Akromegali, hipofiz bezindeki bir tümörün neden olduğu hormonal bir durumdur. Tümör, çok fazla büyüme hormonunun üretilmesine neden olur ve bu da eller, ayaklar ve yüz hatlarının büyümesine neden olur. Bu genellikle orta yaş civarında ortaya çıkar, ancak herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Akromegali teşhisi için semptomları tanıyın, doktorunuzu ziyaret edin, hormon testlerinden geçin.
adımlar
Yöntem 1/3: Belirtileri Tanıma
Adım 1. Büyümüş ellere ve ayaklara dikkat edin
Akromegali durumunun adı, "ekstremiteler" ve "genişleme" anlamına gelen Yunanca kelimelerden gelir. Durumun en yaygın belirtisi anormal derecede büyük eller ve ayaklardır. Bu genellikle şişme ile başlar.
Yüzüklerinizin, eldivenlerinizin veya ayakkabılarınızın artık size uymadığını fark edebilirsiniz. Genellikle ayağınız ayakkabı için çok geniş olur
Adım 2. Yüz değişikliklerini kontrol edin
Akromegali ayrıca yüzde anormalliklere neden olur. Kemiklerin genişlediğini ve büyüdüğünü fark edebilirsiniz. Bu, kaşınızın veya alnınızın büyümesi ve çıkmasıyla başlayabilir. Alt çeneniz de büyüyebilir, uzayabilir ve dışarı çıkabilir.
- Burnunuzdaki kemik büyüyerek burnunuzun daha büyük görünmesine neden olabilir ve dişleriniz ayrılarak aralarında boşluklar oluşabilir.
- Ayrıca daha büyük dudaklar ve daha büyük bir dil fark edebilirsiniz.
- Daha büyük sinüsler ve ses telleri nedeniyle sesiniz derinleşebilir.
Adım 3. Bedensel rahatsızlık olup olmadığına bakın
Akromegali, kemik ve kıkırdak büyümesi nedeniyle artrite yol açabilir. Bu nedenle eklem ağrıları yaşayabilirsiniz. Ayrıca karpal tünel sendromu gibi bir durumla karşılaşabilirsiniz.
Vücudunuzda, özellikle el ve ayaklarınızda uyuşma ve güçsüzlük yaşayabilirsiniz
Adım 4. Genel bir rahatsızlık hissi olup olmadığını kontrol edin
Belirtilerin çoğu genellikle kendinizi kötü hissetmenize neden olur. Yorgunluk, halsizlik, baş ağrısı veya görme bozukluğunuz olabilir. Ayrıca uyku apnesi veya şiddetli horlama yaşayabilirsiniz. Bazen glikoz intoleransı nedeniyle diyabet oluşabilir.
Kalbin büyümesi nedeniyle hipertansiyon oluşabilir
Adım 5. Cilt problemlerini kontrol edin
Akromegali cildi de etkileyebilir. Normalden daha fazla terlediğinizi fark edebilirsiniz. Ayrıca cildinizin hoş olmayan bir koku geliştirdiğini fark edebilirsiniz. Cilt etiketleri geliştirebilirsiniz.
Cildiniz daha kalın, kaba ve yağlı hale gelebilir
Adım 6. Herhangi bir cinsel sorun olup olmadığına dikkat edin
Bu durum cinsel organlarınız ve cinsel sağlığınızla ilgili belirtilere de neden olabilir. Kadınlar adet döngülerinde bozulmalar yaşayabilir. Ayrıca göğüslerinden akıntı da yaşayabilirler.
Erkekler erektil disfonksiyon ve libido azalması yaşayabilir
Yöntem 2/3: Akromegali Teşhisi
Adım 1. Doktorunuzu ziyaret edin
Akromegali teşhisi için yapmanız gereken ilk şey doktorunuzdan randevu almaktır. Bu ziyaret sırasında genel bir fizik muayene yapacaklardır. Ayrıca size problemler veya semptomlar hakkında sorular sorabilirler.
- Doktor ayrıntılı bir tıbbi ve aile öyküsü almalıdır.
- Yıllar içinde çekilmiş kendi fotoğraflarınız varsa, bunları doktorunuza yüzünüzün nasıl değiştiğini göstermek için getirmek de yardımcı olabilir.
