya tehdit edici düşünceleri etkisiz hale getirmek veya ortadan kaldırmak için yapılır. Kompulsiyonlar, bir kişinin yaşamının her yönünü etkileyebilir. OKB ilaçla tedavi edilebilmesine rağmen, terapi genellikle obsesyonları ve kompulsiyonları yönetmek için kullanılan ilk tedavi türüdür. Zorlayıcı davranış yaşıyorsanız, ihtiyacınız olan tedaviyi almak için terapiye nasıl başlayacağınızı öğrenebilirsiniz.
adımlar
Bölüm 1/3: Doğru Terapi Türünü Seçme
Adım 1. Bölgenizde bir OKB uzmanı bulun
Kompulsiyonlarınız için terapiye katılmaya başlamak için, bölgenizde kompulsiyonları tedavi etme deneyimi olan bir ruh sağlığı uzmanı bulmalısınız. Akredite program ve kurumlardan lisans ve dereceleri olan terapistleri, psikologları veya danışmanları arayın.
- Bir psikiyatrist tarafından ilaç tedavisi görüyorsanız, onlardan size yardımcı olabilecek bir terapiste sevk edilmesini isteyebilirsiniz.
- Pratisyen hekiminiz sizi bir uzmana sevk edebilir. Bölgenizde OKB'yi tedavi eden danışma merkezlerini de arayabilirsiniz.
- Bölgenizdeki kompulsiyon uzmanlarını bulmanıza yardımcı olabilecek çevrimiçi veri tabanları vardır. Amerika Birleşik Devletleri'nde bölgenizdeki OKB uzmanlarının bir listesi için [Uluslararası OKB Vakfı] veya [Bugünün Psikolojisi] aracılığıyla sağlanan veri tabanına göz atın. Diğer psikoloji web siteleri de bölgenizdeki uzmanları listeleyebilir.
- Birini seçmeden önce terapistlerle görüşmek isteyebilirsiniz. Terapiste kompulsiyonların tedavisine nasıl yaklaştıklarını, kompulsiyonlar ve OKB ile olan geçmişlerinin ne olduğunu, uygulamanın ne kadarının OKB veya anksiyete bozukluklarını tedavi ettiğini ve ilaç tedavisi ile ilgili duygularını sorabilirsiniz.
- Terapistlerle görüşme fikri sizin için çok yıldırıcıysa, bir arkadaşınızdan size yardım etmesini istemeyi düşünün veya terapist hakkında daha fazla bilgi edinmek için, örneğin çevrimiçi profilini okumak gibi başka yollar kullanın.
Adım 2. Sizin için doğru terapiyi seçin
Obsesif kompulsif bozukluk için iki ana terapi türü vardır. Kompulsiyonlarınızın nasıl tezahür ettiğine bağlı olarak, bir terapi türü sizin için diğerinden daha iyi olabilir.
- OKB için en yaygın terapi türü bilişsel davranışçı terapidir. CBT'de bir terapist, zorlayıcı davranışınıza yol açan olumsuz düşünce kalıplarını ele almak ve değiştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.
- Başka bir terapi türü, maruz kalma ve yanıt önlemedir (ERP). Bu, özellikle takıntılara ve zorlamalara yönelik bir BDT türüdür. Kompulsiyonlar için, tetiklenmiş veya bir şey hakkında endişeli hissettiğinizde kompulsiyonlarınıza nasıl teslim olmayacağınızı öğrenmenize yardımcı olmayı amaçlayan tepki önlemeye odaklanacaksınız. Tüm terapistler ERP terapisi konusunda eğitimli veya aşina olmayacaktır.
- Konuşma terapisi başka bir psikoterapi türüdür. BDT, kompulsiyonlarınızın kökenini anlamanıza yardımcı olan diğer stratejilerle birlikte genellikle konuşma terapisinin bir parçası olarak kullanılır. Konuşma terapisi, altta yatan sorunlarla başa çıkmanıza yardımcı olmayı amaçlar.
- Kompulsiyonlarınızın ne olduğundan emin değilseniz, hangi davranışların günlük yaşamınızı etkilediğini düşünün. Eskiden yapabildiğiniz ama artık yapamadığınız şeyleri düşünün. Neden artık bunları yapamayacağınızı düşünüyorsunuz? Örneğin, evin kilitli olmamasından, evden çıkamayacak kadar endişeleniyor musunuz? Yoksa iş hayatınızı etkileyecek kadar çok mu ellerinizi yıkamanız gerekiyor? Eğer öyleyse, o zaman terapi size yardımcı olabilir.
