Bir duygudurum düzenleyici seçmek, psikiyatristiniz veya sağlayıcınızla derinlemesine görüşmeniz gereken birçok faktöre bağlıdır. Duygudurum düzenleyiciler genellikle bipolar bozukluk tanısı konan kişilere reçete edilir ve mani ve değişken ruh halleriyle ilişkili semptomları ve şiddeti azaltmayı amaçlar. Çoğu zaman, bireylerin depresyon, anksiyete veya psikozu tedavi etmek için ek ilaçlara ihtiyacı vardır. İlaçlar semptomları hafifletmeye yardımcı olsa da, genellikle yan etkilerle gelirler veya diğer ilaçlarla etkileşime girebilirler, bu nedenle bir ilaç seçmeden önce psikiyatristinizle konuşmanız önemlidir.
adımlar
Bölüm 1/3: Mevcut Duygudurum Sabitleyicileri Düşünme
Adım 1. Lityum almaktan bahsedin
Bipolar bozukluk teşhisi konan çoğu kişi, bir noktada veya tedavileri boyunca lityum alacaktır. Lityum faydaları arasında ruh hali değişimlerini gidermek, depresyon ve maniyi tedavi etmek ve maniyi önlemek yer alır. Lityum, tedavide faydalı olabilecek güçlü intihar önleyici özelliklere sahip gibi görünmektedir. Lityumun etkisini göstermesi yaklaşık 10-14 gün sürer ve insanların yaklaşık %50'si lityum alırken iyileşmeler fark eder. Başka bir %40-50 oranında lityuma başka ilaçlar eklendiğinde iyileşme görülür.
- Düzenli olarak lityum almamak veya kullanımı aniden bırakmamak, kendinizi iyi hissetmeme veya hastaneye yatmaya ihtiyaç duyma şansınızı artırabilir.
- Yaygın yan etkiler arasında kilo alımı, susuzluk, ağız kuruluğu ve hafif titreme bulunur.
- Lityum tablet, kapsül ve sıvı olarak mevcuttur ve günde iki ila dört kez alınmalıdır.
- Lityum toksisitesinin bir risk olduğunu unutmayın. Semptomlar bulantı, kusma ve ishali içerir. Düzensiz kalp atışı, uyuşukluk, koordinasyonda zorluk, kafa karışıklığı ve ajitasyon.
- Hamileyseniz lityum almayın, çünkü bu fetüsü kalp kusurları için risk altına sokar.
Adım 2. Valproata bakın
Valproik asit veya Depakote olarak da bilinen valproat, hızlı bisikletçiler ve karışık mani ile depresyon öyküsü olan kişiler için en iyi sonucu verir. Valproattan yararlanan bipolar hastaları arasında kafa travması, madde kötüye kullanımı veya zihinsel engeli olan kişiler bulunur. Valproat, psikoz içeren manik atakları tedavi edebilir ve çoğunlukla manik atakları tedavi etmek için kullanılır. Genellikle ilacın etkisini göstermeye başlaması yedi ila 14 gün sürer ve psikiyatristler üç haftadan önce dozu ayarlamaz.
- Yaygın yan etkiler arasında kilo alımı, saç dökülmesi veya hasta hissetme yer alır. Morarma veya kanama olursa hemen psikiyatristinize haber verin.
- Valproat, günde bir ila iki kez verilen bir kapsül, tablet ve sıvı olarak mevcuttur.
Adım 3. Karbamazepini düşünün
Karbamazepin (Tegretol olarak da bilinir) bazen lityuma olumlu yanıt vermeyen kişiler için reçete edilir. Hızlı bisiklet bipolar yaşayan insanlar için olumlu çalışıyor gibi görünüyor. Öncelikle manik dönemleri ve karma dönemleri tedavi eder. Bazı insanlar karbamazepini lityum ile birlikte alır. Bu ilacın etkili olması genellikle yedi ila 14 gün sürer ve üç hafta içinde herhangi bir etki fark edilmezse, reçeteyi yazan kişi farklı bir ilaç deneyebilir. Karbamazepin diğer ilaçlarla etkileşime girebilir veya zamanla daha az etkiye sahip olabilir, bu nedenle diğer ilaçlar kadar kolay reçete edilmez.
- Karbamazepin, lityumdan daha az yan etkiye sahip olma eğilimindedir, ancak mide bulantısı, baş dönmesi, uyku hali ve hasta hissetmeyi içerebilir.
- Bu ilaç, günde iki ila dört kez alınan bir hap, çiğnenebilir, kapsül veya sıvı olarak mevcuttur.
Adım 4. Lamotrijin hakkında düşünün
Lamotrijin (Lamictal) öncelikle şiddetli depresyonu tedavi etmek için reçete edilir ve sıklıkla bipolar II bozukluğunu tedavi etmek için verilir. Dozajlar yavaşça artırılmalıdır ve aniden artırılamaz. Bipolar bozukluğun tedavisinin etkinliğini değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır, ancak depresyon ve manik atakları etkili bir şekilde tedavi ettiği görülmektedir. Öncelikle nöbet ve epilepsi tedavisinde kullanılır.
- Lamotrijinin yan etkileri arasında uyuşukluk, baş ağrısı, ishal, uykusuzluk, döküntü ve hasta hissetme yer alır.
- İlaç, günde bir veya iki kez alınan tablet, çözünebilir tablet ve çiğnenebilir olarak mevcuttur.