Adım 2. Bir GH veya IGF-I ölçümü yapın
Doktorunuz, kanınızdaki büyüme hormonları (GH) veya insülin benzeri büyüme faktörü-bir (IGF-I) düzeylerini ölçmek için özel bir test yaptırmanızı önerebilir. Bunlar hormonlardır ve kanınızda yüksek seviyeler varsa akromegaliniz olabilir. Doktor bir kan örneği alacak ve test edecektir.
- Bazı testler için ertesi gün test için doktora gitmeniz gerekebilir. Testi yapabilmeleri için gece boyunca oruç tutmalısınız. Bu, GH seviyelerini test etmek istediklerinde gerçekleşir.
- Doktor sadece IGF-I seviyelerini test etmek istiyorsa, oruç tutmanız gerekmeyebilir. Doktor hemen kanınızı alabilir.
Adım 3. Bir glikoz tolerans testi yapın
Akromegali olup olmadığınızı belirlemenin en etkili yolu büyüme hormonu (GH) baskılama testi yaptırmaktır. Doktor size şekerli bir içecek vermeden önce kanınızdaki GH'yi ölçecektir. Doktor, glikoza maruz kaldıktan sonra içindeki GH'yi ölçmek için kanınızı tekrar test edecektir.
- Akromegaliniz varsa, bir glikoz içeceği içtikten sonra GH seviyeniz yine de yükselecektir. Normal yanıt, glikozun GH seviyelerini düşürmesidir.
- Bu test yaklaşık iki saat sürer.
Adım 4. Hipofizin işlevini kontrol edin
Doktor, hormon seviyelerini kontrol ettikten ve bir glikoz testi yaptıktan sonra akromegaliyi onaylarsa, daha sonra hipofizinizin bölümlerinin tümör fonksiyonundan nasıl etkilenmediğini kontrol edebilir. Doktorunuz kanınızı test edecektir.
Kan, hipofiz hormonları için test edilecektir. Bazen bu durum, diğer temel hormonların düşük veya eksik olmasına neden olur
Adım 5. Görüntüleme testlerinden geçin
Doktorunuz, kanınızdaki büyüme hormonu seviyelerini kontrol ettikten sonra görüntüleme testleri isteyebilir. Genellikle bir MRI sipariş edilir. Bu test, hipofiz bezinizdeki tümörün nerede olduğunu bulmaya yardımcı olur. Ayrıca tümörün boyutunu belirlemeye yardımcı olur.
Hipofiz bezinde tümör bulunmazsa, yüksek GH seviyelerine neden olabilecek diğer tümörleri arayabilirler
Yöntem 3/3: Akromegali Tedavisi
Adım 1. Ameliyat olun
Akromegali için ana tedavilerden biri cerrahidir. Ameliyat sırasında doktorlar hipofiz bezinizde bulunan tümörleri çıkaracaktır. Cerrah, hipofiz bezinize ulaşmak için burundan girecektir.
Tümörü ortadan kaldırmak, vücudunuzdaki büyüme hormonlarının üretimini dengelemeye yardımcı olur. Ayrıca çevredeki doku üzerindeki herhangi bir baskıyı hafifleterek semptomların hafifletilmesine yardımcı olur
Adım 2. İlaç alın
Doktorunuz tümörün tamamını çıkaramazsa, vücudunuz yine de çok fazla büyüme hormonu üretecektir. GH'nizi azaltmaya veya bloke etmeye yardımcı olmak için doktorunuz muhtemelen ilaç yazacaktır.
- Somatostatin analogları, reçete edilen yaygın bir ilaç türüdür. Hipofiz bezinizin ürettiği GH miktarını azaltmaya yardımcı olur. Bu ilaç, bir sağlık uzmanı tarafından doğrudan kalçalarınıza enjekte edilir. Bunu ayda bir kez yapmanız gerekecek.
- Dopamin agonistleri başka bir ilaç türüdür. Bu haplar vücudunuzdaki GH ve IGF-I düzeylerini düşürmeye çalışır. Bu ilaç kumar gibi zorlayıcı davranışlara neden olabilir.
- Bir büyüme hormonu antagonisti, GH'nin vücut dokularınızla etkileşime girmesini engellemeye çalışır. Bu, kendinize verdiğiniz bir enjeksiyon olarak alınır.
Adım 3. Radyasyon tedavisine gidin
Ameliyattan sonra hala tümörünüzün bir kısmı kaldıysa, doktorunuz radyasyon önerebilir. Bu, kalan tümörlü hücreleri yok etmeye yardımcı olur. Radyasyon ayrıca GH seviyenizi düşürmenize yardımcı olabilir.