Adım 3. Sizin için doğru olan program türünü belirleyin
Katılmayı seçebileceğiniz farklı terapi seansları vardır. Seçtiğiniz terapi türü birçok faktöre bağlı olabilir. Bölgenizde ne olduğu, sigortanızın ne için ödeyeceği veya neyle rahat olduğunuzla sınırlı olabilirsiniz.
- En yaygın terapi türü, terapistinizi haftada bir veya iki kez gördüğünüz ayakta tedavi seanslarıdır. Seanslar genellikle 45 ila 50 dakika sürer.
- Daha yoğun bir terapiye ihtiyacınız varsa, seanslara haftada daha fazla katılabilirsiniz. Haftada birden fazla gün grup veya solo seanslara katılabileceğiniz gibi, birden fazla gün boyunca günde bir kez hem grup hem de solo seanslara katılabilirsiniz. Bu tür terapi genellikle klinikler aracılığıyla gerçekleştirilir.
- Gündüz programları başka bir yoğun tedavi programı türüdür. Grup ve bireysel terapi seanslarına katılmak için haftada birkaç gün sekiz saat bir ruh sağlığı kliniğine gidiyorsunuz.
- Kompulsiyonlarınız şiddetliyse ve günün her saatinde yoğun tedavi ve terapiye ihtiyacınız varsa, hastaneye yatış veya uzun süreli bakım tesisleri seçilebilir. Yatarak tedavide kalma süresi boyunca, ilaç tedavisinin yanı sıra bireysel, grup ve aile terapisi seanslarından geçeceksiniz.
- Bazı klinikler çevrimiçi ve telefonla uzaktan terapi sunar. Bölgenizde iyi bir klinik veya terapist yoksa bu tür terapi faydalıdır. Birçok nitelikli klinik, çevrimiçi veya telefonla terapi sunar, ancak bu seçenekten önce kaliteli yüz yüze terapi aramalısınız. Uzaktan terapiyi seçerseniz, terapiye başlamadan önce kliniği veya merkezi tam olarak araştırdığınızdan emin olun ve bunların nitelikli ve meşru olduğundan emin olun.
Bölüm 2/3: İlk Terapi Seansınız İçin Hazırlık
Adım 1. Sigorta planınızı inceleyin
Birçok sigorta şirketi, akıl hastalıklarıyla ilişkili tıbbi ve terapi masraflarını karşılar. Ancak, bazıları yapmaz. Çoğu terapist ve OKB kliniği veya tedavi merkezi sigortayı kabul eder. Terapiye gitmeye hazırlanırken, sigortanızın terapiyi kapsayıp kapsamadığını, neleri kapsadığını ve ödemeniz gerekebilecek diğer masrafları öğrenmelisiniz.
- Birçok sigorta şirketinin kapsayacağı ağ içi terapistleri vardır. Bazı merkezler veya terapistler, ağ dışı müşteriler için sigorta seçenekleri sunacaktır.
- Terapi seansları genellikle 50 ila 150 dolar arasında değişir. Cepten ödeme yapmanız gerekiyorsa, ödeme seçeneklerini aileniz ve terapistinizle görüşmelisiniz.
Adım 2. Kompulsiyonlarınızı kabul edin
Kompulsiyonlarınızdan kurtulmanın ilk adımlarından biri, kompulsiyonlarınız olduğunu, onların bir problem olduğunu ve onlardan kurtulmak istediğinizi kabul etmektir. Terapide, terapistiniz kompulsiyonlarınızı belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır, ancak ilk seansınızdan önce onlar hakkında düşünmeye başlayabilirsiniz.
- Zorlamalarınızdan bazıları gerçekten açık olacak. Terapistinizle bunlar hakkında konuşmaya hazır olun. Kompulsiyonlarınızı neyin tetiklediğini de düşünmek isteyebilirsiniz. Tetikleyici, durumunuzun daha da kötüleşmesine neden olan bir şeydir. Terapistinizle paylaşabileceğiniz her türlü bilgi size yardımcı olacaktır.
- Terapiyi düşünüyorsanız, muhtemelen OKB veya kompulsiyonlarla ilgili bir probleminiz olduğunu biliyorsunuzdur. Sorununuz hakkında kendinize karşı dürüst olmanız ve yardım aramanız gerekir. Yapmanız gereken herhangi bir ritüel veya eylemi düşünün, aksi takdirde aşırı endişe duyacaksınız. Örneğin, kaygılanmamak veya üzülmemek için bir şeyleri tekrar tekrar saymanız gerekiyorsa, sayma kompulsiyonunuz olabilir.