Bölüm 2/3: Bir Psikiyatriste Danışma
Adım 1. Reçetenizi yazan kişiden randevu alın
Reçetesiz bir duygudurum düzenleyici elde edemezsiniz. Çoğu insan, akıl sağlığı reçetelerini, yan etkileri ve semptomları yönetmek için bir psikiyatrist görmeyi tercih eder. Bir psikiyatrist, zihinsel sağlık semptomlarını izlemek ve tedavi etmek için eğitilmiştir ve bir pratisyen hekime göre zihinsel sağlık sorunlarını tedavi etme konusunda daha fazla deneyime sahiptir.
Sigorta sağlayıcınızı veya yerel ruh sağlığı kliniğini arayarak bir psikiyatrist bulun. Ayrıca pratisyen hekiminizden bir tavsiye alabilir veya bir arkadaşınızdan tavsiye isteyebilirsiniz
Adım 2. Psikiyatristinize düzenli olarak tekrar kontrol edin
Tedavinin başlarında, ilaçlarınız hakkında düzenli olarak psikiyatristinizle konuşun. Reçetenizi yazan kişiye, yaşayabileceğiniz herhangi bir yan etki veya yan etki hakkında bilgi verin. Ruh halinizi, uykunuzu, yeme alışkanlıklarınızı ve genel sağlığınızı takip edin ve değişiklikleri sağlayıcınıza iletin. İlaçlarınızın etkinliğini izlemek için psikiyatristinizle düzenli randevular alın.
Reçetenizi yazan kişiyi gördüğünüzde, ilacı nasıl kullandığınızı ve ayarlamanız mı yoksa değişiklik yapmanız mı gerekip gerekmediğini ona bildirin
Adım 3. Aile planlaması yapıyorsanız ilaçları ayarlayın
Hamile kalmak istiyorsanız, hamileyseniz veya emziriyorsanız, tedavi seçeneklerinizi reçete yazan kişiyle görüşmeniz önemlidir. Bazı ilaçlar doğum kusurlarıyla ilişkilendirilebilir ve anne sütü yoluyla bebeğinize geçebilir.
İlaçlarınızda değişiklik yapmanız gerekiyorsa, daima reçeteyi yazan doktorunuzla konuşun
Adım 4. Diğer seçeneklere açık olun
Duygudurum düzenleyiciler genellikle bipolar tedavisinde kullanılsa da tek seçenek değildir. Bazı reçete yazanlar bipolarınızı risperidon, olanzapin veya klozapin içeren antipsikotik ilaçlarla tedavi etmeyi seçebilir. Çoğunlukla bipolar bozukluğun manik evrelerini tedavi etmek için kullanılırlar, ancak şiddetli depresyon ve diğer akıl sağlığı tanılarını da tedavi edebilirler. Ayrıca antidepresan ilaçlar da alabilirsiniz.
Reçetenizi yazan kişi bir antipsikotik öneriyorsa, bunun nedeni sizin “çılgın” olmanız değildir. Duygudurum düzenleyicilerin sizin için uygun olduğuna inanmazlarsa, birçok seçenekten biridir
Bölüm 3/3: Belirtilerinizi ve İlaçlarınızı İzleme
Adım 1. Ruh halinizi ve belirtilerinizi takip edin
İlaçlarla ilgili ilerlemenizi izlemenin bir yolu, ruh halinizi ve semptomlarınızı günlük olarak takip etmektir. Uykunuzu, duygularınızı ve ilaç reaksiyonlarınızı dahil etmek için düzenli olarak güncellediğiniz bir bipolar semptomlar ve ruh hali günlüğü tutmayı düşünün. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden, değişken ruh hallerini veya davranışlarınızdaki değişiklikleri nazikçe belirtmelerini isteyin.
“Ruh halimi ve semptomlarımı yönetmek için elimden gelenin en iyisini yapıyorum ve ilaç kullanmaya başladım. Davranışlarımda veya ruh hallerimde büyük bir değişiklik fark ederseniz lütfen bana haber verir misiniz?”
Adım 2. Sabırlı olun
Bazı ilaçların tam etki göstermesi aylar alır. Olumsuz tepkiler yaşıyorsanız, reçeteyi yazan kişi muhtemelen bir seferde bir ilacı değiştirecektir. Dozunuzu ayarlamanız veya ilaçlarınızı yan etkilerinize ve semptomlarınıza göre ayarlamanız gerekebilir. Bir ilacın iyi çalıştığını ancak başka bir ilaca ihtiyaç duyabilecek rahatsız edici yan etkilere neden olduğunu görebilirsiniz. Sabırlı olun ve belirtilerinizi her zaman reçete yazan kişiye tarif edin.
- Yan etkileri ve semptomları yönetmek sinir bozucu olabilir. Vücudunuz için iyi bir uyum bulacağınızdan emin olun.
- Tedaviniz için doğru ilaç kombinasyonunu almanız aylar alabilir. İlacınız ile uyumlu olun ve her zaman reçete edildiği şekilde alın.
Adım 3. Düzenli kan testleri yaptırın
Birçok duygudurum düzenleyici, karaciğer ve böbrek fonksiyonunuzu etkileyebilir ve tedavi boyunca sağlıklarını izlemek önemlidir. Bu genellikle basit bir kan testi ile gerçekleştirilir. Tedavinin başlangıcında, zamanla daha seyrek hale gelebilecek (yılda bir kez) sık kan testlerine (haftalık veya iki haftada bir) ihtiyacınız olabilir.