- Diğer tür kompulsiyonlar, obsesif olarak ellerinizi yıkamayı, kilitleri tekrar tekrar kontrol etmeyi veya dolabınızdaki tüm yiyecekleri etiketlerin aynı yöne bakacak şekilde organize etmesini içerebilir.
Adım 3. Bir değişikliğe hazır olun
Bir süredir kompulsiyonlarınızı ilaçla tedavi ediyor olabilirsiniz. İyi yönettiğinizi düşünebilirsiniz. Ancak terapiye gitmeyi düşünüyorsanız, kompulsif davranışınız için yapılabilecek daha çok şey olduğunu hissediyor olmalısınız. Durumunuz üzerinde tek başınıza çalışmanız gerekmediğini ve size yardımcı olabilecek uzmanların olduğunu unutmayın. Terapiye gitmeden önce, davranışınızı değiştirmeye ve kendinizi olabileceğiniz en iyi hale getirmeye karar verin.
Zorlamalarınızın üstesinden gelmek ve ritüelleri bırakmak zor görünebilir, ancak size yardımcı olabilecek akıl sağlığı uzmanları var. Terapi OKB'li birçok kişiye yardımcı oldu ve size de yardımcı olabilir
Adım 4. Beklentilerinizi yönetin
Kompulsif davranışlarınızı ortadan kaldırmadan veya endişelerinizi gidermeden bir terapi seansına gitmek. OKB'nizden bir anda kurtulamayacak veya onu nasıl yöneteceğinizi öğrenemeyeceksiniz. Terapi, devam eden bir tedavidir. Sonuçları görmeniz biraz zaman alabilir. Cesaretinizi kaybetmeyin veya pes etmeyin. İyileşmemenin tek yolu, rahatsızlığınızı tedavi etmeye ve yönetmeye çalışmaktan vazgeçmenizdir.
Sonuçları görmeye başlamak için geçen süre kişiden kişiye değişir. Kendinizi asla başkalarıyla kıyaslamayın. Yolculuğunuz, zorlamalarınız ve endişeleriniz size özgüdür
Bölüm 3/3: Kompulsiyonlar İçin Terapi Görmek
Adım 1. Tepki terapisine gidin
Kompulsiyonlarınız için terapiye gittiğinizde, tepki veya ritüel terapi alabilirsiniz. Tepki terapisi sırasında, tetiklendiğinde zorlantınıza teslim olma dürtüsünü azaltmak için terapistinizle birlikte çalışacaksınız. Bu terapinin amacı, zorlamanıza direnebilmenize yardımcı olmaktır.
- Bu terapide, zorlamaya girmenin kötü bir sonucun olmamasını sağlayacağı inancını ortadan kaldırmaya çalışacaksınız. Ayrıca, zorlamayı yapmamakla bağlantılı kaygıyı azaltmak için de çalışıyorsunuz.
- Bu terapi sırasında, zorlamalarınızı veya ritüellerinizi belirleyeceksiniz. Ritüellerinizle bir günlük tutmaya teşvik edilebilirsiniz. Terapistiniz ve siz günlüğü, kompulsiyonları ve kompulsiyonların üstesinden gelmek için mücadele ettiğiniz alanları belirlemek için kullanacaksınız.
Adım 2. Bilişsel terapiye katılın
Bilişsel davranış terapisi, kompulsiyonlar için yaygın bir terapi tedavisidir. Bu terapi sırasında, kompulsiyonlara yol açan olumsuz düşünceleri değiştirmeye çalışacaksınız. Kompulsiyonları hissetmemek için düşünce kalıplarını daha sağlıklı düşüncelere yeniden odaklamak için terapistinizle birlikte çalışacaksınız.
- Örneğin, terapistiniz kompulsiyonlarınızı belirlemenize ve kompulsiyonlara yol açan algılanan kaygılarınız ile gerçeklik arasındaki farkı anlamanıza yardımcı olacaktır. Terapistiniz, ellerinizi günde on kez yıkamasanız bile hastalanmayacağınızı anlamanıza yardımcı olabilir.
- CBT'de, zorlamalarınıza ihtiyaç duymamak için olumlu düşünme kalıpları oluşturmaya çalışacaksınız.
- Terapistiniz, "Tabağınızdaki tüm bezelyeleri tekrar tekrar saymamak sizi hasta etmeyecektir. Bezelyelerinizi sadece akşam yemeğinin başında saymayı deneyin veya haftada bir öğün bezelyelerinizi saymamaya çalışın" diyebilir. ve hasta olup olmadığına bak."
- Bu sürecin zaman alacağını ve yavaş, sabit bir hızda ilerlemenin önemli olduğunu unutmayın. Sabırlı olmaya çalışın ve yol boyunca küçük ilerleme belirtileri arayın.
Adım 3. Konuşma terapisine katılın
Terapi tedavi planınıza konuşma psikoterapisini dahil etmenin faydalı olduğunu görebilirsiniz. Konuşma terapisinde, siz ve terapistiniz, hayatınızda OKB'ye neden olabilecek veya onu besleyebilecek şeyler hakkında konuşursunuz. Kompulsiyonlarla ilgili olabilecek temel koşulları veya sorunları tartışır ve bunlar üzerinden konuşursunuz.
- Örneğin, zorlantılarınız veya tamamen alakasız bir nedenden dolayı kendinizi başarısız hissedebilirsiniz. Konuşma psikoterapisi sırasında, daha sağlıklı bir zihinsel duruma gelebilmeniz için başarısızlık duygularınızı konuşabilirsiniz.
- Terapistiniz, "Bana çocukluğunuzdan bahsedin" veya "Ellerinizi saymamak/yıkamamak konusunda sizi endişelendiren nedir?" diyebilir. Terapistiniz ayrıca "Neden başarısız hissediyorsunuz?" diye sorabilir.
Adım 4. Grup terapisine gidin
Grup terapisi sizin için yararlı bir terapi türü olabilir. Grup terapisi sizi OKB ve kompulsif davranışları olan diğer insanlarla güvenli bir alana sokar. Grup terapisi sırasında, eğitimli bir terapist, gruptaki insanlar arasındaki tartışmayı kolaylaştırır. Bu ortamda, benzer sorunlarla karşılaşan insanlarla deneyiminizi paylaşma ve onlara nasıl başa çıktıkları hakkında sorular sorma fırsatınız var.
- Grup terapisi seanslarının belirli bir odak noktası olabilir.
- Diğer insanların zorlamalarıyla nasıl başa çıktıklarını, sosyal durumlarda nasıl etkileşime girdiklerini veya ilişkileri nasıl sürdürdüklerini öğrenebilirsiniz.
- Grup terapisi, kaygınızı nasıl yöneteceğinizi öğrenmenize yardımcı olacak farkındalık, gevşeme veya derin nefes alma teknikleri gibi becerilere de odaklanabilir.
Adım 5. Aile terapisini düşünün
Kompulsiyonlarınız tüm ailenizi etkiliyorsa, bir süre bireysel terapi yaptıktan sonra herkesin aile terapisine gitmesini önermek isteyebilirsiniz. Aile terapisinde aileniz, zorlantılarınızla nasıl başa çıkacağınızı, size nasıl yardım edeceğini ve kendilerine nasıl bakacağını öğrenebilir. Aile terapisi, çatışma çözümüne yardımcı olur ve kompulsiyonların anlaşılmasını destekler.
- Aile terapisi ayrıca ailenizdeki herkesin endişelerini, korkularını veya sorunlarını yapıcı bir şekilde tartışması için güvenli bir alan sunar.
- Örneğin, aile terapisinde, "Zorlamalarımı tam olarak anlamadığınızı hissediyorum" veya "Senden daha fazla desteğe ihtiyacım var" diyebilirsiniz. Aileniz, "Neden zorlandıklarını anlamıyorum" veya "Yardım etmek istiyorum ama nasıl yapacağımı bilmiyorum" diyebilir.
Adım 6. Tıbbi yardımlı OKB tedavisine başlayın
OKB'niz için halihazırda ilaç almıyorsanız, tıbbi yardımlı OKB tedavisini düşünebilirsiniz. Psikoterapi ile birlikte ilaç tedavisi, OKB semptomları için yaygın ve etkili bir tedavidir. İlaç tedavisi hakkında doktorunuzla veya psikiyatristinizle konuşun.
İlaç, bazı insanlara OKB semptomlarını kısa vadeli bir çözüm olarak veya akut semptomları kontrol etmenin bir yolu olarak yardımcı olabilir, bu nedenle bu durumlarda da size yardımcı olabilir
Adım 7. Bir destek grubu bulun
Destek grupları her zaman akıl sağlığı uzmanları tarafından yönetilmez. Destek grupları, terapi odaklı bir oturum yerine, benzer durumlardakilerden destek ve anlayış sunar. Destek grupları, mücadele ediyorsanız ve cesaretlendirmeye veya umuda ihtiyacınız varsa yardımcı olur.
